腹腔镜治疗急性胆囊炎32例体会

李翰城 廖乘龙 夏悦明 福建省宁德市医院普外科 福建宁德352100

关键词:急性胆囊炎 腹腔镜治疗 腹腔镜胆囊切除术 腹腔镜下胆囊切除术 胆囊颈部结石 

摘要:腹腔镜胆囊切除术(laparoscopicholecystectomy,LC)因创伤小、患者痛苦少及术后恢复快而成为治疗胆囊结石的方法之一。以往处于急性炎症期的胆囊疾病曾被视为LC的相对禁忌证,但随着腹腔镜手术经验不断积累,我院外科在择期LC的基础上,自2004年1月至2008年6月期间对32例急性胆囊炎患者施行腹腔镜胆囊切除术,取得满意疗效。本组患者32例,其中男20例,女12例,年龄28~72岁,平均50岁,均为胆囊结石、急性胆囊炎发作急诊住院。发病时间≤72h28例,〉72h4例。B超和(或)CT检查明确诊断,其中18例提示胆囊颈部结石。入院后急诊行腹腔镜下胆囊切除术,常规放置腹腔引流管,术后24~72h拔管,根据炎症程度及术中情况不同,术后使用抗生素3~5d。术后病理检查证实有胆囊急性炎性改变。

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