中国农村医学杂志是由人民卫生出版社主管,人民卫生出版社主办的一本部级期刊。
中国农村医学杂志创刊于1972,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国农村医学杂志是由人民卫生出版社主管,人民卫生出版社主办的一本部级期刊。
中国农村医学杂志创刊于1972,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
关键词: 急性胰腺炎 诊断 常见病因 水杨酸类药 自身消化 胰腺分泌 抑制功能 胆道结石
急性胰腺炎(Ap)是常见病,Ap多是由于胰酶不正常被激活而导致胰腺本体出现自身消化。胰酶被不正常激活的原因有胰腺分泌亢进、胰液排出受阻、生理性胰酶抑制功能下降以及微生物对胰腺直接的损伤。胆道结石是Ap的常见病因(占60%),次之为酗酒、高脂血症、药物因素(利尿药、磺胺药、水杨酸类药等)。蛔虫引起Ap者已渐减少,
关键词: 急性胸痛 急性冠脉综合征 诊治 致命性疾病 主动脉夹层 临床表现 食管损伤 心脏压塞
急性胸痛是急诊很常见的急症,约占急诊总数的5%。急性胸痛最为重要的是它为一些致命性疾病的主要临床表现,如急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、气胸、心包炎致心脏压塞及食管损伤等。
关键词: 急性st段抬高心肌梗死 再灌注治疗 st段抬高急性心肌梗死 溶栓治疗 timi分级 单纯药物治疗 溶栓开始时间 梗死相关血管
1 溶栓治疗 ST段抬高急性心肌梗死(AMI)患者的冠脉灌注(TIMI分级)与急性期病死率相关。与单纯药物治疗相比,溶栓成功的病人,病死率降低。溶栓开始时间是影响生存率的重要因素:在AMI发病3小时内行溶栓治疗,梗死相关血管的再通率高,病死率明显降低,其临床疗效与直接介入治疗相当。
关键词: 室性心律失常 非持续性室性心动过速 心脏猝死 防治 心源性猝死 室性期前收缩 心律失常治疗
室性心律失常是十分常见的心血管急症,从其涵盖的内容和危险度来说,既包括了正常人群出现的室性期前收缩(早搏)(PVB)和非持续性室性心动过速(NSVT),也包括了伴或不伴结构性心脏病患者发生室性心动过速(VT)导致的心源性猝死(SCD)。本文结合2006ACC/AHA/ESC室性心律失常治疗和SCD预防指南,简述室性心律失常的处理与心源性猝死的防...
关键词: 急性主动脉夹层 急诊救治 主动脉夹层动脉瘤 主动脉疾病 夹层血肿 主动脉壁 主动脉内 临床急症
主动脉夹层也称主动脉夹层动脉瘤,指主动脉内血液渗入并分离主动脉壁中层形成的夹层血肿。在主动脉疾病中,本病是最常见的且具有灾难性后果的一种临床急症,如不治疗,发病后最初48小时内,病死率高达每小时1%~2%。
关键词: 急性心力衰竭 临床研究 慢性心力衰竭 心功能不全 急危重症 失代偿 ahf chf
急性心力衰竭(AHF)作为临床上最常见的心脏急危重症之一,越来越成为临床研究的热点。临床上AHF包括新出现的急性心力衰竭(既往无明确的心功能不全病史)和慢性心力衰竭(CHF)急性失代偿,其中大多数为CHF急性失代偿所致,两种情况急性期处理原则是相同的。
关键词: 问题解答 糖尿病肾病患者 高血压危象 垂杨柳医院 控制血压 血压下降 血流灌注 控制降压
北京管庄医院杨振威问:糖尿病肾病患者本身同时存在高血压,在出现高血压危象时,如何控制血压?稳定后波动较大,有时高达180/120mmHg,降压药如何选择? 北京垂杨柳医院崔丽梅回答:对于糖尿病肾病患者,在出现高血压危象时,应尽快使血压下降,但血压急剧下降,有可能使重要器官的血流灌注明显减少,应采取逐步控制降压,即在24小时内将血...
关键词: 结缔组织病 诊断 儿童 临床表现 发病机制 病理改变 发病经过 预后转归
结缔组织病包括一组在病因、发病机制、病理改变、临床表现、发病经过、预后转归相似的疾病,有关疾病涉及各系统,组织和器官,而病种越来越多而广,涉及临床各科。某些疾病在儿科常见,且有特殊表现。在诊断方面,应注意以下环节。
关键词: 乳腺良性肿瘤 乳腺病 乳腺导管内乳头状瘤 诊治 乳头状瘤病 乳管内 开口部 多发
1 乳腺导管内乳头状瘤 乳腺导管内乳头状瘤,是一良性肿瘤,临床上并不少见,但也可恶变。乳腺导管内乳头状瘤有单发和多发之分。单发多见于乳腺大导管,即从乳管开口部起,至壶腹以下约1cm的一段乳管内;多发见于中、小乳管内,亦称乳头状瘤病。
关键词: 问题解答 空腹血浆葡萄糖 垂杨柳医院 糖尿病患 葡萄糖水 糖尿病症状 空腹血糖 餐后血糖
北京团结湖医院曹倩问:早期糖尿病患者,空腹血糖正常,餐后血糖稍高,需不需要用药? 北京垂杨柳医院崔丽梅回答:糖尿病诊断标准:①糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)或空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)。
关键词: 阜外心血管病医院 用药误区 中国医学科学院 给药 盲目 临床治疗 介入疗法 药物疗法
在包括手术和介入疗法在内的各种心血管临床治疗方法中,药物疗法是应用最普遍、最基础、最方便的临床治疗手段。尤其对于心血管常见病、慢性病,药物治疗更是最主要或者唯一的长期疗法。然而,任何药物都有两面性,既有治疗作用、同时又具有潜在的不良反应。因此,科学决策、规范治疗、合理用药是临床医生必循的准则。从本期开始,特邀中国医学...
关键词: 问题解答 糖尿病酮症酸中毒 空腹血浆葡萄糖 高血糖高渗性 社区卫生服务中心 ogtt试验 葡萄糖水 体育锻炼
北京双井社区卫生服务中心马岩问:在无高血糖危象,即无糖尿病酮症酸中毒及高血糖高渗性状态下,一次血糖值达到糖尿病诊断标准者必须在另一日复查三个标准之一核实(任意时间血浆葡萄糖水平、空腹血浆葡萄糖、OGTT试验),那么,是复查同一项目,还是血糖受损顺序主要查OGTT?请介绍0GTT的具体注意事项,如溶于多少毫升水内?多长时间喝完?饮...
关键词: 诊治指南 骨关节炎 中华医学会 医疗保险制度 骨科医师 循证医学证据 医学继续教育
中华医学会骨科学分会在2007年开展了以“规范医疗、护卫健康”为目标的“方圆工程”系列活动,制定了《骨关节炎诊治指南》修订版,本指南的内容特点:①《骨关节炎诊治指南》(2007年版)是对2002年发表的《骨关节炎诊治指南(草案)》的进一步修订,在内容上更注重参考国际上医学先进国家最新的指南和循证医学证据;②从人种和环境因素出发,...
关键词: 深部真菌感染 重症监护病房 抗真菌药
目的探讨老年外科危重症患者深部真菌感染的临床特点及诊疗策略。方法对2004—2006年老年危重症患者发生深部真菌感染者进行回顾性分析。结果①调查421例患者中,共确诊真菌感染28例,老年真菌感染20例,占71.4%。②20例老年患者中,17例合并细菌感染。③真菌感染的易感因素有广谱抗生素使用、中心静脉插管、全胃肠外营养、ICU住院时间长、留...
关键词: 问题解答 空腹血浆葡萄糖 社区卫生服务中心 糖尿病症状 ogtt试验 葡萄糖水 社区居民 标准
北京双井社区卫生服务中心马岩问:糖尿病诊断标准是糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)或空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)或OGTT试验中,2小时PG水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。但是社区居民目前极少见典型的糖尿病症状,可否仅以化验值为标准?
关键词: 腹腔镜胆囊切除术 并发症 预防 处理
目的总结腹腔镜胆囊切除术并发症的预防、处理和体会。方法回顾分析腹腔镜胆囊切除术658例中各类并发症共20例的发生、处理及预防方法。结果肝胆管损伤4例,胆囊动脉出血中转手术3例,十二指肠损伤大出血死亡1例,黄疸2例,胆囊床积液4例,膈肌损伤致气胸1例,切口疝1例,背痛4例。结论严格的术前检查,分析、选择病例,有经验的手术医生和规范...
关键词: 睾丸损伤 诊断 治疗
目的探讨如何提高睾丸损伤的诊治水平。方法睾丸损伤42例,年龄9—58岁。伤后就诊时间30分钟至72小时,通过病史、体检,36例通过彩色B超确诊,6例经CT扫描确诊。在B超监测下保守治疗13例,手术治疗(血肿清除,睾丸修补或睾丸切除)29例。结果手术治疗组29例,26例获随访6个月至6年,5例睾丸容积较对侧小,未见睾丸萎缩。保守治疗组13例中,10...
关键词: 腰椎间盘突出症 综合疗法
目的探讨综合疗法治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法选择诊断为神经根症状轻微及神经根压迫型椎间盘突出患者88例,随机分为两组:综合治疗组44例,采用推拿、按摩、牵引、阻滞疗法并配合口服药物,卧硬板床;单纯腰椎牵引治疗组44例作为对照组,给予单纯腰椎牵引治疗。观察其影像学检查、临床症状及治疗时间,并予以分析总结。结果两组患者,均...
关键词: 盐酸氨溴索 新生儿呼吸窘迫综合征 早产儿
目的观察盐酸氨溴索对防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法将75例早产儿随机分为两组,观察组39例,对照组36例;两组基础治疗相同,如出现NRDS症状,给予鼻塞持续气道正压通气(nCPAP),观察组加用盐酸氨溴索,剂量30mg/(kg·d),分4次静滴,共用5天。结果对照组NRDS发生率为61.11%(22/6),观察组发生率为38.46%(15/39)...
关键词: 眼内炎 病因学 病原学 玻璃体切割
目的探讨感染性眼内炎的病因、病原及玻璃体切割术治疗眼内炎的临床效果。方法对北京同仁医院2002年2月至2005年11月入院治疗的眼内炎患者107例108眼进行回顾性分析,其中男93人94眼,女14人14眼。除2例眼内炎症过重行眼内容摘除术、1例回当地手术外,其余均行玻璃体切割术,随访5—51个月(平均13个月)。房水/玻璃体行微生物学检查。结果外伤...
关键词: 膝关节 骨折 中西医结合治疗
目的探讨下肢骨折后期膝关节僵硬的有效方法。方法应用中药熏洗、手法、功能锻炼治疗本病之僵硬。结果治疗组优38例,良7例,中5例,优良率90%。结论中西医结合治疗本病有较好的临床疗效。
关键词: 粪嵌塞 大承气汤 灌肠 临床观察
目的探讨治疗肛肠科急症粪嵌塞的有效方法。方法采用手法疏通配合中药大承气汤灌肠。结果18例粪嵌塞患者经治疗后均顺利排出大便,症状解除。结论手法合大承气汤灌肠治疗粪嵌塞疗效满意。
关键词: 中药 局部注封 疥疮结节 顽固性
目的观察中药全虫方合乌蛇驱风汤加减联合局部封闭治疗顽固性疥疮结节的疗效。方法选择125例顽固性疥疮结节患者随机分为治疗组52例(中药+局部注射曲安奈德),对照1组40例(中药口服),对照2组33例(局部注射曲安奈德),治疗开始后,每周观察1次疗效,共观察4周。结果治疗结束时,治疗组的有效率达100%,对照1组的有效率为85%,对照2组的...
关键词: 问题解答 餐后2小时血糖 妊娠期糖尿病 社区卫生服务中心 治疗原则 空腹血糖 垂杨柳医院 糖尿病患
北京双井社区卫生服务中心马岩问:妊娠期糖尿病的治疗原则和方法是否与糖尿病相同?应用胰岛素有什么需要特别注意的? 北京垂杨柳医院陶静回答:妊娠期糖尿病(GDM)的血糖控制较普通糖尿病患者更为严格:经治疗后空腹血糖〈5.8mmol/L(105mg/dl),餐后1小时血糖〈7.8mmol/L(140mg/dl),餐后2小时血糖在〈6.7mmol/L。
关键词: 青光眼急性发作 误诊原因分析 首诊 急性闭角型青光眼 急性眼压升高 继发性青光眼 基层医疗单位 致盲眼病
青光眼急性发作是以急性眼压升高为主要症状的发作性病变,是眼科急诊常见的致盲眼病之一,多见于急性闭角型青光眼急性发作期及各种原因引起的继发性青光眼,居致盲眼病的第四位,占8.8%。其致盲原因主要与误诊、漏诊,失去最佳治疗时机有关,尤其在基层医疗单位,眼科医师缺乏或首诊于内科、急诊科等。现将2001年1月至2005年12月在本院及外...
关键词: 输尿管小结石 ct诊断 输尿管内 常规检查方法 逆行尿路造影 临床治疗 输尿管结石 密度分辨率
输尿管结石是一种常见疾病,以往诊断主要依赖于B超、X线平片、静脉或逆行尿路造影等常规检查方法。但对于直径为5mm以下的输尿管小结石,由于许多因素影响,常规检查往往不能显示,给临床治疗带来困难。CT因具有高度的密度分辨率和断面成像特点,不受肠腔胀气和肥胖等因素影响,为临床提供了大量可靠的诊断依据而日益受到重视。
关键词: 迟发性并发症 痔pph术 预防 直肠黏膜脱垂 黏膜切除术 吻合器痔 临床观察
肛门镜下吻合器痔上黏膜切除术(PPH)具有安全、有效、痛苦小、恢复快等特点,为Ⅲ,Ⅳ期环状痔以及环状痔伴有直肠黏膜脱垂的患者提供了有效的治疗手段。随着PPH的广泛应用和临床观察,其迟发性并发症逐渐显露出来,现就本院2001年7月至2006年7月间所施行的81例PPH术后随访观察52例,随访结果报道如下。
关键词: 问题解答 嚼碎服用 药品说明书 中专教材 抗酸药 出版 四川省
四川省射洪县罗锐医生问:人民卫生出版社出版的《药理学》第6版335页认为抗酸药在饭后1.5小时左右服用,可以达到较好抗酸疗效;而人民卫生出版社出版的《药理学》第3版中专教材认为胃舒平饭前半小时或胃痛时嚼碎服用(药品说明书亦如此);二者是否有矛盾?
关键词: 微波透热治疗 环状混合痔 混合痔术后 治疗疗效 创面愈合时间 外剥内扎术 创面疼痛 减轻疼痛
环状混合痔外剥内扎术术后创面疼痛、水肿、愈合时间长,一直困扰着肛肠科医生。如何减轻疼痛、水肿,缩短创面愈合时间,也一直是肛肠科医生所探讨的问题。本院对环状混合痔术后患者进行微波透热治疗,疗效满意。现报道如下。
关键词: 疗效观察 常见疾病 地奥司明 肛门 治疗
自2006年7月以来笔者采用地奥司明片用于肛门常见疾病的治疗,疗效显著,现报道如下。
关键词: 电超导治疗 急性腹痛 临床分析 消化系统疾病 胃肠痉挛 对症处理 肠蠕动减慢 胃肠道蠕动
腹痛是儿科常见的症状。可见于多种疾病,不仅见于消化系统疾病,也可发生于消化系统外其他系统的疾病。腹痛只是一个症状,对于腹痛的治疗只是对症处理,治标而非治本。治本应找出原发病,进行治疗。在明确原发病的基础上,采取腹痛的对症处理。腹痛可由胃肠道蠕动亢进而致胃肠痉挛或胃肠蠕动减慢的胃肠胀满,西药治疗前者用阿托品、颠茄类解痉...
关键词: 介入治疗患者 肝癌患者 护理干预 焦虑心理 非手术局部治疗 影像学方法 治疗效果 心理问题
肝癌介入治疗是指在影像学方法直视或引导下的非手术局部治疗,多数肝癌患者经过治疗后症状得到缓解,生存期明显延长。但部分患者对此治疗效果存有怀疑、恐慌和焦虑心理,出现一些心理问题。为了解肝癌介入术前的心理状态并探讨护理干预对患者的影响,特对肝癌介入治疗的44例患者进行调查,结果如下。
关键词: 中波紫外线治疗 银屑病 临床观察 窄谱 润燥 凉血 顽固性皮肤病 反复发作
银屑病中医称为“白疕”是一种反复发作难于根治的顽固性皮肤病。笔者运用自拟凉血润燥汤配合窄谱中波紫外线治疗取得了较好的疗效。
关键词: 小儿反复呼吸道感染 中医治疗 免疫功能紊乱 营养物质 发病机制 免疫调节剂 现代医学 微量元素
小儿反复呼吸道感染(RRTI)指根据不同年龄段,呼吸道感染年次数在8次左右者,现代医学旧。认为RRTI的发病机制主要与免疫功能紊乱和微量元素等营养物质缺乏有关,西医治疗多采用抗生素、免疫调节剂及补充营养物质的方法。随着近年来研究的深入,中医对其病因病机的认识也逐步完善,目前多数学者认为其病机为正气虚弱、邪毒留伏,治疗上也应注...
关键词: 冠心病心绞痛 中药治疗 心肌供血不足 临床观察 中老年常见病 通心络胶囊 复方丹参片 疗效比较
冠心病心绞痛是中老年常见病和多发病,笔者用通心络胶囊治疗冠心病心绞痛35例,并与复方丹参片进行疗效比较。
关键词: 超声雾化吸入治疗 急慢性咽喉炎 疗效观察 中药注射液 超声雾化吸入疗法 咽喉炎症 双黄连
自2003年9月至2005年9月用双黄连超声雾化吸入疗法治疗急慢性咽喉炎症,取得良好的疗效,现报道如下。
关键词: 药品不良反应 遗传 中草药 安全性监测
31药品不良反应会不会遗传? 有些人发生药品不良反应是因为体内缺乏某些酶或者酶有缺陷,平时没有发现,服用某些药物后问题才暴露出来,这类不良反应有遗传倾向。但是大多数药品不良反应不一定会遗传。
关键词: 推拿流派 辨证施治 颈椎病 治疗手法 颈部结构 临床实践 手法治疗 同类型
颈部结构复杂,病症很多,对其的治疗手法更因不同推拿流派,而众说不一。本人作为黄乐山流派的传人,曾跟随张世坦老师学习黄氏手法,对黄氏及各流派手法的特点进行了研究和探讨。经20余年临床实践,针对颈椎病的不同类型、不同兼证及病程的不同发展阶段,本人整理出一套较系统、有效的颈椎病治疗手法,简称为治颈五法。同时提出因型用法、辨证...
关键词: 胸闷气短 心包积液 血清酶学 夜间呼吸困难 心前区疼痛 门诊就诊
1 病例介绍 患者,男,33岁,农民。20天前无明显诱因感胸闷、气短,伴咳嗽、咳灰白色黏痰,无胸痛咯血,无低热、盗汗,无夜间呼吸困难,无恶心、呕吐等不适,未予特殊诊治。后间断发作,多于劳累时加重。1周前出现心前区疼痛,活动时明显,持续约4—5分钟,休息可缓解,遂来本院门诊就诊,
关键词: 慢性心血管疾病 社区 治水 团队合作 早期治疗 总发病率 单兵作战 死亡率
我国心血管疾病的总发病率和死亡率近年来呈显著上升趋势,但对心血管疾病的防治存在许多误区,如重医院,轻社区;重治疗,轻预防、轻管理;重躯体,轻心理;重局部,轻全身;重单兵作战,轻团队合作;重早期治疗,轻后期康复和随访,愿当坐堂医生、不愿做家庭医生等。为了消除这些误区,需要改变传统理念,将心血管疾病的防治主战场转移至社区...
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