内窥镜辅助高血压脑出血的微创手术治疗

朱新洪; 罗宗晚; 胡继实; 郭灿; 杨焕松 怀化医学高等专科学校附属医院暨市三医院; 神经外科; 湖南; 怀化; 418000

关键词:内窥镜辅助 高血压脑出血 微创手术 手术治疗 ct定位 

摘要:目的探讨使用内窥镜治疗高血压脑出血的临床疗效.方法采用CT定位、锁孔入路、硬质内窥镜辅助对74例高血压脑出血患者行血肿清除术.残余血肿术中置管,术后24h后血肿腔注射尿激酶1万u和自体血浆1ml.治疗完成后,按GOS愈后评分标准进行近期疗效和远期疗效评分以判定疗效.结果该组74例与小骨窗血肿引流手术22例作对照,两组术前临床资料的差别无统计学意义(x2<0.001,P>0.05).但疗效评价小骨窗引流组近期优良率为45%,病死率24%,而该组优良率为79%,病死率为2.7%.结论内窥镜辅助行高血压脑出血血肿清除术,患者术后恢复快,能显著提高患者的生存质量,降低死亡率.

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