中国全科医学杂志

吞咽障碍（二）——吞咽障碍的特殊治疗

关键词: 吞咽障碍  特殊治疗  人口寿命  发病人数  医疗保险  社会问题  

随着人口寿命的延长和疾病、伤害、手术等数量的增加。吞咽障碍(DD)的发病人数日益增多。已成为医疗、护理、家庭、养老的一项重大责任和医疗保险支出的沉重负担，是严重的医疗和社会问题。因此，增加对DD现代诊疗手段的了解是十分必要的。我刊在上期和本期连续介绍吞咽障碍的相关知识。

吞咽障碍的手术治疗

关键词: 吞咽障碍  手术治疗  先天性缺陷  解剖异常  关闭不全  吞咽功能  腭裂  唇裂  咽后壁  

1 先天性解剖异常所致的吞咽障碍 1.1 唇裂和腭裂,咽帆关闭不全腭裂为腭水平板未完全闭合形成的先天性缺陷,而唇裂则为上颌未能与齿槽结合所致.腭裂可单独存在,也可与唇裂合并存在.腭裂者的软腭因不能与咽后壁接触,封闭口腔时对吞咽功能有潜在损害,常导致鼻咽反流.

吞咽障碍的介入治疗

关键词: 介入治疗  吞咽障碍  微创技术  恶性肿瘤  功能性  器质性  

介入治疗是近20年发展起来的一项微创技术,对引起吞咽障碍的恶性肿瘤、器质性和功能性狭窄的治疗具有较大价值,现介绍如下.

吞咽障碍的康复体操治疗

关键词: 吞咽障碍  康复体操  治疗  肌肉萎缩  颈部皮肤  中老年人  面部肌肉  面部表情  基本方  预防  

1 吞咽障碍康复体操的作用及其机理 1.1 吞咽障碍康复体操的作用 (1)是治疗各种原因所致吞咽障碍的基本方法.(2)对目前尚无吞咽障碍症状的中老年人可预防吞咽障碍的发生.(3)有预防和延缓面部和颈部皮肤和肌肉萎缩松弛、丧失弹性的作用.此外,吞咽障碍康复体操还可锻炼面部肌肉,丰富面部表情.

吞咽障碍的膳食和营养治疗

关键词: 吞咽障碍  营养治疗  进食困难  不同程度  营养不良  重要措施  疾病康复  膳食安排  指导意见  营养素  患者  蛋白质  营养师  

吞咽障碍患者常因进食困难,摄入的热量和营养素(蛋白质和水分等)不足,而致营养不良或不同程度的脱水.所以,选择适宜的食物,将其进行适当加工,使患者易于进食,获得必需的营养素,是促使疾病康复的重要措施.由于造成吞咽障碍的疾病很少能在短时期内治愈,因而患者的膳食安排也应是长期的和可持续进行的,这就需要患者及照顾其生活的家属、护工以及膳...

第四期国家级医学继续教育项目“糖尿病营养研讨班”的通知

男性2型糖尿病患者勃起功能障碍与性激素水平的关系

关键词: 2型糖尿病患者  勃起功能障碍  性激素水平  国际勃起功能指数  非糖尿病者  糖化血红蛋白  化学发光法  男性糖尿病  对照组  方法比较  问卷调查  游离睾酮  功能减退  性腺功能  血糖水平  睾酮水平  指导治疗  负相关  

目的探讨男性2型糖尿病患者勃起功能障碍与性激素水平的关系.方法以问卷调查的方法比较60名男性2型糖尿病患者(观察组)及51名男性非糖尿病者(对照组)国际勃起功能指数(IIEF)评分的差异,并以化学发光法测定两组人群的血清性激素水平.结果男性2型糖尿病患者IIEF评分及总睾酮(TT)水平显著低于对照组(P值均为0.000),黄体生成素(LH)水平显著高于对照...

期刊知识介绍——《Index Medicus》

人重组促红细胞生成素预处理对缺血再灌注心肌血流动力学、心肌酶谱和超微结构的影响

关键词: 人重组促红细胞生成素  心肌酶谱  缺血再灌注心肌  预处理  langendorff  rhuepo  心肌缺血再灌注损伤  wistar大鼠  离体缺血再灌注  血流动力学指标  心肌超微结构  灌注模型  心脏停跳  电镜观察  改善情况  大鼠心肌  结构损伤  保护作用  

目的研究人重组促红细胞生成素(rHuEPO)对离体缺血再灌注心脏的血流动力学、心肌酶谱和超微结构的影响.方法利用Langendorff离体心灌注模型平衡30 min,给予停搏液使心脏停跳90 min,再灌注60 min.16只Wistar大鼠(雌雄不拘)随机分为两组:对照组、rHuEPO预处理组.预处理组大鼠实验前24 h于腹腔给予rHuEPO 5 000 U/kg.观察两组再灌注后血流动力学指...

变性高效液相色谱快速诊断儿童型脊肌萎缩症

关键词: 变性高效液相色谱  脊肌萎缩症  快速诊断  儿童型  performance  胚胎种植前遗传学诊断  dhplc  neuron  引物延伸  运动神经元  pcr产物  特异性检测  high  gene  外显子7  对比试验  正常人群  基因诊断  

目的建立变性高效液相色谱(denaturing high performance liquid chromatography,DHPLC)快速诊断儿童型脊肌萎缩症(spinal muscular atrophy,SMA)的新方法.方法 (1) 用二重聚合酶链反应(PCR)扩增运动神经元成活基因(survival motor neuron gene,SMN)外显子7、8及周围部分内含子序列;(2)纯化PCR产物以除去其中的引物、dNTP及缓冲液中的盐粒子等成...

肺心病失代偿期BiPAP治疗前、后肺动脉压与肺功能变化的研究

关键词: 肺动脉压  失代偿期  治疗前  肺心病  肺功能变化  bipap通气  动脉血二氧化碳分压  无创bipap  动脉血氧饱和度  肺通气功能  无创机械通气  动脉血氧分压  无创正压通气  脉冲多普勒  三尖瓣反流  显著性  肺功能指标  治疗后  通气治疗  

目的探讨肺心病失代偿期患者用BiPAP双相正压无创机械通气治疗后肺动脉压与肺功能的变化特点及其相关性.方法对33例肺心病失代偿期心衰患者行无创BiPAP通气治疗2 h,分别在通气治疗前、后用脉冲多普勒探测肺动脉干中央血流,测量加速度时间(AcT)和右室射血时间(RVET),计算AcT/RVET;测量收缩期三尖瓣反流最大压差(TRPG)、计算肺动脉压(SPAP),观测肺...

伴高甘油三酯血症的2型糖尿病患者PAI-1活性变化及机制探讨

关键词: 高甘油三酯血症  2型糖尿病患者  活性变化  机制探讨  纤溶酶原激活物抑制物  pcr扩增技术  等位基因特异性  基因多态性  基因启动子区  患者血浆  发色底物法  基因型频率  空腹胰岛素  相关性  基因类型  遗传因素  

目的探讨伴高甘油三酯血症的2型糖尿病患者血浆纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)活性变化及机制.方法对108例2型糖尿病患者和40例健康对照者分别运用等位基因特异性PCR扩增技术测定PAI-1基因启动子区4G/5G多态性,发色底物法测定血浆PAI-1活性.结果 (1)伴高甘油三酯血症的2型糖尿病组患者血浆PAI-1活性明显高于单纯糖尿病组及对照组(P＜0.001);(2)...

呼吸道腺病毒感染患儿血清Eotaxin含量检测及意义

关键词: eotaxin  腺病毒感染  血清  患儿  含量检测  嗜酸性粒细胞趋化因子  elisa法检测  呼吸道炎症  临床指标  水平  显著性  幼儿  

目的探讨血清中嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)水平与呼吸道腺病毒感染的关系.方法 采用ELISA法检测呼吸道腺病毒感染的患儿、非腺病毒感染的患儿与正常幼儿血清中Eotaxin的含量.结果呼吸道腺病毒感染患儿与非腺病毒感染患儿、正常幼儿血清Eotaxin水平间差别有显著性意义(P＜0.05).结论血清Eotaxin 水平可以作为衡量腺病毒感染呼吸道炎症的一个...

多发性硬化患者血清及脑脊液中RANTES水平的研究

关键词: rantes  多发性硬化  脑脊液  患者  血清  igg指数  水平  elisa法  趋化因子  rnates  紧张性头痛  相关性分析  急性期  神经衰弱  发病过程  对照组  浓度  显著性  ms  

目的探讨趋化因子RANTES在多发性硬化发病中的作用.方法用ELISA法对20例急性期多发性硬化(MS)患者和20例紧张性头痛及神经衰弱患者(对照组)的血清及脑脊液中的RANTES浓度进行测定,并与脑脊液(CSF)-IgG指数进行相关性分析.结果急性期MS患者血清及脑脊液中RANTES浓度与对照组间差别有显著性意义(P＜0.05);脑脊液中趋化因子RANTES浓度与脑脊液(CSF)...

如何正确评价疾病的因果关系

关键词: 因果关系  疾病  alzheimer病  不良后果  精神错乱  全科医生  疯牛病  食用  

学完本章后读者应具备的能力: (1)对于文献介绍的因果关系能给予正确的评价. (2)能确定两个事件之间是否有因果关系.

人格障碍的评估与管理

关键词: 人格障碍  practice  管理  全科医生  技术进展  工作状况  医学事业  

人格障碍又称为病态人格,是指一种人格发展的内在不协调,在没有认知过程障碍或智力障碍的情况下出现的情绪反应、动机和行为活动的异常.这种人格明显偏离正常,使个体不能适应正常的社会生活.我们往往忽视人格障碍病人的筛选.由于社会的偏见或所提供的相关服务有限,很多患有人格障碍的病人不能就诊.

原发性肝癌伴反复低血糖昏迷

关键词: 原发性肝癌  反复低血糖昏迷  中国人民解放军  肝脏功能衰竭  伴癌综合征  低血糖症  年轻患者  首发症状  鉴别诊断  医院急诊  症侯群  病死率  科主任  

患者,男,23岁,外来京务工人员,于2005年2月初开始自觉右上腹发胀,并未在意,进食尚可,日常工作未受影响.2月底开始腹胀加重并出现厌食,偶有恶心,伴全身乏力,无明显腹痛、发热及皮肤改变,体重无明显减轻.曾在外院检查肝功能:GPT 59 U/L,GOT 132 U/L,HBsAg(+),自服保肝药物治疗,但上述症状未见缓解.3月9日14∶ 00,家人发现其昏迷不醒,伴大小便失禁,...

微波配合扩肛治疗肛裂三联征87例临床观察

关键词: 三联征  肛裂  临床观察  扩肛  微波  肛乳头肥大  常见疾病  反复发作  综合治疗  肛肠科  哨兵痔  

肛裂是肛肠科常见疾病之一,长期反复发作,易形成肛裂三联征(即肛裂、肛乳头肥大、哨兵痔).我院采用微波配合扩肛综合治疗肛裂三联征,取得较好效果,现报道如下.

多发性骨髓瘤相关性骨质疏松症的诊治

关键词: 多发性骨髓瘤  骨质疏松症  肿瘤相关性  影像学表现  实验室检查  发病机理  临床表现  鉴别诊断  诊治经验  

骨质疏松是多发性骨髓瘤的重要特征之一,在积极诊治骨髓瘤的同时,须重视肿瘤相关性骨质疏松症问题.本文从发病机理、临床表现、影像学表现、实验室检查、诊断及鉴别诊断、治疗等方面较系统地分析了多发性骨髓瘤的骨质疏松问题,总结了多发性骨髓瘤相关性骨质疏松症的诊治经验.

骨性关节炎规范化治疗原则

关键词: 骨性关节炎  治疗原则  规范化  关节紊乱综合征  退行性关节病  骨质增生  进行性损害  风湿性疾病  骨关节病  关节软骨  软骨退变  病理变化  慢性炎症  减轻疼痛  关节功能  生活质量  不良反应  中老年  骨硬化  

骨性关节炎(osteoarthritis,OA)又称退行性关节病、骨质增生、骨关节病,是以关节软骨进行性损害为特征的慢性关节紊乱综合征,是中老年常见的风湿性疾病.其病理变化包括软骨退变、软骨下骨硬化及囊性变形成、关节边缘骨质增生以及滑膜慢性炎症等,目前还没有治愈的方法.临床上应用的各种措施目的是消除或减轻疼痛等症状,改善关节功能,提高生活质量...

胰岛素瘤误诊为癫痫一例

关键词: 胰岛素瘤  发作性意识障碍  误诊为  癫痫  病例简介  胡言乱语  面色苍白  软弱无力  医院就诊  神经内科  出冷汗  患者  

1 病例简介 患者,男,58岁,因发作性意识障碍 2年入院.患者于 2年前因情绪受到刺激出现发作性意识障碍,有时意识蒙胧,胡言乱语;有时昏睡不醒,伴四肢颤抖,心悸,面色苍白,软弱无力,出冷汗.

高血压病社区药物治疗最佳方案与经济学评价

关键词: 高血压病  最佳方案  经济学评价  原发性高血压患者  血压控制情况  药物治疗方案  宁波市区  随机调查  用药方案  血压下降  治疗药物  科学选用  社区治疗  平均费用  后评估  用药后  用药前  

目的探讨高血压病社区药物治疗的最佳方案和经济学意义.方法随机调查宁波市区100例原发性高血压患者药物治疗方案和血压控制情况,对52例血压控制不达标的患者调整用药方案,4周后评估疗效和费用.结果 52例患者调整用药后总有效率达100%,达标率为73%,调整用药前、后血压下降显著(P＜0.05);平均费用增加0.38元/d.结论高血压病的社区治疗应科学选用...

口服降血糖药物的临床应用与安全性评价

关键词: 安全性评价  临床应用  口服降血糖药物  身体健康  常见病  糖尿病  发生率  

糖尿病是一种严重危害人类身体健康的常见病,其发生率正逐年上升.本文参阅了国内、外大量文献对口服降血糖药的临床应用和安全性评价进行较全面的综述,为合理选用口服降血糖药提供相关信息.

外伤后并发葡萄球菌肺炎一例

关键词: 葡萄球菌肺炎  外伤后  枢椎齿状突骨折  并发  实验室检查  病例简介  骑自行车  体温正常  x线片示  背部疼痛  肺部听诊  入睡困难  肺呼吸音  密度增高  min  入院时  结节状  结节影  右下肺  患者  罗音  异常  

1 病例简介 患者,男,22岁,骑自行车摔伤后昏迷5 min、苏醒后颈项背部疼痛半月来院就诊.颈部X线片示:枢椎齿状突骨折.入院时体温正常,肺部听诊未闻及罗音,实验室检查未见异常.入院第2 d患者精神差,坐、立位易诱发咳嗽、咳痰,痰呈白色,偶带血丝;夜间入睡困难;查体:T 37.3 ℃,双肺呼吸音粗,未闻及罗音.首次胸片示:双肺多发直径为1.0～1.5 cm的结节...

院前急救管理模式的探讨

关键词: 管理模式  院前急救  上海模式  通讯网络  布局合理  急救网络  医技人员  业务素质  急救器材  资源利用  人力资源  依托型  不合理  急救链  

1 现状 目前国内院前急救管理模式主要分为6种类型:独立型的北京模式,院前型的上海模式,行政型的广州模式,依托型的重庆模式,与消防结合的香港模式,联动型的苏州模式.尽管管理模式不同,但都具有现代化功能完善的通讯网络,尽可能大的通讯覆盖面积,布局合理、急救半径较小的急救网络;众多业务素质良好的医技人员;性能良好的急救车辆、急救器材、设...

颅脑损伤合并齿状突骨折漏诊二例

关键词: 颅脑损伤  蛛网膜下腔出血  枢椎齿状突骨折  漏诊  颅脑ct检查  颈椎正侧位片  病例简介  脑挫裂伤  止血治疗  颈部疼痛  对光反射  肢体活动  锥体束征  x线片示  县医院  颞顶部  入院时  颈强直  患者  

1 病例简介 患者1,男,34岁.因驾吉普车时翻车致头部受伤昏迷1 h被送往某县医院,颅脑CT检查提示左颞顶部轻度脑挫裂伤并蛛网膜下腔出血,颈椎正侧位片未见异常,脱水止血治疗2 d后转入我院.

创伤性多发性上中腹部损伤的救治体会

关键词: 中腹部损伤  多发性  创伤性  救治体会  回顾性分析  腹部创伤  手术治疗  院前救护  诊断处理  手术方式  早期应用  特殊伤  伤患者  手术率  并发症  抗生素  严重  

目的总结严重创伤性多发性上中腹部创伤的治疗.方法对我院外科收治的152例严重创伤性多发性上中腹损伤患者特殊伤的处理进行回顾性分析.结果 152例患者中手术治疗136例,手术率为89.00%,死亡3例,病死率为1.97%.结论重视院前救护,及早诊断处理,手术方式力求简单,早期应用抗生素是抢救创伤性多发性上中腹部损伤及减少并发症的关键.

《院前急救预案——症状诊断和心脏急症》简要介绍

慢性盆腔疼痛延误诊断13例

关键词: 慢性盆腔疼痛  延误诊断  肌筋膜疼痛综合征  慢性前列腺炎  精索静脉曲张  耻骨骨炎  误诊为  疼痛患者  诊治水平  x线摄片  耻骨联合  并治疗  盆底  症状  术后  

目的总结13例慢性盆腔疼痛患者误诊的教训,提高对本病的诊治水平.方法 13例患者中9例误诊为慢性前列腺炎并治疗无效,4例误诊为精索静脉曲张术后症状无改善.患者均行前列腺肛诊、耻骨联合压痛和耻骨X线摄片等检查.结果 13例患者中,5例被确诊为耻骨骨炎,7例确诊为盆底肌筋膜疼痛综合征,1例患有前列腺炎和盆底肌筋膜疼痛综合征.结论耻骨骨炎和盆底...

纤维支气管镜检查前丁卡因雾化麻醉致严重过敏性喘息一例

关键词: 丁卡因  雾化麻醉  过敏性  检查前  超声雾化吸入麻醉  纤维支气管镜检  喘息  严重  支气管哮喘  变应原试验  病例简介  反复咳嗽  哮喘发作  医院检查  胸部ct  耳鼻喉科  呼吸困难  大汗淋漓  四肢发凉  患者  过敏史  青霉素  min  咳痰  

1 病例简介 患者,男,33岁;因反复咳嗽、咳痰、哮喘发作于2003-03-13来我院就诊.患者支气管哮喘病史5～6年,既往有青霉素用药过敏史.曾去多家医院检查治疗,胸部CT未见异常;变应原试验:螨尘过敏.我院耳鼻喉科为进一步明确诊断行纤维支气管镜检查.术前用1%的丁卡因溶液超声雾化吸入麻醉5 min.在进行约3 min时,患者出现咳嗽、咳痰、呼吸困难,尤以呼...

小儿细支气管炎的病毒种类及其与IL-4的关系

关键词: 细支气管炎  病毒种类  呼吸道合胞病毒感染  小儿  elisa方法  病毒组  鼻咽分泌物  荧光法测定  病毒抗原  副流感  治疗前  患儿  血清  治愈  水平  阳性者  健康儿  对照组  显著性  

目的探讨小儿细支气管炎的病毒种类及其与IL-4的关系.方法免疫荧光法测定细支气管炎患儿鼻咽分泌物中病毒抗原,从阳性者中随机抽取80例患儿分为呼吸道合胞病毒组、腺病毒组、流感病毒组和副流感病毒组,每组20例,ELISA方法测定各组患儿治疗前、治愈时和治愈3个月时的血清IL-4水平.结果治疗前,各病毒组患儿血清IL-4水平均高于对照组健康儿(P＜0.01...

外科创伤及手术后急性呼吸功能不全的纤维支气管镜灌洗治疗

关键词: 急性呼吸功能不全  灌洗治疗  外科创伤  经纤维支气管镜  手术后  纤维支气管镜灌洗  肺内感染  术后肺不张  感染患者  不同程度  有效控制  抗菌药物  治疗时间  治疗后  

目的观察经纤维支气管镜支气管灌洗治疗创伤及术后由肺不张或肺内感染引起的急性呼吸功能不全的疗效.方法 52例创伤及术后肺不张或肺内感染患者,均有不同程度的急性呼吸功能不全的表现,对其进行经纤维支气管镜支气管灌洗治疗.结果 50例患者的感染或肺不张在短时间内得到控制.经一次纤维支气管镜灌洗治疗后感染得到控制者占88%.结论经纤维支气管...

妊娠末期合并血栓性肠坏死六例临床分析

关键词: 妊娠末期  肠坏死  临床分析  肠系膜血栓形成  血栓性  肠切除肠吻合术  回顾性分析  剖腹探查术  腹膜刺激征  诊断与治疗  临床资料  早期诊断  临床症状  诊断困难  晚期妊娠  剧烈腹痛  腹部不适  产科疾病  不相符  病死率  并发  

目的探讨妊娠末期并发肠系膜血栓形成致肠坏死相关因素及早期诊断的意义.方法对我院近20年收治的6例妊娠末期并发肠系膜血栓形成肠坏死病例的临床资料进行回顾性分析.结果 6例患者均行剖腹探查术,并行坏死肠段肠切除肠吻合术,治愈1例,死亡5例.结论该病发病急,临床症状与体征不相符,诊断困难,不及时诊治可危及母儿生命.对晚期妊娠者,出现腹部不适...

B超在诊断老年性阑尾炎中的临床应用

关键词: 老年性阑尾炎  临床应用  b超  声像图特征  超声检查  病理结果  手术证实  检查诊断  患者  

目的探讨老年性阑尾炎的声像图特征.方法对145例经超声检查拟诊为老年性阑尾炎的患者的声像图进行分析,并与手术及病理结果进行对照.结果声像图显示所有阑尾均增粗,直径＞6 mm,经超声检查诊断为老年性阑尾炎的145例患者中133例均经手术证实,诊断符合率为91.7%.结论超声检查对老年性阑尾炎的诊断有重要价值.

徒手旋转胎头矫正持续性枕后位效果观察

关键词: 持续性枕后位  徒手旋转胎头  效果观察  降低剖宫产率  显著性  临床诊断  临床效果  分娩方式  第1产程  产科质量  产程时间  有效方法  对照组  产妇  差别  矫正率  

目的观察产程中实施徒手旋转胎头矫正持续性枕后位的临床效果.方法将经临床诊断为持续性枕后位的产妇180例随机分为研究组和对照组,每组90例.研究组产妇于宫口开大6～8 cm时行徒手旋转胎头;对照组产妇未采取任何措施.结果两组产妇胎位矫正率间差别有显著性意义(P＜0.01);两组产妇分娩方式的构成间差别有显著性意义(P＜0.01);两组产妇第1产程、第...

美他多辛治疗酒精性肝病的疗效观察

关键词: 美他多辛  酒精性肝病  疗效观察  肝功能异常  严重不良反应  肝病患者  治疗效果  对照组  治疗组  安慰剂  显著性  口服  

目的观察美他多辛对酒精性肝病患者肝功能异常的治疗效果.方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服美他多辛,对照组口服安慰剂,6周为1疗程.结果两组患者的疗效间差别有显著性意义(P＜0.05),且两组均无严重不良反应.结论美他多辛治疗酒精性肝病患者的肝功能异常安全有效.

慢性肺心病患者不同时期心电图演变规律及临床意义

关键词: 肺心病患者  临床意义  心电图演变  不同时期  慢性肺心病  诊断敏感性  心电图指标  功能代偿期  诊断标准  死亡患者  失代偿期  

目前心电图诊断标准对于早期慢性肺心病的诊断敏感性较高,但慢性肺心病不同临床时期心电图的演变规律如何,国内报道较少.

EMA—CO方案治疗高危耐药侵蚀性葡萄胎的临床观察

关键词: 侵蚀性葡萄胎  方案治疗  临床观察  耐药  高危  联合化疗方案  1984年  

1984年Bagshawe[1]首先提出了多药联合化疗方案(EMA-CO方案),我们选用此方案治疗高危耐药的侵蚀性葡萄胎患者,现报道如下.

腰椎间盘突出症的中医辨证治疗

关键词: 腰椎间盘突出症  中医辨证治疗  坐骨神经痛  平衡失调  神经根部  髓核突出  临床表现  纤维环  常见病  多发病  腰痛  

腰椎间盘突出症是由于某些因素,主要是劳损引起的脊柱内外平衡失调而造成纤维环的破裂,髓核突出压迫马尾和神经根部,产生腰痛和坐骨神经痛.是临床上常见病、多发病之一.根据其临床表现,可归属于中医"腰痛、痹痛"等范畴.

血浆置换治疗慢性重症肝炎25例

关键词: 慢性重症肝炎  血浆置换治疗  2004年6月  血浆置换法  2000年  死亡率  

慢性重症肝炎病情重,死亡率极高,2000年1月～2004年6月我院采用血浆置换法治疗慢性重症肝炎25例,取得较好疗效,现分析如下.