关键词：高血压脑出血 微创钻孔引流术 

摘要：目的 探讨立体定向颅内血肿穿刺引流术治疗老年人大量高血压脑出血（HICH）的临床效果.方法 收集该科2012年1月至2013年1月37例需手术治疗的老年大量HICH患者,根据患者的头CT资料数据,使用颅脑立体定位尺确定头颅表面的体表穿刺点,骨钻钻孔置入引流管,术后给予尿激酶3万～5万单位血肿腔注入引流.结果 所有患者均准确置入血肿腔引流管,术后复查头部CT提示首次血肿清除30％以下13例,30％ ～60％ 22例,60％以上2例.出院后6个月随访存活患者,日常生活能力（ADL）预后分级Ⅰ级5例,Ⅱ级10例,Ⅲ级8例,Ⅳ级5例,V级2例.结论 立体定向颅内血肿穿刺引流术治疗老年人大量HICH,是一种创伤小、操作简单、有效的方法,疗效确切.

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