中国全科医学杂志

提高认识明确责任促进社区卫生服务全面发展

关键词: 社区卫生服务  发展  卫生改革  中国  卫生费用  

今天我主要讲3个问题,一是为什么要发展社区卫生服务;二是怎样发展社区卫生服务;三是社区卫生服务的现状与展望.

论社区卫生服务的定位与发展

关键词: 社区卫生服务  定位  发展  中国  管理  

为了更好地配合我国全科医学及社区卫生服务事业的蓬勃发展 ,我刊从 2 0 0 4年始开辟“专家论坛”栏目 ,请相关学者针对目前全科医学及社区卫生服务发展领域中的焦点、热点问题进行研讨。旨在建立一个学术交流争鸣的平台 ,希望广大读者给予关注和积极参与。

计算机模拟病例考试方法在全科医师培训中的研究与运用

关键词: 全科医师  医学培训  多选题答题形式  计算机模拟病例  考试方法  

全科医师计算机模拟病例考试系统(考核系统)采用多选题答题形式,病例题库设计围绕教学考核大纲基本要求,从临床和社区医疗的实际出发,选择各种常见健康问题作为考核病例.考核过程模拟实践工作场景,通过提示病情资料,围绕病例和测试目标逐步引申出一系列问题,提问由浅入深,层层紧扣,具有动态的、连贯性的特点,考核系统知识点涵盖面全、考试结果客...

中药治疗滴虫性阴道炎72例

关键词: 中医药疗法  药物治疗  滴虫性阴道炎  外阴坐浴方  

滴虫性阴道炎是妇科常见病、多发病,易感染、复发率高.作者运用中药治疗滴虫性阴道炎72例,现报道如下.

全国全科医学培训工作调查及分析

关键词: 中国  全科医学  培训工作  调查  培训内容  

目的了解全国全科医学教育培训工作进展情况.方法对28个省、自治区、市全科医学培训中心进行问卷调查,并对存在问题进行分析.结果全国已经成立省级全科医学培训中心25个,各中心均开展了多种形式的培训工作,2002年共培训各类人员20915人.结论进一步加强省级全科医学培训中心建设和管理,着重加强师资队伍培养,规范培训内容和教材,确保培训质量.

经皮穿刺激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症46例

关键词: 经皮穿刺激光椎间盘减压术  手术治疗  腰椎间盘突出症  抗生素  

自1999年5月～2001年5月,我院应用经皮穿刺激光椎间盘减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症46例,现报告如下.

陕西农村社区0～18个月婴幼儿辅食添加现状及健康教育效果评价

关键词: 陕西  农村社区  辅食添加  健康教育  调查  

目的了解陕西省农村社区0～18个月婴幼儿辅食添加现状.方法采用整群随机抽样方法,抽取337例0～18个月婴幼儿的母亲,对其进行问卷调查.结果 69.3%的母亲有一定的辅食添加知识,掌握知识的多少与母亲的文化程度,家庭经济状况有关.结论陕西农村社区辅食添加整体情况较差,还有待进一步提高,可使用'以电视宣传为主,村医人际传播为辅'的模式进行教育.

根除幽门螺杆菌5种治疗方案的药物经济学评价

关键词: 幽门螺杆菌  药物治疗  药物经济学  胃炎  胶体次枸橼酸铋  克拉霉素  甲硝唑  奥美拉唑  阿莫西林  消化性溃疡  

目的探讨不同的方案根除幽门螺杆菌(Hp)所产生的经济效果.方法 151例幽门螺杆菌阳性感染的消化性溃疡和胃炎患者,随机分为5组,给予不同的短程三联治疗方案:A组(胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+甲硝唑)、B组(胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+甲硝唑)、C组(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素)、D组(奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑)、E组(奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑),运用药...

晚发性维生素K缺乏症的特点与预防

关键词: 晚发性维生素k缺乏症  预防  新生儿  死因  临床特点  

目的探讨晚发性维生素K缺乏症的特点与预防措施.方法回顾分析1995～2000年儿内科住院的1周～2个月(不含2个月)的婴儿3104例,其中病死56例.结果晚发性维生素K缺乏症患儿92例,占该组住院患儿的2.96%,是死因的第2位(病死13例,占23.21%,均死于颅内出血),病死率排在首位,高达14.13%,与肺炎的病死率3.57% 和G-6-PD 5.02%缺陷病的病死率间差别有显著性...

城乡交界地区育龄妇女生殖道感染现状及综合防治探讨

关键词: 城乡交界地区  育龄妇女  生殖道感染  预防  治疗  相关因素  

目的调查城乡交界地区育龄妇女生殖道感染状况以及相关因素,在人口流动性大的地区,探索降低育龄妇女生殖道感染有效可行的综合防治策略.方法在陕西省关中平原地区的城乡交界处采用多阶段随机抽样的方法,抽取340名非经期已婚育龄妇女进行问卷调查,同时进行妇科检查及相应的实验室检查.结果各类生殖道感染总患病率为76.8%.常见的生殖道感染性疾病...

社区老龄人群生命质量与年龄和性别关系的初步研究

关键词: 社区  老龄人群  生命质量  年龄  性别  调查  

目的调查社区老人生命质量与年龄和性别的关系.方法 (1)调查对象为社区中≥65岁的老人,共1455名;(2)应用简化36医疗结局研究量表(MOS SF-36)评估社区老人的生命质量.(3)采用SPSS6.1统计软件,运用描述性统计及相关分析等方法.结果 (1)社区老人MOS SF-36的8个分量表分与性别皆有显著性相关;(2)除精神健康分量表与年龄无显著性相关外,其余分量表皆...

377名军人健康水平与生活事件的主观评价、应对方式间的相关分析

关键词: 军人  健康水平  生活事件  主观评价  应对方式  调查  心理健康  

目的研究军人的健康水平与生活事件的主观评价、应对方式之间的关系.方法对驻杭某部官兵进行问卷调查.结果生活事件评价与自测健康评定量表(SRHMS)的3个子量表及自测健康评定总分均呈负相关(P＜0.05);生活事件评价与消极应对方式呈正相关(P＜0.01);SRHMS的3个子量表及SRHMS总分均与积极应对方式呈正相关(P＜0.01),而与消极应对方式呈负相关(P＜0...

不同时期开始抚触对婴儿智能发育的研究

关键词: 不同时期  抚触  婴儿  智能发育  调查  

目的探讨不同时期开始抚触对婴儿智能发育的影响.方法将正常足月儿随机分为3组,出生第2天开始抚触者为Ⅰ组,满月时开始抚触者为Ⅱ组,未抚触者为Ⅲ组.分别在3月龄和9月龄查体时用Gesell量表测试比较.结果Ⅰ组和Ⅱ组婴儿3月龄、9月龄时的动作能、应物能、应人能与Ⅲ组间差别有显著性意义(P＜0.05),Ⅰ组与Ⅱ组间在3月龄时的动作能、应人能差别有显...

影响婴儿出生体重的高危因素分析

关键词: 出生体重  高危因素  新生儿  孕产妇  调查  

为了提高围生期保健质量,减少低出生体重儿的发生率,从而降低围生儿死亡率.保障儿童健康生长发育,我们对辖区内孕产妇的高危因素与其新生儿出生体重之间的关系进行了回顾性的调查研究.

苏州市社区卫生服务站人力资源调查与分析

关键词: 苏州市  社区卫生服务站  人力资源  调查  资源配置  

目的了解苏州市社区卫生服务站人力资源的配置与利用状况.方法采用调查表的方式,对苏州市42家社区卫生服务站进行调查.结果苏州市社区卫生服务人员数量缺乏,结构也不尽合理,大专及以下学历者占90.5%,中、初级职称者占91.1%,大多数人以医疗为主,难以承担社区卫生服务的内容.结论社区卫生人员的不合理由多种因素造成,解决这种状况的途径应从多方面...

四川省成都市社区卫生服务现状调查报告

关键词: 四川  成都市  社区卫生服务  调查  机构设置  

为了解当前城市社区卫生服务机构建设和运转情况,研究促进其健康发展的对策,2002年我们对四川省成都城市社区卫生服务现状进行了调查.

社区卫生服务机构与医院实施双向转诊的意义及建议

关键词: 社区卫生服务机构  医院  双向转诊  中国  医疗费用  

本文分析了社区卫生服务机构与医院实施双向转诊的意义.提出建立双向转诊制度具有优化卫生资源配置,降低医疗费用,适应人口老龄化,加强医疗协作及促进社区卫生服务发展等重大意义.并提出加强双向转诊的建议,以促进我国卫生事业健康、持续的发展.

苏嘉地区生殖健康服务机构服务内容调查

关键词: 苏嘉地区  生殖健康服务机构  服务内容  调查  质量控制  

目的了解生殖健康服务机构的主要服务内容.方法采用分层抽样法抽取苏州嘉兴地区各级各类生殖健康服务机构85所,对其生殖健康服务人员进行3个工作日的病人流量分析.结果 (1)不同生殖健康服务机构服务内容不尽相同、各有侧重.(2)生殖道感染、孕产妇保健和计划生育服务是生殖健康服务机构的主要服务内容.(3)生殖健康服务机构门诊手术以计划生育手术...

银汞充填对口腔科医生健康影响的调查

关键词: 银汞充填  口腔科  医生  健康  调查  工作环境  操作方法  

目的研究使用银汞合金充填牙齿对口腔科医生健康的影响.方法将100位口腔科医生按用汞量分为两组,观察组51名,为每月用汞量80克以上的医生,对照组49名,为每月用汞量20克以下的医生,详细记载两组的工作环境、操作方法、防护和体检情况.结果观察组医生出现牙龈炎、头晕、失眠、腰痛、记忆力减退、性格变急躁易怒,手指颤、唾液分泌增多、尿汞高等症...

肾囊封闭治疗肠易激综合征15例

关键词: 肾囊封闭  治疗  肠易激综合征  肠道功能紊乱  普鲁卡因  

我院采用肾囊封闭疗法治疗肠易激综合征患者15例,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组共15例,女11例,男4例,年龄28～66岁,平均41岁.诊断标准:在近1年内出现腹部不适或腹痛至少12周伴以下3种情况中的2种:(1)排便后缓解;(2)病初起时排便频率改变(每天超过3次或每周少于3次);(3)病初起时粪便性状的改变.支持诊断的症状:排便每周少于3次;每...

2002年九龙坡区22家社区卫生服务站污染情况分析

关键词: 2002年  九龙坡区  社区卫生服务站  污染  调查  

在都市化进程越来越快的今天,人们对社区服务要求越来越高,方便快捷的社区卫生服务为人们所接受.社区卫生服务站在我区正值初始阶段,由于服务者的素质参差不齐,经营方式也以私人承包、医院设点为主.规模大的服务站科室设置门类齐全.规模小的可利用面积大多不足200平方米,一般只设有诊断室、治疗室和检查室.因此社区居民的就医环境备受监督部门关...

社区糖尿病患者家庭功能与血糖控制效果的评价

关键词: 社区  糖尿病  家庭功能  血糖控制  自我管理  

目的了解社区糖尿病患者家庭功能与血糖控制效果的关系.方法调查上海市杨浦区殷行社区100名糖尿病患者的一般情况、自我管理状况、家庭功能评估结果与血糖控制效果的关系.结果社区糖尿病患者家庭功能与血糖控制效果有关.结论通过有效行为干预,改善社区糖尿病患者家庭功能,提高患者自我管理能力,是控制糖尿病患者血糖水平、减少并发症与合并症行...

洛阳市城区居民心脑血管病干预效果评价

关键词: 洛阳市  城区  居民  心脑血管病  干预  危险因素  

社区康复服务成本效益与效果研究进展

关键词: 社区康复服务  成本效益  成本效果  社区卫生服务  

由于人口老龄化、慢性病患者以及伤残人员的增多,仅以专业康复中心或综合医院的康复科的治疗已远远不能满足人们对康复服务的需求.社区康复以其经济、有效、方便的特点越来越显示出他的优越性.国内外有相当一部分学者对脑卒中、精神病及其他一些疾病的社区康复进行了经济学分析研究,其结果表明社区康复服务有较好的成本效益和效果.

心脏术后的康复护理

关键词: 心脏手术  术后护理  康复  冠状动脉搭桥术  经皮冠状动脉腔内成形术  

心血管疾病在发达国家已是疾病致死原因顺位中的第一位.因此,心脏康复就成为现代医学,特别是现代康复医学的一个重要方面.心脏康复始于20世纪50年代,70年代康复治疗程序基本成熟,80年代康复治疗效果确立[1].

对医患关系的初步分析研究

关键词: 医患关系  医院  调查  影响因素  

医患关系是指医师、护士与患者之间的人际关系,是在临床诊疗过程中形成和建立起来的人际关系,是医疗人际关系中的关键问题.医疗效果的好坏,绝大部分取决于医患关系.随着医学模式向生物-社会-心理医学模式转化,医患关系也发生了相应的变化,它面临着许多新的问题和挑战,如何建立良好的医患关系是目前需要研究解决的新课题.

遵医行为评价的指标体系及其应用

关键词: 遵医行为  指标体系  评价标准  社区卫生服务  

遵医行为是指人们为了健康的目的,按照医护人员对其在医疗或健康方面的指导(医嘱)而发生的活动[1].作为一个医学专用术语,更主要的是指其行为符合医嘱的程度.人们的遵医行为是由其健康观念及种种主客观条件决定的.患病的人群遵医是必要的,健康、亚健康人群为保持或恢复健康,遵医行为也是十分重要的.

住院病人治疗膳食的现况分析和建议

关键词: 住院病人  膳食  饮食治疗  调查  

目的了解医院饮食治疗的具体实施情况.方法对儿科医院56例住院病人5种治疗膳食进行为期5天的就餐情况调查.结果糖尿病膳食,血尿待查病人的少盐低、钙膳食的就餐率、符合率在90%以上,肾脏疾病病人的少盐膳食,胆囊疾患和白血病化疗病人的低脂膳食,胃肠道疾病病人的少渣膳食的就餐率、符合率在80%以下.结论应提高对营养治疗重要性的认识,加强营养知...

经皮给药治疗术——一种可以缩短儿科呼吸道感染及感染性腹泻病程的治疗技术

关键词: 经皮给药  治疗  儿科  呼吸道感染  感染性腹泻  病程  

经皮给药治疗术是90年代末在美国等西方国家兴起的一项新的药物治疗技术,被称为第三代给药治疗方法.近年来,国内已将这一方法应用于小儿呼吸道感染和腹泻的治疗.自2002年1月起,我科应用河南三浪医疗新技术有限公司提供的经皮给药治疗仪,对253例患儿进行治疗,现报道如下.

针眼式经皮锁骨下静脉穿刺置管抢救创伤失血性休克病人48例

关键词: 针眼式经皮锁骨下静脉穿刺置管  抢救  创伤  失血性休克  血管通道  

我科从1998年3月开始采用针眼式经皮锁骨下静脉穿刺置管抢救创伤失血性休克病人48例,报道如下.

家庭医师的特点和功能

关键词: 家庭医师  品格  责任  护理质量  全面医疗护理  

1 家庭医师的品格 所有医生都应该具备下述特点,但对家庭医学的医生最为重要: 1.1 无论在健康时、患病时和疾病恢复期都对病人其家庭总体有很强的责任感. 1.2 同情、理解并真诚的关心病人及其家庭. 1.3 好探究、好询问.

家系图及其构建和解读

关键词: 家系图  全科医学  绘制方法  阅读方法  

家系图(genogram),也称家庭树(Family Tree),是医学遗传学中做家系分析时,将家庭中各世代成员的数目、各成员之间的血缘关系以及某种基因所表达的性状或疾病在家庭成员中的分布情况,按一定的形式,用一定的符号绘制而成的一种示意图,又称系谱(pedigree )或系谱图(pedigree chart).根据系谱图可以判断某种遗传性状或疾病的传递方式,计算疾病的遗传...

新视角——病人可以成为心理治疗师吗？

关键词: 病人  心理治疗师  专业培训  相对性  角色转换  

在心理治疗这个特殊的行业中,"病人"在一定的条件下可以成为心理治疗师."病人"经历对建立良好的治疗关系、达成共情以及审视移情和反移情都具有积极的意义.但是,病人要经历相当长的成长过程才能完成角色的转换.一名合格的心理治疗师应该具备以下3个条件:(1)良好的人格气质;(2)广博的文化知识和良好的语言、分析能力;(3)扎实的专业知识和系统的培...

全科医生札记——布朗医生日记

关键词: 全科医生  布朗医生  日记  心理素质  自我防护  

当今全科医生面临着不可否认的挑战 ,但作为从事着这项仍然被认为是最美好职业的全科医生 ,他们在工作生活中的经验体会心得 ,或许可以给广大读者一点启示。