中国民政医学杂志是由中国社会工作协会主管，中国社会工作协会主办的一本部级期刊。
中国民政医学杂志创刊于1988，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 脑卒中 生活质量 相关因素
目的：评价影响脑卒中患者生活质量的相关因素。方法：应用世界卫生组织生存质量调查表、神经功能缺损量表、日常生活能力量表和抑郁自评量表,对172例脑卒中患者进行问卷调查和量表评定。结果：经多元逐步回归分析,进入回归方程的变量依次为日常生活能力量表评分、卒中次数、婚姻状况、陪护情况、抑郁自评量表评分。结论：日常生活能力、卒中次...
关键词: 血小板减少性紫癜 特发性 th1细胞 th2细胞 细胞流式细胞术
目的：探讨Th1/Th2极化改变与儿童cITP之间关系。方法：采用流式细胞仪对21例cITP患儿治疗前后和28例健康者外周血CD3^＋CD8^-细胞内IFN-γ和IL-4进行分析。结果：cITP患儿治疗前Th0、Th1细胞和Th1/Th2比值较对照组显著降低（P〈0.01）,治疗后Th0、Th1细胞和Th1/Th2比值较治疗前显著增高（P〈0.01）,Th2细胞无明显差别（P〉0.05）,与对照组比较,...
关键词: 原发性癫痫 镇静催眠药 误诊 舒乐安定 脑血管造影 记忆力减退 工作压力 入睡困难
患者，男，52岁，干部，15年前因工作压力大，入睡困难开始自服舒乐安定，渐增至每日10片（10毫克），少服或不服则紧张、焦虑，药物随身携带，声称“没有安定就没有了依靠，犹如大海里航船没有了帆”。2004年改为服用氯硝西泮至日量6片（12毫克）。2005年先后两次因停服药物出现意识丧失，牙关紧闭，口吐白沫，四肢抽搐，大、小便失禁，持续约5...
关键词: 心脏传导系统 肾上腺素能神经纤维
目的：观察成人心脏传导系统中肾上腺素能神经纤维的分布。方法：采用荧光显微镜下观察10例成人心脏传导系统中的肾上腺素能神经纤维。结果：在心脏传导系统中可见大量肾上腺素能神经纤维,以窦房结最多,房室结次之,而房室束极少。结论：人心脏传导系统中含有丰富的肾上腺素能神经纤维,显不均匀分布,对心脏的生理功能具有重要作用。
关键词: 心律平 窦性静止
患者，男，39岁，间断发作心悸6年，再发12h入院。患者12h前无明显诱因突然感到心悸，呈持续性，伴胸闷，无晕厥，无呼吸困难、胸痛，数小时后自行中止，1h后再次发作，如此反复发作共4次，无好转，门诊心电图示阵发性室上性心动过速（室上速），给予心律平35mg加5％葡萄糖注射液10ml静脉注射后出现窦性静止4．28s，交界性逸搏心律，随后室上性...
关键词: 脑卒中 生活事件 生活方式 负性情绪
目的：为探寻生活事件、生活方式和负性情绪与脑卒中的病因学联系。方法：对86例脑卒中患者和85例正常人应用MMSE,LES,SSRS,HAMD,HAMA及一般情况调查表进行对照调查。结果：与正常组对照,脑卒中组负性生活事件分更高（P〈0.01）,社会支持度更低（P〈0.01）;生活方式方面,脑卒中组在饮食不良习惯、业余生活单调、缺乏锻炼,嗜烟酒,睡眠无规律等均...
关键词: 再发性心肌梗死 急性心肌梗死 危险因素 心梗病 心脏疾患 心肌坏死 死亡率 急性期
急性心肌梗死是一种严重的心脏疾患，已死的心肌无法再生。首次心肌梗死急性期死亡率15％左右，再发性心肌梗死是在原有心肌梗死基础上再次发生心肌坏死，再次心梗发生率高达35％左右，且再发生心梗有一定危险因素。现将我院2000年-2005年收治的30例再发心梗病人进行危险因素分析。
关键词: 缺血性脑血管病 颅内动脉狭窄 危险因素
目的：研究缺血性脑血管病与颅内动脉粥样硬化性狭窄及危险因素的关系。方法：对125例缺血性脑血管病患者（缺血性脑血管病组）及120例非梗死患者和正常体检者（对照组）进行经颅多普勒超声和血脂、血糖检查。结果：缺血性脑血管病组颅内动脉粥样硬化性狭窄检出率（38.4%）与对照组（10.8%）比较差异有显著性（P〈0.01）。缺血性脑血管病组颅内...
关键词: 橄榄脑桥小脑萎缩 神经系统变性疾病 非家族性 病理特点 opca 家族史
橄榄脑桥小脑萎缩（OPCA）是一种原因末明的神经系统变性疾病，以明显的桥脑及小脑萎缩为病理特点。本病有家族性和非家族性两大类。我科于2001年-2006年7月共诊断收治15例OPCA患者，其中1例有家族史。
关键词: 胆红素 冠状动脉疾病 危险因素
目的：探讨胆红素水平与冠心病患者冠状动脉狭窄程度及范围的关系。方法：选择接受冠状动脉造影的患者504例,根据冠状动脉造影结果将冠状动脉狭窄者分为冠心病组,无狭窄者为对照组,所有患者均空腹抽静脉血测定总胆红素、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平。冠状动脉的狭窄程度用造影图像处理系统测量,再根据病变损...
关键词: 比索洛尔 充血性心力衰竭 快速房颤
目的：观察比索洛尔治疗充血性心力衰竭（CHF）合并快速房颤（Af）的临床疗效。方法：将CHF并快速Af患者56例,随机分为治疗组、对照组各28例。对照组给予强心利尿等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用比索洛尔。疗程均为16周。结果：治疗组在临床疗效（92.86%）、心电图疗效（85.72%）以及心泵功能各项指标均明显优于对照组（P〈0.01）。结...
关键词: 赖诺普利 老年高血压 脉压
目的：探讨赖诺普利对老年高血压患者血压和脉压的影响。方法：随机选择老年高血压患者60例,服用赖诺普利10 mg qdbid,疗程6个月,观察治疗前后的血压和脉压的变化。结果：赖诺普利治疗半年后,收缩压、舒张压和脉压明显下降（P〈0.01）。结论：赖诺普利长期服用能显著降低血压,缩小脉压。
关键词: 心肌梗死 细胞间粘附分子 酶联免疫
目的：通过检测心肌梗死病人（AMI）血浆中D-二聚体（DD）和可溶性细胞间粘附分子（SICAM-1）的含量,探讨其二者与AMI的相关性。方法：分别测定45例AMI患者和41例健康对照者血浆中的DD和SICAM-1含量,将患者组与对照组进行比较。结果：AMI组DD和SICAM-1含量明显高于对照组,差异均有显著性,DD与正常组比较,P〈0.01,SICAM-1与正常组比较,P〈0.05。...
关键词: 心脑血管疾病 颈动脉粥样硬化斑块 相互关系
目的：探讨心脑血管疾病与颈动脉粥样硬化斑块形成的相互关系。方法：选择186例三种疾病（高血压病60例、冠心病67例、糖尿病59例）的患者,用Logiq400彩色多普勒动态检测颈总动脉（CCA）、颈内动脉（ECA）、颈外动脉（ICA）的内膜-中膜厚度变化参数和颈动脉斑块分布位置。结果：发现186例的颈动脉粥样硬化斑块,多见于颈动脉的分叉部（球部）和IC...
关键词: 男性不育 精液 粘度 体外处理 前列腺特异性抗原
目的：探索用前列腺特导性抗原（PSA）治疗男性不育患者精液的效果。方法：将精液标本按精液粘度分为：粘度正常组30例,高粘度组32例,分别检测PSA含量,并向高粘度组精液加入PSA,观察精液变化。结果：PSA含量比较：精液粘度正常组为（1.34±0.63）mg/ml,高粘度组为（0.69±0.31）mg/ml,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,加入PSA使32例高粘稠度...
关键词: 脑血管意外 2型糖尿病 葡萄糖耐量异常
目的：探讨脑卒中患者血糖代谢异常的发生率以及对卒中事件发生和影响预后的可能机制。方法：选择新入院脑卒中患者（A组）289例,抽取静脉血检查空腹血糖（FPG）和餐后2小时血糖（2hPG）,必要时进行口服葡萄糖耐量实验（OGTT）,并将存活者（B组）273例2周后复查。根据血糖结果分为糖代谢正常组和糖代谢异常组,并同时将A组行丙二醛（MDA）和超氧...
关键词: 纳络酮 脑活素 新生儿缺血缺氧性脑病
目的：探讨纳络酮和脑活素联合治疗新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的疗效。方法：将186例HIE患儿随机分为二组,治疗组在对照组基础上加用纳络酮和脑活素,观察其疗效。结果：治疗组于治疗7天后有效率为96.9%,明显高于对照组的80.0%,P〈0.05,有统计学差异;生后28天时NBNA评分及2年后智能检查正常率均明显高于对照组,P〈0.05,有统计学差异。结论：纳...
关键词: 重症胰腺炎 手术治疗 内科综合治疗
目的：总结重症急性胰腺炎（SAP）临床治疗经验。方法：回顾我院2年收治的43例SAP患者的治疗过程及结果。结果：本组43例,内科综合治疗治愈35例,手术治愈4例,死亡4例,包括1例术后死亡。结论：SAP治疗以非手术治疗为主,必要时采取手术治疗的综合治疗。
关键词: 食管肿瘤 外科手术 心律失常
目的：探讨食管癌术后发生心律失常的诱因、治疗及对近期预后的影响。方法：回顾性收集食管癌术后发生心律失常428例患者（A组）,并与同期未发生心律失常2 126例患者（B组）的临床资料进行比较分析。结果：（1）A组中男性、年龄〉70岁的患者居多（P〈0.05、0.01）,术前伴低血钾、心脏病、手术时间〉3 h的患者比例高（P〈0.05、0.01、0.01）。（2...
关键词: 不良反应 棓丙酯 临床应用 商品名 急诊科
棓丙酯（商品名迈爽通）在临床应用较广泛，但在我们急诊科应用过程中有3例出现较严重的不良反应，现报道如下。
关键词: 心肌酶 动态 分析
新生儿窒息是指围产期许多综合因素造成新生儿发生呼吸、循环障碍并导致新生儿缺血缺氧引起的器官及组织产生不同程度的损伤，最常见的是新生儿因缺氧而发生代谢障碍，导致细胞损伤及血管调节机制障碍等引起全身器官的损害，产生低氧血症和酸中毒，直接损害心肌细胞，影响心肌收缩功能。心肌的缺氧使心肌的有氧代谢障碍，无氧酵解增加，心肌细胞...
关键词: 心先安 老年心力衰竭
目的：观察心先安治疗老年心力衰竭的疗效。方法：采用100例老年心力衰竭病人随机分为心先安治疗组48例,综合治疗组52例,进行疗效对比观察。结果：对照组比治疗组起效快,心先安72小时后效果明显,但对左心衰效果差,两组病人心功能指标在治疗前后差异有显著性（P〈0.01）,但两组相比差异无显著性（P〉0.05）,两组病人治疗前后差异有显著性（P〈0.0...
关键词: 脑出血 心肌酶谱变化
目的：探讨脑出血患者并脑-心综合症的发病情况及血清中心肌酶谱变化情况。方法：观察36例脑出血患者合并心脏改变情况及血清中心肌酶谱肌酸磷酸激酶（CPK）、同功酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、谷草转氨酶（GOT）的变化,于发病3天内进行检测,以后跟踪检测至病愈。取正常对照组观察同一时间的心脏发病情况及心肌酶谱变化情况。结果：脑出血患...
关键词: 心力衰竭 充血性 醛固酮 预后
目的：探讨醛固酮水平与慢性心力衰竭程度的关系。方法：测量慢性心力衰竭患者血清醛固酮、肾素及血管紧张素水平,对不同程度的心功能进行相互比较,并与健康对照组进行比较。结果：慢性心力衰竭组血浆醛固酮水平明显高于健康对照组（P〈0.001）,按NYHA分级心衰各组间醛固酮水平差异有显著性（P〈0.05）。LVEF≤40%组血浆醛固酮水平明显高于〉40%...
关键词: 彩色多普勒超声 主动脉夹层动脉瘤
目的：评价主动脉夹层动脉瘤的彩色多普勒超声诊断价值。方法：应用HP sonos4500型彩色多普勒超声诊断仪对11例主动脉夹层动脉瘤患者进行检查,观察主动脉内膜分离部位、范围及鉴别真假腔。结果：11例患者中I型3例,Ⅱ型2例,Ⅲ型6例。结论：彩色多普勒超声检查能正确评价主动脉夹层动脉瘤受累血管,对指导急诊治疗具有重要意义。
关键词: 辛伐他汀 冠心病心绞痛 甲襞微循环
目的：应用辛伐他汀治疗冠心病心绞痛68例,并于治疗前后对患者甲襞微循环进行对比观察。方法：68例患者均口服辛伐他汀片20 mg,每晚顿服,4周为1疗程,服药前与4周后分别检查甲襞微循环、常规12导联心电图、血糖、血脂、血压、心率、肝功能等。结果：68例患者在经过4周治疗后,劳力型心绞痛和自发型心绞痛者症状改善总有效率分别为88.6%,81.2%。结...
关键词: 脑梗死后抑郁 临床分析 正常生理功能 精神症状 首次发病 生活质量 死亡率
脑梗死发生以后，除影响躯体的正常生理功能外，尤其是首次发病的患者，还可出现明显的精神症状，如焦虑、抑郁等精神症状。严重影响病人的生活质量，给家庭和社会增加负担，甚至增加死亡率。
关键词: 高压氧 急性脑梗死
目的：观察高压氧（HBO）配合药物治疗急性脑梗死的效果。方法：将64例发病〈3 d的脑梗死患者分为HBO组32例和对照组32例。两组在常规药物治疗的基础上配合康复治疗,高压氧组加高压氧治疗,每天1次,每次60min,10次为1疗程。对照组不加高压氧治疗。两组患者分别于治疗前和治疗1个月后采用脑卒中患者临床神经功能缺损程度（MESSS）评分标准评定疗效...
关键词: 高血压 卡维地洛 治疗效果
目的：评价卡维地洛（达利全）治疗轻、中度老年原发性高血压的疗效及安全性。方法：轻、中度老年原发性高血压69例,应用达利全治疗8周,观察治疗前后血压、血糖、血脂、心电图的变化。结果：治疗后血压明显下降,与治疗前比较差异有显著性（P〈0.0001）;低密度脂蛋白胆固醇下降（P〈0.05）;肾功能、空腹血糖、总胆固醇、心率治疗前后差异均无显著...
关键词: 小儿脑性瘫痪 临床病例分析 神经系统疾病 发育障碍 运动受限 进行性损伤 运动障碍 行为障碍
小儿脑性瘫痪（cerebral palsy，CP），是指一组运动和姿势发育障碍症候群，这种导致运动受限的症候群是由于发育中的胎儿或婴儿脑部受到非进行性损伤而引起的。脑性瘫痪的运动障碍常伴随感觉、认知、交流、感知，和／或行为障碍，和／或抽搐障碍。CP是儿科常见神经系统疾病，也是导致小儿致残的主要疾病之一。对CP患儿的病因分析有助于早期诊断...
关键词: 万拉法新 疗效 不良反应
目的：观察万拉法新治疗各种精神障碍的疗效与不良反应。方法：对抑郁症、适应障碍、焦虑症、强迫症、躯体形式障碍共789例病人用万拉法新治疗8周,用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、90项症状清单、强迫症量表（Y-BOCS）评定疗效,药物副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：万拉法新对某些精神障碍有一定的疗效,且不良反...
关键词: 乳腺癌 多西紫杉醇 顺铂 药物治疗
目的：观察多西紫杉醇与顺铂联合方案用于治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法：多西紫杉醇75 mg/m2,第1天静点,顺铂40 mg/m2,第1,2天静点,21天为1个周期,连用3-4个周期。结果：52例中完全缓解5例,部分缓解28例,稳定13例,进展5例,总有效率63.5%,临床获益率88.5%,中位疾病进展时间7.6个月,中位生存时间18.5个月,1年生存率66.7%。主要不良反应为...
关键词: 致精神障碍 帕金森病 意识障碍 病所 复发 入院查体 情绪低落 入院诊断
1 病例 患者，男，68岁，已婚。10年前出现手指发抖，动作迟缓变少，小步走路且不稳。曾就诊于当地某三甲医院，诊断为“帕金森病”，给予“美多芭”、“泰舒达”治疗。2006年1月，患者渐出现隋绪低落，说自己多年来日常生活由家人照顾连累了老婆、孩子，活着没意思，曾数次拿剪刀自寻短见，幸亏被家人及时发现而阻止。2月20日患者由家人送入本...
关键词: 心包腔内置管 化疗 恶性心包积液
目的：观察心包留置导管持续引流并注入铂类药物治疗恶性心包积液的疗效。方法：32例患者,随机分为A、B两组,A组为经皮穿刺将导管置入心包腔内持续引流,B组常规穿刺抽液不留管,两组心包内都注入顺铂。结果：A组18例中有效率（CR＋PR）88.9%。B组14例中有效率57.1%。两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：心包腔留置导管引流治疗恶性心包积液...
关键词: 癔症 临床特征
目的：研究癔症临床特征。方法：按CCMD-3诊断癔症之标准,对我院住院的癔症病例进行再诊断,符合标准47例并进行临床分析。结果：女性44例,占93.62%,女：男之比为14.67：1;已婚44例,占93.61%;农村人口40例,占85.10%;有生活事件占36例,占76.60%,以家庭纠纷、人际关系、经济困难多见,但女扎也占有一定比例;癔症诊断分型：分离型24例,占51.07%,转换...
关键词: 血管性痴呆 临床特点 危险因素 防治
血管性痴呆（VD）是老年期痴呆的重要病因，发病仅次于Alzheimer病（AD），由于VD可与AD并存，从而加重AD的病情，由于血管性痴呆在一定程度上是可以预防的，VD可能较之AD更有研究价值，本文就近5年来收治的VD患者46例进行临床分析，总结临床特点，寻找VD的危险因素，提高对VD的认识，达到预防、治疗的目的。
关键词: 昏迷病人 内科急诊 临床分析 原因不明 临床医生 内科病人
内科急诊中，有许多原因不明的昏迷病人或昏迷前有行为异常，给临床医生的正确诊疗，带来了许多困难，现将我院2002年1月-2005年12月急诊内科病人以昏迷为首要主诉的病例共168人，进行分析、报告如下。
关键词: 充血性心衰 临床治疗 老年 心脏负荷过重 转化酶抑制剂 心室扩大 心肌肥厚 心力衰竭
心力衰竭（CHF）不是一个独立的疾病，是各种疾病使心脏负荷过重或心肌发生病变引起心肌肥厚和心室扩大，继以心室舒缩功能障碍逐渐发展而成。其发生率、致残率及病死率均较高。虽然目前有许多药物用于治疗心衰，但疗效并不理想。CHF的临床治疗对策，目前仍是一个棘手的问题。因此，我院近年应用利尿剂、地高辛和转化酶抑制剂（ACEI）培哚普利联...
关键词: 2型糖尿病患者 血脂异常 药物治疗 临床分析 他汀类 低密度脂蛋白胆固醇 大规模临床试验 冠心病患者
由于2型糖尿病患者发生冠心病的危险性较高，而其中血脂异常起着重要的作用，所以近年来引起高度重视。有个别报道，糖尿病患者合并高脂血症的比例高达70．9％。国际上多项大规模临床试验已有力证明了降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇可使冠心病患者死亡率及心血管事件再发生率下降。2003年10月至2004年10月，我们用辛伐他汀治疗2型糖尿病并血...
关键词: 脑出血患者 肺部感染 并发症 相关因素分析 老年 急性期死亡 救治水平 临床资料
肺部感染是老年脑出血患者主要且严重的并发症，也是脑出血急性期死亡的主要原因之一。为了解老年脑出血患者并发肺部感染之相关因素，以便更好地控制和预防脑出血患者并发肺部的感染，提高救治水平，改善其预后，现将我科2002年1月至2004年6月收治的老年脑出血患者的临床资料进行综合分析，报告如下。
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