中国内镜杂志

经人体自然腔道内镜下手术（NOTES）的临床应用分析

关键词: 临床应用  镜下手术  腔道  手术入路  消化道  泌尿道  生殖道  鼻泪管  

内镜在医学的应用,使得人体自然腔道内的疾病的诊断和治疗变得更加方便。近年来,利用消化道、泌尿道、生殖道、鼻腔、外耳道及鼻泪管等人体自然腔道作为手术入路,

无疤痕经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

关键词: 腹腔镜胆囊切除术  经脐单孔入路  经自然腔道内镜手术  无疤痕外科  

目的探讨经脐入路无疤痕单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及应用价值。方法回顾分析15例患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果 15例手术均采用经脐单孔腹腔镜法完成。手术时间35～80min,平均（45±5）min。术后1～3d出院,无并发症发生,患者疼痛轻,恢复快,切口愈合后无明显疤痕。结论经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,并可达到体表＂...

金属内支架在恶性胆道梗阻合并十二指肠梗阻治疗中的应用价值

关键词: 金属支架  胆管阻塞  十二指肠梗阻  

目的探讨经内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）与经皮肝穿刺置入胆道支架,后经口置入十二指肠支架的方法,评价金属支架在治疗恶性胆道合并十二指肠梗阻的作用。方法恶性梗阻性黄疸合并十二指肠梗阻病例16例经ERCP方法先置入胆道金属支架11例,经皮肝穿刺置入胆道金属支架4例,后经口置入16个十二指肠金属支架,单纯置入胆道外引流1例。结果 14例患者一次...

经脐单孔免夹腹腔镜胆囊切除术

关键词: 经脐手术  内镜手术  单孔  免夹  胆囊切除术  腹腔镜  

目的探讨用普通腹腔镜器械及自制的简单器械普及经脐单孔免夹腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法 67例胆囊疾病患者行经脐单孔免夹腹腔镜胆囊切除术,通过建立脐部长约15mm的单一切口,放置腹腔镜杆套筒及操作器械套筒,及辅助右肋缘下、剑突下细针穿入腹腔推拉提牵胆囊,带线结扎胆囊管免夹,超声刀或细电凝钩分离胆囊三角区,超声刀完成胆囊切除,从脐部...

宫腔镜子宫肌瘤电切术后瘤体雌激素受体及孕激素受体水平的变化及意义

关键词: 子宫肌瘤  宫腔镜电切术  雌激素受体  孕激素受体  免疫组化法  

目的探讨经宫颈宫腔镜子宫肌瘤电切术（TCRM）后瘤体雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）的表达改变和意义。方法 73例入行TCRM治疗的子宫肌瘤患者,在肌瘤组织取出后分别于电切部位（A组）、距电切缘5mm的肌瘤组织（B组）和距电切缘10mm的肌瘤组织（C组）分别取材,采用免疫组化法检测ER和PR的表达。并进行为期至少6个月的随访。结果 73例术后患...

腹腔镜手术治疗宫颈癌、子宫内膜癌的近期疗效分析

关键词: 腹腔镜手术  子宫颈癌  子宫内膜癌  淋巴结切除  

目的探讨腹腔镜手术治疗早期宫颈癌、子宫内膜癌的可行性、安全性及近期疗效。方法回顾性分析在新疆医科大学附属肿瘤医院妇一科行腹腔镜下宫颈癌根治术102例和子宫内膜癌根治术60例患者的临床资料,并在手术时间、出血量、术后通气时间、淋巴结清扫个数及术后并发症等各方面指标与同期行开腹宫颈癌根治术54例和子宫内膜癌根治术24例的病例进行比...

后腹腔镜下根治性切除术对肾细胞癌的临床疗效研究

关键词: 后腹腔镜  肾切除术  开放手术  肾细胞癌  

目的探讨后腹腔镜根治性肾切除术治疗肾细胞癌的临床疗效。方法对该院泌尿外科行根治性肾切除术的肾细胞癌患者82例进行回顾性分析。其中,后腹腔镜根治性肾切除术组（后腹腔镜组）51例,开放性根治性肾切除术组（开放组）31例。比较两组患者术中和术后恢复情况、手术相关并发症发生率及术后随访情况。结果两组间术中出血量、术后排气时间、止痛剂...

多因素分析腹腔镜术后子宫内膜异位症复发

关键词: 子宫内膜异位症  多因素分析  腹腔镜手术  

目的研究腹腔镜联合不同药物治疗中重度卵巢子宫内膜异位症患者的复发因素。方法收集116例Ⅱ～Ⅳ期子宫内膜异位症患者行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术。术后根据用药情况分为三组：A组：55例,术后诺雷德治疗3～6个月,B组31例,术后用孕三烯酮3～6个月,C组30例,术后未用任何药物。比较三组术后复发率并用Logistic回归法分析与复发可能的相...

微创经皮肾镜取石术后需输血及栓塞的原因分析

关键词: 微创经皮肾镜取石术  出血  栓塞  原因  

目的确定导致MPCNL治疗术后输血及栓塞的可能因素,以便出血后迅速采取适当的措施治疗患者。方法总计522例患者进行（共618例次）MPCNL术后,统计分析对导致出血、输血及栓塞的各种手术有关的、患者有关的因素进行评估。结果 26例需要输血,比率为4.2%,8例患者需行肾动脉造影及选择性肾动脉栓塞术,比率为1.29%。统计分析发现孤立肾、高血压、术前尿...

内科胸腔镜在胸腔积液患者中的应用

关键词: 内科胸腔镜  胸腔积液  胸膜粘连术  

目的评价内科胸腔镜对不明原因胸腔积液患者的诊断价值以及经内科胸腔镜滑石粉喷洒在恶性胸腔积液患者的治疗价值及安全性。方法回顾性总结该院46例原因不明的胸腔积液或恶性胸腔积液接受内科胸腔镜诊断或治疗患者的临床资料。结果 46例患者接受内科胸腔镜检查。其中,25例为原因不明的胸腔积液患者,21例为恶性胸腔积液患者。在25例不明原因胸腔...

^18F-FDG PET/CT和纤维支气管镜检查对肺癌诊断价值的对比研究

关键词: 肺癌  发射型计算机  x线计算机  脱氧葡萄糖  纤维支气管镜  

目的探讨18氟（18F）-脱氧葡萄糖（fluorodeoxyglucose,FDG）正电子发射计算机断层显像（positronemission tomography,PET）/计算机X线断层显像（computer tomography,CT）对肺癌的诊断价值,并与纤维支气管镜检查结果进行比较。方法对39例X线或CT检查发现肺部占位性肿块的患者进行18F-FDGPET/CT显像,同时做纤维支气管镜检查（纤支镜）及手术取...

经内镜联合导管介入治疗晚期高度梗阻贲门癌45例报告

关键词: 高度梗阻  贲门癌  局部注射  支架  动脉内导管介入  

目的探讨晚期高度梗阻贲门癌的有效治疗方法。方法应用内镜下局部注射和放置支架联合动脉内导管介入治疗晚期高度梗阻贲门癌。结果吞咽困难缓解,肿瘤得到控制。结论内镜微创治疗联合动脉内导管介入治疗是晚期高度梗阻贲门癌的有效治疗方法。

液基细胞学结果和阴道镜图像特征与宫颈上皮内瘤变的相关性

关键词: 液基细胞学  阴道镜  宫颈上皮内瘤变  

目的探讨不同液基细胞学结果和异常阴道镜图像特征与不同级别宫颈上皮内瘤变（CIN）的相关性。方法 2007年6月～2009年6月对130例高危型人乳头瘤病毒（HPV）检测阳性的宫颈细胞学异常患者进行阴道镜检查及活检。结果 ASCUS的组织学诊断52.2%为CINⅠ;LSIL、ASC-H、HSIL分别有52.6%、78.8%、79.4%的组织学诊断为CINⅡ-Ⅲ;ASC-H和HSIL分别有9.1%和1...

带操作孔腹腔镜单孔法高位结扎精索静脉曲张（附35例报告）

关键词: 带操作孔腹腔镜  单孔法  精索静脉曲张  结扎术  

目的介绍带操作孔腹腔镜单孔法精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的手术方法,探讨其临床应用价值。方法采用带操作孔腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张35例,其中,单侧病变25例,双侧10例。结果单侧精索静脉曲张手术时间为20～30min,平均25min,双侧病变患者手术时间为35～50min,平均40min。患者术后疼痛轻微、均无需使用止痛药,平均住院...

腹腔镜下脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜

关键词: 特发性血小板减少性紫癜  腹腔镜下脾切除术  疗效  

目的探讨腹腔镜下脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的安全性和临床效果。方法回顾性分析2006年9月～2009年12月该院30例采用腹腔镜下脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜患者的临床资料。结果 30例患者均顺利完成腹腔镜下脾切除术,平均手术时间为（156.0±45.0）min,术中出血量为（120.0±65.0）mL,胃肠功能恢复时间为（22.0±10.8）h,术后平均...

无钉合完全腹膜外腹腔镜疝修补术46例报告

关键词: 腹腔镜  腹股沟疝  疝修补术  

目的总结该科腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术（TEP）46例的经验和手术操作要点。方法该院行TEP手术46例。斜疝25例,直疝21例。其中,双侧疝4例,复发疝3例。结果所有完全腹膜外手术均获成功,无中转开放手术或经腹腹膜前腹腔镜疝修补手术。平均手术时间单侧70min,双侧96min。住院时间4～9d,平均6d。术后恢复日常活动时间10～14d,平均12d。血清肿4...

经腹入路腹腔镜肾癌根治术研究（附32例报告）

关键词: 肾肿瘤  腹腔镜术  根治性肾切除术  

目的探讨经腹入路腹腔镜肾癌根治术的治疗效果及临床应用价值。方法回顾性分析该院采用经腹入路腹腔镜下肾癌根治术32例。结果 31例成功完成腹腔镜手术,1例中转开放,平均手术时间110min;术后平均住院时间5.8d;术中及术后未发生严重出血或肠管损伤等并发症。随访3～28个月,未见肿瘤复发及穿刺通道种植转移。结论经腹腹腔镜肾癌根治术安全可行、手...

治疗性胰胆管造影452例临床分析

关键词: ercp  治疗  胆管疾病  胰腺疾病  

目的探讨治疗性胰胆管造影（ERCP）在治疗胆胰系统疾病中的有效性及安全性。方法对治疗性ERCP452例病例进行回顾性分析,评价治疗性ERCP在各种胆胰疾病中的应用价值。结果病例中胆管结石最多,占68.36%,胆管狭窄占26.99%,胆漏者占1.99%,慢性胰腺炎占0.44%,胰腺分裂症占0.22%,胰胆管汇流异常占0.88%,胆管蛔虫症占1.12%,并发症发生率4.80%,成功率99....

输尿管镜下尿道损伤的诊治分析（附31例报道）

关键词: 输尿管镜  球部尿道损伤  膜部尿道损伤  尿道成形  

目的探讨输尿管镜在急性尿道损伤中的诊断和治疗作用。方法在表面麻醉或腰麻下应用输尿管镜对31例尿道损伤进行检查和治疗,留置导尿管2～4周。4例尿道膜部损伤严重无法找到通道患者改为开放手术。术后随访12～24个月。结果 27例球部尿道损伤及膜部尿道损伤的患者经腔镜治疗后,于2～6周内全部愈合。4例开放手术的患者在术后两个月也恢复正常排尿,...

关节镜清理配合术后灌洗治疗膝痛风性关节炎

关键词: 膝关节  痛风性关节炎  关节镜清理  术后灌洗  

目的探讨膝关节镜清理配合术后灌洗对急性膝关节痛风性关节炎治疗和诊断的应用价值。方法回顾自2005年以来该科经关节镜探查术术后病理诊断为痛风性关节炎的12例患者的诊疗经过,随访4～38个月,进行疗效观察。结果 12例患者术前7例确诊,5例误诊,所有患者均行关节镜清理,术后灌洗配合药物治疗及饮食控制,随访疗效满意。结论关节镜清理术配合术后灌...

腔镜辅助下伴不全肠梗阻的右半结肠癌根治术临床分析

关键词: 腹腔镜  右半结肠癌  根治术  

目的为探讨腔镜辅助下伴不全肠梗阻的右半结肠癌根治术的手术及围手术期治疗的相关问题。方法回顾性分析该院进行腔镜辅助下伴有不全肠梗阻的右半结肠癌根治术的30例患者的手术及围手术期处理。结果 30例患者均成功施术,手术时间（130±20）min,术中出血（110±55）mL,术后平均住院时间（7±2.5）d,29例患者无术后并发症,1例患者出现术后腹腔脓肿,...

腹腔镜在腹膜透析管置入术中的临床应用

关键词: 腹腔镜  腹膜透析  腹膜透析管  

目的总结腹腔镜外科技术在腹膜透析管置入方面的临床应用经验。方法选择16例慢性肾功能衰竭患者,其中7例行腹膜透析管放置固定术,5例行腹膜透析管复位固定术,4例行腹膜透析管疏通固定术。结果 16例患者腹透管均放置成功,手术时间30～45min,均成功进行了腹膜透析,术后随访未发现严重并发症。结论腹腔镜引导下放置和复位移位的Tenckhoff卷曲腹透管...

超声与内镜逆行胰胆管造影联合应用在胆囊切除术后综合征的诊断价值

关键词: 超声  ercp  胆囊切除术后综合征  

目的评价超声与内镜逆行性胰胆管造影联合应用在胆囊切除术后综合征（PCS）的诊断价值。方法收集该院自2006年1月～2008年12月PCS69例,所有病例均经超声和（或）内镜逆行胰胆管造影（ER-CP）证实。结果 69例病例中,超声检查为首选,超声检出胆总管结石15例,肝内胆管结石8例,胆囊管遗留过长并结石10例,胆管炎2例,胆管积气6例,胆道蛔虫9例。ERCP检...

腹腔镜技术在卵巢癌再分期手术中的应用（附22例报道）

关键词: 早期卵巢癌  腹腔镜分期手术  

目的探讨采用腹腔镜进行卵巢癌的再分期手术的可行性和安全性。方法对在外院初次手术后转诊至该科及在该科初次手术的早期卵巢癌和输卵管癌患者22例行腹腔镜卵巢癌补救性再分期手术,其中有17例患者在外院初次手术后转入该院行补救性再分期手术。结果手术顺利,手术时间120～180min,平均143.57min。术中出血量80～150mL,平均110mL。每例切除盆腔淋...

单孔腹腔镜技术在腹膜透析置管术的应用研究

关键词: 腹腔镜  腹膜透析管  

目的研究单孔腹腔镜技术用于腹膜透析置管术的可行性、安全性和疗效。方法 18例术前均无腹腔手术史的慢性肾衰竭患者,局部麻醉下采用经皮微创穿刺技术建立下腹部16Fr腹腔通道,使用直径5mm腹腔镜进入腹腔内定位,通过一次性可剥鞘将Swan-neck腹膜透析管一端放置到膀胱直肠窝或子宫直肠窝,近端建立皮下隧道并经左下腹戳洞引出。结果所有腹膜透析管...

经腹腹膜前补片植入术与开放式无张力修补术治疗腹股沟复发疝的对比研究

关键词: 复发疝  经腹腹膜前补片置入术  无张力修补术  

目的探讨经腹腹膜前补片置入术（TAPP）与开放式无张力修补术治疗腹股沟复发疝的优劣。方法 35例腹股沟复发疝分为TAPP组及开放组,统计比较两组在手术、住院时间及术后恢复情况方面的差异。结果两组均无切口感染、术后出血、肠漏、尿漏等并发症。TAPP组在住院天数,术后开始下床活动时间、切口或术区疼痛程度及站立时术区牵张感方面较开放组差异...

空调对病房空气微生物影响的调查

关键词: 空调  空气污染  微生物  

目的调查中央空调和分散式空调对普通病房空气微生物的影响。方法选取应用风道式中央空调和柜式空调房间各4、5间,分别于空调开放前和空调开放1h进行空气微生物采样。结果室内空气采样检出真菌、枯草杆菌、微球菌等10余种微生物。经统计学处理,柜式空调及风道式中央空调系统开放后空气中真菌数量均有所减少（P〈0.05）。结论风道式中央空调和柜...

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中垂体后叶素止血效果的观察

关键词: 腹腔镜  子宫肌瘤剔除术  垂体后叶素  催产素  

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中垂体后叶素的作用及临床效果。方法腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术62例,随机分为治疗组和对照组,各31例。治疗组术前于瘤体与子宫肌层交界处注射垂体后叶素,对照组注射催产素,观察两组术中出血量、手术时间、手术前后血红蛋白的差值。结果治疗组出血量为（134.90±38.40）mL,明显少于对照组（213.80±60.50）mL（P〈0....

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎21例

关键词: 鼻内镜手术  非侵袭性真菌病  鼻窦炎  

目的探讨鼻内镜外科技术在治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎中的价值。方法对21例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者采用鼻内镜下手术治疗,对其临床疗效进行观察和随访。结果 21例均临床治愈。随访1～3年,原有症状消失,未见复发。结论鼻内镜手术治疗非侵袭性鼻窦真菌病是一种有效、微创的治疗手段,创伤小,清除病灶准确,不损害鼻腔正常的生理功能且治愈率高,是治...

腹腔镜胆囊切除术中出血的防治策略

关键词: 胆囊切除术  腹腔镜  出血  

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）中出血的预防及治疗策略。方法回顾性分析了2160例LC中46例术中出血的出血部位、出血原因、治疗方法。结果 46例LC术中出血较多患者胆囊动脉出血19例,肝中静脉出血11例,胆囊床边缘血管出血12例,胆囊周围粘连组织出血4例。在出血处理中,采用电凝止血11例,钛夹夹闭止血25例,纱布及明胶海绵压迫止血6例,缝扎止血4例...

腹腔镜胆囊切除术中胆囊管剖口法处理胆囊管结石

关键词: 腹腔镜  胆囊管结石  胆囊切除术  

目的探讨腹腔镜胆囊切除手术（LC）中胆囊管结石的处理方法。方法回顾性分析该院LC术中存在胆囊管结石的手术处理方法。结果 LC术中发现43例存在胆囊管结石,通过胆囊管剖口法清除,全组无并发症发生。术后随访6～12个月无胆囊切除术后综合征发生。结论 LC术中存在胆囊管结石,通过胆囊管剖口法可有效清除胆囊管内结石。

腔内治疗前列腺增生并膀胱结石30例疗效观察

关键词: 前列腺增生并膀胱结石  前列腺电切汽化  输尿管镜气压弹道碎石术  

目的探讨治疗前列腺增生（BPH）并膀胱结石安全有效的手术方法。方法回顾分析采用经尿道电切镜外鞘输尿管镜气压弹道碎石术（URSL）及前列腺电切汽化术（TUVP）治疗BPH并膀胱结石患者30例的临床资料。结果所有患者均1次治疗成功。手术时间45～110min,平均55min,术中出血量20～250mL,平均80mL。除3例发生继发性出血外,未出现严重并发症,随访3～6...

套石篮套取小儿气管、支气管植物性球形异物的临床观察

关键词: 纤维支气管镜  套石篮  小儿  异物  

目的探讨经纤维支气管镜使用套石篮套取小儿气管、支气管球形异物的可行性、安全性及有效性。方法对经纤维支气管镜用套石篮套取9例气管内球形异物患者病理资料进行总结,观察其成功率、操作时间和安全性等。结果 9例小儿气管异物均成功经套石篮取出,操作时间为15～30min,未出现紫绀、心律失常及血氧饱和度下降等并发症。结论经纤支镜利用套石篮...

鼻内镜下经上颌窦径取牙断根治疗20例临床体会

关键词: 鼻内镜  上颌窦  牙根  

目的探讨鼻内镜取出上颌窦内拔牙断根的手术方法。方法用鼻内镜经上颌窦前壁造孔,直视下取出上颌窦内断根。结果 20例患者全部顺利取出,平均用时20min,无上颌窦口腔瘘发生。结论采用鼻内镜经上颌窦前壁造孔,可以成功取出进入上颌窦内的断根,其在直视下操作有准确、迅速和微创的优点,是非常有效的治疗方法,值得推广借鉴。

医用电子内镜的工作原理和使用维护

关键词: 电子内窥镜  工作原理  维护  

本文介绍了电子内镜的基本结构、工作原理,并归纳总结了使用过程中较常见的故障和维护方法。

第2届世界（第20届中国）内镜医师大会暨第2届澳港外科学术交流会2010年10月29日在澳门召开

关键词: 内镜医师  世界医学  学术交流会  澳门  中国  外科  国际合作  医师协会  

全球关注多国15个专科63位世界名医国际内镜微创大师聚会澳门盛会千余病人闻讯约诊 崛起的中国引领世界医学各专科内镜微创联盟，全球关注多国15个专科63位世界名医国际内镜微创大师聚汇澳门盛会，千余疑难病人闻讯要求预约赴澳门请世界名医诊治。我国政府支持“世界内镜医师协会”建立创举，探求各国统一规范各专科内镜培训、考试标准。我国驻...

2010年第3届中国经自然腔道内镜外科大会暨第6届中国纳米生物技术大会上（2010年7月24日上海）——中国首次颁发各专科《内镜医师（教师）证》，并探讨各国认证，我国首开对颁证推荐人审核人签名责任制

关键词: 纳米生物技术  内镜医师  内镜外科  责任制  中国  专科  教师  上海  

中国内镜新闻网上海7月26日电（记者刘刚、刘辉）：中国首批各专科《内镜医师（教师）证》日前在上海举行的《2010年第三届中国经自然腔道内镜外科大会暨第六届中国纳米生物技术大会》颁发。我国将有1．2万名各专科的内镜医师获得《内镜医师（教师）证》，并在我国首开实行推荐人、审核人需对执证人承担签字责任。在未来的5年内，他们将承载医学...

公布已验收15个专科卫生部内镜专业技术培训基地、基地主任名单和基地优存劣汰质量控制措施

关键词: 卫生部办公厅  技术培训  内镜  主任  专业技术人员  中华人民共和国  控制措  专科  

2008年5月20日，中华人民共和国卫生部办公厅通知全国各地卫生厅、局，我国成立“中华人民共和国卫生部内镜专业技术考评委员会，委员会主任王宇、张阳德。”卫生部内镜专业技术考评委员会的主要职责为：负责组织相关专家拟定全国内镜专业技术人员的评价标准和技术准入标准，研究并进行培训与考试模块设计等具体科学技术指导管理工作，对全国内...

全国各地建立的各专科内镜培训基地和基地主任名单

关于成立国家卫生部内镜专业技术考评委员会“经自然腔道内镜外科专家委员会（Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery，NOTES）”，严格实施NOTES临床监督应用的通知

关键词: 经自然腔道内镜手术  endoscopic  orifice  surgery  notes  临床应用  专家委员会  内镜外科  

经自然腔道内镜手术（Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery，NOTES）是刚兴起的一项探索性治疗技术，其主要特点是通过自然存在的腔道来进行检查或治疗，诊治范围除自然腔道内部外，还拓展到腔道周围，操作形式也有很多的革新。如：胃镜下胆囊切除、肠道镜下胃部分切除、尿道镜下阴道膀胱瘘修补、宫腔镜下子宫壁内手术、经耳／鼻腔...