腹腔镜胆囊切除术并发症及其预防对策

王燕平 邓志平 肖翔 湖南省郴州市第三人民医院

关键词:腹腔镜胆囊切除术 并发症 预防对策 

摘要:目的总结腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的并发症,分析出现并发症的原因,提出预防对策,提高LC的安全性。方法回顾分析1999年6月~2007年5月2355例LC资料,其中胆囊息肉242例,胆囊结石2002例,慢性胆囊炎38例,急性胆囊炎21例,胆囊结石伴息肉52例。在胆囊结石患者中,胆囊积脓72例。结果完成2350例,中转开腹5例,占0.02%。共发生并发症14例,占0.59%。包括胆总管损伤2例,创面出血转开腹2例,戳口感染5例,胃肠道损伤1例,戳口疝1例,戳口残余结石1例,胆总管残余结石1例,心脑血管意外2例均治愈。结论为了减少LC并发症发生,应严格技术培训,谨慎解剖Calot三角,处理好胆囊管,以预防为主,适时中转开腹。

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