中国全科医学杂志是由国家卫生健康委员会主管，中国医院协会主办的一本北大期刊。
中国全科医学杂志创刊于1998，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国全科医学杂志
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主管单位：国家卫生健康委员会
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主办单位：中国医院协会
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国际刊号：1007-9572
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国内刊号：13-1222/R
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发行周期：旬刊
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全年订价：￥1080.00
杂志介绍
中国全科医学杂志是由国家卫生健康委员会主管，中国医院协会主办的一本北大期刊。
中国全科医学杂志创刊于1998，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
主管单位：国家卫生健康委员会
主办单位：中国医院协会
国际刊号：1007-9572
国内刊号：13-1222/R
发行周期：旬刊
全年订价：￥1080.00
关键词: 社区卫生服务 人才培训工作 人员培训工作 全科医学培训 人才队伍建设 城市社区卫生 卫生人才培养 网络会议
2007年9月26～28日卫生部科教司孟群副司长在全国社区卫生服务人员培训工作研讨会、全科医学培训网络会议开幕式上发表了重要的讲话。他指出要加强城市社区卫生人才队伍建设，深刻认识社区卫生人才培养在整个社区卫生服务发展中的重要性，建立和完善社区人才培训师范基地建设，大力推进社区人才培训工作。本刊就其讲话内容进行报道。
关键词: 中国科学引文数据库 全科医学 影响因子 杂志 中文核心期刊 统计源期刊 来源期刊 中国学术期刊
《中国全科医学》入选数据库情况：“中国科学引文数据库”（CSCD）来源期刊，“中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊”，“中国科技核心期刊”（科技部统计源来源期刊），中文核心期刊，“中文生物医学期刊文献数据库来源期刊”。同时被国际六大检索中的“美国化学文摘（CA）”和“俄罗斯文摘杂志（AJ）”数据库收录。
关键词: 全科医学 社区卫生服务 全科医生培训
2007年北京国际全科医学研究与社区卫生服务发展学术会议于2007年10月27—28日在北京召开，国内外众多专家出席了本次大会并发表了精彩的演讲，自2008年第1期开始本刊将对会议内容进行连续摘登。本期就全科医学培训中的人才培养问题进行研讨。
关键词: 全科医学 教育 评估 综合性教学医院
目的探索在综合性教学医院进行全科医学毕业后教育（即全科医师规范化培训）的新型教学模式和评估方法。方法以高等院校临床医学本科毕业，致力于社区卫生服务工作的医师为培训对象，围绕病人的照顾、医学知识的掌握、实践中的学习和提高、人际交流、职业道德、立足于卫生保健系统的医疗行为这六方面的能力培养制定教育培训大纲和要求、相应的考...
关键词: 室性心动过速 预激综合征
病例简介：患者,女，37岁，图持续性心悸就诊。既往有类似经历，但持续时间不超过几分钟。
关键词: 全科医疗 社区实习 全科教学
本文从利用整合社区卫生资源优势，探索构建全科社区教学框架和评估体系，阐述了全科医疗模式在社区实习教学中的实践，初步积累了经验和体会，总结了社区全科教学中存在的不足并提出了相应的对策。
关键词: 普奈洛尔 螺内酯 食管胃静脉曲张
目的探讨普奈洛尔、5-单硝酸异山梨醇酯（ISMN）和螺内酯联合预防首次食管胃底静脉曲张破裂出血的有效性。方法106例肝硬化食管静脉曲张患者，肝功能Child—Pugh分级为A级和B级，随机分成治疗组54例，接受口服普奈洛尔、ISMN和螺内酯联合治疗；对照组52例未接受以上药物，对两组患者进行前瞻性对照观察。随访时间为2年，治疗组完成随访51例、对...
关键词: 高血压 老年人 血压测定 肥大 左心室
目的探讨经药物规则治疗的老年高血压病（EH）患者的脉压（PP）与左心室肥厚（LVH）构型及心功能间的关系。方法回顾性分析176例有或无LVH的老年EH患者的PP与LVH构型及心功能的相关性。结果（1）不对称性室间隔肥厚（ASH）、对称性室间隔肥厚（CH）及扩张性肥厚（DH）组患者的PP与无LVH组间差别有统计学意义（P均〈0．01）；（2）随着PP增大，左...
关键词: 氯雷他定 支气管哮喘 变应性鼻炎
目的探讨小剂量吸入激素的基础上联合应用氯雷他定对儿童支气管哮喘并变应性鼻炎的防治作用及其机制。方法将62例支气管哮喘并变应性鼻炎患儿分为氯雷他定组（32例）和对照组（30例），在丙酸氟替卡松气雾剂治疗基础上分别加用氯雷他定和安慰剂治疗3个月。记录患儿的哮喘症状评分、变应性鼻炎发作时间、感冒样症状发作次数、喘鸣发作次数、β2-受...
关键词: 树突状细胞 白介素4 子宫颈癌
目的探讨子宫颈癌患者的树突状细胞（dendritic cells，DCs）在体内外能否诱导出高效而特异的抗肿瘤免疫应答。方法应用粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM—CSF）和白介素-4（IL-4）从子宫颈癌患者外周血诱导DCs，Hela子宫颈癌抗原致敏，MTT法检测DCs激活的细胞毒性T淋巴细胞（CTLs）对肿瘤细胞的细胞毒作用。皮下接种Hela子宫颈癌建立荷瘤鼠，给...
关键词: 细菌性脑膜炎 脑膜炎疫苗 fda批准 美国fda 儿童 预防 goodman 安万特公司
美国FDA于2007-10-18批准赛诺非-安万特公司研制的疫苗menactra用于预防儿童细菌性脑膜炎。FDA生物制剂中心主任Jesse Goodman博士说，批准menactra用于儿童为医疗保健商和家长提供了另一个选择。目前，有两种疫苗可用于脑膜炎风险增加的2-10岁儿童。赛诺非公司还研制了其他脑膜炎疫苗。美国CDC建议，去有传染病问题的其他国家旅行的人、脾脏受...
关键词: 入睡和睡眠障碍 神经递质 脑图
目的探讨亚健康失眠人群的脑内神经递质活动变化情况及其与失眠程度间的关系。方法应用脑电超慢涨落图（EFG）分析仪与匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表，检测亚健康失眠人群的EFG表现和PSQI总分值。结果46例亚健康失眠者PSQI总分均≥7分，其中以总分7～16分为主（占82．6％）。EFG检测γ-氨基丁酸（GABA）、谷氨酸（Glu）、5-羟色胺（5-HT）、乙...
关键词: p21waf1 癌 肝细胞 病理学特征
目的探讨p21WAF1基因与肝细胞癌（HCC）临床病理特征（组织学分级、转移、肿块大小和包膜形成）的相关性。方法随机选择45例肝细胞癌患者的癌和癌旁肝组织标本，SP法检测其p21WAF1蛋白表达，分析p21WAF1基因与HCC临床病理特征（组织学分级、转移、肿块大小和包膜形成）的相关性。结果p21WAF1在癌和癌旁肝组织中阳性表达率分别为68.9％和15．6％...
关键词: 肝炎病毒 乙型 滋养层细胞 adr亚型 转染
目的通过转染adr亚型HBV—DNA，建立可复制HBV的人胎盘滋养层细胞（HPT-8）。方法采用脂质体介导的方法将重组真核表达质粒pcDNA3—3HBV转染人胎盘滋养层细胞，经G418筛选，通过ELISA、免疫组化、PCR等方法对转染细胞和培养上清分别进行检测。结果HPT-8细胞稳定转染质粒pcDNA3—3HBV后，第1、2代转染细胞的培养上清ELISA检测显示HBsAg、HBeAg阳...
关键词: 循证医学 medicine 全科医学 词典 科学依据 医疗决策 医疗政策 治疗指南
循证医学是指遵循科学依据的医学。其核心思想是医疗决策（即病人的处理，治疗指南和医疗政策的制定等）应在现，有的最好的临床研究依据基础上作出，同时也重视结合个人的临床经验。
关键词: 癌 非小细胞肺 免疫组织化学
目的研究T淋巴细胞共刺激分子B7家族成员B7-H3分子在非小细胞肺癌中的表达情况及其与各临床病理因素间的相关性。方法应用免疫组织化学染色法检测70例非小细胞肺癌患者肿瘤标本中B7-H3的表达情况，分析其与肿瘤类型、大小、淋巴结转移情况的关系。结果B7-H3可表达于肺癌细胞的胞膜、胞浆内或二者均有表达。鳞癌和腺癌患者B7-H3阳性表达率间差别...
关键词: 躯体型障碍 诊断 治疗
有研究提示，在初级保健中，有20％～25％的就诊者可能有心理或精神方面的问题，也就是说这些病人的症状不是真正的病理问题，而是情感上或是行为上的问题。美国Oliver Oyama等提出约有50％的病人具有不能用医学解释的症状，其中某些病人为躯体化障碍，首先要排除病人是否存在着躯体疾病，来就诊的病人可为器官疾病与心理问题共存，这时，我们要...
关键词: 症状 诊断 全科医生
John Murtagh是享誉澳大利亚和国际的全科医生。2005年被《澳大利亚医生》评为最有影响的医生。本栏目特邀John Murtagh对其多年从事全科医学服务中所遇到的典型病例进行总结，采用循证医学观点指导全科医学的诊断和治疗服务，他的分析多是从“病人是否告诉了我什么”出发，阐述了在家庭和社区背景下完整地观察和治疗病人的思想。把“复杂问题简...
关键词: 社区卫生服务 农村 新型合作医疗
近年来国内一些经济发达地区的农村率先探索和开展了社区卫生服务。农村社区卫生服务作为基层卫生服务的一种形式，与新型农村合作医疗相辅相成、相得益彰，完善了农村卫生服务体系，满足了农村居民对基本医疗和公共卫生服务的需求。这种新模式值得国内其他地区借鉴和实践。
关键词: 新型农村合作医疗 医疗费用 费用控制
在参考城镇职工医疗保险和以往合作医疗费用控制措施的基础上，我们研究新型农村合作医疗费用增长的原因，并提出控制对策：从需方、供方、管理三方进行控制。
关键词: 慢性非传染性疾病 综合预防
目前全世界范围内都非常重视慢性非传染性疾病（慢病）的防治，本文通过对慢病防治的原则、技术措施及其实施的条件和策略进行研究，探讨国内外慢病防治过程中的经验和存在的问题，对我国的慢病防治工作提出合理的建议。
关键词: 慢性非传染性疾病 健康管理 疾病管理
对慢性非传染性疾病（慢病）进行健康管理，不仅可以提高病人的生活质量而且可以降低医疗费用。目前，国内外已经大规模地开展了对慢病的健康管理的相关研究。现将相关研究从以下几个方面进行综述：健康管理的起源、定义及其在慢病中的实践研究与效果的评价。
关键词: 应激障碍 创伤性 危机干预 认知疗法 行为疗法
心理危机干预经历了从主要由志愿者从事的民间运动发展到一门专业化的分支学科的过程，逐渐发展为人类服务的一个重要分支。本文就心理危机干预的模式、技术、步骤、评估及其适用的范围进行叙述。
关键词: 婚姻状况 心理疗法 危机干预
1．1基本情况 来访者，女，汉族，32岁，已婚，本科学历，某食品公司前营销主管，半年前辞职在家休息，现在本社区与朋友合租房生活。辞职前收入良好，其丈夫基本上没有工作，只有少量稿费收入，靠来访者独自维持，家庭经济尚可，无重大躯体疾病，无精神病家族史。半个月前来访者突然遭遇情感危机，不知该如何处理。近半个月来情绪低落，时而惶...
关键词: 职业病危害因素 全科医学 词典 职业有害因素 职业活动 劳动者 等因素
职业病危害因素：是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害因素。主要包括：职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物等因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。
关键词: 冠状动脉搭桥术 大隐静脉 外科手术 微创性 护理
目的探讨在冠状动脉旁路移植术中内镜方法获取大隐静脉的手术护理，观察其临床效果及安全性。方法将152例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者按获取大隐静脉的方法分为传统组114例，内镜组38例。传统组仅采用常规护理，内镜组术中采取CO2低压力，术后弹力绷带短时加压。结果两组患者皮肤切口长度间差异有统计学意义（P〈0．05）。术后随访，传统组并...
关键词: 社区护理 服务内容 影响因素
目的了解社区护理服务内容，探讨影响社区护理服务内容的因素。方法采用问卷调查湖北省3个中等城市在职社区护士从事的社区护理服务内容，包括疾病护理、健康教育、预防、保健、家庭护理、康复、营养指导、计划生育、精神卫生、社区卫生诊断、临终关怀，并分析其相关因素。结果社区护士从事的社区护理服务内容前2位是疾病护理（94．1％）和健康...
关键词: 住院病人 病人满意度 健康促进
目的了解北京市健康促进医院的现状，为改进北京市健康促进医院的工作提供依据。方法采用分层多阶段随机抽样，对北京市健康促进试点与非试点医院805例住院患者进行问卷调查。结果试点医院患者对医院绿化环境、病房环境、浴室卫生条件、饭菜质量、送餐人员服务态度的满意度均高于非试点医院，差异有统计学意义（P〈0．05）。3所试点医院综合评分...
关键词: 循证医学 全科医学 词典 临床医生 临床实践 医学教育 基础知识
循证医学最直接的优点是将医学教育与临床实践溶为一体。 对临床医生个人：（1）使临床医生常规地更新基础知识；（2）提高临床医生对研究方法的理解；
关键词: 病人接受卫生保健的程度 城市 沈阳
目的了解沈阳市城市居民卫生保健行为状况。方法分层随机抽取沈阳市内5区≥18周岁的城市居民5703人．对其进行问卷调查，调查内容包括社会人口学资料及卫生保健行为状况。结果沈阳市城市居民家中拥有4种以上保健品的达15．01％，掌握3种以上技能的占16．03％，参加体检的占14．80％。不同经济收入、不同文化程度的居民卫生保健行为间差异均有统...
关键词: 榷间盘移位 体格检查
目的探讨椎间盘突出症中直腿抬高试验阴性的临床意义。方法通过物理检验、影像学表现、手术所见对直腿抬高试验阴性的椎间盘突出症患者进行直观的分析。结果神经根变性、个体致痛性不敏感、突出物位置、病理环境下的神经根病态平衡、病变间隙的椎管客积大、腰背肌保护性脊柱固定、职业因素等是造成腰椎间盘突出症患者直腿抬高试验阴性的主要原因...
关键词: 宫内避孕器 阴道病 细菌性 感染
目的探讨置宫内节育器（IUD）与细菌性阴道病（BV）的关系，同时为安全使用IUD提供依据。方法采用唾液酸酶活性法对观察组328例置IUD妇女进行了BV的检测，并以同期体检的74例未置IUD妇女作为对照。从置IUD的类型、置IUD后是否出血、有无合并其他病原体感染等方面对两组妇女进行了对比分析。结果置IUD妇女BV患病率为29．6％，对照组为13．5％，两...
关键词: 腹腔镜检查 外科手术 微创性
清晰的手术视野是腹腔镜手术安全进行的关键。传统电凝会产生烟雾，干扰手术野的清晰度，影响手术的安全性和手术速度。以往采用吸引冲洗头经操作套管进入腹腔以及时排去烟雾，但会延缓手术的速度。我院自行设计间断性辅助套管鞘侧孔吸引器，解决了上述问题，临床效果满意。
关键词: 烧伤 手 切痂 延期植皮
目的探讨手部深度烧伤切痂植皮的方法，进一步提高手术效果。方法手部深度烧伤施行早期切痂，用经戊二醛处理过的猪皮覆盖创面，术后2～3d延期植皮。结果皮片植皮成功率为96.2％，无皮片下血肿形成，患者均未补充植皮。皮片成活过程中少有水疱出现，愈合后表浅无坏死，无遗留明显浅表瘢痕。结论延期植皮是手部深度烧伤创面修复的一种理想手术方...
关键词: rho homologus rock associated coiled coil forming protein 子痫前期
为了解ROCKⅡ与子痫前期发病的关系，查阅国内外文献并对文献进行整理，发现ROCKⅡ在子痫前期发病过程中起一定作用，现就Rho／ROCK信号传导通路与妊娠的关系做一综述。
关键词: 全科医学 医学网站 循证医学 家庭医学 全科医生
为使全科医生了解全科医学／家庭医学和循证医学的有关信息，现将常用全科医学网站的来源及网址简要介绍如下。
关键词: 肺纤维化 预后 相关因素
特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis，IPF）预后非常差，诊断后的生存期为2～3年，IPF病人预后因素的研究为临床医生的治疗和新药开发提供重要检测指标，临床、肺生理、影像学、支气管肺泡灌洗液等参数都为IPF病人提供重要的预后信息，但需要进一步研究加以证实。
关键词: 脑炎 病毒性 急救
患者，男，26岁，巴西籍华人，2005—05—11因发热3d，抽搐发作3h入院。入院前3d曾“感冒”发热，最高体温迭38．7℃，静脉滴注阿奇霉素、鱼腥苹等药物后，体温降至37．0～38．0℃。入院前3h无明显诱因突发抽搐，双眼上翻，伴舌咬伤。入院后，抽搐缓解，查颅脑CT及脑电图无明显异常。回家后出现第2次抽搐，再次入院，途中抽搐缓解，意识模糊。
关键词: 心力衰竭 胸腔积液
患者1，男，74岁，因憋喘伴左侧胸部疼痛1周，不能平卧，无发热、咳痰，于2005—04-11入院。患者于2005—03—19曾患广泛前壁＋右室心肌梗死，给与溶栓治疗。既往有高血压病史，最高达180／100mmHg。入院查体：T36．5℃，P72次/min，R18次／min，BP140／90mmHg。气管右移，左侧胸廓饱满，叩诊呈浊音，左肺呼吸音消失，右肺呼吸音粗，右肺底可闻...
关键词: 社区卫生服务 评价指标 信度 效度
目的研究社区卫生服务评价指标体系的信度、效度和区分度，为建立科学的社区卫生服务评估体系提供方法学指导。方法在对湖北省12个行政区的社区卫生服务绩效进行评价的基础上，检验指标体系内部的信度、结构效度和区分效度。结果二级指标和三级指标的Cronbach α标准值分别为0．919、0．959；二级指标因子分析共提取3个因子，累积贡献率达到78．5...
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