视可尼喉镜改善老年高血压患者气管插管心血管应激反应

刘建明 高水清 张义华 康顺芝 张学华 杜惠 湖北省襄樊市第一人民医院麻醉科 湖北襄樊441000

关键词:视可尼喉镜 气管插管 心血管反应 腹腔镜手术 

摘要:目的比较应用视可尼喉镜与macintosh喉镜治疗老年高血压患者气管插管的心血管效果。方法选择40例60~70岁全身麻醉下行腹腔镜手术患者,随机均分为视可尼喉镜组(A组)和macintosh喉镜组(B组)。诱导前静脉注射艾司洛尔1.0mg/kg,静脉诱导后分别采用视可尼喉镜或macintosh喉镜经口气管插管,观察麻醉诱导前后、气管插管时和插管后5min内的血压、心率和心率与血压乘积(RPP)的变化。结果A组插管时至插管后5min内血压、心率和RPP均较诱导前显著降低(P〈0.05或P〈0.01)。B组插管时至插管后3min内血压和RPP则均增高(P〈0.05),心率轻度增高(P〉0.05)。两组插管时和插管后1、3min血压和RPP差异有显著性(P〈0.05)。结论采用视可尼喉镜经口气管插管,可明显减轻老年高血压患者的应激反应,且不会引起插管后血压下降和心肌收缩力降低,对高血压等潜在性心肌缺血患者尤为有利。

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