中国农村医学杂志是由人民卫生出版社主管，人民卫生出版社主办的一本部级期刊。
中国农村医学杂志创刊于1972，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国农村医学杂志是由人民卫生出版社主管，人民卫生出版社主办的一本部级期刊。
中国农村医学杂志创刊于1972，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 急性主动脉夹层 诊治 主动脉疾病 高血压急症 手术治疗 辅助检查 临床识别 死亡率
急性主动脉夹层是一种不常见的，但能危及生命的主动脉疾病之一，属于高血压急症。如不及时诊治，48小时内死亡率可高达50％。及时进行适当的药物、介入和手术治疗，患者生存率可大大提高。因此，迅速的临床识别和适当的辅助检查至关重要。
关键词: 骨关节炎 流行病学 退行性骨关节病 治疗 诊断 老年人健康 关节疾病 患病率
骨关节炎（osteoarthritis，OA）又称退行性骨关节病，是最常见的关节疾病，尤其危害老年人健康，并给社会带来沉重负担。65岁以上人群中激射学OA的患病率可达50％以上，而在75岁以上人群中，这一数值可达到80％左右。
关键词: 膝骨关节炎 治疗方式 关节软骨退行性变 非甾体类抗炎药物 继发性骨质增生 外科 慢性关节疾病 关节功能障碍
骨关节炎（osteoarthritis，OA）是以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，其病情发展缓慢，但最终破坏整个受累的关节，导致关节功能障碍^[1]。膝关节是OA的好发部位之一。对膝OA而言，首先应采取如理疗、服用对乙酰氨基酚或非甾体类抗炎药物、关节腔内注射皮质激素或透明质酸钠等保守治疗措施，
关键词: 退行性骨关节炎 风险管理 药物选择 镇痛 脊柱关节 膝oa 骨关节病 关节软骨
骨关节炎（Osteoarthritis，OA），亦称骨关节病、退行性骨关节炎，其病变主要在关节软骨，其发生与生物机械、生物化学和免疫学等因素有关。以手、膝、髋和脊柱关节最易受累。因病变关节的部位不同，临床上将OA分为手OA、膝OA、髋或脊柱OA等。因病因不一，临床上有特发性和继发性OA之分。
关键词: 膝关节炎 运动疗法 治疗 社区医院 医疗体系 保健常识 文化程度 替代医疗
随着社会的进步和发展，21世纪人类将进入以社区为单位的自我医疗体系。广泛建立的社区医院正逐渐成为居民就医的主要方式，居民的文化程度和保健常识也在不断的丰富提高。在这样的趋势下，补充替代医疗（complementary and alternativemedicine, CAM）在世界范围悄然兴起，为人类提供了一种全新的健康医疗模式。
关键词: 中西医结合治疗 银屑病 皮肤病 诊断治疗 反复发作 皮肤科医生 不良影响 身心健康
银屑病是临床常见的一种容易反复发作的皮肤病，特点是在皮肤上出现红斑，上面覆盖有多层银白色的鳞屑。本病的发病率比较高，易于复发，病程较长，因此对患者的身心健康均有较大的不良影响。本病的中医病名为“白疙”。需要注意的是，许多皮肤科医生、患者习惯于把银屑病称为“牛皮癣”，
关键词: 下肢缺血性疾病 围术期处理 诊治 病理生理改变 生理状态 麻醉方法 生理功能 手术创伤
1麻醉术前评估 所有的麻醉药物和麻醉方法都可影响患者生理状态稳定性，手术创伤和出血可使患者的生理功能处于应激状态，外科疾病与并存的内科疾病又有各自的病理生理改变，这些因素都将造成机体生理潜在的巨大负担，为减轻这种负担，提高麻醉手术的安全性，在手术麻醉前对全身情况和重要器官生理功能做出充分估计，尽可能加以维护和纠正。
关键词: 甲状腺功能减退症 误诊 贫血 冠心病 肾病
目的明确甲状腺功能减退症误、漏诊原因,提高诊断水平。方法总结13例误诊或漏诊的甲状腺功能减退患者的病情,分析误诊、漏诊原因。结果甲状腺功能减退症以乏力、腹胀纳差、怕冷、少言懒语等低代谢症状为主要特征,临床极易误诊、漏诊。本组病例误诊为中、重度贫血4例,慢性胃炎、冠心病及心肌病、肾病综合征各2例,特发性水肿、月经不调、更年期综...
关键词: 糖尿病肾病 尿微量白蛋白排泄率 依那普利 厄贝沙坦
目的观察依那普利联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效。方法 2型糖尿病早期糖尿病肾病患者112例,将112例入选患者随机分为观察组57例,对照组55例。观察组用依那普利,每次10mg,每日1次,并加用厄贝沙坦每次300mg,每日1次,疗程8周;对照组使用依那普利,每次10mg,每日1次,疗程8周。结果观察组和对照组都能降低患者尿微量白蛋白排泄率,但观察...
关键词: 低血糖症 误诊 血糖检测
目的探讨低血糖症的误诊原因,以提高早期诊断率及抢救成功率。方法回顾分析40例低血糖症患者的诊治经过。结果 40例低血糖症临床表现多样化,早期误诊率较高,其中误诊为脑血管疾病较多,经急诊血糖检查发现为低血糖,予补糖后,恢复正常考虑确诊。结论减少、避免误诊,争取早期诊断,为治疗赢得时间,防止脑损害的进一步加重。
关键词: 神经源性膀胱 膀胱漏尿点压 尿动力学 上尿路损害
目的探讨神经源性膀胱并发上尿路损害患者膀胱漏尿点压的变化。方法对33例神经源性膀胱患者先行泌尿系统的B超或静脉肾盂造影检查,再行尿动力学检查的膀胱漏尿点压测定。结果 21例上尿路损害患者中,20例膀胱漏尿点压〉40cmH2O,明显高于正常值。而12例无上尿路损害患者,膀胱漏尿点压均〈40cmH2O。结论神经源性膀胱患者行尿动力学检查的同时应了解...
关键词: 高血压 厄贝沙坦 美托洛尔
目的探讨厄贝沙坦与美托洛尔联合应用治疗原发性高血压的临床疗效。方法将96例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用厄贝沙坦150mg、美托洛尔25mg,每日1次,口服;对照组单用厄贝沙坦150mg,每日1次,口服。两组均观察8周。结果治疗组治疗前后血压、心率均有明显降低,差异有统计学意义。对照组治疗前后血压有明显降低,差异有统计学意义;...
关键词: qt离散度 血液透析 左卡尼汀
目的观察左卡尼汀对尿毒症血液透析患者QT离散度的影响。方法选择58例行维持性血液透析治疗6个月以上病情稳定的尿毒症患者,随机分成治疗组（30例）和对照组（28例）。两组患者均给予常规治疗,血液透析频率每周3次,每次4小时。治疗组除常规治疗外,另加用左卡尼汀治疗。用药前和治疗3个月后分别检测两组患者透析前的血红蛋白、尿素氮、血肌酐、血...
关键词: 腰大池引流 鞘内注射 颅内感染 脑脊液漏
目的探讨腰大池持续引流加鞘内注射抗生素治疗颅内感染及脑脊液漏的方法及疗效。方法回顾性分析2004年1月至2008年12月收治的29例颅内感染合并脑脊液漏患者的临床资料。结果所有病例均行腰大池持续引流,其中18例行鞘内注射,临床治愈28例,死亡1例,临床治愈率96.6%,取得满意疗效。结论腰大池持续引流加鞘内注射抗生素能有效治疗颅内感染及脑脊液漏...
关键词: 重度子宫脱垂 阴式子宫切除术 盆底修复
目的探讨阴式子宫切除术加前后壁修补术治疗妇女重度子宫脱垂效果。方法回顾性分析近10年子宫脱垂妇女247例进行阴道式子宫切除加阴道前后壁修补术,术后结局良好。并对其进行分析：其中子宫脱垂Ⅱ度121例,子宫脱垂Ⅲ度126例,2型均伴有不同程度的阴道前后壁膨出及部分病例有压力性尿失禁。其中7例有陈旧性会阴Ⅲ度裂伤,3例有直肠阴道瘘。结果 65...
关键词: 心血管疾病 一级预防 综合预防 专家 中国 北京大学人民医院 解放军总医院
《心血管疾病一级预防中国专家共识》（以下简称《共识》）新闻会于2010年5月19日在北京召开。《中华内科杂志》侯鉴君主任主持会议，北京大学人民医院胡大一教授、解放军总医院李小鹰教授出席会议并讲话。会议就我国心血管疾病的现状、《共识》的内容及意义等进行了介绍。
关键词: 先天性食管闭锁 气管食管瘘 单肺通气
目的探讨先天性食管闭锁伴气管食管瘘手术的麻醉方法及呼吸管理。方法先天性食管闭锁伴气管食管瘘32例,其中20例手术采用气管插管控制呼吸为Ⅰ组（诱导丙泊酚1～2mg/kg、盐酸瑞芬太尼2μg/kg、阿曲库铵0.5mg/kg静脉注射）;12例手术采用气管插管保留自主呼吸为Ⅱ组（氯胺酮1～2mg/kg、丙泊酚1～2mg/kg缓慢静脉注射,气管插管保留自主呼吸,气管食管...
关键词: 激光 痤疮 脉冲染料
目的评价585nm闪光灯泵脉冲染料激光治疗寻常痤疮的疗效及安全性。方法应用585脉冲染料激光对63例痤疮患者进行治疗,激光光斑为7mm,治疗能量密度为4～7J/cm^2,治疗次数1～3次。结果治疗的患者痊愈为34例,显效19例,好转9例,无效1例。有效率为84.11%。痊愈率为53.97%。术后3例局部有色素沉着。结论 585nm脉冲染料激光治疗痤疮安全有效。
关键词: 毛细支气管炎 布地奈德 雾化吸入
目的观察布地奈德氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法将89例毛细支气管炎患儿随机分成两组,对照组（43例）超声雾化吸入布地奈德0.5mg,治疗组（46例）氧气驱动雾化吸入同量布地奈德。对两组治疗后心率、呼吸正常时间,咳嗽、喘憋、肺部哮鸣音、湿啰音消失时间及住院天数进行比较分析。结果治疗组症状消失时间显著快于对照组（P〈0...
关键词: 利奈唑胺 淋巴结结核 药物治疗
目的观察利奈唑胺治疗淋巴结结核的疗效。方法报道1例淋巴结结核患者用利奈唑胺治疗的临床经过,并对相关文献进行复习。结果 1例＂发热、贫血、淋巴结肿大、肺部感染＂的9岁女性患者,在联合多种强效广谱抗生素治疗无效后,加用利奈唑胺200mg,每日3次静脉滴注,治疗后病情迅速改善,后经淋巴结活检证实为淋巴结结核,改为经典抗结核治疗后痊愈。结论...
关键词: 微量元素 婴幼儿 评价
目的微量元素缺乏是小儿,特别是婴幼儿常见的营养缺乏病,目前均用外周血微量元素检测,为判定其结果的可靠性,结合临床资料加以分析。方法主要以钙、铁、锌为主,分3组：42天至6个月,～12个月,～3岁各200例。结合临床表现和外周血红细胞及血红蛋白测定结果,比较相符与不相符例数。结果外周血钙、铁、锌的测定值不能完全反映婴幼儿真正缺乏,与临床...
关键词: 心肌梗死 静脉溶栓 再灌注损伤 复方丹参滴丸
目的探讨复方丹参滴丸对急性心肌梗死（AMI）静脉溶栓治疗后再通及并发症的影响。方法选择136例住院的AMI病人,随机分为治疗组和对照组,治疗组在溶栓治疗的同时口服复方丹参滴丸10粒,每日3次,连用4周后比较两组再通标准各项指标及并发症情况。结果两组再通标准指标中,再灌注心律失常发生率均明显低于对照组（P〈0.05）;心力衰竭及梗死后心绞痛发...
关键词: 椎动脉型颈椎病 清眩舒颈汤 临床研究
目的观察服用清眩舒颈汤对改善椎动脉型颈椎病椎动脉的管径及单位时间内血流量的变化。方法采用多普勒B超测量服用清眩舒颈汤的60例椎动脉型颈椎病患者前后椎动脉的管径、单位时间内血流量的变化。结果用清眩舒颈汤治疗椎动脉型颈椎病前后采用多普勒B超测量椎动脉管径、单位时间内血流量有变化。结论清眩舒颈汤对改善椎动脉型颈椎病椎动脉管径及...
关键词: 强直性脊柱炎 中医药疗法 强肾活血通痹汤 中药外蒸
目的为观察中药强肾活血通痹汤配合中药外蒸疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将58例强直性脊柱炎患者随机分为两组,治疗组38例,给予中药强肾活血通痹汤配合中药外蒸疗法治疗;对照组20例,口服柳氮磺胺吡啶片,服用3个疗程（90天）后统计疗效。结果治疗组总有效率为94.21%,对照组为75%,两组治疗后ESR、CRP明显下降,且治疗组优于对照组。结论中...
关键词: 宫颈炎 加味双料喉风散 微波治疗
目的探讨微波联合加味双料喉风散治疗宫颈炎的疗效。方法将192例宫颈炎患者分为治疗组：微波治疗术后宫颈喷撒加味双料喉风散,3日1次,连续5次;对照组：单纯微波治疗。结果治疗组治愈率85.8%,对照组59.7%。两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论微波联合加味双料喉风散治疗宫颈炎可促进创面愈合,减少术后排液量及术后排液时间,值得推广应用...
关键词: 门冬胰岛素30 2型糖尿病 强化治疗 优势比 合成人胰岛素 临床疗效 胰岛素治疗 餐后高血糖
部分新诊断的2型糖尿病患者经短期胰岛素治疗可诱导出长期血糖控制良好而无须服用任何降糖药物的“蜜月期”^[1]，因此胰岛素强化疗法作为治疗糖尿病的一种有效手段，在临床中应用越来越广泛。不同的强化方案在控制餐后高血糖、减少低血糖等并发症方面各有不同，本文研究门冬胰岛素30和生物合成人胰岛素的临床疗效对比，现报告如下。
关键词: 侵袭性 白血病 文献复习 治疗效果 早期诊断 临床特点
结外NK／T细胞淋巴瘤占全部恶性淋巴瘤的2％～10％，而其中侵袭性NK／T细胞淋巴瘤／白血病占结外NK／T细胞淋巴瘤的比例少于6％^[1]。该病发病率低，但恶性程度高，侵袭性强，早期症状不典型，易误诊，治疗效果及预后极差。为提高对本症的认识，进而达到早期诊断和治疗的目的，现将笔者在临床中遇见的2例病例报告如下，并结合国内外最新研究进展...
关键词: 合理用药处方分析 支气管扩张症 左氧氟沙星 反复咳嗽 长期口服 稳定期 高分辨 患者
1支气管扩张症稳定期 1．1病历摘要患者，女，45岁。反复咳嗽、咳黄脓痰10余年，以晨起明显，最近1个月每日咳出十几口黄痰，无胸闷、气急。曾做胸部高分辨CT（HRCT），诊断为“两下肺支气管扩张症”。患者长期口服左氧氟沙星治疗。
关键词: 隐匿性肾小球肾炎 中西医诊治 无症状性血尿 肾小球疾病 肾功能正常 病理类型 发病机制 主要表现
隐匿性肾小球肾炎是由不同病因、不同发病机制所引起的病理类型不同的一组肾小球疾病。本组如疾病以轻度持续性或间断性蛋白尿和（或）血尿为主要表现，而无明显的症状及体征且肾功能正常为其临床特征，故又称无症状性血尿或（和）蛋白尿。
关键词: 言语不利 诊治经验 中医临床 一过性意识丧失 发热 偏瘫 咳嗽 腹泻
1病例摘要 某男，79岁，退休干部。因“一过性意识丧失，言语不利、右侧肢体无力半天”于2008年2月27日入院。
关键词: 诊治指南 骨关节炎 心血管疾病 解读 疾病构成 内科疾病 临床研究 诊疗指南
随着我国逐步步入老龄化国家，各种老年病已经成为疾病构成中极其重要的组成部分。对于心血管疾病及糖尿病等内科疾病，由于其与全身各器官功能及生命的密切相关性，临床医学工作者对于这些疾病研究得较为透彻，并且根据国内外文献的报道及临床研究，各种心血管疾病及其他内科疾病的诊疗指南也在不断地推陈出新，诊疗指南也日臻成熟与完善。
关键词: 抗血小板药物 应用 小剂量阿司匹林 安全性 抗血小板治疗 血栓栓塞性疾病 急性冠脉综合征 循证医学证据
抗血小板治疗对血栓栓塞性疾病一级预防和二级预防的疗效已有大量循证医学证据。小剂量阿司匹林（75～325mg）在冠心病、脑血管病和外周动脉病的患者中已经得到广泛应用；而急性冠脉综合征（ACS）和植入药物洗脱支架（DES）的患者则需要更充分的双重抗血小板治疗，如阿司匹林加氯吡格雷。
关键词: 亚急性海绵状脑病 言语混乱 病例简介 走路不稳 生命体征 心肺听诊 智能检查
1病例简介 患者，男，68岁，因“头晕2个月，加重伴走路不稳、言语混乱、行为异常10天”入院。查体：生命体征平稳，心肺听诊无明显异常。神志清，言语混乱，答非所问，自发言语尚流利，高级智能检查不合作。
关键词: 纠纷分析 死亡 社区卫生服务中心 120急救人员 引发 就地抢救 门诊部
某女，52岁，某年2月27日，因病到某市门诊部（属街道社区卫生服务中心）就诊，在输液过程中病情突变，经“120”急救至市中心医院，抢救无效，于当日死亡。某女的家属认为，其出现憋气、脸色发紫等危急症状是因某门诊部诊治输液不当造成；在某女出现生命危险时，某门诊部施救不力并强行阻挠120急救人员就地抢救，
关键词: 急性造血功能停滞 他巴唑 常见不良反应 粒细胞减少 肝功能损伤 药物疗效 甲状腺 咪唑类
他巴唑^[1]作为咪唑类抗甲状腺药物疗效显著，常见不良反应是粒细胞减少、肝功能损伤、皮疹等，急性造血功能停滞较为罕见^[2]。本院收治他巴唑引起急性造血功能停滞1例，现报告如下。
关键词: 泌尿系统疾病 慢性肾脏疾病 精要 急性肾衰 肾炎综合征 急性肾损伤 终末期肾衰
《实用内科学》第13版第十九篇泌尿系统疾病提出了肾脏疾病的基本临床表现，主要是蛋白尿、血尿、水肿、急性。肾炎综合征、急性肾损伤（急性肾衰）、终末期肾衰和无症状尿检异常。慢性肾脏疾病的临床特点是呈进展性，所以引入了慢性肾脏病（CKD）的概念和分期。
关键词: 临床医生 征文活动 活动时间 大内科
《实用内科学》至今已13版，伴随一代又一代临床医生的成长，为更好地交流对《实用内科学》读后的感想和体会，深度挖掘《实用内科学》蕴含的大内科理念，现举办“读《实用内科学》，做好临床医生”征文活动。活动时间为2010年1月1日至6月30日。
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