中国农村医学杂志是由人民卫生出版社主管,人民卫生出版社主办的一本部级期刊。
中国农村医学杂志创刊于1972,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国农村医学杂志是由人民卫生出版社主管,人民卫生出版社主办的一本部级期刊。
中国农村医学杂志创刊于1972,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
关键词: 静息心率 心力衰竭 心血管疾病 独立危险因素 心动过速 心排出量 代偿性 死亡率
心力衰竭(心衰)患者常常表现为代偿性心动过速,以求保证足够的心排出量。研究表明,静息心率不仅可以反映心血管疾病的严重程度,而且静息心率的增加与心血管疾病及任何原因所致死亡率有关,因此,静息心率本身就是心血管疾病的一种独立危险因素。
关键词: 甲状腺功能亢进症 中西医结合治疗 甲亢患者 精神刺激因素 多发病 自身免疫 遗传因素 情志异常
1概述 甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是常见病,多发病。它的发病除与自身免疫有关外,还与遗传因素、感染等有关。另外,诸多诱因对甲亢的发病和复发亦有很大影响。情志异常是诱发甲亢发病和复发的重要因素,据统计,约62%的甲亢患者有精神刺激因素。
关键词: 肝海绵状血管瘤 射频消融治疗 hemangioma cavernous 肝脏良性肿瘤 临床症状 生长缓慢 肝脏功能
肝海绵状血管瘤(hepatic cavernous hemangioma,HCH)是最常见的肝脏良性肿瘤,起病隐匿,生长缓慢,对肝脏功能多无影响,自发破裂者少见。如果HCH瘤体较小,无明显症状,可临床随访观察;当生长趋势明显,或瘤体大到了产生临床症状时,则需要积极治疗。目前,外科、介入治疗等专业的医师在尝试着不同的治疗手段,
关键词: 老年性痴呆 病理特征 病因 阿尔茨海默病 认识功能障碍 生理性老化 脑功能障碍 无意识障碍
老年性痴呆(阿尔茨海默病,AD),是指老年老化程度超过生理性老化,或过早老化,致使脑功能障碍,引起获得性、持续性智能障碍。在无意识障碍的情况下,有记忆和认识功能障碍,伴有言语、视空间技能下降;情感或人格改变,并影响其社会活动。由于没有有效的治疗药物和手段,老年性痴呆逐日加重,最终因躯体合并症而危及生命。
关键词: 老年性痴呆 鉴别诊断 简易智能量表 长谷川量表 混合性痴呆 诊断标准 病因诊断
痴呆的诊断包括两方面:一是确定是否痴呆,可采用ICD-10相关的诊断标准和运用简易智能量表(MMSE)、长谷川量表等测验;二是确定属于哪一类型痴呆,即病因诊断,AD的确诊需要临床和病理两方面的证据,运用Hackinski缺血积分量表鉴别属于老年性或血管性或混合性痴呆。因此,生前诊断只能是“可能AD”。
关键词: 老年性痴呆 病机分析 中医病因 临床表现特点 认知功能减退 早期症状 记忆力减退 人格改变
老年性痴呆患者临床表现特点为起病隐匿,早期症状为近记忆力减退,之后逐渐出现人格改变,智能下降或语言及行为的主动性减少,情感不稳,但日常生活尚能保持。若进一步发展则认知功能减退、出现失语、失认,有时有意识障碍,甚至出现幻听、幻视、妄想、躁狂或抑郁的症状。
关键词: 老年性痴呆 药物作用机制 合理用药 病因治疗 发病机制 治疗药物 疾病进展 神经生理
由于老年性痴呆(AD)的病因及发病机制尚未明了,目前尚无特效的病因治疗或逆转疾病进展的治疗药物。近年来,随着对老年神经生理、生化、药理等方面研究的不断深入,相关药物的研发也取得了一些进展,以下将对临床应用的防治老年性痴呆的药物进行分类介绍。
关键词: 老年性痴呆 中医辨证 中成药 应用 人口老龄化 内伤疾病 脏腑虚损 痰瘀痹阻
随着世界人口老龄化,老年性痴呆的发病率呈逐年上升趋势。因此,如何防治老年性痴呆已经成为国内外医学界关注的热点。老年性痴呆为内伤疾病,病势一般多较徐缓,渐进加重,病程较长。疾病病机以年高体衰,脏腑虚损,精气亏虚,脑髓失养为本,气滞、血瘀、痰阻、内外毒素侵袭存留致使痰瘀痹阻脑络、神机失用为标。
关键词: 智能训练 生活调摄 老年性痴呆 老年痴呆患者 认知功能下降 生活自理能力 有效治疗 病程发展
老年痴呆患者认知功能下降,生活自理能力有不同程度的障碍,甚至需要专人照顾起居,而且目前尚无有效治疗的药物,即使是改善症状或者阻断病程发展也是十分困难,因此对于老年痴呆患者的生活调摄和智能训练就显得相当的重要。
关键词: 脂溢性脱发 慢性皮肤病 中西医结合治疗 诊断治疗 皮脂溢出 片状脱落 自觉症状 头顶部
脱发是临床常见的皮肤病,主要有脂溢性脱发和斑秃两种。脂溢性脱发是一种伴有皮脂溢出的头顶部秃发性皮肤病。本病的特点是多有家族史,头部皮脂溢出过度或头屑多,头顶部毛发逐渐细软、脱落。青壮年多发,男性多见。斑秃是头发突然斑片状脱落的慢性皮肤病,特点是头发突然片状脱落,无自觉症状,可发生于任何年龄和性别,
关键词: 下肢缺血性疾病 术后并发症 术后早期并发症 预防 诊治 凝血机制障碍 手术技巧 术中止血
1出血 属于术后早期并发症之一,随着手术技巧的日益成熟及各种材料的应用,发生率目前已降至约1%-2%。主要原因有术中止血不仔细、缝合欠佳、邻近血管损伤、凝血机制障碍等。
关键词: 颅外颈动脉狭窄 外科治疗 彩色多普勒超声 缺血性脑卒中 缺血性脑血管病 症状性颈动脉狭窄 颈动脉狭窄病变 价值
脑卒中是目前我国人群的主要致死原因之一,其中75%是由于缺血性脑血管病所致。颅外颈动脉狭窄与缺血性脑血管病,特别是脑卒中密切相关,约30%的缺血性脑卒中是由颅外段颈动脉狭窄病变引起,症状性颈动脉狭窄〉70%的患者2年卒中发生率高达26%。因此,早期诊断和治疗颈动脉狭窄对于预防脑卒中具有重要意义。
关键词: 食管胃底静脉曲张 内镜下套扎 组织黏合剂
目的探讨药物及内镜下套扎联合注射组织胶治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法回顾性分析肝硬化食管胃底静脉曲张病例60例,分药物组32例和药物加镜下治疗组28例,统计分析其止血率、2周出血率、复发出血时间及不良反应。结果药物套扎栓塞组较单用药物组止血率高5.3%,复发出血时间长约134天,不良反应多。结论药物联合内镜下套扎及...
关键词: 慢性心力衰竭 心脏功能 美托洛尔 地高辛
目的比较美托洛尔与地高辛治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性。方法将78例慢性心力衰竭患者随机分为美托洛尔组和地高辛组,治疗中监测心率、心功能分级及左室舒张末内径、左室射血分数等超声心动图指标。结果治疗后两组心率有所下降;心功能有所改善(P〈0.05);左室舒张末内径较前减小;左室射血分数提高,美托洛尔组与地高辛组治疗后相比,以...
关键词: 曲美他嗪 急性心肌梗死 心肌再灌注 冠状动脉造影
目的研究曲美他嗪改善ST段抬高型急性心肌梗死的心功能疗效。方法入选200例ST段抬高型急性心肌梗死经过溶栓等再灌注治疗,病情稳定7~10天后行冠状动脉造影检查梗死相关动脉TIM13级血流的患者,在常规治疗基础上随机分为治疗组和对照组(双盲)。对照组按照临床需要给予硝酸脂类、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、他汀类药物;治...
关键词: 肾上腺皮质癌 临床分期 预后 库欣综合征
目的提高肾上腺皮质癌的诊治水平。方法结合文献对5例肾上腺皮质癌的发病、临床表现、临床分期、诊断、治疗及预后进行分析。结果2例为无功能性肾上腺皮质癌,另3例为功能性肾上腺皮质癌,其中库欣综合征2例;库欣综合征女性男性化1例。4例行手术治疗。结论早期诊断及时治疗对肾上腺皮质癌的治疗起决定性作用。
关键词: 颈复康颗粒 腰痛宁胶囊 临床应用 征文活动 国家基本医疗保险药品 临床研究 国家中药保护品种 启事
山庄牌“颈复康颗粒”、“腰痛宁胶囊”系承德颈复康药业集团有限公司生产的治疗颈椎病、腰腿痛的药品,投放市场多年。该药系国家中药保护品种,国家基本医疗保险药品。为了总结“颈复康颗粒”、“腰痛宁胶囊”多年来的临床应用经验,更好地指导临床用药,承德颈复康药业集团有限公司举办此次征文活动,现将有关事项通知如下。
关键词: 对冲伤 颅内多发血肿 ct
目的总结对冲性颅脑损伤所致的着力部位硬膜外血肿合并对冲部位硬膜下血肿、脑内血肿的临床救治方法,提高此类病人的疗效及改善预后。方法回顾性分析自2005年7月至2009年8月收治的54例对冲性颅脑损伤病例资料,按照影像学CT片进行分类,其中着力部位硬膜外血肿与对冲部位硬膜下、脑内血肿量均较少,中线居中5例(I型);着力部位硬膜外血肿为主...
关键词: 脑室内出血 侧脑室外引流 颅内压监测 疗效观察
目的探讨侧脑室穿刺脑脊液引流及颅内压监测治疗高血压性脑室内出血的疗效。方法35例在常规治疗基础上,于发病24小时内行侧脑室穿刺脑脊液外引流及颅内压监测。结果恢复良好15例,中度残疾7例,重度残疾5例,植物生存3例,死亡5例,死亡率14.2%。结论脑室穿刺脑脊液引流及颅内压监测易于开展,损伤小降低了死亡率。
关键词: 输尿管下段结石 钬激光碎石 输尿管镜
目的评价经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管下段结石的安全性和有效性。方法2004年8月至2007年12月利用钬激光在输尿管镜下碎石治疗输尿管下段结石210例。结果一次性碎石成功率99.0%(208/210),并发症发生率2.4%(5/210),其中输尿管口切开3例,输尿管穿孔2例。2例手术失败。结论经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管下段结石安全...
关键词: 改良式 筋膜内 子宫切除术
目的探讨改良式筋膜内子宫切除术之优点及可行性。方法将2006年1月至2008年12月收治的50例良性子宫病变患者随机分为改良式筋膜内子宫切除(研究)组和传统经腹子宫切除(对照)组,对两组术中、术后情况进行临床对比分析。结果两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症发生率相比,改良式筋膜内子宫切除组较传统经腹子宫切除组显著...
关键词: 重复异位妊娠 输卵管炎 腹腔镜
目的分析及探讨重复异位妊娠的病因、治疗及预防方法。方法回顾性分析2000年1月至2010年1月58例重复异位妊娠患者的临床资料。结果2次异位妊娠间隔6个月至3年内发生者占72.4%;应用腹腔镜保守性治疗在原患侧发生再次异位妊娠几率小于开腹保守性手术;行手术治疗的有62.2%患有输卵管炎或盆腔粘连。结论输卵管炎和盆腔粘连是导致重复异位妊娠...
关键词: 非体外循环冠脉搭桥 麻醉管理 意外及教训
目的探讨非体外循环冠脉搭桥(OPCAB)期间麻醉管理。方法随机选择2003~2006年行OPCABG病人400例。麻醉方式为静吸复合全麻[芬太尼5~10μg/kg,依托咪酯0.2mg/kg,异丙酚2—8mg/(kg·h),0.4%~1%异氟醚,维库溴铵0.1mg/kg]。术中血管活性药物[硝酸甘油0.1~0.8μg/(kg·min),多巴胺1~5μg/(kg·min)或去甲肾上腺素0.01—0.0...
关键词: 肾结石 经皮肾镜取石术 手术护理
目的探讨经皮肾镜取石术的术前准备、术中配合及术后器械处理的手术护理方法。方法选取2006年9月至2009年12月经皮肾镜碎石术患者189例,对术前访视、术中护理配合及术后注意事项进行总结改进。结果189例手术患者中,均一次性取石成功,无1例术中并发症发生。结论经皮肾镜取石术是一项全新的腔内手术方法,详细的术前访视,熟练的术中配合,术后...
关键词: 无抽搐电休克 儿童精神分裂症 联合治疗
目的探讨抗精神病药物合并无抽搐电休克(MECT)治疗儿童精神分裂症的临床疗效及安全性。方法对37例儿童精神分裂症患者在原服用抗精神病药物治疗的基础上联合MECT,观察9周。于合并治疗前及治疗第3周、6周、9周末采用《阳性与阴性症状量表(PANSS)》、《儿童韦氏记忆量表》、《副反应量表(TESS)》评定临床疗效及不良反应。结果治疗9周末总有...
关键词: 膝关节镜检术 加压冷疗 肿痛
目的探讨膝关节镜治疗术后采用加压冷敷的方法有效地减轻膝关节肿痛的疗效。方法选择应用膝关节镜检术后的患者60例,随机分为加压冷疗组、对照组各30例。加压冷疗组采用AIRCAST加压冷疗装置在患者行关节镜术后安置于其患侧膝部,加压冷却治疗48小时;对照组予抬高患肢,观察伤口渗血并行常规换药及无菌清洁包扎。观察两组关节疼痛和肿胀程度和...
关键词: 多发肋骨骨折 临床治疗 循环功能障碍 循环呼吸 胸部创伤 好发部位 生理改变 固定效果
肋骨骨折是胸部创伤最常见的形式,其中第4~9肋是骨折的好发部位,大于3根相邻肋骨同时有大于2处的骨折称为多根、多段肋骨骨折,可因胸壁不稳、连枷胸导致循环呼吸生理改变而引发呼吸、循环功能障碍,临床治疗比较困难,尤其是创伤性不稳定胸壁者固定效果不理想。
关键词: 临床观察 暂时性中枢神经系统功能失常 癫痫 针刺治疗 神经元异常放电 反复发作 临床综合征 发病原因
癫痫(EP)是常见的神经科临床综合征,以病程中有反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常为特征,按发病原因可分为原发性(特发性)和继发性(症状性)两类。临床根据发作与否,分为急性期、缓解期。癫痫发病率约占人群的0.5%-1%,并且发病率不断攀升。
关键词: 镇静催眠药中毒 神经系统异常 诊治 疾病 急症 抗惊厥作用 巴比妥类 全身症状
1镇静催眠药中毒 镇静催眠药中毒,是指常用的安定、巴比妥类和奋乃静等药物应用过量,引起神经系统异常为主的全身症状。所有的安眠、镇静类药,对人体的神经系统均有抑制作用,治疗剂量范围可产生镇静、催眠作用,大量服用会产生抗惊厥作用。急性中毒最主要的危险是呼吸抑制引起的缺氧而死亡。
关键词: 社区获得性肺炎 合理用药处方分析 慢性阻塞性肺疾病 实验室检查 中性粒细胞 痰液性状 血白细胞 脓性痰
1社区获得性肺炎伴慢性阻塞性肺疾病 1.1病历摘要患者,男,65岁。因发热、咳嗽、脓性痰1天就诊。1天前,患者出现发热,体温38℃,同时咳嗽、咳痰明显增加,痰液性状为脓性。查体:呼吸16次/分,心率90次/分,听诊右下肺少许湿哕音。实验室检查:血白细胞10.0×10^9/L,中性粒细胞0.86。
关键词: 神经衰弱性 中西医诊治 生理功能紊乱 精神因素 临床表现 睡眠障碍 耐受程度 神经系统
神经衰弱又名神经衰弱性神经症。它的主要临床表现是与精神易兴奋相联系,而见精神易疲劳,心情紧张烦恼和易激惹等情绪症状,以及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。现在对其发病,一般都认为精神因素在发病上起重要作用。由于神经系统的功能状态和客观刺激的耐受程度差异,对于某些事情不能正确对待和处理,
关键词: 高血压患者 治疗规范 高血压防治 药物 高血压人群 城镇社区 基层医生 控制率
我国现有高血压患者2亿,80%分布在基层[城镇社区和(或)乡村]。因此基层是高血压防治的主战场,基层医生是高血压防治的主力军。近年来,我国高血压防治事业取得长足进步,但高血压人群的知晓率、治疗率和控制率仍较低。我国高血压的控制率较低,原因是多方面的,
关键词: castleman病 病例 淋巴结反应性增生 双侧胸腔积液 多发结节 肿大淋巴结 ct扫描示 入院查体
1病历摘要 1.1病例1患者女性,50岁,主诉胸闷、胸痛2年,加重3个月。入院查体发现左腋下单发肿大淋巴结,予以摘除活检,病理结果显示:“淋巴结反应性增生”,未确诊。胸部64排CT扫描示:右肺中叶、左肺下叶多发结节,纵隔内多个大小不等结节,双侧胸腔积液。
关键词: 急性脊髓炎 皮肤科 纠纷分析 死亡 用药后 引发 瘙痒症状 初步诊断
李某,女性,61岁。2006年11月3日,因胸部刺痛、瘙痒症状至某中心医院皮肤科就诊,初步诊断为皮疹,予以斯诺平等药物治疗;同月5日,李某再次至皮肤科就诊,诉双下肢无力,经神经内科会诊诊断为“急性脊髓炎”,于11月10日入住该院,治疗后症状好转,于11月18日出院,回家后于12月1日死亡。
关键词: 造血系统疾病 纯红细胞再生障碍性贫血 巨幼细胞性贫血 精要 缺铁性贫血 溶血性贫血 相关疾病
《实用内科学》第13版第二十篇造血系统疾病较上版相比,在整体框架上有所调整。第二章贫血一章内容纳了再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、各类溶血性贫血、继发于慢性病的贫血和其他类型贫血。把白血病和相关疾病作为一章叙述。
关键词: 临床医生 征文活动 活动时间 大内科
《实用内科学》至今已13版,伴随一代又一代临床医生的成长,为更好地交流对《实用内科学》读后的感想和体会,深度挖掘《实用内科学》蕴含的大内科理念,现举办“读《实用内科学》,做好临床医生”征文活动。活动时间为2010年1月1日至8月30日。
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