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中国民政医学杂志是由中国社会工作协会主管，中国社会工作协会主办的一本部级期刊。
中国民政医学杂志创刊于1988，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 食管癌 紫杉醇 同疗法 后程加速超分割照射 预后
目的：探讨周剂量紫杉醇同步后程加速超分割放疗对食管癌的临床疗效、生存质量和毒副反应。方法：放疗采用6MVX线外照射,前2/3程常规放射治疗2Gy/次,每日一次,共40次,后1/3疗程改用加速超分割放射治疗,1.5 Gy/次,每日2次,间隔6小时,全疗程总剂量共66～70 Gy;化疗采用周剂量紫杉醇全身用药方案,60mg静脉滴注,每周一放疗前给药1次,共6次,用药前给...
关键词: 胃癌晚期 紫杉醇 奥沙利铂 联合化疗
目的：观察紫杉醇联合奥沙利铂对晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法：给予38例晚期胃癌患者紫杉醇135mg/m^2,第1天静滴3h,奥沙利铂130mg/m^2,第1天静滴2h,每3周重复。至少完成4个周期者评价疗效和毒副作用。结果：可评价病例38例,共计168个周期,平均4.4周期,完全缓解（CR）5/38（13.2%）,部分缓解（PR）19/38（50%）,总缓解率24/38（63.2%）,...
关键词: barrett食管 治疗 诊断 单层柱状上皮 病理现象 食管下端
Barrett食管（BE）是食管下端复层磷状上皮被单层柱状上皮取代的病理现象，我院近4年来检出BE44例，现对其诊断及治疗进行分析探讨如下：
关键词: 胃肠道间质瘤 诊治 胃肠道肿瘤 gist
胃肠道间质瘤（gastro-intestinal stromal tumors，GIST）是一种少见的胃肠道肿瘤。我院于2001—2004年收治16例GIST，现将诊治体会报告如下：
关键词: 胆囊疾病 胆囊切除术 胆囊部分切除术
目的：探讨胆囊疾病行胆囊切除术有困难时采用胆囊部分切除术的疗效。方法：将37例行胆囊部分切者列为A组,并与同期37例随机选取的胆囊全切者（B组）进行围手术期比较。其中,A组胆囊底部、体部及颈前后壁的大部分切除,仅胆囊床上胆囊后壁全部或部分保留,其残余黏膜给予剔除或破坏,胆囊管按常规方法分离后结扎。结果：本组37例因腹水、肝肾功能衰...
关键词: 胆总管结石 胰腺炎 逆行性胰胆管造影
目的：探讨急性胆源性胰腺炎内镜微创治疗的疗效及并发症。方法：于2002年2月～2006年2月采用内镜下乳头括约肌切开术及留置鼻胆引流管胆汁外引流术治疗急性胆源性胰腺炎12例。结果：即刻取石成功9例,于病情稳定后1周取石成功3例,术中局部少量出血2例,转外科手术治疗1例,无穿孔等并发症。结论：内镜下乳头括约肌切开术及留置鼻胆引流管胆汁外引...
关键词: 肋缘下小切口 胆囊切除 电钩法 疗效满意 腹直肌
我院自2001年4月至2006年12月采用右上腹直肌和左肋缘下小切口人路，结合电钩法切除胆囊283例，疗效满意，现报告如下：
关键词: 高龄 重症胆管炎
目的：探讨高龄重症胆管炎的临床病理学特点和外科治疗方法。方法：回顾分析1996年至2006年我院收治的48例高龄重症胆管炎临床资料。结果：48例中均手术治疗,急诊手术42例,择期手术6例;术后43例治愈好转,5例发生多器官功能衰竭,其中,死亡3例,自动出院2例。结论：早期手术、充分的术前准备和术后处理是减少并发症、降低病死率的关键。
关键词: 长托宁 阿托品 小儿麻醉术前用药
目的：观察长托宁与阿托品术前用药在小儿全身麻醉中对心率的不同作用。方法：择50例3～8岁患儿随机分为长托宁组（A组）与阿托品组（B组）,术前分别肌注长托宁0.01mg/kg、阿托品0.01mg/kg,联合咪达唑仑0.1mg/kg,予氯胺酮全身麻醉,观察并记录各时间点的心率变化。结果：A组心率无明显改变（P〉0.05）,B组心率明显增快（P〈0.05）,两组相比有非常...
关键词: 慢性乙型肝炎临床观察 复方丹参注射液 阿德福韦酯 治疗组 连续使用 每日一次 静脉注射
目的：探讨阿德福韦酯联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：治疗组用阿德福韦酯口服一次10mg,每日一次,连续使用24周。联合复方丹参注射液20ml,静脉注射,每日一次,连续4周。对照组给予肝利欣150mg,静脉注射,连续使用4周。同时给予口服益肝灵、维生素C、维生素B6,连续使用24周。结果：疗程结束后治疗组ALT、SB恢复正常的例数,与对照...
关键词: 慢性乙型肝炎 双环醇 临床观察 治疗 抗乙肝病毒 病毒性肝炎 人工合成 保肝作用
双环醇是人工合成的治疗病毒性肝炎新药，具有显著的保肝作用。研究提示，双环醇有抗乙肝病毒的效应。本院门诊对双环醇治疗178例的慢性乙型肝炎（乙肝）患者进行疗效观察，现报告如下：
关键词: 蛛网膜下腔出血 早发性cvs 血管内介入 预后
目的：探讨血管内介入治疗早发性脑血管痉挛（CVS）,以降低迟发性脑血管痉挛,降低蛛网膜下腔出血的病死率,改善蛛网膜下腔出血的预后。方法：71例经DSA证实有动脉瘤及早发性CVS,全麻下行动脉瘤GDC栓塞后,随机分为两组,治疗组38例采用微导管对载瘤痉挛动脉缓慢灌注尼莫地平针剂0.5mg;对照组33例给予除治疗组尼莫地平以外的相同治疗方法。结果：治...
关键词: 皮质下动脉硬化性脑病 ct 诊断
目的：分析皮质下动脉硬化性脑病的临床及CT特点,提高皮质动脉硬化性脑病的诊断水平。方法：搜集本院完整病例103例,多数病人患有高血压、糖尿病、眼底动脉硬化或老年痴呆,特征为进行性智力减退,不同程度偏瘫、失语、头昏、眼花、恶心、手足麻木等,结合临床及CT加以分析。结果：本病常见于50岁以上,随着年龄增大发病率逐渐增高,CT表现为双侧侧脑...
关键词: 进展性脑卒中 进展性脑梗死 危险因素
目的：探讨进展性脑卒中（stroke in progression,SIP）的危险因素。方法：对我院收治的80例SIP患者及同期住院的年龄、性别相当的80例脑梗死患者临床和实验室检查做回顾性分析。结果：降压过低或过快、高血糖、高纤维蛋白原血症、近期感染、水电解质平衡失调、动脉狭窄等在进展性脑梗死中占很高比例,与对照组比较差异有统计学意义。结论：进展...
关键词: 个体化 脑血管疾病 甲皱微循环 三级预防
目的：个体化预防对脑血管疾病的临床意义。方法：应用甲皱微循环对社区高危人群监测脑血管疾病危险因素,开展有针对性的个体化三级预防,并进行临床观察。结果：有目的的个体化防治能降低脑血管疾病的发病率,阻止其发生、发展,防止其加重、复发,提高临床疗效。结论：个体化防治脑血管疾病有显著临床意义。
关键词: 认知功能障碍 老年脑卒中 康复
目的：探讨老年脑卒中患者认知功能障碍对肢体运动功能、日常生活能力及社会适应能力改善的影响。方法：选择42例住院患者。其中A组,认知功能正常21例,B组异常21例。通过治疗前后功能评价和综合治疗,然后进行对比分析两组结果。结果：治疗前两组患者的功能独立性评分（FIM）无明显差异（P〉0.05）,治疗后两组FIM评分有显著差异（P〈0.05）。结论...
关键词: 偏头痛 艾森克人格问卷
目的：探讨偏头痛患者相关因素。方法：采用艾森克人格问卷（EPQ）对50例偏头痛患者进行测查,并设30例健康对照组。结果：偏头痛与年龄、性别、工作紧张、人格特征等有关,工作性质特点分布以教师,微机操作者及财会人员发病率最高。结论：偏头痛是常见的心身疾病,与心理社会因素密切相关。
关键词: 脑卒中 抑郁 心理干预
抑郁症是卒中后常见的并发症，主要表现为悲伤、睡眠障碍、精神活动力减退、注意力不集中、兴趣下降、失望、易激惹等，还可伴有紧张、早醒、体重减轻、食欲下降、思维缓慢、幻觉和幻想，甚至绝望和自杀等。在临床工作中针对患者心理特点及时实施心理干预，可促进神经功能和生活能力的恢复，现报告如下：
关键词: 结核 支气管 纤维支气管镜
目的：研究支气管内膜结核经纤维支气管镜（纤支镜）检查的诊断价值。方法：分析47例支气管内膜结核患者经纤支镜检查的病理学、细菌学及临床表现。结果：47例中,男19例,女28例,临床表现以咳嗽、咳痰为主要症状,X线或CT表现以肺内片状浸润及肺不张为最多见,纤支镜下表现以黏膜浸润型、肉芽增殖型为主,刷片抗酸杆菌阳性率最高。结论：纤支镜检查...
关键词: 雾化吸入治疗 毛细支气管炎 布地奈德 氨溴索 疗效观察 抗感染治疗 地塞米松
我院于2005年10月至2006年4月在抗感染治疗的基础上应用布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎35例，并与应用α-糜蛋白酶联合地塞米松雾化吸入治疗的患儿进行比较，现将结果报告如下：
关键词: 早期2型糖尿病 胰岛素治疗 临床观察 病发病机制 糖耐量异常 发病人数 早期干预 早期应用
近年来，糖尿病发病人数越来越多，且已趋向年轻化。对于糖尿病的早期干预及治疗引起医务界及广大患者的极大重视。目前，基于对糖尿病发病机制更深一步的研究及认识，早期应用胰岛素治疗2型糖尿病及糖耐量异常已经在临床中应用。近两年多来，我们在这方面做了一些尝试，其结果令人满意。现报道如下：
关键词: 罗格列酮 糖尿病 临床疗效
目的：观察罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效。方法：112例2型糖尿病患者分成对照组56例（继续应用胰岛素）、治疗组56例（在应用原剂量胰岛素基础上加用罗格列酮，4mg／d，共用3个月）。观察治疗前后空腹血糖（EPG）、餐后血糖（PPC）、糖化血红蛋血（HbAlc）、空腹胰岛素（FINS）、血甘油三酯）（TG）、体重指数（RMI）。结果：治疗组治...
关键词: 降纤酶 糖尿病 周围神经病
目的：观察降纤酶治疗糖尿病周围神经病的效果。方法：将诊断为糖尿病并发周围神经病的住院患者63例,按住院病历号随机分为两组,治疗组32例,除与对照组采用相同的治疗方法外,给予降纤酶5U加入0.9%氯化钠100ml静脉滴注,每日一次,14天为一疗程。对照组31例,积极控制血糖,给予维生素B1、维生素B12、川芎嗪等药物治疗,14天为一疗程。一个疗程结束后,...
关键词: 灭鼠剂急性中毒 临床观察 含氟 抢救
我们医院1999年2月至2006年1月抢救含氟灭鼠剂急性中毒53例，总结如下：
关键词: 子宫肌瘤 肌层组织 激素含量 发病 血清 女性生殖器官 中性 良性肿瘤
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，在育龄妇女中的患病率达20％～30％，占女性生殖器官良性肿瘤的52％，并有逐年上升的趋势。本研究通过测定30例子宫内膜为增殖早期的子宫肌瘤患者术前血清、肌瘤与肌层组织中雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）含量，探讨性激素与子宫肌瘤发病的关系。
关键词: 异位妊娠 米非司酮 甲氨喋呤
目的：探讨米非司酮和甲氨喋呤（MTX）联合治疗异位妊娠的效果。方法：米非司酮150mg顿服,每日一次,连服3天,给药第3天双臀同时深部注射MTX 25mg（加注射用水10ml）。单用米非司酮的病人设为对照组。结果：米非司酮和MTX联合用药的成功率85%,明显高于对照组。结论：米非司酮和MTX联合治疗异位妊娠安全有效,适用于生命体征平稳、无内出血征象、包...
关键词: 罗哌卡因 剖宫产 应用模式
目的：评价罗哌卡因用于硬膜外麻醉剖宫产手术的临床效果和用药模式。方法：选择40例择期剖宫产手术病人,硬膜外麻醉时随机分别接受2%利多卡因和0.75%罗哌卡因（LR组,20例）或0.75%罗哌卡因（R组,20例）硬膜外腔注射,观察局麻药起效时间、平面满意时间及麻醉药总用量;在切皮、打腹膜、分娩、子宫缝合、腹膜缝合及最后缝皮时对病人术中疼痛进行评...
关键词: 外部性脑积水 新生儿 断层摄影术
目的：探讨婴幼儿外部性脑积水（EH）的CT表现及临床意义。方法：回顾性分析我院近两年来经CT检查证实为EH的病例76例。结果：所有病例均出现不同程度的蛛网膜下腔增宽,部分病例经CT随访复查EH消退。结论：CT结合临床可作出EH的可靠诊断,但需与硬膜下积液及脑萎缩鉴别,避免误诊。
关键词: 产科 相关性 诊断与治疗
目的：探讨本地区产科弥散性血管内凝血（DIC）的诊治现状,总结经验教训,提高治愈率。方法：对我院2002～2006年53例产科相关性DIC进行回顾性分析,并按其转归分为两组进行比较,A组（n=10）经治疗无效死亡者;B组（n=43）经治疗治愈出院者。就病因特点、逆转时机、实验室检查和治疗方法等进行比较。结果：两组病人在职业、就医条件、分娩方式、诊...
关键词: 口服米索前列醇 产后出血 临床观察 预防 第三产程早期 出血量 娩出后
胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称产后出血，我科于第三产程早期予产妇口服米索前列醇以预防产后出血，取得良好效果，现报道如下：
关键词: 儿童 铅中毒
目的：了解不同诊断标准下北京市丰台区2006年学龄前儿童血铅水平。方法：采取整群分层随机抽样的方法,选择北京市丰台区6所城区幼儿园和6所农村幼儿园在园2～6岁儿童2 141名儿童,测定其血铅值,分别以卫生部《儿童高血铅症和铅中毒分级和处理原则（试行）》和美国CDC制定儿童铅中毒标准为依据进行分析。结果：丰台区学龄前儿童血铅水平均数为73....
关键词: 精神分裂症 奥氮平 利培酮 疗效 安全
目的：评价奥氮平和利培酮治疗精神分裂症的有效性和安全性。方法：对67例精神分裂症患者分别给予奥氮平（34例）和利培酮（33例）治疗12周。以简明精神病评定量表（BPRS）评定临床疗效,以副反应量表（TESS）评价安全性。结果：治疗2周后两组BPRS总分较治疗前均显著降低（P〈0.01）;治疗12周后,两组BPRS总分差异有显著性（P〈0.01）。奥氮平组不...
关键词: 噻奈普汀 氟西汀 抑郁症
目的：比较噻奈普汀与氟西汀治疗抑郁症的疗效与不良反应。方法：将44例抑郁症患者随机分为两组,分别给以噻奈普汀治疗23例与氟西汀治疗21例,疗程为6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、临床疗效总评量表（CGI-SI）、副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：两组疗效无显著差异（P〉0.05）。不良反应都比较小,...
关键词: 中国精神障碍分类与诊断标准第3版 阿米替林 文拉法辛 抑郁症 汉密顿抑郁量表 治疗 平均年龄 抗精神病药
1对象和方法 选取我院门诊及住院患者，符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症诊断标准；汉密顿抑郁量表（HAMD）24项评分〉21分；入院前2周未服用抗抑郁药和抗精神病药；无严重躯体疾病，非妊娠期或哺乳期。共41例，分为两组。文拉法辛组22例，男13例，女9例；平均年龄（34．5±10．6）岁；平均病程（5．0±3．1）年；HAMD评分28．36±7．2。...
关键词: 精神分裂症 心理
目的：了解恢复期精神分裂症患者的心理状况,为心理咨询、心理治疗及促进患者心理康复提供依据。方法：对80例临床精神症状消失、自知力恢复的精神分裂症患者用症状自评量表（SCL-90）进行评定,并与国内常模比较。结果：恢复期精神分裂症患者SCL-90的因子分在抑郁、焦虑、躯体化人际关系、偏执等方面显著高于常模。结论：恢复期精神分裂症患者存...
关键词: 肝功能衰竭 胆汁性肾病 并发 病理改变 病理变化 发病机制 临床分析
肝功能衰竭时可出现多种肾脏的病理变化，不同的病理改变有不同的发病机制。现将1990年1月至2006年12月因肝功能衰竭并发胆汁性肾病44例的病理改变及临床分析如下：
关键词: 海绵状血管瘤 铜针留置术 治疗方法
海绵状血管瘤临床较为常见，治疗方法颇多。我科采用铜针留置术治疗12例，效果满意，现报道如下：
关键词: 微血管内血栓形成 益脑通络胶囊 实验研究 预防作用 落射荧光显微镜 治疗作用 缺血性中风 静脉内注射
益脑通络胶囊是以益气活血、解毒通络为治法的复方制剂，主要由黄芪、丹参等中药组成，用于治疗缺血性中风，为了进一步探讨益脑通络胶囊的治疗作用，我们从大鼠的静脉内注射血卟啉光敏剂后，用落射荧光显微镜的自带汞灯为光源，经紫外滤光片照射，以诱导肠系膜微血管内血栓形成，并对益脑通络胶囊抗血栓形成进行药效研究。
关键词: copd 中西医结合治疗
目的：评价中西医结合治疗慢性阻塞性肺病（COPD）的临床疗效。方法：将住院的COPD患者随机分成治疗组和对照组,治疗组200例,对照组100例,治疗组中西医结合治疗,对照组纯西药治疗,治疗前后比较。结果：治疗组总有效率95%,对照组总有效率85%（χ^2=8.73,P〈0.01）。结论：COPD应用中西医结合疗法,可缩短病程,减少住院费用,提高患者的生存质量。
关键词: 肠系膜上静脉血栓形成 中西医结合治疗 门静脉 临床观察 断流术后 疗效满意 脾切除
选取2003年1月至2006年12月我院收治的脾切除加断流术后门静脉肠系膜上静脉血栓形成28例，采用中西医结合治疗，疗效满意，现总结如下：
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