中国煤炭工业医学杂志

乳腺癌癌前病变诊断及治疗

关键词: 乳腺癌  癌前病变  诊断  治疗  分子生物学检测  影像学检查  

乳腺癌居女性恶性肿瘤的第一位,每年全球约有40万人死于该病[1].因此,重视乳腺癌癌前病变,及早治疗可降低乳腺癌的发生率及提高生存率.

腰部束带状瘢痕挛缩致脊柱侧弯1例

关键词: 腰部束带状瘢痕挛缩  脊柱侧弯  并发症  诊断  手术治疗  

1病历报告 患者,女,13岁,因发现胸腰弯曲变形5年于1996年5月20日收治住院.患者于出生后1周,因发热、腰部广泛起水泡、化脓,在当地医院诊断为"脓疱疮",经治疗3周创面愈合,腰部瘢痕形成,5年前患儿家长发现其脊柱开始弯曲变形,进行性加重,于当地就医,认为无法治疗转来我院.

术后疼痛的治疗

关键词: 术后疼痛  治疗  硬膜外镇痛  患者控制镇痛  镇痛药  平衡镇痛  

手术创伤、刺激直接或间接作用于神经末梢,导致大量的局部致痛物质(前列腺素、血清素、组织胺、缓激肽、P物质)释放,引起血管舒张和通透性增高等炎症反应,随即发生痛觉敏感,进而影响循环呼吸功能及内分泌、代谢等改变,如处理不及时,可发生呼吸功能不全、心肌梗死、休克、心理障碍等并发症,影响手术效果及术后恢复.现将有关术后疼痛治疗的某些概...

下肢骨干骨折同时伴同侧髋和膝关节损伤的临床特点

关键词: 下肢骨干骨折  髋损伤  膝关节损伤  临床特点  并发症  

目的探讨下肢骨干骨折同时伴发同侧髋和膝关节损伤的临床特点.方法复习8例下肢骨干骨折同时伴发同侧髋和膝关节损伤病例,总结其受伤机制、漏诊或延迟诊断原因与特点及其治疗方法与结果.结果8例均为交通伤和高能量损伤;漏诊5例,延迟诊断1例,漏诊和延迟诊断率为75%;其中5例股骨颈骨折漏诊或延迟诊断4例,4例后交叉韧带损伤漏诊2例.经6个月～2.5年(...

正常新生儿β-内啡肽动态变化及其影响因素

关键词: 正常新生儿  影响因素  性别  体重  胎龄  孕次  

目的观察正常新生儿β-内啡肽(β-EP)的动态变化及其影响因素.方法选择正常新生儿20例在新生儿期不同时间点(出生时及生后7,15,28d)进行β-EP水平的检测,并对几项主要影响因素:性别、体重、胎龄、孕次、产次、生产方式及血气分析指标等进行多重回归分析.结果正常新生儿β-EP出生时为(201.45±82.97)ng/L,生后7,15,28d分别为(171 46±66.84)、(160.23±6...

胸段食管癌颈、胸、腹三野扩大根治术

关键词: 胸段食管癌  颈胸腹三野扩大根治术  淋巴结转移  手术治疗  

目的通过扩大颈、胸、腹三野淋巴结清扫提高胸段食管癌的手术根治性和外科分期的正确性.方法40例胸段食管癌患者在切除肿瘤的同时接受了颈、胸、腹三野淋巴清扫术,清扫范围包括双侧下颈(101组),锁骨上区(104组)和全纵隔(105～111组)及上腹部区域淋巴结.结果36例(90%)患者获根治性切除,术后并发症18例(45.0%),手术死亡1例(2.5%),23例(57.5%)淋巴...

支原体感染与低出生体重儿病因探讨

关键词: 支原体感染  低出生体重儿  病因学  红霉素  解脲支原体  人型支原体  新生儿  

目的探索孕妇生殖道支原体感染与低出生体重儿的病因学关系.方法经产前检查支原体阳性孕妇488例,按实验分组方法随机分成红霉素干预组和非干预组,比较二组间孕妇支原体感染阴转率、母婴传播率和低出生体重儿的发生率.结果红霉素干预组解脲支原体(Ureaplasmaurealyticum,UU)的阴转率和母婴传播率低于非干预组,差异有显著性(P＜0.05),而人型支原体...

新生儿心律失常12例

关键词: 新生儿  心律失常  心电图  原因  类型  

新生儿心律失常在临床上常有发现,但对其认识还很不充分,容易漏诊,国内报道较少,我院1994-2000年收治12例,现分析如下.

反复自然流产患者血清抗子宫内膜抗体的测定

关键词: 反复自然流产  血清  抗子宫内膜抗体  测定  中晚期流产  早期流产  

近年来研究发现,同种自身免疫功能的紊乱参与反复自然流产(RSA)的发生[1,2].其中研究较多的是非器官特异性自身抗体如抗磷脂抗体,而器官特异性自身抗体如抗子宫内膜抗体(EmAb)与RSA的关系国内外均未见报道.我院采用间接酶联免疫吸附试验定性检测59例RSA患者血清中的EmAb,并结合临床资料,旨在对这种自身抗体的产生及其在RSA发生中的作用进行探讨.

乳腺癌近癌区、远癌区血管生成的研究

关键词: 乳腺癌  近癌区  远癌区  血管生成  切除范围  局部切除术  

目的通过对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌及癌周组织血管生成的研究,为临床决定乳腺癌局部切除范围提供一定的理论依据.方法在光镜下观察乳腺癌及癌周组织,通过免疫组织化学的方法观察乳腺癌及癌周微血管密度和血管内皮生长因子的表达,比较它们在不同组织区域的表达差异.结果微血管密度在癌区、癌周组织差异无显著性,血管内皮生长因子在癌区表达显著高于癌周组...

102例颌、颈部肿块B超检查及诊断

关键词: 颌部肿块  颈部肿块  b超检查  诊断  声像学特点  

以往对颌颈部的包块检查和诊断,多依靠临床资料或辅以X线、CT、磁共振等,而B超是能集声像于一体,同时也可在动态下观察其形态大小、界限、位置、内部结构以及与周围组织的关系.本文对我院应用B超对102例颌、颈部肿块的诊断分析报告如下.

食管癌放疗同步化疗50例

关键词: 食管癌  放疗  化疗  异环磷酰胺  顺氨氯铂  

为延缓食管癌的复发,提高食管癌患者的非手术治疗5年生存率,我院1990年1月-1994年12月对50例食管癌患者采用放疗同步化疗的治疗方法,并与单纯放疗治疗进行疗效对比,报告如下.

颅内血肿清除加脑室外引流治疗重型颅脑损伤

关键词: 颅内血肿清除术  脑室外引流术  手术治疗  重型颅脑损伤  

重型颅脑外伤病死率高,如并发颅内血肿大多需要手术治疗,传统的手术方式是颅内血肿清除术,去骨瓣减压术.目的是降低颅内压.我院1998年1月-2000年6月采用常规的颅内血肿清除去骨瓣减压,同时行脑室外引流术治疗重型颅脑损伤,收到较原手术方式更好的疗效,现报告如下.

特发性室性心动过速的诊治分析

关键词: 特发性室性心动过速  诊断  治疗  小儿  临床分型  

1病例报告 例1,男,15岁,既往体健,2003年1月中旬运动后出现胸闷、心悸、头晕,可耐受,无晕厥及黑朦,症状持续4h后就诊,查体,BP 100/60mmHg,发育正常,步入病房.心率150/min,律齐,心音强度中等,各瓣膜听诊区未闻及杂音,周围血管征(-).心电图示:HR 150/min,额面电轴左偏,QRS宽大畸形,时限0.14s,V1呈"兔耳"型,(根据Wellens的鉴别依据V1呈"兔耳"形仅见...

肥胖对青岛港职工高血压患病率的影响

关键词: 肥胖  青岛港  职工  高血压  患病率  健康教育  调查  

随着社会经济的发展,人们的生活水平得到了很大的提高,饮食结构也相应逐渐地在发生着变化,加之交通的发达和人们体力活动相对减少,这些生活方式的改变造成了人群体重总的超重率和肥胖率的增加,而超重和肥胖是高血压发病的危险因素.本次调查研究通过了解青岛港职工超重和肥胖的现患情况,就其与高血压患病率的关系进行分析,以期在所开展的健康教育...

米非司酮配伍利多卡因用于绝经后妇女取节育器

关键词: 米非司酮  药物配伍  利多卡因  绝经后  妇女  节育器取出术  

绝经后妇女由于卵巢功能衰退,内生殖器萎缩,宫颈组织变硬,弹性差,因此,取节育器难度较大.2000年3月-2002年3月我院于取节育器术前,采用米非司酮配伍利多卡因进行药物性软化宫颈后取节育器,效果满意,现报告如下.

椎间盘炎临床治疗6例

关键词: 椎间盘炎  椎间隙感染  病因  保守治疗  诊断  

椎间盘炎又称椎间隙感染,是一种少见的病变,腰部多发,约占腰部手术的0.1%～3.0%,其临床表现特殊,临床上易误诊误治,如能早期诊治,预后良好.我院1998年10月-2000年10月共收治椎间盘炎6例,报告如下.

地塞米松局部注射治疗中老年亚急性甲状腺炎

关键词: 地塞米松  局部注射  药物治疗  中老年  亚急性甲状腺炎  

目前认为亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)是与病毒感染有关的自身免疫性疾病,是甲状腺炎中较常见的一种.治疗除适当休息,多饮水,镇痛外,也可口服肾上腺糖皮质激素(如泼尼松)治疗[1].但中老年患者自愈率低,病程长,复发率高,且易出现高血压、糖尿病及骨质疏松等并发症.国内曾有报道行甲状腺内注射糖皮质激素治疗Graves病[2]、桥本甲状腺炎[3].我们将地...

高血压病相关危险因素的分析研究

关键词: 高血压病  危险因素  年龄  性别  高脂血症  肥胖  

为探讨与高血压病有关的危险因素,1999年8-10月,我们对开滦矿业集团1 043名职工进行了高血压患病情况及其危险因素的问卷调查,现将结果报告如下.

小儿颈静脉扩张症的外科治疗

关键词: 小儿  颈静脉扩张症  外科治疗  手术方法  

1994年3月-2002年5月,我们采用颈静脉切除治疗小儿颈静脉扩张症6例,效果满意,现就小儿颈静脉扩张症的诊断及手术方法报告如下.

米非司酮配伍米索前列醇终止7～17周妊娠临床观察

关键词: 米非司酮  药物配伍  米索前列醇  妊娠终止  

我院1995年6月-1997年6月,对妊娠7～17周的208例正常孕妇给予米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,观察经产妇与初产妇、不同孕期的引产效果,报告如下.

手术治疗十二指肠溃疡急性穿孔的临床分析

关键词: 手术治疗  十二指肠溃疡  急性十二指肠穿孔  手术方式  术式选择  

1982年1月-1998年1月我院收治56例十二指肠溃疡急性穿孔患者,根据患者全身情况、年龄、穿孔时间、腹腔污染程度等行单纯修补术40例,术后进行3个月的正规内科治疗,效果满意,现分析报告如下.

天花粉联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠44例

关键词: 天花粉  甲氨蝶呤  联合用药  药物治疗  异位妊娠  

目前我院用于保守治疗异位妊娠的药物主要有:天花粉、甲氨蝶呤、米非司酮,中药蜈蚣粉、川牛膝等.一种药物治疗往往存在见效慢、住院周期长以及由于药量大而副作用大等缺点.本文对天花粉联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠进行分析,报告如下.

胃癌术后腹腔化疗疗效观察

关键词: 胃癌  术后化疗  腹腔化疗  手术疗法  肿瘤复发  肝转移  

胃癌术后复发以及肝脏转移,是导致患者死亡的主要原因.我院1989-1994年行胃癌手术170例,术后均采用术后全身化疗方案(UFTM)化疗.我们采取术后用腹腔化疗来防治复发和肝转移,疗效满意.现将术后腹腔化疗与单纯手术的远期疗效对比分析,结果报告如下.

双侧睾丸白膜下切除治疗中晚期前列腺癌8例

关键词: 双侧睾丸白膜下切除术  手术治疗  中晚期前列腺癌  手术方法  

中、晚期前列腺癌的主要治疗方法是内分泌疗法,而睾丸切除又是最为常用的一种.我院2000年7月-2003年3月对8例中、晚期前列腺癌患者进行了双侧睾丸白膜下切除术,效果良好,现报告如下.

胸锁乳突肌内侧路径行颈神经丛阻滞

关键词: 胸锁乳突肌内侧路径  颈神经丛阻滞麻醉  颈部手术  并发症  

颈神经阻滞麻醉是颈部手术的主要方法.因其止痛满意,患者清醒,易管理,安全系数大,在临床广泛应用.我院2001年3月-2003年3月对60例颈部手术患者实施二种不同路径颈浅神经丛阻滞麻醉,并进行比较,报告如下.

传染性非典型肺炎19例

关键词: 传染性非典型肺炎  严重急性呼吸综合征  sars  临床分期  激素  

我院2003年4月30日-6月4日收治确诊为传染性非典型肺炎(SARS)患者19例,按上级要求转院2例(含19例中),其中治愈出院17例,死亡2例(1例是转院后死亡).患者临床资料分析如下.

咪唑安定、哌替啶辅助硬膜外麻醉疗效分析

关键词: 咪唑安定  哌替啶  硬膜外麻醉  药物剂量  内脏牵拉反应  

2002年1-12月,我们采用咪唑安定、哌替啶合用辅助硬膜外麻醉,并与传统的硬膜外麻醉辅助药哌替啶、氟呱啶合剂比较,效果较好.现将结果报告如下.

肺栓塞19例

关键词: 肺栓塞  诊断  治疗  抗凝剂  

肺栓塞(PE)是各种栓子阻塞肺动脉系统引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,包括肺血栓栓塞症(PTE)、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等.而PTE为PE的最常见类型.PE并发于临床各科的许多疾病,具有发病率高、漏诊及误诊率高、不经治疗病死率高的特点,早期诊断、治疗可明显降低病死率.本文回顾了我院2001年2月-2002年3月收治的19例肺栓塞患者...

参附注射液辅助治疗川崎病40例

关键词: 参附注射液  辅助治疗  川崎病  皮肤粘膜淋巴结综合征  小儿  阿司匹林  

川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,为原因不明的全身性血管炎,病理改变主要为中、小动脉的全层血管炎,多脏器受累,以心血管病变最为严重,目前治疗首选方案为大剂量丙种球蛋白及阿司匹林.1995年6月-2002年6月,我院对40例川崎病患儿采用参附注射液和阿司匹林治疗,并与丙种球蛋白加阿司匹林治疗的38例作对照,现报告如下.

小儿高热惊厥58例

关键词: 小儿  高热  惊厥  苯巴比妥  预防  

高热惊厥(FC)是一种与年龄相关的疾病,多发生在6个月以内的小儿,为儿科常见急症之一,约占小儿惊厥的50%左右.大多数预后良好,仅少数可出现脑损害或转变为无热惊厥,部分可转变为癫?G,遗留智力低下及行为异常等[1].现对我院1990-2000年救治的58例FC进行回顾性分析,报告如下.

胎心异常的筛选对分娩方式及围生儿预后的价值

关键词: 眙心异常  筛选  分娩方式  围生儿  预后  分娩结局  

长骨骨折患者改善心功能前后心肌酶谱及心肌肌钙蛋白、肌红蛋白检测52例

关键词: 长骨骨折  心功能  心肌酶谱  肌钙蛋白  肌红蛋白  检测  心肌损伤  

心肌酶谱(CK、CK-MB、LDH、AST、ALT、α-HBDH)及心肌肌钙蛋白(Tn-Ⅰ)、肌红蛋白(Mb)是反映心功能损伤程度的较特异性检测指标.2003年1-11月我们观察了300例既往无心脏病史的长骨骨折患者,12例心电图有不同程度心肌缺血性改变,如S-T段下降、T波低平或倒置等;52例心肌酶异常.由此可见,骨折伴有不同程度的心肌损伤或心脏负荷增加不容忽视,应激状态...

出血性脑梗死并发下肢深静脉血栓形成及肺栓塞1例

关键词: 出血性脑梗死  并发症  下肢深静脉血栓形成  肺栓塞  危险因素  

1病历报告 患者,女,78岁,因左侧肢体活动无力1d门诊以脑梗死于2001年12月2日收入院.查体:T 37℃,R 20/min,P 80/min,BP 160/80mmHg,神志清楚,语言流利,双额纹对称,双瞳孔等大等圆,直径3.5mm,对光反应灵敏,眼震(-),双面纹对称,伸舌左偏,左侧上、下肢肌力0级,肌张力正常,左巴彬斯征阳性.

非穿透小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青少年开角型青光眼

关键词: 非穿透小梁切除术  丝裂霉素c  联合治疗  青少年  开角型青光眼  

青少年型青光眼(JOAG)是指3岁以后至成人早期发病的先天性青光眼,其中绝大部分为开角,仅有约8.98%为闭角[1].其发病隐蔽,特别是常有不同程度的近视,易造成误诊,故发病后应争取早日手术.传统的小梁切除手术降压效果明显,但术后早期及晚期并发症多,尤其是青少年滤过泡瘢痕化明显高于成年人[2],易造成滤过泡阻塞而致手术失败.我们采用非穿透小梁切...

鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术

关键词: 鼻内窥镜  鼻中隔偏曲  鼻中隔矫正术  手术方法  

鼻中隔偏曲常引起各种临床症状,如鼻塞、头痛、鼻出血,我院2000-2001年在鼻内窥镜下行鼻中隔偏曲矫正术20例,效果满意,现将结果报告如下.

胎粪吸入综合征511例

关键词: 胎粪吸入综合征  羊水混浊  危险因素  新生儿  分娩方式  

胎粪吸入综合征(MAS)是指胎儿在各种原因所致的宫内缺氧情况下,胎粪排人羊水致羊水污染,胎儿将污染羊水吸入后造成呼吸道阻塞,导致一系列临床症状.为围生儿早期常见疾病,常能导致死亡.MAS、呼吸窘迫综合征(ARDS)、-过性呼吸急促是新生儿三大呼吸疾息[1].本文对我院1993年1月-1997年8月收治的511例MAS围生儿,分析如下.

经尿道汽化电切治疗高龄高危前列腺增生症22例

关键词: 经尿道汽化电切术  手术治疗  高龄  高危前列腺增生症  手术方法  

随着人民生活质量的提高,高龄高危前列腺增生症患者要求手术的比例明显增加.我院2000年6月-2003年4月对22例高龄高危前列腺增生症患者行经尿道汽化电切术,疗效满意,报告如下.

无创指标对急性心肌梗死溶栓后冠脉再通的评定价值

关键词: 无创指标  急性心肌梗死  溶栓疗法  冠状动脉再通  冠状动脉腔内成形术  

尽早、尽快、充分而持久地使梗死相关血管(IRA)再通是治疗急性心肌梗死(AMI)的关键,而静脉溶栓疗法因经济有效且简便易行在基层和中层医院,仍是再灌注疗法的主体.AMI静脉溶栓时,及早准确判断冠脉是否再通,对估计预后及下一步治疗非常重要.判断溶栓后冠状动脉是否再通,冠状动脉造影是最可靠手段,但因其有创性,难以为人接受,临床无创指标[1]仍是最...

感染性心内膜炎临床特点

关键词: 感染性心内膜炎  临床特点  病原学  抗生素  致病菌  

我院1975-1998年收治感染性心内膜炎(IE)48例,现分析探讨其病原学及临床特征变迁的趋势,为临床提供治疗参考.