中国内镜杂志

中华人民共和国卫生部内镜专业技术考评委员会——消化科内镜基地主任及专家工作会议纪要

腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠28例临床分析

关键词: 腹腔镜手术  输卵管间质部妊娠  

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的临床应用价值。方法回顾性分析2005年1月～2007年12月腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的临床资料,28例输卵管间质部妊娠包块直径>5cm,17例伴失血性休克。结果28例手术全部成功,无中转开腹,无术中、术后并发症发生。平均手术时间45min,平均出血量100mL,术后住院3～6d,平均4.5d。结论腹腔镜手术治疗包块...

后腹腔镜下肾盂旁囊肿切除术

关键词: 肾  肾盂  囊肿  腹腔镜手术  

目的探讨腹腔镜技术经腹膜后途径治疗肾盂旁囊肿的临床应用。方法后腹腔镜下肾盂旁囊肿切除术10例(11侧),囊肿最大直径4.5～9.5cm,平均6.5cm。术中行囊肿内无水酒精注射,囊肿切除后用带蒂脂肪填塞肾窦内残腔。结果9例(10侧)手术成功,1例(1侧)因囊肿暴露不理想改开放手术。手术时间55～170min,平均98min。术中出血30～150mL,平均65mL。术后2、3d...

输尿管镜在泌尿外科急诊手术中的应用(附176例报告)

关键词: 腔内泌尿外科  输尿管镜  急诊  

目的探讨输尿管镜在泌尿外科急诊手术中的应用。方法2006年1月～2008年3月吉林大学第二医院与吉林大学中日联谊医院应用输尿管镜治疗急诊患者176例,其中急性上尿路梗阻性肾衰52例,体外冲击波碎石(ESWL)后输尿管"石街"9例,急性肾绞痛93例,急性尿道结石嵌顿19例,急性尿道损伤3例。结果所有手术均顺利完成,手术时间15～80min,平均30min。无出血、穿...

B超引导下微创经皮肾镜术

关键词: b型超声波  经皮肾镜取石术  肾结石  

目的探讨B超引导下微创经皮肾镜取石术疗效与安全性。方法回顾性分析该院2005年8月～2007年8月B超引导下微创经皮肾镜取石术201例的临床资料。结果199例均获得较好疗效,无严重并发症发生,2例术后有严重出血,行患肾切除术。结论B超引导下微创经皮肾镜取石术手术创伤小,操作简便,疗效满意,值得在临床推广应用。

鼻内镜下切割吸引器行腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的临床研究

关键词: 鼻内镜  切割吸引器  腺样体肥大  分泌性中耳炎  

目的探讨鼻内镜下用切割吸引器行腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效。方法50例(96耳),采用气管插管吸入加静脉复合全身麻醉,在4mm0°鼻内镜下用切割吸引器行腺样体切除术,10例同时行扁桃体切除术。结果50例随访半年,治愈:38例(76耳)听力明显改善,纯音听阈恢复正常,声导抗检查"A"型图;好转:8例(16耳)听力较术前改善,纯音听阈提高15dB;无...

鼻内镜下鼻中隔高位、后段偏曲成形术48例临床分析

关键词: 鼻中隔高位  后段偏曲  鼻内镜  中隔成形术  外科手术  

目的探讨鼻内镜下鼻中隔高位、后段偏曲成形术的疗效和优点。方法在鼻内镜下行鼻中隔高位、后段偏曲成形术。结果对48例患者术后6～24个月的疗效观察表明,该方法可安全、彻底地矫正高位、后段的鼻中隔偏曲,满意地改善患者的鼻腔通气,有效地控制鼻腔粘连的发生。结论鼻内镜下行鼻中隔高位、后段偏曲成形术具有安全和疗效持久等优点,是一种值得临...

腹腔镜胆总管探查改良胆管支架引流与T管引流的比较

关键词: 胆总管结石  腹腔镜胆总管探查  改良胆管支架  

经纤维支气管镜针吸活检在肺癌诊断中的价值探讨

关键词: 纤支镜针吸活检  肺癌  

目的探讨经纤维支气管镜(简称纤支镜)针吸活检(TBNA)对肺癌的诊断价值及其安全性。方法回顾性分析84例肺癌的纤支镜检查结果,均在纤支镜下按TBNA、钳检、刷检顺序采取标本。结果TBNA、钳检、刷检的阳性率分别为70.12%、53.16%、39.13%。纤支镜下外压型改变21例,增生型19例,浸润型13例,正常型31例。外压型中TBNA单独阳性6例,使纤支镜检查阳性率从...

支气管镜代胸腔镜检查对原因不明性胸膜病的诊断价值

关键词: 纤维支气管镜  胸腔镜  胸膜疾病  诊断  

目的探讨纤维支气管镜代替胸腔镜检查对原因不明性胸膜病的诊断价值。方法选择36例不明原因的胸腔积液和胸膜肿块患者采用纤维支气管镜代替胸腔镜检查,观察镜下病变形态和病理结果。结果确诊率为95.0%;恶性病变19例,其中腺癌12例、小细胞癌4例、胸膜间皮瘤2例、淋巴瘤1例;良性病变15例,其中结核10例、脓胸5例;未明确病因2例。结论纤维支气管镜代...

支气管肺蠊缨滴虫病支气管镜下表现

关键词: 支气管镜检查  蠊缨滴虫  超鞭毛虫  肺部感染  

目的提高对支气管肺蠊缨滴虫感染病变在支气管镜下表现的认识。方法报道1例慢性感染患者的支气管镜检查情况,复习在1993～2007年报道的16例患者的支气管镜检查情况,分析支气管镜检查特点。结果17例中有12例是经支气管镜检查取样后明确诊断,支气管镜下表现主要有支气管狭窄或闭塞,黏膜粗糙充血肿胀以及支气管管腔内可见"污浊物"、"脓性物"或"痰栓...

经尿道与经皮肾钬激光治疗嵌顿性输尿管结石并息肉

关键词: 输尿管结石  输尿管息肉  钬激光  

目的报告经尿道和经皮肾途径输尿管镜下钬激光治疗输尿管嵌顿性结石并输尿管息肉的经验与疗效。方法2000年8月～2006年9月应用输尿管镜钬激光碎石息肉消融术经尿道和经皮肾途径治疗69例嵌顿性输尿管结石并息肉,术后4～6周拔除输尿管内支架管,术后3～6个月泌尿系B超和/或静脉肾盂造影对术后情况进行复查和随访。结果47例行经尿道输尿管镜钬激光碎...

子宫内膜癌镜下图像特征分析

关键词: 子宫内膜癌  宫腔镜  图像特征  

目的正确识别子宫内膜癌宫腔镜下图像特征,提高子宫内膜癌的诊断准确率。方法回顾性分析该院2006年5月～2007年11月接受宫腔镜检查并经病理确诊为子宫内膜癌的宫腔镜图像。结果宫腔镜疑诊子宫内膜癌18例,病理组织学证实为子宫内膜癌17例,另1例为子宫内膜血管瘤。内膜癌基本图像特征:弥漫型病灶多呈灰白色或淡黄色,杂乱凹凸不平乳头样改变,组织糟...

特殊类型异位妊娠57例诊治方法探讨

关键词: 特殊类型异位妊娠  b超  腹腔镜  子宫动脉栓塞  

目的探讨特殊类型异位妊娠的诊断和治疗方法。方法2004年1月～2007年4月,住院治疗异位妊娠患者345例,对其中57例特殊类型异位妊娠患者的资料进行回顾性分析。结果57例特殊类型异位妊娠占同期异位妊娠的16.52%,以输卵管间质部妊娠最多见(26/57,占45.61%),其余为剖宫产瘢痕妊娠(10/57,占17.54%)、宫角妊娠(7/57,占12.28%)、卵巢妊娠(5/57,占8.77%)...

腹腔镜手术治疗胃间质瘤的临床体会(附25例报告)

关键词: 腹腔镜  胃间质瘤  超声内镜  

目的探讨胃间质瘤的临床诊断及行腹腔镜手术治疗的可行性与安全性。方法回顾分析25例超声内镜拟诊胃间质瘤患者的临床诊断与治疗资料。结果25例患者中19例术后病理证实为胃间质瘤,诊断符合率76.0%;21例完成腹腔镜手术治疗,主要的手术方式为局部切除;4例(16.0%)中转开腹,主要原因为术中定位困难。结论超声内镜可以作为胃间质瘤临床影像学诊断的重...

鼻内镜下鼻腔、鼻咽纤维血管瘤切除术

关键词: 血管纤维瘤  鼻内镜  外科手术  

目的探讨鼻内镜下鼻腔、鼻咽纤维血管瘤切除的手术方法。方法11例鼻腔、鼻咽纤维血管瘤患者在内镜下完成手术。术中在鼻内镜引导下,运用电凝逐步凝固肿瘤根蒂部,运用电动切割器将根蒂切断,对于较大的肿瘤可用电刀将肿瘤切开,电凝止血,逐步取出。较大的鼻咽纤维血管瘤,将肿瘤推入鼻咽,经口取出。结果用鼻内镜顺利并完整的切除了鼻腔/鼻咽纤维血管...

药物联合腹腔镜下超声刀治疗异位妊娠80例临床观察

关键词: 异位妊娠  腹腔镜  超声刀  高频电刀  mtx  高渗葡萄糖  

经皮肾穿刺造瘘取石术治疗孤立肾上尿路结石

关键词: 孤立肾  经皮肾镜  结石  

目的探讨经皮肾穿刺造瘘取石术治疗孤立肾上尿路结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2003年11月～2007年7月37例孤立肾上尿路结石患者行经皮肾穿刺造瘘取石术的临床资料。肾结石21例,输尿管结石10例,并发肾及输尿管结石6例。其中铸形结石和多发结石19例,并发急性肾功能衰竭4例。结果36例Ⅰ期取石,1例Ⅱ期取石。手术时间0.6～2.4h,一次手术无石率...

喉上神经阻滞复合芬太尼和咪达唑仑用于经鼻纤维支气管镜清醒气管插管的效果

关键词: 喉上神经阻滞  芬太尼  咪达唑仑  经鼻气管插管  纤维支气管镜  

经尿道前列腺汽化电切术的并发症及防治

关键词: 良性前列腺增生  经尿道前列腺汽化电切术  并发症  

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术的并发症和防治措施。方法分析218例经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生的临床资料,讨论各种并发症的发生原因,并提出防治措施。结果术中大出血3例、前列腺包膜穿孔4例、电切综合征4例、术后继发出血12例、排尿困难3例、尿失禁5例、尿道狭窄5例。结论经尿道前列腺汽化电切术存在一定的并发症,及时防治并发症有...

经尿道电汽化联合电切术治疗良性前列腺增生症

关键词: 前列腺增生症  经尿道前列腺电汽化术  经尿道前列腺电切术  

纤维支气管镜下注入立止血与凝血酶配合静脉滴注普鲁卡因治疗支气管扩张咯血21例

关键词: 纤维支气管镜  支气管扩张  咯血  立止血与凝血酶  普鲁卡因  配合应用  

目的讨论纤维支气管镜下注入立止血与凝血酶治疗支气管扩张咯血的方法和效果。方法回顾性分析该院2001年4月～2007年4月收治的支气管扩张咯血经镜下用药治疗的21例患者的临床资料,并总结出一套行之有效的治疗方法。结果21例均采用纤维支气管镜下病灶部位立止血与凝血酶交替注入,过程顺利,术毕配合普鲁卡因静滴,21例全部治愈,无并发症及肝肾功能...

侧视尿道膀胱镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石的体会

关键词: 内镜术  碎石术  膀胱结石  

目的探讨侧视尿道膀胱镜下气压弹道碎石在治疗膀胱结石的临床应用价值。方法2005年9月～2007年6月对48例膀胱结石患者采用侧视尿道膀胱镜下气压弹道碎石治疗。结果48例均碎石成功,未出现尿道膀胱损伤。结论侧视膀胱镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石创伤少、成功率高、并发症少。

腹腔镜胆囊切除术后胆总管残余微小结石16例的诊断及处理分析

关键词: 腹腔镜  胆管残余结石  诊断治疗  

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后避免漏诊胆总管微小结石的手段和方法。方法回顾性分析腹腔镜胆囊切除术3106例,术后发现胆总管残余微小结石16例。结果经十二指肠镜逆行胆管造影发现单发结石11例,二块以上者5例,结石直径3～5mm,平均4mm,11例行十二指肠乳头切开术(EST)后取石,5例行气囊扩张十二指乳头扩约肌后取石。结论腹腔镜胆囊切除术后出现发烧,...

输尿管镜在急性完全性上尿路梗阻中的临床应用(附18例报告)

关键词: 输尿管镜  上尿路  梗阻  

目的探讨输尿管镜在治疗急性完全性上尿路梗阻中的临床应用价值。方法回顾性分析3年来18例输尿管镜治疗急性完全性上尿路梗阻的临床资料。结果18例输尿管镜手术均顺利完成,解除梗阻。其中17例术后恢复良好,1例于3d后死于扩张性心肌病。结论输尿管镜手术是治疗急性完全性上尿路梗阻的最佳微创治疗方法,配合其他治疗方式使治疗更全面和彻底。

局部麻醉支气管软镜下高频电刀联合气管支架治疗食管癌致气道狭窄的疗效及安全性

关键词: 纤维支气管镜  高频电  支架  食管癌  气道狭窄  

目的探讨局部麻醉支气管软镜介导高频电刀联合镍钛记忆合金支架治疗食管癌致气道狭窄的疗效及安全性。方法经鼻插入支气管镜检查病变位置、大小、血供、管腔狭窄程度及长度,采用高频电刀、电凝、圈套器对腔内病变进行直视下的凝固、清除,对合并外压或广泛浸润性狭窄者予以支架放置,并观察治疗前后患者气道直径、气促指数改善情况。结果对26例患...

长期肠内营养患者胃造瘘换管应用的探讨

关键词: 肠内营养  胃造瘘  球囊  内镜  手术  

目的探讨长期肠内营养患者胃造瘘换管的不同方法。方法72例患者换管分别采用经皮球囊管替换,经皮内镜胃造瘘换管,外科手术换管。结果3种换管方法中,经皮球囊管替换花费时间最短且无并发症,经皮内镜胃造瘘换管有发热、出血、头颈皮肤撕裂等并发症(发生率33.3%),外科手术换管有瘘道撕裂等并发症(发生率16.2%)。结论经皮球囊管替换,操作简便,无并发...

腹腔镜胆囊切除术并发症及其预防对策

关键词: 腹腔镜胆囊切除术  并发症  预防对策  

目的总结腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的并发症,分析出现并发症的原因,提出预防对策,提高LC的安全性。方法回顾分析1999年6月～2007年5月2355例LC资料,其中胆囊息肉242例,胆囊结石2002例,慢性胆囊炎38例,急性胆囊炎21例,胆囊结石伴息肉52例。在胆囊结石患者中,胆囊积脓72例。结果完成2350例,中转开腹5例,占0.02%。共发生...

经尿道膀胱颈内切开治疗女性膀胱出口梗阻

关键词: 女性  膀胱出口梗阻  尿动力学  经尿道膀胱颈内切开  

经电子支气管镜介导高频电治疗主气道肿瘤

关键词: 高频电刀术  支气管镜术  气道阻塞  肿瘤  

目的探讨经支气管镜介导高频电切除主气道肿瘤的治疗方法。方法对12例主气道内肿瘤阻塞患者行支气管镜介导高频电切除,并分析疗效。结果12例患者共治疗19次,6例患者治疗1次;5例治疗2次,1例治疗3次。治疗后患者症状明显减轻。有效率91.7%。结论支气管镜介导高频电治疗主气道肿瘤能迅速缓解气道阻塞,操作方便,并发症少。

三镜联合微创治疗肝内外难治性胆管结石(附86例报告)

关键词: 腹腔镜  十二指肠镜  纤维胆道镜  肝内外胆管结石  

目的探讨腹腔镜、纤维胆道镜和纤维十二指肠镜联合应用于微创治疗肝内外难治性胆管结石。方法回顾分析自2004年6月～2007年5月该科86例肝内外胆管难治性结石患者行三镜联合微创治疗(术前经纤维十二指肠镜行逆性胰胆管造影检查或取石,术中腹腔镜,胆道镜经胆囊管或胆总管行肝内外胆管探查取石术,术后纤维胆道镜检查或取残石)的临床资料。结果86例...

输尿管镜技术治疗输尿管狭窄

关键词: 输尿管狭窄  内镜术  扩张术  

目的探讨应用输尿管镜技术治疗输尿管狭窄的疗效。方法27例输尿管狭窄患者应用内镜进行腔内硬性扩张和气囊扩张治疗。结果平均随访12个月,23例成功(治愈17例、好转6例),成功率85.19%,4例无效。结论输尿管镜直视下扩张术治疗输尿管狭窄是有效的方法,但关键在于病例的选择。

乙肝患者使用后胃镜清洗效果的检测

关键词: 乙肝  胃镜  清洗  检测  多聚酶链反应  

输尿管扭曲时的输尿管镜进镜体会

关键词: 输尿管扭曲  输尿管镜术  进镜方式  

目的初步探讨输尿管扭曲时的输尿管镜进境策略。方法回顾分析输尿管镜手术中发现输尿管扭曲较明显的19例病例,分别采用调整体位、强化支架、调节灌注压力及保留输尿管导管1周后再次手术等方法。结果15例一次进镜成功,2例留置导管1周后进镜成功,2例术中中转开放手术。结论改进手术技巧可能提高输尿管扭曲时的进镜成功率,同时应正确把握中转开放手...

经胃镜氩离子束凝固术联合兰索拉唑治疗疣状胃炎

关键词: 疣状胃炎  胃镜  氩离子束凝固术  

目的探讨疣状胃炎行胃镜下氩离子束凝固术的治疗方法及疗效。方法对243例经胃镜检查确诊为疣状胃炎的患者经胃镜下行氩离子束凝固术。结果患者术后均无并发症发生。术后胃镜随访期限1个月、1年、2年,有效率分别为91.4%、84.4%和64.6%,总有效率为87.2%。结论经胃镜下氩离子束凝固术具有创伤小、痛苦小、恢复快、疗效肯定、易于掌握的优点,为疣状...

中华人民共和国卫生部内镜专业技术考评委员会成立——附内镜专业技术培训基地和基地主任名单

我国首次成立医学专业技术资格准入考试机构——“中华人民共和国卫生部内镜专业技术考评委员会”开始评选各地“全国内镜专业技术考试中心” 王羽、张阳德任命为该委员会主任

第十八届中国内镜医师大会暨考培基地工作会议通知

“神舟七号”返回舱搭载生物物种交接仪式

关于聘请第十八届中国内镜医师大会暨考培基地工作会议各专科分会场主席的通知