中国内镜杂志

经输尿管镜肾囊肿内切开引流术与后腹腔镜肾囊肿去顶术对比研究

关键词: 肾囊肿  输尿管镜  内切开  后腹腔镜  对比  

目的对比经输尿管镜肾囊肿内切开引流术和后腹腔镜肾囊肿去顶术临床疗效。方法选择54例肾囊肿患者随机分为观察组（经输尿管镜肾囊肿内切开引流术）28例和对照组（后腹腔镜肾囊肿去顶术）26例,分别使用经输尿管镜囊肿切开引流术和后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗。观察和对比两组的临床疗效,并发症和随访结果。结果观察组中有3例进镜失败改后腹腔镜手...

窄带成像技术在诊断早期食管癌及其癌前病变中的作用研究

关键词: 食管肿瘤  癌前病变  内镜检查  窄带成像技术  

目的探讨窄带成像技术（NBI）在早期食管癌及其癌前病变诊断中的临床应用价值。方法在白光和NBI模式下观察食管黏膜,记录病变的大小、范围,同时进行NBl分级。最后应用1.2%碘液进行全食管染色,记录碘染色阳性部位大小、范围,并进行碘染色分级。对所有NBI阳性及碘染色阳性部位均取活检。以病理结果作为诊断金标准,将其他检查结果与之作对照。结果...

3镜联合治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的探讨

关键词: 腹腔镜  胆道镜  十二指肠镜  胆囊结石  肝外胆管结石  

目的探讨腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜3镜联合治疗胆囊结石并肝外胆管结石的方法及临床意义。方法回顾性分析该院2008年1月～2010年9月行腹腔镜胆囊切除术（LC）和经内镜乳头括约肌切开术（EST）或腹腔镜胆道探查术（LCDE）治疗胆道结石128例的临床资料。其中,先行电子十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）和（或）EST,3～5d后行LC85例;先行LC,5～7d...

支原体感染与宫腔粘连术后疗效的临床分析

关键词: 宫腔镜  宫腔粘连分离术  支原体感染  再粘连  

目的分析支原体感染与宫腔粘连术后疗效的相关性。方法回顾性分析2008年1月～2009年12月在该内镜诊治中心194例宫腔镜宫腔粘连切除术患者的临床资料。术前支原体阳性者132例为观察组（术后3个月支原体仍为阳性者70例为观察组Ⅰ,术后3个月支原体转阴组62例为观察组Ⅱ）,术前术后支原体均阴性者62例为对照组。观察组Ⅰ、Ⅱ及对照组：中度粘连分别...

大鼠腹腔镜不同气腹模型的建立及对直肠癌细胞Colo-320种植转移的影响

关键词: 动物模型  co2气腹  直肠癌细胞  开腹手术  

目的建立大鼠腹腔镜不同气腹模型,探讨其对直肠癌Colo-320细胞种植转移的影响。方法 64只裸鼠分为4组,即开腹组、二氧化碳（CO2）气腹组、N2气腹组、无气腹组,每组16只,术前30min于每只裸鼠腹腔内注入1×107直肠癌Colo-320细胞,建立大鼠腹腔镜不同气腹模型,3周后每组取10只处死,观察腹腔及各脏器的成瘤情况,剩余6只观察生存时间。结果腹腔镜不同...

纤维支气管镜及三维重建胸部CT在不典型支气管异物中的应用

关键词: 支气管异物  支气管镜  三维重建胸部ct  应用  

目的提高不典型支气管异物的临床诊治水平。方法回顾性分析该院2007～2010年收治的有异物吸入史不典型的支气管异物患者12例临床资料。结果异物种类各异,主要以植物性异物为主（60%）,胸部影像学无特异表现;骨性和金属异物可通过肺部三维CT提供异物的精确阻塞部位;所有病例均经纤维支气管镜直视下窥见异物,并通过各种活检钳、鄂口钳等取出异物,...

单极电凝与结扎速血管闭合系统对子宫超微结构及肠功能影响的比较

关键词: 腹腔镜  单极电凝  结扎速血管闭合系统  超微结构  温度  肠功能  

目的观察腹腔镜全子宫切除术单极电凝与结扎速血管闭合系统（Ligasure）对子宫肌细胞超微结构及机体肠功能的影响。方法收集暨南大学第三附属医院2009年12月～2010年12月行腹腔镜下全子宫切除术的患者60例,按术中止血方式的不同,分为单极电凝组30例、Ligasure组30例,记录两组所有患者手术时间、术中出血量、术中肛温、术前术后（24、48h）体温、...

腹腔镜与开腹筋膜内子宫切除术对患者免疫功能影响的大样本分析

关键词: 腹腔镜手术  开腹手术  筋膜内子宫切除术  免疫功能  

目的研究腹腔镜和开腹行筋膜内子宫切除术对患者机体免疫功能的影响。方法选择2002年9月～2010年12月在余姚市第一人民医院行筋膜内子宫切除术以腹腔镜术者710例和开腹术者653例。测定术前24h、术后24、72h血白细胞计数（WBC）、中性粒细胞比率（NGR）、C反应蛋白（CRP）、血清白细胞介素（IL）-2、白细胞介素（IL）-4和白细胞介素（IL）-6,并比...

腹腔镜胃旁路手术治疗2型糖尿病的现状及存在问题

关键词: 腹腔镜  糖尿病  胃旁路手术  

腹腔镜Roux-en-Y分流胃旁路手术在肥胖症及2型糖尿病的外科治疗中已被证明是一种疗效显著、持久的安全手术方式,也是治疗2型糖尿病的主流术式。该文通过几种减肥术式的比较,阐述了该手术的相关机制、患者的选择、疗效及并发症等,并对其现状及存在问题进行了讨论。

结直肠癌合并肠梗阻的肠镜与腹腔镜联合微创手术（附14例报告）

关键词: 结直肠癌  急性肠梗阻  结肠镜  腹腔镜  肠道支架  

目的探讨结直肠癌合并肠梗阻的微创手术治疗方法。方法回顾性分析该院2009年7月～2010年12月14例结直肠癌合并肠梗阻急诊病例,行结肠镜与腹腔镜联合微创手术的临床资料。结果 14例患者经肠镜放置支架均成功,无穿孔发生。腹腔镜下7例行直肠癌根治术,5例行乙状结肠癌切除术,2例行左半结肠癌切除术,均行一期吻合,术后1例出现肺部感染,无吻合口漏,无...

脐部双切口悬吊腹腔镜小儿阑尾切除术的临床应用

关键词: 阑尾切除术  小儿  腹腔镜  脐部双切口  悬吊  

目的探讨脐部双切口悬吊在腹腔镜小儿阑尾切除术中应用的可行性。方法 2010年4月～2011年1月,对27例确诊为急性单纯性、化脓性和慢性阑尾炎患儿行脐部双切口悬吊腹腔镜阑尾切除、包埋术。术中脐环两侧各一个5mm切口,插入外径5.5mm Trocar。镜下沿结肠带向盲肠顶端找到阑尾,从右下腹壁将20带针丝线刺入腹腔,丝线尾部留在腹腔外,便于后面打结及牵...

两孔法胸腔镜手术治疗胸部良性疾病87例分析

关键词: 两孔法  电视胸腔镜  胸部良性疾病  

目的探讨两孔法电视胸腔镜手术治疗胸部良性疾病的手术操作和临床应用价值。方法 2009年10月～2011年2月,该科开展两孔法胸腔镜治疗胸部良性疾病患者共87例。其中包括肺部良性疾病24例（肺叶切除9例、肺楔形切除15例）、气胸32例、纵隔肿瘤20例、食管疾病11例。均为完全胸腔镜操作。结果全部患者手术过程顺利,手术时间为（117.6±22.4）min,术中...

喉罩在无痛纤维支气管镜检查中的应用

关键词: 喉罩  纤维支气管镜  丙泊酚  

目的研究喉罩在无痛纤维支气管镜检查中的应用。方法选择年龄20～71岁,ASAⅠ或Ⅱ级患者,重度肥胖及张口困难者排除在外,行纤维支气管镜检查的气管、支气管疾病患者80例,随机分两组,每组40例。Ⅰ组喉罩用于无痛纤维支气管镜检查,Ⅱ组为对照组（无痛纤维支气管镜检查）。观察各组在麻醉检查期间MAP、HR、SPO2、RR变化,纤维支气管镜置入难易度,检查...

内镜下舌根肿物切除术的临床应用

关键词: 内镜  舌根  肿物  

目的探讨鼻内镜在舌根部位病变切除术中应用的可行性和临床意义。方法回顾性分析2007年6月～2009年10月鼻内镜系统辅助下舌根部肿物切除术18例患者的临床资料。其中舌根囊肿5例,血管瘤2例,神经鞘膜瘤1例,乳头状瘤3例,脂肪瘤1例,鳞状细胞癌4例,黏液表皮样癌2例。结果所有病例均在鼻内镜系统辅助下完成切除手术,随访6～36个月无复发。结论鼻内镜系...

24例成人输尿管囊肿腔镜手术临床分析

关键词: 成人输尿管囊肿  经尿道等离子切除  

目的探讨成人输尿管囊肿经尿道腔镜治疗的方法。方法回顾性分析24例成人输尿管囊肿经B超、IVU、CT和（或）MRU、膀胱镜检查确诊后经尿道等离子腔镜输尿管囊肿部分切除术（腔镜组）情况,并与12例常规开放手术切除组（开放组）比较。结果 24例患者均手术痊愈出院,术后肾积水减轻,1例输尿管反流,1例尿潴留,无其他并发症,平均随访2年未见复发。与开...

腹腔镜下宫颈筋膜层次分离法子宫切除的临床研究

关键词: 腹腔镜  宫颈筋膜  层次分离  子宫切除  

目的探讨腹腔镜宫颈筋膜层次分离法子宫切除应用价值。方法 2008年10月～2010年12月在该院行腹腔镜下全子宫切除的患者110例。其中,腹腔镜下宫颈筋膜层次分离法子宫切除55例为研究组,行传统的腹腔镜子宫切除55例为对照组。对比两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后3d体温及手术并发症等情况。结果研究组所有病例均在腹腔镜下顺利完成手...

小儿先天性巨结肠的大肠镜下表现

关键词: 儿童  先天性巨结肠  结肠镜检查  

目的探讨大肠镜下小儿先天性巨结肠（HD）的影像学特点。方法对2000年～2010年该院运用大肠镜检查118例HD进行观察,总结HD镜下表现、术前并发症的诊治。结果 118例患者中,经大肠镜检查考虑为HD者107例,HD术前并发症诊治：并发结肠炎97例;结肠溃疡11例;粪石10例,均内镜下碎石处理;内镜诊断并切除肠息肉7例。结论大肠镜下HD结肠皱襞和肠腔直径有明...

用于装标本采集器和活检钳的一次性包装袋的研究应用

关键词: 一次性包装袋  支气管镜下活检术  发热  

目的评价用于装标本采集器和活检钳的一次性包装袋（已申请专利,专利号：201120168247.6以下简称一次性包装袋）在支气管镜活检后对患者术后发热的影响。方法前瞻性地观察和分析从2009年5月～2011年5月呼吸科住院患者支气管镜活检术后使用与不使用一次性包装袋发热的几率。结果共统计233例住院患者,常规支气管镜检查活检患者112例,活检术后出现...

经单孔胸腔镜手术治疗手汗症

关键词: 胸交感神经链切除术  手汗症  

目的评价经单孔胸腔镜胸交感神经链切除术治疗手汗症的安全性和有效性。方法自2006年～2010年6月,74倒手汗症患者采用双腔气管插管全麻,在电视胸腔镜下,光源杆及电凝棒经胸壁单孔操作,行双侧胸交感神经切断术治疗手汗症。结果 74例患者术后手掌多汗症状消失,无Honer’s综合征及死亡病例。平均手术时间（38.52±9.24）min,随访8～24个月,无病例复...

免气腹非全身麻醉后腹腔镜下肾囊肿去顶术

关键词: 肾囊肿去顶术  免气腹腹腔镜  非全麻  可折叠软柄撑开器  

目的探讨在免气腹非全麻后腹腔镜下行肾囊肿去顶减压术的可行性。方法 86例均来自该院2006年6月～2010年8月住院患者,被随机分为实验组与对照组,两组在性别、年龄等方面差异无显著性（P〉0.05）。实验组41例用可折叠软柄撑开器行免气腹非全麻后腹腔镜手术。同期对照组45例开展普通后腹腔镜手术。每例手术患者均记录手术时间、术中出血量、术中术...

垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用

关键词: 腹腔镜  子宫肌瘤  子宫肌瘤剔除术  垂体后叶素  

目的探讨垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的止血效果和可行性。方法将60例腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的患者随机分为2组：A组术中于瘤体与子宫肌层交界处注射垂体后叶素6u＋生理盐水10mL,B组同法注射缩宫素20u＋生理盐水10mL,记录用药后的血压变化、术中出血量、手术时间及并发症。结果所有手术经过顺利,无中转开腹者。垂体后叶素组术中出...

微通道经皮肾穿刺造瘘在处理移植肾输尿管并发症中的应用（附9例报告）

关键词: 尿瘘  输尿管梗阻  肾移植  经皮肾穿刺造瘘  

目的评价微通道经皮肾穿刺造瘘在处理移植肾输尿管并发症中的应用价值。方法对5例移植肾输尿管尿瘘患者、2例移植肾输尿管狭窄患者及2例移植肾输尿管结石患者分别行微通道经皮肾穿刺造瘘,其中2例输尿管狭窄患者同期行DJ管置入术,2例输尿管结石患者行经皮肾镜碎石取石＋DJ管置入术。待全身及局部情况改善后,根据影像检查结果决定是否行二期手术。...

腹部刀刺伤的腹腔镜临床诊断与治疗

关键词: 腹腔镜  腹部刀刺伤  创伤  诊断  治疗  

目的评估腹腔镜在腹部刀刺伤诊断与治疗中的应用价值。方法对2004年7月～2010年8月,接受腹腔镜诊断与治疗的腹部刀刺伤患者72例进行回顾性分析。凡存在休克征象、腰背部外伤、合并严重的颅脑损伤以及既往腹部手术史者均视为腹腔镜探查手术禁忌。结果 36例（50.0%）行非治疗性腹腔镜探查,22例（30.6%）接受腹腔镜手术治疗方式包括：肝、脾脏外伤...

七氟醚在颈椎损伤患者行纤支镜引导插管中应用

关键词: 纤维支气管镜  七氟醚  颈椎损伤  

目的探讨七氟醚复合芬太尼麻醉诱导下纤维支镜管镜（纤支镜）引导经鼻气管插管在颈椎损伤患者中的可行性。方法选择颈椎损伤但脊髓损伤分级（ASIA）在C-E级的患者20例,年龄在20～65岁,ASAⅡ～Ⅲ级。所有患者均在麻醉前使用阿托品0.01mg/kg肌肉注射。选择较通畅的一侧鼻腔的鼻咽部黏膜用2%利多卡因和麻黄碱混合液行表面麻醉同时收缩黏膜血管,麻醉...

无痛技术在困难内镜逆行胰胆管造影取石术中的应用

关键词: 静脉麻醉  内镜逆行胰胆管造影术  胆总管结石  咽喉部麻醉  

目的探讨无痛技术在困难内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）取胆总管结石中的可行性和安全性。方法分析2005年7月～2009年12月185例在静脉麻醉下和120例咽喉局部表面麻醉下行困难ERCP取石治疗的患者临床资料。结果静脉麻醉下内镜下成功取石176例,失败9例,成功率95.1%,取石后并发症6例,并发症发生率3.4%。咽喉部麻醉下内镜下成功取石例88例,失败32例,...

孤立性蝶窦病变的临床诊治

关键词: 蝶窦病变  影像学检查  鼻内镜手术  介入治疗  

目的探讨孤立性蝶窦疾病的临床特征、诊断及合理的治疗方法。方法 23例孤立性蝶窦病变患者中慢性蝶窦炎4例,蝶窦囊肿9例,霉菌性蝶窦炎6例,颅咽管瘤1例,脑膜瘤1例,颈内动脉假性动脉瘤2例。均行CT、MRI及鼻内镜检查,根据不同病变选择恰当的治疗方法。结果 20例行鼻内镜手术者术后随访6个月～1年临床症状减轻或消失,视力有不同程度的恢复。鼻内镜检...

腹腔镜下完全腹膜外补片植入术治疗163例腹股沟疝的临床观察

关键词: 腹腔镜  腹股沟疝  完全腹膜外补片植入术  

目的探讨腹腔镜下完全腹膜外补片植入术（TEP）治疗腹股沟疝的手术技巧。方法对2008年3月～2010年8月该院实施TEP的163例患者的临床资料进行回顾性分析,并对手术技巧进行总结。结果手术均获成功,未中转其他术式,平均手术时间（73.1±37.5）min,平均住院时间（4.1±1.4）d,恢复天数（7.8±2.1）d,术中出血量（9.5±3.0）mL,腹膜撕裂发生率为8.24%（15...

ⅠD型三角纤维软骨复合体损伤的关节镜下修复

关键词: 三角纤维软骨复合体  腕关节镜  治疗  

目的评价通过腕关节镜对创伤性三角纤维软骨复合体（TFCC）ⅠD型损伤进行缝合修复的治疗效果。方法选有急慢性外伤史的13例腕关节三角纤维软骨复合体损伤病例,其中男8例,女5例。年龄17～35岁,平均26.6岁。关节镜下确诊为Palmer分型ⅠD型,并在关节镜下行TFCC缝合修复术。术后平均随访时间为15个月。利用Green-O’Brien功能评定方法。结果优11例,...

微创经皮肾穿刺取石治疗孤立肾肾结石

关键词: 经皮肾  孤立肾  结石  

目的探讨微创经皮肾穿刺取石治疗孤立肾肾结石的疗效和安全性。方法 35例孤立肾肾结石患者行MPCNL。结果该组35例均经1次穿刺即成功建立通道,31例行单通道取石,4例鹿角形结石行多通道碎石。一期行MPCNL治疗29例,二期MPCNL治疗6例。手术时间90～140min,平均94.1min,术中出血40～90mL,平均（62.6±14.2）mL。结石清除率87.8%（29/35）,二期碎石后总...

鼻内镜引导下低温等离子射频消融术治疗腺样体肥大46例分析

关键词: 腺样体肥大  低温等离子  鼻内镜  

目的探讨在鼻内镜引导下用低温等离子射频消融术治疗腺样体肥大的效果。方法在鼻内镜下采用低温等离子打孔射频消融治疗腺样体肥大46例。结果随访1～2年,其中痊愈33例（71.7%）;显效11例（23.9%）;无效2例（4.3%）。无1例出现严重并发症。结论低温等离子射频消融术治疗腺样体肥大具有微创、出血少的等优点。是一种安全有效、简单易行的手术方法...

鼻内镜下鼻腔泪囊开窗或吻合扩张治疗鼻泪管阻塞

关键词: 鼻内镜  慢性泪囊炎  鼻腔泪囊吻合术  

目的探讨鼻内镜下经鼻腔手术治疗鼻泪管阻塞的适应证、手术方法和技巧。方法回顾分析2001～2005年开展的鼻泪管阻塞患者经鼻内镜下行泪骨、上颌骨额突造口,鼻腔泪囊开窗法或吻合扩张法手术治疗45例（47眼）患者的临床资料。结果术后随访6～12个月,治愈41眼,占87.23%;好转1眼,占2.13%;无效5眼,占10.64%。结论该手术适应广泛：慢性或复发性泪囊炎...

内镜下金属夹治疗非静脉曲张消化道出血的疗效观察

关键词: 内镜  钛夹  消化道出血  

消化道出血的治疗除了有电凝、氩气刀、套扎、硬化剂等止血外,内镜下金属夹止血也是较为广泛应用的止血手段之一[1]。我院对44例消化道出血病例进行了金属夹止血治疗,止血迅速,成功率高。现报道如下：

腹腔镜胆囊切除术中吸引器损伤十二指肠1例

关键词: 十二指肠  损伤  并发症  腹腔镜胆囊切除术  

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystecto-my,LC）中十二指肠损伤少见,因吸引器致十二指肠穿孔更罕见。现将1例报道如下：

宫腔镜下电切巨大壁间内凸子宫肌瘤1例

关键词: 子宫肌瘤  宫腔镜  肌壁间  

1临床资料患者,女;31岁,已婚,G2P1。因＂月经量增多半年,阴道淋漓出血2个月＂于2010年3月以子宫多发肌瘤（浆膜下,黏膜下）收住院。患者半年前月经量增多,为以往月经量的2～3倍,

继续推进内镜微创医学、纳米生物技术领先，协同创新建立产学研国际联盟国家科技部批准卫生部肝胆肠外科研究中心组建国家内镜微创技术装备与标准国际联合研究中心联合各国专家探讨制定全球统一规范内镜与微创技术和装备国际标准

关键词: 卫生部副部长  国际标准  国家科技部  微创医学  技术装备  纳米生物技术  内镜  微创技术  

中国卫生部副部长黄洁夫教授（右二）、中国科技部国际合作司司长靳晓明研究员（左一）为张阳德教授（右一）代表卫生部肝胆肠外科研究中心组建“国家内镜微创技术装备与标准国际联合研究中心”授牌。该中心由卫生部肝胆肠外科研究中心组建。

世界内镜医师协会向社会各界敬贺新年——2012年新年献辞

关键词: 内镜医学  医师协会  世界  专家委员会  质量评价  临床诊疗  医学临床  医学发展  

瑞兔辞旧岁，金龙迎新春。在充满希望的2012年来临之际，我谨代表世界内镜医师协会、中国内镜临床诊疗质量评价专家委员会向全球各国内镜医学与内镜微创领域的学者、专家和16个内镜医学临床专科的“世界一流医师”、以及关心中国内镜医学发展的社会各界送上节日的问候和新年的祝福!

黄志强院士等获“恩德思医学科学技术杰出贡献奖”

关键词: 医学科学技术  黄志强  院士  中国工程院  卫生部副部长  医师协会  黄洁夫  张阳德  

中国卫生部副部长黄洁夫教授（右3）、中国工程院学部主任何继善院士（左1）、世界内镜医师协会主席张阳德教授（右1）为黄志强院士（右2）、张金哲院士（左2）、姚开泰院士（左2）颁发2011年“恩德思医学科学技术杰出贡献奖”．

恩德思医学科学技术奖介绍尊重知识 尊重人才 尊爱名医

关键词: 科学技术奖  医学奖  国家科技部  人才  名医  国际合作  国家卫生部  医学领域  

本奖证书：国家科学技术奖励办和国家科技部批准设本奖（国科奖社证字0195号）。本奖为中华医学奖同类型奖项，是我国批准可向国际开放的医学领域奖项，由国家科技部国际合作司、国家卫生部国际合作司鉴证。

中国内镜杂志2011年第17卷总目次

《中国内镜杂志》投稿须知

关键词: 中国科学引文数据库  投稿  核心期刊  科技论文  统计源期刊  检索系统  公开发行  

《中国内镜杂志》1995年创刊，期刊号ISSN1007—1989／CN43—1256／R，月刊，系中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国科学引文数据库（CSCD）期刊，被国内外多个核心检索系统收录，公开发行。