关键词：冠心病 血脂 血液流变学 

摘要：目的了解老年冠心病（CHD）患者血脂、C反应蛋白（CRP）及血液流变学水平,为老年CHD前瞻性临床研究和治疗提供依据。方法收集2012年9月至2014年5月本院收治的127例老年CHD患者的临床资料,进行血脂、CRP和血液流变学指标检测。结果老年CHD患者总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）平均水平超出正常参考值范围,与对照组相比,TC、TG和LDL-C水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、磷脂（PL）、脂蛋白（a）[Lp（a）]和游离脂肪酸（FFA）平均水平均在正常参考值范围内。59.06%、58.27%、51.18%和18.11%的老年CHD患者分别有TC、TG、LDL-C和HDL-C异常,并且绝大多数都表现出肥胖和高血压,均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）,而在年龄、性别、低血压、锻炼和睡眠方面差异均无统计学意义（P〉0.05）。与对照组相比,老年CHD患者CRP水平、全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、红细胞聚集指数和刚性指数均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）,而血沉、红细胞变形指数以及双侧大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、颈内动脉末端（TICA）、大脑后动脉（PCA）、椎动脉（VA）和基底动脉（BA）平均流速均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论老年CHD患者主要以TC、TG和LDL-C异常为主,血液呈浓、黏、聚和凝的状态。

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