中国美容医学杂志

中国美容医学知名专家——系列报道

关键词: 中国美容医学  系列报道  解放军总医院  专家  整形外科  第一附属医院  主任医师  外科工作  博士生  研究生  

柳春明 解放军总医院、军医进修学院主任医师、教授、整形外科专业博士、博士生研究生导师。现任解放军总医院第一附属医院烧伤整形外科副主任，负责整形外科工作。

一种适用于大规模高效快速分离培养人头皮毛乳头细胞的方法

关键词: 毛乳头  细胞培养  毛囊  组织工程  

目的：寻求适合于毛囊组织工程的大规模高效快速分离培养人头皮毛乳头细胞的方法。方法：将含有毛囊中下部的皮下组织剪碎，加入胶原酶Ⅰ消化2h，悬液经400目筛网过滤，收集被筛网截留的毛乳头进行培养，计算其贴壁率，绘制细胞生长曲线，并与显微解剖法相比较。结果：用这种方法成功分离培养了人头皮毛乳头细胞。结论：消化过滤法是一种能够大...

无机抗菌剂的添加对新型自酸蚀处理剂黏结性能和颜色稳定性的影响

关键词: 无机抗菌剂  自酸蚀处理剂  黏结性能  颜色稳定性  

目的：测试无机抗菌剂的添加对新型自酸蚀处理剂ESP黏结性能和颜色稳定性的影响。方法：6种无机抗菌剂分别加入ESP中，测试牛牙釉质粘结强度、边缘封闭性以及粘结样本颜色稳定性的变化。结果：抗菌剂添加比为0．5％对ESP牙釉质剪切强度无不利影响（P〉0．05），比例增至2．5％时，黏结强度呈不同程度降低。抗菌剂添加比为0．5％时，仅有一种抗菌...

手术切除配合术后早期放疗对瘢痕疙瘩的疗效分析

关键词: 瘢痕疙瘩  放射疗法  电子线  手术  

目的：观察手术切除结合早期放射治疗瘢痕疙瘩的临床效果。方法：对87例瘢痕疙瘩采用瘢痕疙瘩直接切除后放疗，术后12～24h内开始对手术部位给予电子线照射治疗。结果：瘢痕疙瘩术后放疗切口无明显缝线反应，愈合良好，切口愈后呈细线状，术后随访4个月～3年，所随访病例手术部位均未见瘢痕疙瘩复发。结论：手术切除配合术后早期放疗是治疗瘢痕...

皮肤重叠扩张至极限后的组织学变化及其临床意义

关键词: 皮肤  重叠扩张  极限  组织病理学  

目的：通过观察皮肤经重叠扩张至极限后的组织学变化。以探索进一步改良优化皮肤软组织扩张技术的有效途径。方法：以6只白色小家猪作为试验动物，制作重叠扩张术极限扩张（ETE）和常规扩张（RTE）动物模型，切取两种扩张方法扩张后的皮肤组织作测量及组织学观察。结果：极限扩张后皮肤真皮层明显变薄，表皮层厚度与RTE组相比无明显变化；真皮层...

火焰原子吸收分光光度法测定动物血及组织中的痕量银

关键词: 火焰原子吸收光谱法  纳米银敷料  磺胺嘧啶银  湿法消化  

目的：利用火焰原子吸收光谱法，建立测定动物组织及全血中痕量银的方法。方法：采用湿法消化和干法消化两种方法处理生物样品。结果：湿法消化的回收率为92．7％～104．4％，比干法消化稳定、准确。用湿法消化肝脏，平行8次测定痕量银，其标准偏差为0．16，变异系数为1.4％。比较标准曲线法和标准加入法的测定结果，发现两种方法的结果均在总体...

应用腹部皮瓣行乳房再造术后供区并发症的处理

关键词: 腹部皮瓣  乳房再造  并发症  

目的：探讨应用腹部皮瓣行乳房再造术后供区并发症产生的原因及处理方法。方法：自2003年8月至2005年2月应用腹部皮瓣进行乳房再造24例，共处理供区并发症7例。结果：本组出现供区并发症者7例，经积极处理后均得到治愈，随访效果良好。结论：应用腹部皮瓣进行乳房再造术后供区并发症主要为伤口脂肪液化、切口边缘皮肤部分坏死及腹壁膨隆，经过相...

从解剖学角度探讨应用锯齿线行面部提升术的可行性

关键词: 锯齿线  面部提升术  解剖  

目的：以解剖学研究为基础，探讨应用锯齿线行面部提升术的适应证、禁忌证与手术层次。方法：对10例（20侧）防腐人头标本进行头面部逐层解剖，观察面部脂肪分布与眶上血管神经、滑车上血管神经、面神经的走行特点。结果：额正中部皮肤与皮下组织的厚度（1．9±0．2）mm，颞部发际缘处皮肤与皮下组织的厚度（2．4±0．3）mm，面颊部颊脂肪垫处皮肤...

负压引流在小切口根治腋臭术中的应用

关键词: 负压引流  小切口  腋臭  

目的：在众多腋臭治疗方法中，探索出一种能有效根治腋臭且并发症少的治疗方案。方法：利用小切口，肿胀麻醉，把带有汗腺及毛囊的皮肤修剪薄至全厚及中厚皮片厚度，术毕放置负压引流，使皮肤与基底贴合良好，并加压包扎。结果：本法共治疗32例腋臭患者，其中其他方法治疗复发者11例。除2例术后有轻微气味外，其余均得到根治，术后瘢痕不明显。...

显微外科方法治疗面部不对称畸形受区血管的选择

关键词: 显微外科  颜面不对称畸形  受区血管  

目的：探讨显微外科方法治疗面部不对称畸形受区血管的选择。方法：总结了我院自2004年9月至2006年6月共收治面部不对称畸形31例。其中半侧颜面萎缩19例，第一、二鳃弓综合征4例，放疗、外伤、肿瘤切除术后和感染导致半侧颜面不对称共8例。背阔肌肌瓣移植6例，股前外侧脂肪筋膜瓣移植25例。用作受区的血管有颞浅动静脉、舌下动脉、面动静脉、甲...

手术切除治疗皮肤良恶性肿瘤

关键词: 皮肤  肿瘤  手术切除  

目的：总结手术切除方法在皮肤肿瘤治疗中的应用经验。方法：1225例皮肤良、恶性肿瘤采用外科手术切除，肿瘤切除后创面采用原位缝合或临近皮瓣修复，较大的良性皮损可分次手术切除。结果：所有患者切除皮损后，伤口均一期愈合，术后恢复良好未见皮损复发，只有4例皮脂腺囊肿患者因感染而致伤口延迟愈合。美容效果：良好721例（58．86％）；较好...

聚丙烯酰胺水凝胶取出同期假体隆乳术分析

关键词: 聚丙烯酰胺水凝胶  隆乳术  并发症  

目的：介绍一种聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后取出同时置入假体隆乳的新方法。方法：18例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术患者在取出注射物后同期于胸大肌下置入硅凝胶假体。结果：18例患者均取得了良好的效果，外观形态好，无1例出现血肿和感染。结论：聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后取出注射物同期胸大肌下置入硅凝胶假体是一种可行且效果良好的隆乳矫...

面部吸脂术的双重美容效果

关键词: 面部  吸脂术  美容  

目的：总结探讨面部吸脂术在面部轮廓塑形及减轻和改善吸脂区面部软组织松垂和皱纹中的双重效果。方法：对要求改善面部脂肪丰满区轮廓及松垂区域的受术者经术前设计画线，采用1．5mm内径的钝头侧孔吸脂针行均匀扇形皮下脂肪抽吸，同时行间隔隧道式皮下搔刮。结果：本组56例受术者经此方法矫治后，除术后即刻效果观察及30例术后15天至1年随访观...

肿胀麻醉腋皱襞掏除法治疗腋臭

关键词: 肿胀麻醉  治疗方法  腋皱襞  腋臭  掏除法  整形美容外科  不饱和脂肪酸  手术方法  大汗腺  经皮肤  

腋臭是整形美容外科的常见疾患，其确切病因尚不清楚，一般认为是由于腋下大汗腺分泌物经皮肤附生细菌作用后，产生不饱和脂肪酸而放出异常臭味。其治疗方法较多，但均不甚理想。我们自2004年6月以来采用肿胀麻醉，经腋皱襞平行小切口，掏除腋部的毛囊和大汗腺的手术方法，获得了满意的效果。

无垂直瘢痕的下蒂瓣法乳房缩小整形术

关键词: 乳房肥大  乳房缩小术  下蒂瓣  

目的：介绍一种适用于中、重度乳房肥大的矫正术，探索乳房缩小手术的最佳术式。方法：回顾总结2001年以来对21例中、重度乳房肥大患者采用无垂直瘢痕的下蒂瓣法行乳房缩小整形术的情况，分析其效果。结果：21例患者术后双乳对称，下垂状况纠正，体积缩小，乳头乳晕感觉良好，术后瘢痕隐蔽。2例合并副乳，1例合并乳头内陷的患者同时手术切除矫正...

简易负压吸引器的研制及在乳头内陷治疗中的应用

关键词: 乳头内陷  负压吸引  牵拉  纤维结缔组织增生  

目的：寻找一种实用、经济、简单易学的装置，开拓非手术治疗矫正乳头内陷的新方法。方法：采用改良的注射器为负压吸引器，阶段性逐渐牵拉乳头乳晕2～3个月。结果：10例病人16只乳头均取得良好的矫治效果，随访两年，乳头乳房外形满意，无并发症发生。结论：该方法是一种经济实用、值得推广的非手术矫治乳头内陷的新方法。

肩肱皮瓣修复颈部瘢痕挛缩畸形疗效分析

关键词: 颈部  瘢痕挛缩  畸形  肩肱皮瓣  修复  

目的：探讨颈部瘢痕挛缩畸形的有效外科治疗手段。方法：采用瘢痕广泛松解、双侧或单侧肩肱皮瓣转移，同时用全厚皮片移植修复供瓣区创面。结果：本组21例中，17例手术一次性完成，4例分两次完成。不但改善了患者的上肢功能，还可进一步改善患者颈部的活动度。结论：瘢痕广泛松解、双侧或单侧肩肱皮瓣转移，同时用全厚皮片移植修复供瓣区创面是...

大腿吸脂术后并发血清肿处理体会

关键词: 术后并发  血清肿  处理体会  吸脂  大腿  局部注射  地塞米松  临床资料  术后包扎  治疗后  

血清肿是大腿吸脂术后常见的并发症，笔者采用血清肿抽吸后局部注射地塞米松的方法进行治疗，取得了满意疗效。 1临床资料 本院自2004年3月～2005年12月共收治9例大腿吸脂术后血清肿患者，股前区6例，股后区3例，年龄33-47岁，均为术后包扎自行剥脱或脱落引起。B超均探及局部有液面反射，密度欠均匀。经抽吸并注射地塞米松治疗后达满意效果。

应用股前外侧皮瓣修复重度单侧颜面萎缩症

关键词: 单侧颜面萎缩  皮瓣修复  股前外侧  重度  romberg综合征  营养障碍性疾病  交感神经功能障碍  胸锁乳突肌肌皮瓣  女性患者  面部皮肤  

单侧颜面萎缩症（Romberg综合征／Parry Romberg），它是以单侧面部皮肤、皮下组织及骨结构萎缩为特征命名的疾病，属于组织营养障碍性疾病，以女性多见，我科自1985年以来收治21例此病患者，其中13例是女性患者。特点是一侧颜面部的软组织皮肤以及骨或软骨组织逐渐进行性萎缩。目前病因尚不清楚，一般认为与感染、外伤、交感神经功能障碍或三叉...

梯形缝合法阴道紧缩术应用探讨

关键词: 阴道松弛  梯形缝合法  阴道紧缩  

目的：探究阴道缩窄术的最佳手术方式。方法：采用梯形缝合法即对阴道后壁呈梯形样三层缝合使阴道下1／3段及阴道口肌肉紧缩的手术方式。结果：治疗30例，阴道松弛症状均取得了良好的矫治效果。结论：梯形缝合法将直肠筋膜．阴道周围缩紧加强的同时，更着重于加强阴道外1／3段，特别是近阴道口肌肉的力量使其更加符合生理特性，提高性生活的质量...

保留真皮下组织的包皮环切术

关键词: 包皮环切术  皮下组织  包皮过长  50岁  20岁  30岁  包茎  

我们采用自行设计的保留真皮下组织的包皮环切术，自2000年以来治疗包皮过长和包茎患者177例，疗效较好，现报道如下。 1资料和方法 1．1一般资料：本组177例，年龄4～50岁，其中小于10岁者16例，l1～20岁49例，21～30岁71例，31-40岁17例，41-50岁24例。177例中包茎56例，包皮过长121例。

微创小切口两针法重睑成形术的临床应用

关键词: 微创  两针法  重睑术  

目的：探讨一种微创小切口两针缝合重睑成形的新方法。方法：在上睑重睑线中部设计5mm切口，经此小切口，切除少许眼轮匝肌及部分多余的眶隔脂肪，消除上睑臃肿，显露睑板上缘提上睑肌，以6-0无损伤缝线，从皮肤切口一端下缘进针，穿过睑板上缘提上睑肌腱膜，从皮肤切口上缘出针，依此法共缝合两针，之后打结。结果：共施术59例，除1例1侧重睑线...

乳突筋膜皮瓣在临床外耳再造术中的应用

关键词: 耳再造  筋膜瓣  自体软骨  

目的：探讨利用乳突筋膜瓣进行外耳再造的可行性。方法：在耳后乳突区设计一个以耳后动脉为蒂的扇形乳突筋膜瓣，用于术中包裹耳支架，行外耳再造术。结果：应用本方法行外耳再造术500例，其中自体肋软骨支架外耳再造483例，Medpor支架外耳再造17例，皮瓣成活良好，外耳形态逼真。结论：应用以耳后动脉为蒂的乳突筋膜瓣替代以颞浅动脉为蒂的颞浅...

自体软骨联合假体植入鼻尖成形术

关键词: 鼻尖成形  鼻尖表现点  鼻唇角  自体软骨  

目的：在纠正东方人低鼻、短鼻畸形的同时调整鼻小柱与鼻翼等的关系，使术后鼻尖的多维结构更趋自然。方法：用自体软骨及硅胶或膨体聚四氟乙烯假体组合移植行隆鼻术。取自体耳软骨修成盾牌状薄片多层移植于鼻尖；自体软骨修成T形移植于鼻小柱中央并前倾以改善鼻唇角，同时调整鼻翼与鼻小柱的关系。结果：本组22例，其中12例行半年到两年的术后...

肌筋膜缝线悬吊法下睑袋整复术

关键词: 下睑袋整复术  悬吊法  肌筋膜  缝线  面部美容手术  术后并发症  整复手术  下睑松弛  下睑退缩  再次手术  

下睑袋整复术作为常见的面部美容手术，虽然术式众多，但术后并发症仍时有发生。自2002年以来，我们用了新的肌筋膜缝线悬吊法，行下睑袋整复手术40例。它主要针对重度睑袋，下睑缘外露，下睑松弛，下睑退缩，外眦下移，或下睑外翻需要再次手术的病例，经临床观察满意，报道如下。

双层眼轮匝肌瓣及眶隔固定的睑袋整复术

关键词: 眼轮匝肌瓣  眶隔固定  睑袋  

目的：探讨睑袋整复术的简便而有效的手术方法。方法：对83例睑袋患者进行双层眼轮匝肌瓣及眶隔固定的睑袋整复手术。结果：所有患者均没有出现眼睑外翻等并发症，睑袋消失，眶区年轻化。结论：采用双层眼轮匝肌瓣及眶隔固定的睑袋整复手术修复，方法可靠，患者满意。

睑袋整复术后下睑外翻的综合矫治

关键词: 下睑整复术  下睑外翻  

目的：探讨下睑整复术后其下睑外翻的综合矫正方法。方法：本组病例采用皮瓣和肌瓣的游离，眶隔松解，切除下睑三角形组织瓣，眼轮匝肌悬吊等综合治疗方法予以矫正。结果：本组下睑皮肤松弛和睑袋整复术后并发严重下睑外翻患者15例16侧，采用综合下睑外翻矫正术后均取得满意效果。结论：应用综合方法矫正下睑外翻是一种可行的下睑外翻的矫正方法...

切眉术60例体会

关键词: 切眉术  局部浸润麻醉  手术方法  皮内缝合  临床资料  上睑松弛  肾上腺素  间断缝合  加压包扎  

1临床资料 本组60例均为女性，年龄17～45岁，平均26岁，其中文眉不良者43例，眉下垂5例，眉部瘢痕12例。 2手术方法和结果 根据患者眉形、眼形及上睑松弛情况，鱼尾纹多少等整体考虑，从眉上或眉下部设计切口，切口尽量靠近保留的眉部。以龙胆紫标记画线。病人平卧位，消毒铺巾，以0．5％利多卡因加少许肾上腺素作局部浸润麻醉。用11号刀沿画线...

重睑内眦赘皮矫正同期隆鼻术

关键词: 重睑术  内眦赘皮矫正  隆鼻术  同期手术  

目的：观察重睑术、内眦赘皮矫正术及隆鼻术同期手术的美容效果。方法：对35例单睑伴内眦赘皮及低鼻梁者同期行重睑术、三角形去皮鼻根部深层固定矫正内眦赘皮及鼻小柱旁侧缘纵行切口L形硅橡胶假体置入隆鼻术。结果：28例获得随访，随访时间6个月～3年，1例两侧内眦角处重睑线宽度欠一致，1例内眦角处遗留轻微凹陷性瘢痕，但均对手术效果表示满...

结膜入路睑袋整复术120例体会

关键词: 睑袋整复术  结膜入路  下睑袋修复术  皮肤松弛  切口瘢痕  面部衰老  临床表现  眼轮匝肌  下睑退缩  临床效果  

睑袋是因眶脂肪向前膨出形成的袋状睑部畸形，睑袋的形成倍显人面部衰老和憔悴，直接影响形象美。一般上、下睑均可发生，但以下睑最为常见。下睑袋修复术对面中1／3部分的老化形态改善有着非常显著的效果，根据下睑袋的成因和临床表现下睑袋修复术分为结膜入路和皮肤入路两种。结膜入路切口较接近睑板下缘，切开结膜后向前下方于眼轮匝肌和眶隔...

睑袋整复术入路术式改进临床观察

关键词: 睑袋整复术  临床观察  术式改进  入路  下睑皮肤松弛  脂肪堆积  眼轮匝肌  手术过程  青春美  

睑袋是指下睑皮肤松弛，眶隔脂肪堆积较多所造成的下睑皮肤下垂而且臃肿的征象。我们在手术过程中经常遇到眼轮匝肌去除量不易确定。睑袋整复术后下睑板缺乏丰满的青春美。患者术后反映眼睛无神，针对这些情况我们在睑袋整复术入路方面做了一些改进取得了很好的效果。

汉族人下颌角测量及其数据相关性分析

关键词: 下颌角测量  聚类分析  下颌角肥大  诊断标准  

目的：了解汉族成年男女下颌角相关测量数据间相互关系，探求对下面部结构特征影响密切的结构点，及它们之间的相互影响关系。方法：采集正常汉族人群头颅骨形态特征点数据，男女各200例，采用统计分析的方法对头颅骨几何形态结构进行定量分析，研究与下面部结构相关的各几何特征值的相关关系，提取能够反映颅骨与上颌、颅骨与下颌以及上下颌间...

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膨体聚四氟乙烯充填修复单侧唇腭裂面中份凹陷畸形

关键词: 唇腭裂  面部凹陷畸形  膨体聚四氟乙烯  

目的：探讨膨体聚四氟乙烯（c-PTFE）充填修复单侧唇腭裂患者面中份凹陷畸形的可行性和治疗效果。方法：2002年6月至2005年6月，收治了15例无法接受正颌正畸治疗的单侧唇腭裂术后畸形患者，均伴有牙槽突裂，临床表现为严重的面中份凹陷并伴鼻畸形。所有患者首先接受唇裂二期修复术，然后应用膨体聚四氟乙烯充填矫正面中份凹陷畸形，同时行患侧鼻...

下颌骨单侧牵张成骨对颞下颌关节的影响

关键词: 牵张成骨  颞下颌关节  适应性改建  

目的：研究下颌骨单侧牵张成骨对颞下颌关节的影响。方法：新西兰大白兔25只，24只行单侧下颌牵张，随机分为两组：一组牵张速率为0．5mm×2次／天（1mm组）；另一组为0．5mm×4次／天（2mm组），间歇期均为5天，牵张长度均为10mm。在牵张完成后0周、2周、4周、8周每组各处死3只动物，最后1只处死做对照，40%多聚甲醛灌注固定，取双侧关节盘和髁状...

颌面中部复杂骨折的手术治疗

关键词: 颌面部  骨折  修复  

目的：探讨颌面中部复杂骨折的特点及治疗方法。方法：结合CT扫描或三维重建对18例颌面中部复杂骨折患者进行临床分析，然后分别采用不同手术径路复位固定。结果：术后3～12月随访，所有患者骨折对位愈合良好，颜面外形恢复满意。结论：根据颌面中部不同的骨折类型采用不同的手术径路复位固定，均能取得良好的修复效果。

自体肋骨游离移植修复下颌骨缺损19例体会

关键词: 下颌骨缺损  移植修复  自体肋骨  游离  咀嚼功能障碍  面部畸形  切除术后  咬合错乱  生理功能  修复方法  

颌面部骨骼因肿瘤切除术后或外伤后均可造成骨骼的部分缺损，影响面容和功能，尤其下颌骨缺损，导致下面部畸形，咬合错乱，咀嚼功能障碍。为了重建下颌骨的完整，恢复下颌的生理功能，矫正面部畸形，其修复方法较多，现将我科自2001年以来，对19例自体肋骨游离移植修复下颌骨缺损的病例总结如下。

微小切口治疗多发性脂囊瘤临床观察

关键词: 多发性脂囊瘤  微小切口  

目的：观察微小切口治疗多发性脂囊瘤的治愈率，并评估其临床疗效。方法：30例多发性脂囊瘤患者，手术采用在顶端微小切口切开囊壁，挤出囊内容物，剥除囊壁，术后切口愈合。结果：30例患者，术后随访0．5～1年，痊愈28例，复发2例，复发患者经再次治疗后痊愈。结论：微小切口是治疗多发性脂囊瘤的较好方法，疗效显著，瘢痕小，患者可以接受。

激素间质注射为主综合治疗婴幼儿特殊部位血管瘤

关键词: 血管瘤  激素  栓塞硬化  间质  

目的：探讨治疗婴幼儿特殊部位血管瘤的有效方法。方法：以激素间质注射为主，结合栓塞硬化或抗肿瘤药注射，治疗颈部、眼睑等特殊部位血管瘤。结果：患者31例，其中15例单纯进行激素间质注射，9例结合栓塞硬化治疗，7例激素加氨甲蝶呤间质注射治疗。所有患者治疗后瘤体缩小，未出现并发症。随访6个月-4年，治疗部位无复发，局部功能形态良好。...

液化苯酚外用治疗斑秃临床分析

关键词: 外用治疗  液化苯酚  临床分析  斑秃  疗效比较  不良心理  临床结果  斑片状  青壮年  患者  

斑秃为一种突然发生的局限性斑片状脱发，多发于青壮年，因影响患者的容貌，极易导致其自尊心受伤害或不良心理等问题而备受重视。2003年9月-2005年5月，笔者应用液化苯酚治疗了80例斑秃患者，并与单用敏乐定溶液的患者进行疗效比较，取得满意疗效，现将临床结果报道如下。