ICU患者并发酸碱失衡及预后分析

李功科 江苏省扬州市第一人民医院; 江苏扬州225004

关键词:icu患者 酸碱失衡 预后分析 酸碱平衡紊乱 tabd 

摘要:目的:明确ICU患者常见的酸碱平衡紊乱的类型及预后分析。方法:随机的收集2012年01月一2013年03月期间收住扬州市第一人民医院ICU病房的患者共60例,人院时经动脉血气分析与电解质检查存在酸碱平衡紊乱(ABD)的患者为酸碱失衡组,其余的患者为无酸碱失衡组,同时判断分析酸碱失衡组ABD的类型及对预后的影响。结果tICU患者酸碱失衡的发生率很高(88.3%)。酸碱失衡组患者中单纯性ABD亚组(SABD)18例(34.0%),二重ABD亚组(DABD)19例(35.8%),三重ABD亚组(TABD)16例(30.2%)。TABD亚组的APACHEⅡ评分(25.7±6.9)明显高于无酸碱失衡组(18.8±7.86)、SABD亚组(19.7±7.40)、DABD亚组(21.2±5.68),P〈0.01。TABD亚组的MODS发生率(11例,66.7%)高于无酸碱失衡组(1例,14.3%,P〈0.01)、SABD亚组(1例,5.6%,P〈0.01)、DABD亚组(4例,21.1%,P〈0.01)。TABD亚组的7天病死率(8例,50%)明显高于无酸碱失衡组(0例,0%,P〈0.01)、SABD亚组(2例,11.1%,P〈0.01)、DABD亚组(5例,26.3%,P〈0.01)。结论:符合收治ICU标准的患者ABD发生率高,而且发生酸碱失衡的患者病情明显加重,与预后有相关性。

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