中国内镜杂志

机器人辅助腹腔镜肾盂输尿管连接处狭窄成形术

关键词: 机器人  肾盂输尿管连接部  狭窄  腹腔镜术  

目的探讨ZEUS机器人辅助腹腔镜肾盂输尿管连接处狭窄成形术治疗肾盂输尿管连接部（UPJ）狭窄所致肾积水的临床疗效。方法采用经腹腔途径施行机器人辅助腹腔镜肾盂输尿管连接处狭窄成形术治疗UPJ狭窄患者25例。结果25例手术均获成功。手术时间185～245min，平均205min；出血量50～90mL；术后住院时间5～9d，平均6d。术后随访3～22个月，25例腰痛...

干骺端骨髓炎伴化脓性膝关节炎的关节镜下治疗

关键词: 化脓性膝关节炎  关节镜  骨髓炎  

目的探讨关节镜技术在干骺端骨髓炎伴化脓性膝关节炎治疗中的应用。方法对15例化脓性膝关节炎伴胫骨近端或股骨远端干骺端骨髓炎患者，在关节镜下行关节腔清理术，同时予干骺端病灶清创，关节内引流、置管并术后持续冲洗治疗。结果术后2～6d患者体温正常，平均4d；随访6—24个月，CR复查骨髓炎病灶消失，Lysholm膝关节运动功能评定为（85．2±10...

经气管镜腔’内射频联合放疗治疗中心型非小细胞肺癌疗效分析

关键词: 电子气管镜  中心型非小细胞肺癌  腔内射频治疗  局部放疗  

目的评价气管镜腔内射频加局部放疗与单纯局部放疗的疗效对比。方法对130例晚期中心型非小细胞肺癌患者进行射频加局部放疗与单纯局部放疗。采用射频加局部放疗组65例，局部单纯放疗65例。放疗结束后观察气促症状缓解率。结果射频加放疗组65例，放疗结束后气促症状缓解率（显效十有效）为96．9％（63／65），单纯局部放疗组为76．9％（50／65）...

关节镜治疗盘状半月板的临床研究

关键词: 盘状半月板  关节镜  

目的探讨盘状半月板的临床手术时机，及关节镜治疗盘状半月板的临床疗效。方法收集诊断为盘状半月板的住院患者共60例，进行关节镜手术治疗。其中行盘状半月板成形术的患者45例，行次全切除术的患者15例。术前术后分别采用Lysholm膝关节功能评分表对患者进行评价，评价关节镜手术治疗盘状半月板的临床疗效。结果术前Lysholm评分与术后Lysholm评...

便携式纤支镜在慢阻肺合并严重呼吸衰竭治疗中的应用价值

关键词: 便携式纤维支气管镜  慢性阻塞性肺疾病  呼吸衰竭  治疗  

目的探讨便携式纤维支气管镜（简称纤支镜）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并严重呼吸衰竭治疗中的价值。方法98例AECOPD合并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者，予以抗感染等基础治疗，纤支镜组50例：纤支镜引导经鼻气管插管及经纤支镜吸痰、支气管肺泡灌洗后有创无创序贯机械通气治疗，对照组48例：喉镜直视下经口气管插管、常规负压吸痰有创无...

支气管肺泡灌洗联合机械通气对脑外伤并肺部感染患者的应用

关键词: 脑外伤  肺部感染  机械通气  支气管肺泡灌洗  

目的评价对脑外伤并肺部感染患者联合应用支气管肺泡灌洗与机械通气治疗的效果。方法将该院78例脑外伤并肺部感染患者随机分为A、B两组，每组39例，A组接受常规治疗（包括抗生素、化痰、湿化气管、拍背促进排痰、营养及支持治疗）及联合应用支气管肺泡灌洗（BAL）与呼吸机辅助通气治疗，B组仅行常规治疗，比较两组患者的治疗效果。结果A组患者治...

术前肝胆囊静态显像胆囊未显影行微创保胆取石术33例临床分析

关键词: 胆囊未显影  微创保胆取石  

目的评价术前肝胆囊静态显像（ECT）胆囊未显影患者行保胆取石术的成功原因及概率。方法2006年8月～2009年4月在该院行微创保胆手术的患者术前常规行肝胆囊静态显像（ECT）检查，将胆囊未显影的患者纳入研究组，统计成功完成微创保胆手术例数并分析原因。结果术前有80例患者肝脏显影良好，但胆囊未显影，均为胆囊结石患者，其中有33例患者成功地...

无创血管夹在腹腔镜保胆取石术治疗胆囊泥砂样结石中的应用

关键词: 腹腔镜  无创血管夹  胆囊结石  保胆  

目的探讨术中应用无创血管夹钳夹胆囊管，联合腹腔镜、胆道镜行微创保胆取石术治疗胆囊泥砂样结石病的可行性。方法回顾分析46例应用无创血管夹钳夹胆囊管，腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊泥砂样结石病患者的临床资料。结果46例患者全部成功行微创保胆取石术取尽泥沙样结石，手术时间30～60min，平均50min，住院时间3～6d，术后B超检查...

腹腔引流在腹腔镜胆囊切除术的应用体会

关键词: 腹腔镜  胆囊切除术  腹腔镜引流管  并发症  

目的探讨腹腔引流在腹腔镜手术中的应用原则和方法。方法对该院2000年9月～2009年8月3000例LC术患者中250例放置腹腔引流管患者进行回顾分析。结果244例患者（97．6％）腹腔引流管无明显液体引出，或仅有少量腹腔冲洗液，术后24～48h拔出；3例术后陵腔引流出大量鲜血，且有失血性休克症状，剖腹探查证实。2例为胆囊动脉分支出血，1例为钳夹胆囊...

静脉吸入复合全身麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用

关键词: 雷米芬太尼  七氟醚  腹腔镜胆囊切除术  

目的观察雷米芬太尼-七氟醚复合全身麻醉（全麻）与雷米芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用。方法40例择期行腹腔镜胆囊切除术的患者，ASAI或II级，随机分为雷米芬太尼-七氟醚组（S组）和雷米芬太尼-丙泊酚组（p组），每组20人。以咪唑安定0．1mg／kg、雷米芬太尼1μg／（kg·min）、丙泊酚2．0mg／kg、罗库溴铵0．6mg／kg做麻...

内镜逆行胰胆管造影术技师培训方法探讨

关键词: 内镜逆行胰胆管造影术  技师  培训  

目的探讨内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）配合技师的培训方法。方法对学员进行理论讲课、技能培训、综合考核，就培训结果进行回顾性分析总结。结果学员能顺利完成内镜下十二指肠乳头括约肌切开术、胆管取石术、胰胆管支架置入术、鼻胆引流术的配合工作。合格率100％。结论经过规范化培训后的技师可以顺利完成内镜下逆行胰胆管诊疗的配合工作。

经鼻给予布托啡诺在腹腔镜胆囊手术后气管拔管期的应用观察

关键词: 胆囊手术  腹腔镜  镇痛  麻醉术后恢复室  经鼻喷布托啡诺  

目的评估经鼻给予布托啡诺在成人腹腔镜胆囊手术后气管拔管期应用的有效性和安全性。方法60名全麻下行腹腔镜胆囊手术的患者，随机分成两个组（每组30例）。术后拔除气管导管时，实验组经鼻给予3mg布托啡诺，对照组不作处理。记录患者在拔管-10、0、30及60min的VAS，RSS评分及平均动脉压，心率，SPO2，呼吸频率。并观察记录恶心、呕吐和眩晕等副...

腹腔镜胆总管探查手术适应证的探讨

关键词: 腹腔镜  胆道镜  胆总管探查术  胆总管结石  

目的探讨腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）的手术适应证及其临床疗效。方法总结分析该院2007年1月～2009年3月成功开展腹腔镜胆囊切除术联合纤维胆道镜胆总管探查术103例患者的临床资料。结果88例成功，中转开腹15例。10例因术中明确肝内胆管结石残留，留置T管。3例术后经ENBD管造影发现胆管残留结石，使用十二指肠镜取石成功。结论胆囊结石及胆囊炎...

内镜下鼻胆管引流在急性化脓性胆管炎中的应用（附226例报告）

关键词: 鼻胆管引流  急性化脓性胆管炎  应用  

目的评价内镜鼻胆管引流术（ENBD）在急性梗阻性化脓性胆管炎申的应用效果。方法对226例不同原因所致的胆道梗阻急性化脓性炎症进行内镜鼻胆管引流术，其中胆总管结石（CBDS）188例，胆道蛔虫病14例，胆管炎性狭窄11例，胆管癌和壶腹部癌7例，乳头狭窄及功能异常6例。结果成功完成226次ENBD，引流后患者发热，腹痛症状2～5d内缓解，1周内血清胆...

有腹部手术史的腹腔镜胆囊切除术

关键词: 腹部手术史  腹腔镜胆囊切除术  

目的总结有腹部手术史的腹腔镜胆囊切除术（LC）的临床经验。方法对286例有腹部手术史的腹腔镜胆囊切除术的临床资料进行分析。结果248例顺利完成腹腔镜手术，38例中转开腹手术。其中因建立气腹困难17例、胆囊Calot三角区解剖不清12例、手术副损伤9例。全部病例均临床治愈。结论有腹部手术史的LC难度较大，有一定风险。但是，正确选择穿刺孔，建...

腔镜阑尾切除切口设计及选择（120例临床分析）

关键词: 切口设计  腹腔镜下阑尾切除  阑尾炎  

目的探讨腹腔镜阑尾切除时切口设计及选择的若干问题。方法回顾性分析2006年6月～2008年6月在该院明确诊断为阑尾炎而行腹腔镜阑尾切除术的120例患者的手术前情况手术时切口及入路的设计及选择、术后并发症等临床资料。结果全部患者均成功实施了腹腔镜阑尾切除，无中转开腹手术，手术时间30～120min，平均65．2min，住院时间2～9d，平均3．5d，1...

延迟拔“T”管后致胆汁性腹膜炎的临床分析

关键词: 胆道手术  t管引流  胆汁性腹膜炎  

目的探讨延迟拔T管后致胆汁性腹膜炎的原因分析与处理措施。方法回顾性分析1992年3月～2009年3月间发生延迟拔T管后致胆汁性腹膜炎3例的临床资料。结果3例全部再手术，腹腔引流，21～31d拔管治愈。结论延迟拔T管后致胆汁性腹膜炎与腹腔粘连不良、窦道未形成有关，拔T管后应严密观察，如有腹痛等症状的发生及时处理以免造成严重的不良后果。

后腹腔镜离断式肾盂成形术36例报告

关键词: 肾孟输尿管连接部狭窄  肾盂成形术  腹腔镜  

目的探讨后腹腔镜下离断式肾盂成形术的临床价值。方法2003年5月～2007年10月后腹腔镜下对36例肾盂输尿管连接部狭窄患者行离断式肾盂成形术。腰部常规取3处穿刺孔，显露肾孟、输尿管移行部，切除病变段输尿管，裁剪扩张肾孟，缝合成形肾孟输尿管移行部。结果36例手术操作成功完成，手术时间110～240min，平均140min，术中出血量30～120mL，平均...

后腹腔镜手术治疗肾上腺囊肿11例报告

关键词: 后腹腔镜  肾上腺囊肿  手术  

目的探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺囊肿的方法及临床意义。方法回顾性分析2004年3月～2008年10月11例行后腹腔镜肾上腺囊肿切除术的临床资料。包括手术时间、术中出血量、止痛药使用量、术后禁食时间、下床活动时间、术后住院天数、并发症和临床疗效等。结果11例手术均获成功，其中肾上腺部分切除术7例，肾上腺全切术4例。手术时间、术中出血量、...

后腹腔镜下肾、肾盂输尿管切开取石术（附65例报告）

关键词: 腹腔镜  肾  肾盂  输尿管  结石  

目的探讨后腹腔镜下肾、肾盂输尿管切开取石术的技术要点和临床价值。方法采用后腹腔镜对65例肾、肾盂、输尿管中上段结石进行切开取石术，结石直径10～27mm，平均18．5mm。病程3个月-11年，平均4．3年。结果65例患者，除2例由于输尿管结石上移改开放性手术，1例肾结石合并输尿管下段结石伴重度肾积水者，输尿管下段结石采用输尿管镜下气压弹道...

后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的比较

关键词: 肾囊肿  后腹腔镜  去顶术  

目的对比后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的优缺点，并探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术的适应证。方法回顾分析45例后腹腔镜与38例开放性肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床资料。结果两组病例在手术时间、出血量、下床活动时间、术后住院天数差异均有显著性，而住院费用差异无显著性。结论后腹腔镜肾囊肿去顶术优于开放性肾囊肿去顶术，是治疗单纯...

鼻内镜治疗上颌窦真菌病75例临床分析

关键词: 鼻内镜手术  上颌窦真菌病  

目的探讨上颌窦真菌病有效的微创治疗方法。方法回顾性分析2005年1月～2008年1月在该科治疗的75例上颌窦真菌病的临床资料，均行经鼻内镜手术。结果该组病例症状均消失，上颌窦开口开放良好。窦腔黏膜上皮化，无异常分泌物，上颌窦冲洗液清洁，随访6个月-2年，无1例复发者。结论鼻内镜手术是治疗上颌窦真菌病有效的方法之一，安全、创伤小、恢复...

少年儿童鼻窦炎鼻息肉的鼻内镜手术治疗

关键词: 鼻窦炎  鼻息肉  鼻内镜  少年儿童  

目的探讨儿童鼻窦炎鼻息肉患者的治疗方式与疗效。方法对37例（58侧）儿童鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料进行分析。37例均行鼻内镜手术治疗，术后随访6～12个月。结果治愈25例（67．57％），好转11例（29．73％），无效1例（2．7％）。结论少儿慢性鼻窦炎鼻息肉内镜鼻窦手术安全、远期疗效满意，并且创伤较小。

外伤后积留血胸患者经胸腔镜手术26例临床分析

关键词: 电视胸腔镜手术  积留血胸  

目的总结经电视胸腔镜手术（VATS）治疗外伤后积留血胸的临床应用。方法回顾分析该院3年来经VATS治疗外伤后积留血胸患者的临床资料。结果26例积留血胸患者，术前有19例患者行胸腔闭式引流术。且9例行第2次胸腔闭式引流术。有21例行经VATS胸腔积液清除术。5例因胸腔粘连明显。行VATS辅助小切口胸腔积液清除术。经VATS手术胸腔积液清除术患者伤后...

内科胸腔镜对不明原因胸腔积液患者的诊断评价

关键词: 胸腔镜  诊断  治疗  

目的探讨内科胸腔镜在诊断不明原因胸腔积液中的价值。方法采用OlympusBF-240可弯曲式内科电子胸腔镜对21例不明原因胸腔积液患者进行胸腔镜检查，术中对可疑病变部位进行直视下多点活检，比较镜下表现与病理结果相关性，评价手术的安全性。结果21例不明原因胸腔积液患者中病理确诊19例，诊断阳性率90％，其中结核病9例（43％），转移性腺癌6例...

半月板囊肿的关节镜下治疗

关键词: 半月板囊肿  关节镜  膝关节  

目的分析9例膝关节半月板囊肿的临床及手术效果，探讨关节半月板囊肿的治疗方法。方法2003～2008年该院共收治膝关节半月板囊肿患者9例，关节镜下囊肿切除、半月板部分切除或次全切除7例，单纯囊肿切除2例，手术前、后采用Lysholm评分对膝关节功能进行评估。结果9例患者膝关节包块疼痛消失，关节功能手术前评分为（72．3±6．7）分，手术后提高至...

鼻内镜下两种微创手术方法处理下鼻甲肥大效果的比较

关键词: 鼻内镜  微创手术  下鼻甲肥大  激光  

目的探讨下鼻甲肥大的手术治疗方法并评价其效果。方法在鼻内镜下分别应用半导体激光和电动切割器对37例共74侧肥大的下鼻甲进行微创手术治疗，观察术中出血情况和术后鼻腔通气功能改善情况，并随访1年以上，评价其疗效。结果应用激光处理下鼻甲术中出血量平均为5．6mL，应用电动切割器则平均为19．3mL，两者之间的差异有显著性（P〈0．05）；1...

腔镜辅助微创甲状腺手术与传统手术临床疗效分析

关键词: 腔镜  甲状腺手术  临床疗效  并发症  

目的比较分析腔镜辅助微创甲状腺手术与传统手术临床疗效。方法观察该院收治的行行腔镜辅助微创甲状腺手术58例（腔镜组）和传统甲状腺切除患者50例（传统组）手术时间、出血量、术后创面引流量、住院时间、并发症发生情况以及术后患者对手术美容的满意程度。结果两组手术时间差异无统计学意义（P〉0．05），腔镜组患者术中出血量、术后创面引流...

连续2次与3次以上自然流产患者宫腔镜检查结果的对照研究

关键词: 诊断性宫腔镜检查  自然流产  子宫异常  

目的通过宫腔镜检查比较连续2次和3次或以上自然流产患者的子宫异常的发生频率。方法回顾该院连续2次与3次或以上自然流产患者宫腔镜检查结果，分析其先天及后天子宫异常发生比率。结果139例复发性自然流产的患者中72例为连续2次自然流产，67例为连续3次或更多次自然流产，两组间子宫异常率差别不大，分别为36．1％（26／72）和28．4％（19／67...

鼻内镜下鼻窦手术285例保护黏膜体会

关键词: 鼻内镜术  鼻窦  黏膜  保护  

目的总结鼻内镜下鼻窦手术保护黏膜的方法。方法回顾性分析285例鼻窦炎手术患者资料。结果285例鼻窦手术患者痊愈204例（71．6％），好转66例（23．2％），无效15例（5．2％），总有效率94．8％。结论选择恰当的手术方法，合理地使用器械，熟练的技术，都有助于鼻窦黏膜的保护。

纤维支气管镜钳取成人支气管异物的体会

关键词: 纤维支气管镜  成人  支气管异物  

气道内异物临床上并非罕见，多发生于儿童，但成人吸入（西瓜籽、图钉类）异物就不多见了。国内外均有推荐应用纤维支气管镜作为取出支气管异物的一线方法。我院自2005年8月～2008年10月应用纤维支气管镜钳取成人支气管异物6例。现报告如下：

瑞芬太尼在宫腔镜手术中的应用

关键词: 瑞芬太尼  宫腔镜  用量  

我院近来在宫腔镜检查治疗中应用了瑞芬太尼静脉麻醉以减轻病人的痛苦，效果优良。本文旨在探讨瑞芬太尼应用于宫腔镜检查治疗中的最佳用量。

污染饮食致缺血性坏疽性结肠炎1例

关键词: 缺血性乙状结肠  电子结肠镜  治疗  

1临床资料 患者，男性，44岁。于2004年6月4日，因进食生蚝后，出现腹痛，腹泻，解水样便5～6次，d。未见脓血，无发热，服止泻药后（具体不详），4d未解大便，随后服泻药，次日出现腹痛、腹泻，解水样脓血便10余次，反复发作，近1个半月体重下降10kg而入院。

中国内镜杂志2009年第15卷总目次

“中国内镜新闻网”我国批准创建的内镜领域医理工多学科网站

关键词: 新闻办公室  网站  中国医师协会内镜医师分会  医理  编辑委员会  信息管理  人民政府  

依照国务院新闻办公室关于互联网新闻信息管理规定，经湖南省人民政府新闻办公室批准，“中国内镜新闻网”自2009年4月被准予创办。该网站新闻单位类别：中央新闻单位。网站域名：www．cen-cn．com，www．cen—cn．cn。由《中国内镜杂志》编辑委员会、中国医师协会内镜医师分会、

关于拟授予张孝骞等老一辈内镜专家《杰出中国内镜医师终身荣誉奖》的征求提名函

关键词: 内镜医师  医学专家  张孝骞  内镜下诊断  中国  内镜医学  技术培训  健康保障  

全国各卫生部内镜专业技术培训基地及有关专家： 内镜医学的发展使医学界对疾病的诊断和治疗发生了革命性的变化。内镜下诊断和治疗这门学科日新月异，为人们健康保障提供了一种重要的手段。内镜医学的发展和壮大离不开老一辈医学专家勤谨耕耘和无私奉献。

关于加快推动我国《国际知名内镜领袖人物计划》实施和2010年为各专科提供品牌内镜大会公共平台的征求意见函

关键词: 内镜  专科  人物  国际  品牌  技术培训  学术气氛  综合实力  

全国各卫生部内镜专业技术培训基地负责人和各位知名内镜专家： 为加快推动中国《国际知名内镜领袖人物计划》，加快扩大我国各专科内镜领袖人物在国际内镜领域的社会影响，向世界展示当今中国具有医学内镜的高水平和综合实力。在我国“十二五”计划期间，成就多名各专科高学术与技术水平、高影响力的国际知名内镜领袖人物，并促进内镜应用健康...

《中国内镜杂志》投稿须知

关键词: 中华人民共和国  中国科学引文数据库  核心期刊  投稿  医学科技期刊  医药生物技术  科技论文  

《中国内镜杂志》1995年创刊，期刊号ISSN1007—1989／CN43—1256／R，月刊，系中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国科学引文数据库（CSCD）期刊及湖南省十佳期刊，被国内外多个核心检索系统收录，公开发行。本刊是中华人民共和国教育部主管的国家级特种医学科技期刊，由中国医药生物技术协会、中华人民共和国卫生部内镜专业技术考...

《中国现代医学杂志》投稿须知

关键词: 医学杂志  中国  综合性医学学术期刊  中华人民共和国  投稿  核心期刊  医药生物技术  科技论文  

《中国现代医学杂志》创刊于1989年，期刊号ISSN1005—8982／CN43—1225／R，半月刊，系中国CSCD期刊、中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊，被国内外多个检索系统收录，公开发行。本刊是中华人民共和国教育部主管的国家级综合性医学学术期刊，由中国医药生物技术协会、

中国内镜医师分会会长张阳德教授致贺词

关键词: 中国医学科学院  内镜医师分会  张阳德  会长  北京协和医院  验收评价  技术培训  内镜诊疗  

尊敬的各位领导、各位专家、女士们、先生们： 今天，在这个值得庆贺的日子，中国医学科学院北京协和医院陈敏章消化内镜中心成立暨首家全国（消化科）内镜诊疗技术培训基地通过现场验收评价举行庆祝大会。