中国内镜杂志

卫生部办公厅关于成立卫生部内镜专业技术考评委员会的通知

各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为加强我国内镜诊疗医师队伍建设,建立科学公正的内镜医师评价准入制度,提高内镜医师专业技术水平,规范诊疗行为,确保医疗质量和医疗安全,根据《卫

全自动内镜清洗消毒机的临床应用及效果观察

关键词: 内镜  清洗  消毒  

目的探讨消化内镜清洗消毒的较好方法。方法设全自动内镜清洗消毒机清洗消毒组和三槽式消毒清洗法清洗消毒组,对两种方法进行细菌学检测比较消毒效果。结果两种方法消毒合格率均为100%。结论全自动内镜清洗消毒机消毒效果可靠,且能有效节省人力资源,值得在临床中广泛推广使用。

降低门诊胃肠镜麻醉风险的临床分析

关键词: 胃肠镜  麻醉  不良反应  风险  

目的探讨降低门诊胃肠镜麻醉风险的措施。方法回顾性总结四川大学华西医院麻醉科2003年7月～2007年2月行无痛苦性胃肠镜麻醉32000例的不良反应结果。结果32000例患者在麻醉前、麻醉及复苏时出现过不同程度的不良反应,但不良反应发生率在逐年下降。结论在麻醉前、麻醉与复苏时注意规范流程与操作,提高麻醉管理水平,有助于提高麻醉安全性,规避门诊...

腹腔镜胆道手术在有上腹部手术史患者中的应用探讨(附56例分析)

关键词: 腹腔镜  胆道手术  上腹部手术史  

目的探讨56例有上腹部手术史患者的腹腔镜胆道手术应用情况。方法常规四孔穿刺法,内镜下操作分离粘连、进行探查,切除胆囊或者及进行胆道手术操作。结果56例病例中有6例中转开腹,其余均在腔镜下进行手术。均康复出院。结论对有腔镜外科手术经验的外科医生,有上腹部手术史的腔镜胆道手术不再是禁忌证。

腹腔镜胆总管切开探查术一期缝合的临床疗效观察

关键词: 腹腔镜  胆石症  胆总管探查  一期缝合  

目的探讨腹腔镜胆总管切开胆道镜探查术后一期缝合胆总管的可行性、适应证和疗效。方法分析经腹腔镜胆总管切开探查术后一期缝合胆总管86例,其中胆囊结石合并胆总管结石75例,阴性探查8例,胆囊结石合并胆道蛔虫3例。结果86例手术均获成功,无中转开腹手术,无严重并发症,术后患者创伤小,出血少,康复快,住院时间缩短。结论腹腔镜下胆总管切开胆道镜...

1600例腹腔镜胆囊切除术无胆管损伤的临床体会

关键词: 腹腔镜胆囊切除术  胆管损伤  并发症  

目的探讨如何预防腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤。方法回顾分析2004年5月～2007年4月1600例腹腔镜胆囊切除术使用胆囊壶腹后开窗法的临床资料。结果1例有上腹部手术史和1例有急性胰腺炎发作史者因腹膜腔粘连严重、气体膨胀困难而中转开腹切除胆囊。2例术中快速冷冻切片提示意外胆囊癌,中转开腹行胆囊癌根治术,1600例中无1例胆管损伤及其他并发症。...

ERCP治疗难治性恶性胆管狭窄(附32例总结)

关键词: 恶性胆管梗阻  胆管支架  内镜逆行胰胆管造影  

目的通过内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查和胆管支架成形术治疗32例难治性恶性胆管梗阻性黄疸病例。方法用导丝尾端穿刺和针刀扩开法,进行胆管金属和塑料支架胆管成形术。结果治疗成功30例,治疗失败2例,均无胆管穿孔和胆管出血等并发症。结论导丝尾端穿刺和针刀扩开法可提高ERCP治疗成功率。

肾后性急性肾功能衰竭51例急诊微创治疗体会

关键词: 急性肾后性肾功能衰竭  急诊  微创治疗  

目的总结并探讨急诊微创治疗肾后性急性肾功能衰竭的安全、有效方法。方法对51例不同梗阻原因致肾后性急性肾功能衰竭的患者,采用急诊输尿管镜下钬激光碎石并置管引流(12例)、膀胱镜下逆行双J管插管(29例)、膀胱镜下逆行双J管插管联合经皮肾穿刺造瘘引流(10例)解除梗阻,回顾性分析其治疗效果。结果51例患者均急诊成功解除尿路梗阻。无1例死亡,无...

中国医药生物技术协会纳米生物技术分会第一届理事会议在北京卫生部大会堂召开 百名专家启动百项纳米生物技术课题研究 张阳德当选为中国医药生物技术协会纳米生物技术分会首届主任委员

本报1月25日讯(记者谭克扬)今天,国家"863计划"主题管理专家、卫生部纳米生物技术重点实验室主任、卫生部肝胆肠外科研究中心主任、中南大学生物医学工程研究院院长张阳德教授,以其在纳米生物技术研究

十二指肠隆起性病变的超声内镜诊断

关键词: 超声内镜  十二指肠  隆起性病变  胃黏膜  

目的探讨超声内镜(EUS)对十二指肠隆起性病变的诊断价值。方法对56例常规胃镜发现的十二指肠隆起性病灶进行超声内镜检查。结果发现息肉10例,黏膜炎性隆起1例,十二指肠Brunner腺瘤23例,间质瘤12例,脂肪瘤1例,胆囊外压3例,十二指肠乳头癌5例,十二指肠淋巴瘤1例。结论EUS能清晰显示消化道管壁层次结构及相邻器官组织结构,对十二指肠隆起性病变定性...

中国医药生物技术协会纳米生物技术分会批准成立大会在深圳召开

2007年12月31日,中国医药生物技术协会纳米生物技术分会批准成立大会在深圳市召开。来自全国纳米生物技术领域的近百所大学、中科院研究所、医院、药厂、公司的院士、教授、主任医师、工程技术人员、企业

《中国内镜杂志》投稿须知

《中国内镜杂志》1995年创刊,期刊号ISSN1007-1989/CN43-1256/R,月刊,系中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊及湖南省十佳期刊,被国内外多个核心检索系统收录,公开发行。本刊是中华人民共和国教育部

氩离子凝固术治疗成熟型疣状胃炎38例观察

关键词: 氩离子凝固术  疣状胃炎  内镜  

目的探讨氩离子凝固术对疣状胃炎的治疗效果。方法在内镜直视下,采用氩离子凝固器,经内镜钳道插入氩气电凝导管,直至病灶上方0.3～0.5cm处,以每次1～3s的时间对疣状胃炎进行氩离子凝固术治疗。结果38例疣状胃炎患者临床症状明显改善,内镜复查病灶消失。结论氩离子凝固术治疗疣状胃炎是一种疗效确切、易于掌握、安全有效的方法。

ERCP致胆管炎17例分析

关键词: ercp  胆管炎  预防  

目的进一步提高诊治性ERCP的疗效,减少胆管炎的并发症。方法回顾分析1993年以来该院开展ERCP684例的资料,其中诊断性ERCP491例,治疗性ERCP193例。结果有17例发生胆管炎,占2.49%,诊断性ERCP491例有9例患者并发胆管炎,占1.83%,治疗性ERCP193例患者中有8例并发胆管炎,占4.15%。结论胆道梗阻性病变、胆道慢性感染源存在是主要原因,检查严格无菌操作,...

后侧分离半体解剖在困难腹腔镜胆囊切除术中的应用

关键词: 胆囊炎  后侧分离半体解剖  腹腔镜胆囊切除术  

目的探讨困难腹腔镜胆囊切除术(LC)的处理。方法回顾分析2002年11月～2007年5月86例困难LC的临床资料,探讨手术的方法和技巧。结果LC完成82例,中转开腹4例,未发生胆管损伤等严重并发症。结论后侧分离半体解剖在困难腹腔镜胆囊切除术中有独特的优势。

鼻内镜术后鼻腔粘连的临床分析

关键词: 鼻内镜手术  鼻腔粘连  并发症  

目的探讨鼻内镜术后鼻腔粘连的原因及处理措施。方法对496例患者(704侧)施行鼻内镜手术后发生鼻腔粘连46侧进行分析。结果中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连21侧,上颌窦口封闭18侧,中鼻甲与鼻中隔粘连5侧,下鼻甲与鼻中隔粘连2侧。结论加强围手术期治疗,认真的术前准备,准确、轻柔、熟练的手术操作,术后定期随访,及时清理术腔及综合治疗,是防止鼻腔粘连的重...

内镜直视下扩张治疗尿道狭窄(附24例报告)

关键词: 尿道狭窄  输尿管镜  膀胱镜  

目的探索内镜扩张治疗尿道狭窄的方法,评价该方法的疗效。方法输尿管镜联合膀胱镜直视下,利用其镜体的扩张并术后置导尿管治疗早期轻度尿道狭窄24例。结果24例均获随访,21例成功,并排尿正常,治愈率87.5%;失败3例,均改为开放手术治愈,无1例发生尿外渗或假道形成。结论在尿道狭窄扩张治疗中,输尿管镜联合膀胱镜直视扩张具有较满意的疗效,其操作简...

非前列腺增生症患者下尿路症状的内镜下诊疗

关键词: 下尿路症状  腔内泌尿外科  病理  电切  

目的为既往长期处在门诊求医、疗效不佳、甚至加重的非前列腺增生症(BPH)患者下尿路症状(LUTS)诊断和治疗做进一步探讨。方法共计61例患有尿频、尿道不适、尿不尽、甚至尿痛等LUTS患者收入病房,采用腔内泌尿外科技术行膀胱和尿道内镜检查,病理活检或根据具体病情同时行电切术治疗等。结果纠正了该组患者中的50例(83%)既往所做出的错误诊断,并对...

关节镜下治疗半月板囊肿

关键词: 半月板  囊肿  关节镜术  膝关节  

椎间盘镜与传统开放性层路椎间融合术治疗退变性腰椎不稳的比较性研究

关键词: 开放性手术  显微椎间盘镜  腰椎不稳  椎间融合术  

腹腔镜诊治未触及隐睾39例(44侧)

关键词: 腹腔镜  未触及隐睾  睾丸固定术  

目的探讨腹腔镜技术诊断和治疗未触及隐睾的疗效。方法2004年2月～2007年2月利用腹腔镜技术对39例44侧未触及隐睾进行诊断和治疗。结果39例均得到明确诊断。38侧腹腔内隐睾中31侧行一期睾丸固定术,7侧行分期Fowler-Stephesn睾丸固定;6侧为睾丸缺如。39例随访0.5～1.0年,1侧分期Fowler-Stephesn睾丸萎缩。结论腹腔镜对小儿未触及隐睾的诊断和治疗...

经乳晕径路腔镜甲状腺切除术临床分析

关键词: 甲状腺疾病  内镜  甲状腺切除术  

目的探讨经乳晕径路腔镜甲状腺切除术的安全性和可行性。方法采用经乳晕入路腔镜甲状腺切除术89例。术前诊断甲状腺腺瘤49例,结节性甲状腺肿24例,桥本甲状腺炎6例,甲状腺功能亢进7例,甲状腺癌3例。行甲状腺肿块切除33例,甲状腺次全切除38例,甲状腺腺叶切除18例,行颈中央区淋巴结清扫9例。结果腔镜下成功完成手术85例,4例中转开放手术,术后2～4d...

上消化道间质瘤的内镜及病理学特点分析

关键词: 胃肠道间质瘤  内镜检查  超声内镜  病理学  免疫组织化学法  

目的探讨上消化道间质瘤(GIST)的胃镜、超声内镜及病理学特点。方法回顾分析该院2005年7月～2007年7月诊断的43例上消化道GIST的内镜及病理学资料。结果43例GIST中18例经胃镜加病理活检及免疫组织化学法确诊,胃镜下表现为球形或半球形黏膜下隆起,可有脐样溃疡;病理学上GIST细胞以梭形或上皮样细胞为主,成束状排列,免疫组织化学法示CD117,CD34表...

中央型肺癌MSCT三维重建、支气管镜及其病理对比研究

关键词: 中央型肺癌  体层摄影术  x线计算机  三维重建  支气管镜  病理  

目的研究中央型肺癌(CLC)多层螺旋CT(MSCT)三维重建、支气管镜及其病理组织学表现,并对诊断结果进行对比。方法82例CLC患者,经MSCT平扫、增强动静脉期扫描、二维多平面及曲面重建(MPR及CPR)、三维容积重建(VR)、最大密度投影(MIP)及仿真内镜重建(CTVE)检查后,经支气管镜及其病理检查证实,52例又经术后病理证实。并将MSCT诊断结果与支气管镜及手...

经尿道膀胱颈电切治疗女性膀胱颈部梗阻107例临床分析

关键词: 膀胱颈部梗阻  女性  尿动力学  经尿道膀胱颈切除术  治疗  

目的提高女性膀胱颈部梗阻的诊治水平。方法总结107例患者,平均年龄59岁,病程平均2年8个月。诊断方法以临床症状、尿动力学和膀胱镜检查为主,辅以影像学和实验室检查。对膀胱镜检查显示膀胱颈后唇抬高、僵硬、狭窄伴膀胱内存在小梁小室者或膀胱颈部多发泡状水肿、绒毛状物者,行经尿道膀胱颈部电切术。结果该组107例均行经尿道膀胱颈部电切术,98...

重症自发性气胸的外科治疗(附48例报道)

关键词: 重症自发性气胸  治疗方法  外科  

目的总结重症自发性气胸外科治疗的经验与效果。方法从以下几方面回顾性总结该院1995～2005年48例重症自发性气胸手术病例的临床资料:重症自发性气胸的临床与X线特点;重症自发性气胸的手术指征;手术方法的选择。结果48例开胸手术取前外侧切口14例,后外侧切口18例,腋下小切口10例,电视胸腔镜(VATS)6例。手术证实自发性气胸由肺大疱所致42例(87.5%...

内镜骨膜下的眉提升术

关键词: 内镜  眉提升术  骨膜下  

目的评价内镜骨膜下眉提升术的手术效果。方法总结分析18例行内镜骨膜下眉提升术患者的手术操作、术后护理、手术效果等情况。结果该组18例,随访3～18个月,均眉提升良好,外侧眼角适度上提。结论内镜骨膜下眉提升术,并发症少,效果满意。

胃石切割碎石器在胃巨大结石治疗中的应用价值

关键词: 胃石切割碎石器  胃巨大结石  内镜治疗  

目的评价胃石切割碎石器在治疗胃巨大结石中的临床应用价值。方法采用胃石切割碎石器对15例胃巨大结石进行内镜下治疗。结果15例胃巨大结石病例中13例内镜下治愈,1例手术切开取石治愈,1例碎石后继发小肠梗阻手术治愈。结论内镜下应用胃石切割碎石器治疗胃巨大结石安全而有效。

108例腹腔镜下筋膜内子宫切除术的近远期并发症分析

关键词: 全子宫切除术  腹腔镜  并发症  

目的探讨腹腔镜下筋膜内子宫切除术后近远期并发症及防治方法。方法对1999年1月～2002年4月行腹腔镜下筋膜内子宫切除术的108例患者的临床资料进行回顾性分析。患者平均年龄44.98岁(34～50岁),子宫肌瘤78例,子宫腺肌症18例,难治性功能性子宫出血12例。曾有下腹部手术史者23例。结果近期并发症以阴道出血、宫颈残鞘积血为主,远期并发症以宫颈残鞘...

射频微创治疗消化道疾病的疗效评价

关键词: 射频  消化道疾病  治疗  

肠易激综合征的结肠镜下表现

关键词: 肠易激综合征  结肠镜  表现  

B超引导下微创经皮肾穿刺气压弹道结合钬激光治疗复杂性肾结石

关键词: 肾结石  气压弹道  钬激光  碎石术  超声波  

目的探讨B超引导下经皮肾穿刺气压弹道结合钬激光治疗复杂性肾结石的有效性及安全性。方法采用B超引导下微创经皮肾镜取石术(MPCNL)气压弹道结合钬激光碎石治疗复杂性肾结石68例。结果68例中一期取净结石48例,二期取净结石20例,结石总取净率88.2%。平均手术时间135min(100～250min),平均失血120mL(60～300mL),1例术后需输血。结论B超引导下MPCNL...

腹腔镜子宫手术158例临床分析及并发症防治

关键词: 腹腔镜  子宫手术  并发症  

目的探讨基层医院腹腔镜子宫手术的临床效果和并发症防治。方法回顾性分析2004～2007年158例腹腔镜子宫手术和并发症防治的临床资料。结果156例在腹腔镜下完成了子宫手术,效果满意。其中子宫肌瘤剔除术17例、子宫次全切除术119例、腹腔镜辅助阴式子宫切除术22例。术后皮下气肿1例、皮下淤血1例。术后随访1～6个月无损伤、感染、出血等并发症。术...

肝部分切除术联合手术配合内镜下治疗肝内胆管结石

关键词: 肝内胆管结石  肝切除  胆道镜  联合手术  

目的探讨肝部分切除术为主的联合手术治疗肝内胆管结石的方法及疗效。方法回顾分析2000年1月～2007年3月51例肝内胆管结石采用肝切除为主的联合手术治疗肝内胆管结石的术式和治疗效果。结果围手术期死亡3例,1例术中出血,1例术后中毒性休克继发肝、肾功能衰竭,手术病死率5.88%。术后残余结石7例,经术后胆道镜治疗,均取净结石。1倒术后死于DIC。33...

阴道B超和宫腔镜检对异常子宫出血的临床价值研究

关键词: 阴道b超  宫腔镜  异常子宫出血  

腹腔镜治疗急性盆腔炎的临床分析

关键词: 急性盆腔炎  腹腔镜  临床分析  

自体半腱肌移植重建内侧髌股韧带治疗髌骨不稳定

关键词: 关节镜检查  髌骨不稳定  内侧髌股韧带  重建  疗效  

目的探讨内侧髌股韧带重建术治疗复发性髌骨脱位及半脱位的手术方法及临床疗效。方法经临床关节镜检查诊断的髌骨脱位及半脱位患者8例(10膝),在行半腱肌重建内侧髌股韧带的基础上,配合胫骨结节内移及股薄肌前移等手术治疗。手术前后均对患者的膝关节功能进行Lysholm评分。结果8例患者随访2～14个月(平均8个月),术后膝关节稳定性增加,无髌骨再脱...

双气囊小肠镜在Peutz-Jeghers综合征中的诊治作用

关键词: 双气囊电子小肠镜  治疗  

目的探讨双气囊小肠镜在诊治Peutz-Jeghers综合征中的应用价值。方法对空军总医院2004年1月～2008年3月经双气囊小肠镜诊治的23例Peutz-Jeghers综合征患者的临床特点和治疗情况进行回顾性分析。小肠息肉可在双气囊小肠镜检查时给予切除,较大无蒂息肉行手术切除。结果22例患者均经双气囊小肠镜检查并结合临床表现特点确诊。21例表现为口唇、四肢...

腹腔镜和开腹结直肠癌手术应激反应的比较

关键词: 腹腔镜  结直肠癌  手术  应激反应  

目的比较腹腔镜和开腹结直肠癌手术对机体应激反应的影响。方法选择该院自2004年12月～2006年2月收治的结直肠癌患者40例。分为腹腔镜组和开腹组各20例。比较两组围手术期血糖、胰岛素、皮质醇、醛固酮及相关临床指标的变化。结果两组患者性别、年龄、体重指数、Dukes分期及手术方式差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后第1天血糖、皮质醇明...

经皮肾镜取石术对肾功能不全患者近期肾功能的影响

关键词: 微创经皮肾镜取石术  肾结石  肾功能不全  

目的研究经皮肾镜取石术(PCNL)对伴有肾功能不全肾结石患者近期肾功能的影响。方法对65例伴有肾功能不全的肾结石患者进行PCNL治疗。测定患者术前血肌酐,ECT测定患侧肾脏的肾小球滤过率(GFR),1年内术后每3个月随访患者血肌酐情况,术后1年复查GFR,比较患者手术前后肾功能的变化情况。结果经过1年的随访,65例患者的血肌酐水平由术前的201.3μmol/L...