关键词：磁共振动态增强扫描 辛伐他汀 动脉粥样硬化斑块 疗效评价 

摘要：目的探讨磁共振动态增强扫描成像（DCE-MRI）在辛伐他汀治疗动脉粥样硬化斑块疗效评价中的应用价值。方法选择成年雄性新西兰大白兔30只，随机分为高脂喂养＋药物治疗组和高脂喂养组，每组15只。均给予高脂饮食，喂养16W后，高脂喂养＋药物治疗组在高脂饲料中加用辛伐他汀喂养至第20周。测定DCE—MRI动脉粥样硬化斑块时间-信号强度曲线参数。使用免疫组化方法标记斑块内巨噬细胞、新生血管内皮细胞。结果两组高脂喂养后总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）均明显升高，第8、16周两组间比较无显著差异，第20周高脂喂养组血脂水平明显高于高脂喂养十药物治疗组。高脂喂养组动脉粥样硬化斑块内CD31、CD68染色阳性细胞百分比明显高于高脂喂养＋药物治疗组。高脂喂养＋药物治疗组15只实验兔共检出36处强化动脉粥样硬化斑块，增强扫描均可见强化；高脂喂养组15只实验兔共检出40处强化动脉粥样硬化斑块，增强扫描均可见强化。高脂喂养＋药物治疗组首过时相斜率S、斑块最大强化率Smax、斑块峰值信号强度强化后120s信号强度下降率Soutflow均低于高脂喂养组。结论DCE-MRI参数S、Soutflow、Smax可以作为一种评价药物治疗动脉粥样硬化斑块疗效的量化指标。

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