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中国全科医学杂志

杂志介绍

中国全科医学杂志是由国家卫生健康委员会主管,中国医院协会主办的一本北大期刊。

中国全科医学杂志创刊于1998,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。

  • 血浆置换对肝功能衰竭患者血清细胞因子的影响

    关键词: 肝功能衰竭  血浆置换  趋化因子ccl2  表皮生长因子  

    目的探讨血浆置换治疗对肝功能衰竭患者血清细胞因子人单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和表皮生长因子(EGF)水平的影响。方法应用血浆置换治疗46例肝功能衰竭患者,观察患者治疗前后血生化指标的变化及血清MCP-1和EGF的变化。结果治疗后有效22例(47.8%),无效24例;治疗后患者血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、凝血酶原时间(PT)...

  • 请您收藏——糖尿病患者围术期血糖管理(一)

    关键词: 糖尿病患  血糖管理  围术期  收藏  手术治疗  合并糖尿病  死亡率  危险期  

    研究表明,在接受手术治疗的患者中,合并糖尿病的患者死亡率是非糖尿病患者的5~6倍。糖尿病患者围术期的血糖管理是决定其能否安全度过手术危险期、影响手术成败及患者预后的关键因素。

  • 血液灌流治疗急性肝功能衰竭的临床研究

    关键词: 血液灌注  肝功能衰竭  内毒素类  

    目的探讨血液灌流治疗急性肝功能衰竭(ALF)的临床疗效。方法选择我院感染科2007年1月—2009年5月住院的ALF患者26例,将其随机分成血液灌流组(16例)和常规治疗组10例。常规治疗组患者采用绝对卧床休息,给予高碳水化合物、低脂、适量蛋白质饮食,醋酸保留灌肠,适当补充清蛋白或新鲜血浆,静脉滴注还原型谷胱甘肽、甘草酸二胺、多烯磷酰酯胆碱,根...

  • 作者须知

    关键词: 作者  国家标准  算术平均数  统计学符号  sem  英文  中位数  

    1、根据国家标准GB33558—82《统计学名词及符号》的有关规定,作者书写统计学符号时应注意:(1)标本的算术平均数用英文小写x,不用大写X,也不用Mean或M(中位数用M);(2)标准差用英文小写s,不用SD;(3)标准误用英文小写Sx,不用SE,也不用SEM;

  • 急诊监护室急性肝功能衰竭病因及预后分析

    关键词: 肝功能衰竭  急性  病因  预后  

    目的分析急诊监护室急性肝功能衰竭(acute liver failure,ALF)患者的病因及影响预后的因素。方法收集2000年1月—2009年1月在我院急诊监护室诊治的112例ALF患者的临床资料,回顾性分析患者的病因以及年龄、基础疾病、并发症与预后的关系。结果112例ALF患者的病因构成间差异有统计学意义(P〈0.01),其中多脏器功能衰竭及药物性肝损伤分别占29.4...

  • 请您收藏——糖尿病患者围术期血糖管理(二)

    关键词: 血糖管理  围术期  糖尿病患  收藏  恢复情况  营养代谢  血糖水平  营养支持  

    3术后血糖管理 患者术后处于高分解状态,常规禁食和较不稳定的血糖水平直接影响患者的营养代谢和术后恢复情况,加强围术期营养支持尤为重要。一般将总热量供给维持在20~30kcal·kg^-1·d^-1。术后血糖管理见表3。

  • 急性肝功能衰竭的病因及治疗研究进展

    关键词: 肝功能衰竭  急性  病因  治疗  

    急性肝功能衰竭是临床常见的急危重症,主要病因为药物诱发的肝损伤、各型病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等,主要表现为严重的消化道症状,黄疸迅速加深,有出血倾向,并先后出现各种并发症,临床过程为进行性多器官功能衰竭。除中毒引起的急性肝功能衰竭者可用解毒药治疗外,其他原因引起的急性肝功能衰竭无特效疗法,病死率高,主要治疗包括病因学治疗、...

  • 动态血糖监测系统在改善老年2型糖尿病患者血糖控制中的应用

    关键词: 动态血糖监测  糖尿病  2型  血糖自我监测  

    目的探讨动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)在老年2型糖尿病患者降糖治疗中的指导作用。方法选取200例老年2型糖尿病患者,随机分为强化血糖监测组(CGMS组)和常规血糖监测组(self-monitoring of blood glucose,SMBG组)。CGMS组患者行3 d CGMS监测,SMBG组采用八点法测定血糖值,分别根据各自血糖监测结果调整治疗...

  • 胃癌组织Survivin和Ki-67表达与体外化疗药物敏感性的关系

    关键词: 胃肿瘤  多药耐药性  增殖  凋亡  体外药敏实验  

    目的探讨胃癌组织中凋亡抑制蛋白Survivin和反映增殖的Ki-67表达与体外化疗药物敏感性的关系。方法对64例胃癌患者的癌组织进行MTT法体外化疗药物敏感性实验,并进行Survivin、Ki-67免疫组化染色。结果胃癌组织中Survivin、Ki-67表达阳性率分别为90.6%(58/64)、76.6%(49/64);Survivin与Ki-67的表达呈正相关(r=0.6354,P〈0.01)。在耐药因子...

  • 复方缬沙坦对原发性高血压左室肥厚及舒张功能的影响

    关键词: 高血压  复方缬沙坦  心脏扩大  左室舒张功能  

    目的观察复方缬沙坦对轻-中度原发性高血压左室肥厚及舒张功能的影响。方法收集轻-中度原发性高血压伴左室肥厚患者102例,经洗脱2周后随机分为两组,观察组(n=62)患者口服复方缬沙坦(缬沙坦80mg+氢氯噻嗪12.5 mg),对照组(n=40)患者口服缬沙坦(80 mg/d),均治疗30周。比较两组患者治疗前后的血压、心率、左室重量指数(LVMI)、左室等容舒...

  • 颈总动脉内-中膜厚度及内-中膜横切面面积对冠心病的预测价值

    关键词: 冠心病  颈总动脉  血管内膜  血管中膜  超声检查  冠状血管造影术  

    目的探讨颈总动脉内-中膜厚度(IMT)、内-中膜横切面面积(IMCSA)对冠心病的预测价值。方法根据冠状动脉造影结果将81例行冠状动脉检查者分为冠心病组(51例)和对照组(30例),再根据受累冠状动脉数量将冠心病组分为一支病变组(10例)、二支病变组(22例)及三支病变组(19例)。超声测定所有病例双侧颈总动脉IMT、IMCSA,并进行分析。结果冠...

  • 急诊经皮冠状动脉介入治疗术中冠状动脉内注射盐酸替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌灌注及心功能的影响

    关键词: 心肌梗死  心肌再灌注  替罗非班  血管成形术  经腔  经皮冠状动脉  

    目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时冠状动脉(冠脉)内注射负荷剂量盐酸替罗非班对心肌灌注及心功能的影响。方法选择2007年7月—2008年12月我科确诊STEMI并接受急诊PCI患者70例,随机分为观察组(36例)和对照组(34例)。两组患者均进行PCI,术中观察组患者给予盐酸替罗非班10μg/kg冠脉内注射,对照...

  • 早中期慢性肾脏病患者颈动脉内中膜增厚及粥样斑块的危险因素研究

    关键词: 慢性肾脏病  动脉粥样硬化  相关性  

    目的探讨1~4期慢性肾脏病(CKD)患者发生颈动脉内中膜厚度(IMT)增厚及颈动脉粥样斑块的危险因素。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院217例CKD 1~4期患者的临床资料,分析其IMT增厚、颈动脉粥样斑块发生的危险因素。结果单因素相关分析显示,颈动脉IMT增厚与年龄、收缩压、纤维蛋白原、空腹血糖、血尿酸及血清磷呈正相关,而与肾小球滤过...

  • 中枢神经系统感染患者脑脊液中可溶性白介素-2受体和可溶性细胞间黏附分子-1水平及其临床意义

    关键词: 中枢神经系统感染  脑脊液  

    目的观察在不同病因所致中枢神经系统(CNS)感染患者的脑脊液(CSF)中可溶性白介素-2受体(sIL-2R)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平变化并探讨其临床意义。方法采用ELISA法检测25例结核性脑膜炎(结脑)、15例化脓性脑膜炎(化脑)和25例病毒性脑膜炎(病脑)患者急性期脑脊液中sIL-2R和sICAM-1的水平并与对照组(20例头痛患者)比...

  • 皮质下缺血性脑血管病的临床特征及其认知损害的危险因素

    关键词: 皮质下缺血性脑血管病  临床特征  认知损害  危险因素  

    目的观察皮质下缺血性脑血管病(SIVD)患者的临床特征,分析确定SIVD患者认知损害的危险因素。方法根据Erkinjuntti提出的MRI诊断标准入选SIVD患者70例,根据神经心理学评估分为认知正常(NCI)组和血管性认知损害(VCI)组;详细记录其血管性危险因素、症状和体征,应用单因素和多因素Logistic逐步回归进行分析。结果多数(81.4%)患者表现为肢体...

  • 原发性高血压患者肥胖和转化生长因子β1的关系研究

    关键词: 原发性高血压  肥胖  肾损害  

    目的评估肥胖对肾功能的影响以及原发性高血压患者转化生长因子(TGF-β1)水平和肥胖之间的潜在关系。方法研究对象包括70例新诊断的高血压患者(高血压组)和30名正常对照者(对照组)。检测两组受检者的血糖、血肌酐、血尿酸、血脂和TGF-β1,并且收集24 h尿样,测定24 h尿微量清蛋白,计算肌酐清除率(CCr)。结果高血压组患者TGF-β1水平与对照组...

  • 格列卫联合三氧化二砷对K562细胞Caspase-3和Bcl-xL mRNA表达影响的研究

    关键词: 格列卫  三氧化二砷  k562细胞  

    目的探讨格列卫(STI571)单独应用及其与三氧化二砷(As2O3)联合应用对K562细胞增殖、凋亡及凋亡相关因子Caspase-3和Bcl-xL mRNA表达的影响。方法将K562细胞分为3组:对照组为未用药物处理的K562悬浮培养组;实验1组为单用1μmol/LSTI571处理组,实验2组为1μmol/L STI571与2μmol/L As2O3处理组。采用实时荧光定量PCR检测K562细胞Caspase-3、Bcl-...

  • 腺病毒介导的热休克蛋白70表达对神经元氧化应激损伤的保护作用

    关键词: 热休克蛋白70  腺病毒载体  过氧化氢  神经元  

    目的探讨重组腺病毒介导的HSP70表达对过氧化氢(H2O2)诱导的神经元和胶质细胞损伤的保护作用。方法用携带全长HSP70基因的重组腺病毒vAd-HSP70感染体外培养的神经元和胶质细胞,RT-PCR、West-ern blotting检测靶细胞中外源性HSP70的表达。vAd-HSP70感染组、vAd-GFP感染组和未感染组细胞经0.5 mmol/L的H2O2处理后,MTT检测细胞活力,乳酸脱氢酶(L...

  • 康脑液1号对大鼠脑缺血再灌注半暗带细胞凋亡及Bcl-2/Bax比值的影响

    关键词: 康脑液1号  缺血性脑血管病  大脑中动脉梗死模型  缺血再灌注  

    目的观察康脑液1号对SD大鼠脑缺血再灌注后神经元凋亡和Bcl-2/Bax比值的影响,探讨其对脑缺血再灌注保护作用的可能机制。方法采用栓线法复制SD大鼠大脑中动脉栓塞模型(MCAO),分别于缺血2 h后再灌注12、24、72 h。将180只大鼠随机分为5组(每组36只):假手术组,模型组(缺血再灌注组),盐酸法舒地尔注射液组,康脑液1号A组,康脑液1号B组。观察...

  • 探索学习对局灶性脑梗死大鼠梗死灶周围皮质巢蛋白及突触素表达的影响

    关键词: 探索学习  脑梗死  大鼠  巢蛋白  突触素  

    目的探讨探索学习对局灶性脑梗死大鼠巢蛋白(nestin)及突触素(synaptophysin,SYP)表达的影响。方法健康雄性SD大鼠70只,其中60只经电凝法造成右侧大脑中动脉栓塞(MCAO)模型后,随机分为探索学习组(n=30)和手术对照组(n=30),探索学习组居于探索笼,手术对照组5只一组群居于标准笼;假手术组(n=10)仅开颅不电凝大脑中动脉,居于标准笼。探...

  • 人类表皮生长因子受体2的B细胞表位初步预测分析

    关键词: 人类表皮生长因子受体2  二级结构  b细胞表位预测  肿瘤疫苗  

    目的预测人类表皮生长因子受体2(HER2/neu)的B细胞表位,为肿瘤免疫治疗提供理论基础。方法以生物信息学软件综合预测筛选HER2/neu可能B细胞表位,以吴氏平均抗原性指数为标准,确定目的表位。结果HER2/neu为一跨膜蛋白,其二级结构中以无规则卷曲的区域出现较多。其N端第497~504,939~943,1 106~1 116,1 140~1 158,1 166~1 175,1 225~1 234,...

  • 选择性近红外激光热疗对人肝癌细胞抑制作用的研究

    关键词: 激光疗法  谱学  近红外线  肝肿瘤  细胞增殖  

    目的观察选择性近红外激光热疗对人肝癌HepG2细胞体外和体内裸鼠成瘤模型的治疗效果。方法采用不同功率(1、2、3、4 W)的近红外激光照射人肝癌HepG2细胞和肝癌裸鼠成瘤模型,观察HepG2细胞形态变化、肿瘤模型组织病理改变、瘤体体积变化等,评估该治疗方法的效果。结果人肝癌HepG2细胞及裸鼠成瘤模型经近红外激光热疗作用后,细胞明显变形、坏死,...

  • 自杀危机的社区心理干预

    关键词: 自杀  心理疗法  社区精神病学  

    据卫生部上报世界卫生组织的数据,自杀已居我国人口死亡原因排名的第5位,自杀的预防与干预刻不容缓。社区医护人员在经常接触的病案中,极有可能遇到自杀未遂的患者。如何及早识别、正确处理处于自杀危机中的人,是社区医护人员需要具备的基本的心理知识和技能。本文结合典型案例,就自杀危机的社区心理干预进行介绍。

  • 以突发昏迷起病的Wernicke脑病诊治分析:附典型病例

    关键词: wernicke脑病  首发症状  诊断  治疗  

    Wemicke脑病是1881年由Wernicke首先在酒精中毒患者中描述的一组综合征,是维生素B1(硫胺素)缺乏导致的急症。临床上多呈急性或亚急性发病,眼肌麻痹、共济失调、精神障碍为该病典型的“三联征”。

  • 肝硬化并发鼻眶脑毛霉菌病诊治分析:附典型病例

    关键词: 肝硬化  毛霉菌病  症状和体征  诊断  病例报告  

    毛霉菌是在自然界广泛存在的条件致病菌,多发生在有严重基础疾病的患者。与其他真菌病多呈慢性经过不同,毛霉菌感染常表现为急性、进展性病程,短期内广泛播散,导致患者迅速死亡,足少见而严重的致命性真菌感染,又被称作爆发性、侵袭性、致死性真菌感染。

  • 急性胰腺炎102例诊治分析

    关键词: 胰腺炎  急性  c反应蛋白  胰胆管造影术  内镜逆行  穿刺抽液术  肠道营养  

    目的总结急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)尤其是重症AP的诊治方法。方法回顾性分析我院消化科病房2007年收治的80例轻症AP患者和22例重症AP患者的病因和诱因、实验室检查结果以及治疗和转归。结果轻症AP患者和重症AP患者的首位病因为胆源性,分别占62.5%(50/80)和59.1%(13/22)。在实验室检查中,除Ranson指标外,重症AP患者C反应蛋白〉150...

  • 肾综合征出血热诊治体会

    关键词: 肾综合征出血热  临床特征  治疗  

    目的探讨肾综合征出血热(HFRS)的临床特征及诊治方法。方法回顾性分析15例肾综合征出血热患者的临床资料,总结其临床特征及治疗方法。结果15例患者中14例早期误诊,经过治疗14例痊愈出院,1例好转。结论肾综合征出血热的临床表现多样,早期误诊率高,临床医生应提高对该病的认识。经过恰当积极的治疗,大部分患者预后良好。

  • 沿海半岛地区泌尿生殖道支原体感染及耐药情况分析

    关键词: 支原体感染  脲原体属感染  支原体  人型  微生物敏感性试验  

    目的了解沿海半岛地区泌尿生殖道支原体感染情况及耐药情况。方法选择在象山第一人民医院和象山疾病预防控制中心就诊的2 496例泌尿生殖道感染患者,对患者泌尿生殖道标本进行支原体培养和药敏试验。结果2 496例患者中,支原体检测阳性1 087例(43.5%),其中单一解脲脲原体(Uu)感染857例(78.8%),单一人型支原体(Mh)感染79例(7.3%),Uu+Mh...

  • 嗜麦芽寡养单胞菌的临床分布及耐药性分析

    关键词: 嗜麦芽窄食单胞菌  耐药性  抗菌药  微生物敏感性试验  

    目的了解嗜麦芽寡养单胞菌的标本来源、临床分布及耐药状况。方法选择2008年我院收治的50例嗜麦芽寡养单胞菌感染患者,共分离出60株嗜麦芽寡养单胞菌。采用API staph鉴定系统和K-B琼脂扩散法,对分离的60株嗜麦芽寡养单胞菌进行鉴定和药敏试验。结果嗜麦芽寡养单胞菌主要来源于痰标本,占81.7%(49/60);科室分布主要分离自ICU(35.0%,21/60)和呼...

  • 环孢素A联合CAG方案治疗中高危低增生性骨髓增生异常综合征疗效分析

    关键词: 环孢素a  cag方案  骨髓增生异常综合征  

    目的分析环孢素A(CsA)联合CAG方案〔粒细胞集落刺激因子(G-CSF)+阿糖胞苷(Ara-C)阿柔比星(ACLA)〕治疗中高危低增生性骨髓增生异常综合征(hypo-MDS)的临床疗效。方法应用CsA联合CAG方案治疗17例中高危hypo-MDS患者,随诊观察有效率及副作用发生情况。结果治疗后有效率为82.4%(14/17),全部患者未发现严重毒副作用。结论CsA联合CAG方...

  • 食管鳞状上皮低级别上皮内瘤变的随访研究

    关键词: 低级别上皮内瘤变  食管  随访研究  

    目的探讨食管鳞状上皮低级别上皮内瘤变自然演变的规律及其在食管癌形成中的作用。方法选择我院2001年3月—2004年3月42例胃镜检查确诊为食管鳞状上皮低级别上皮内瘤变患者,对其随访至2009年3月,分析其病理变化规律。结果内镜下病变消失8例,保持低级别上皮内瘤变22例,加重至高级别上皮内瘤变或鳞癌12例。不同病变范围的低级别上皮内瘤变患者,其...

  • 妥洛特罗经皮给药治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察

    关键词: 细支气管炎  投药  皮肤  妥洛特罗贴剂  婴儿  

    目的观察妥洛特罗经皮给药治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法将68例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组(35例)和对照组(33例)。两组均给予相同的综合治疗(抗炎、抗病毒、止咳、化痰等),治疗组另给予妥洛特罗贴剂(阿米迪,0.5 mg/贴),睡前贴于前胸;对照组给予盐酸丙卡特罗片剂(美普清片剂)1μg/kg,睡前一次口服。疗程均为7 d。观察两组...

  • 国产替罗非班在急性冠脉综合征介入治疗中应用的安全性及长期疗效观察

    关键词: 盐酸替罗非班  急性冠脉综合征  冠脉介入治疗  长期疗效  

    目的观察国产替罗非班在急性冠脉综合征(ACS)介入治疗中应用的长期疗效。方法共入选123例ACS患者,其中男69例,女54例,均符合冠脉介入治疗适应证并成功进行了冠脉血运重建。替罗非班按0.4μg.kg^-1.min^-1静脉滴注,30 min后改为0.1μg.kg^-1.min^-1,连续静脉滴注24~48 h。术后肝素或低分子肝素减为半量,阿司匹林及氯吡格雷按ACS的常规剂量使用。...

  • 偏头痛患者血栓前状态的研究

    关键词: 偏头痛  血栓前状态  脑梗死  

    目的探讨偏头痛患者是否存在血栓前状态。方法使用酶联免疫吸附法检测182例偏头痛患者和158例健康体检正常者(对照组)的血浆血栓前状态分子标志物D-二聚体(D-D)、血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、血管性血友病因子∶抗原(vWF∶Ag)的水平变化。结果与对照组比较,偏头痛组患者血浆D-D、vWF∶Ag、GMP-140水平增高,差异有统计学意义(P〈0....

  • 鼻咽癌组织中P-Akt的表达及其临床意义

    关键词: 鼻咽肿瘤  免疫组织化学  

    目的检测肿瘤相关分子P-Akt在鼻咽癌组织中的表达,分析其与临床病理特征的关系。方法收集广州医学院第二附属医院病理科2002—2003年存档的60例手术活检切取的鼻咽癌组织蜡块(鼻咽癌组),另选择30例鼻咽慢性炎症患者的鼻咽部炎症组织石蜡标本(对照组)。应用免疫组织化学技术(SABC)检测鼻咽癌组织和鼻咽慢性炎症组织标本中P-Akt的表达,观察P...

  • MRI导向立体定向开颅切除脑胶质瘤疗效观察

    关键词: 磁共振成像  立体定位技术  神经胶质瘤  

    目的观察MRI导向立体定向开颅切除脑胶质瘤的临床效果。方法应用MRI导向立体定向开颅切除脑胶质瘤9例,比较术前术后患者的神经功能变化,并随访6个月。结果9例患者的病灶均定位精确,一次手术切除,无死亡病例。术后复查MRI提示肿瘤全切,症状改善7例,无变化1例,加重1例。随访6个月,肢体感觉运动障碍者症状均有不同程度的好转。结论MRI导向立体定向...

  • 食管裂孔疝合并肺部炎性假瘤一例

    关键词: 疝  食管裂孔  肉芽肿  浆细胞  肺  病例报告  

    1病例简介 患者,男,71岁,主因“咳嗽伴咯血9d,胸痛5d”于2009~03—13人我院。入院胸部CT检查示:右下肺炎,待除外占位,双侧少量胸腔积液。血常规示WBC6.28×10^9/L,Hb 70g/L,血细胞比容(HCT)0.238,中性粒细胞占80%,淋巴细胞(L)占10.8%。

  • 需氧菌与厌氧菌混合感染致糖尿病足一例病原学检测

    关键词: 糖尿病足  气性坏疽  细菌  厌氧  感染  

    1病例简介 患者,男,44岁,有糖尿病病史,因“右下肢进展性红肿、溃疡、流脓、坏死伴疼痛1月”入院。患者于2009年8月10日左右劳作中被铁片刺伤,足跟部出现破溃,逐渐形成溃疡,右足肿胀明显,自行在社区诊所清创,效果不佳,足跟处脓肿扩大。

  • 毛细胞型星形细胞瘤一例

    关键词: 星形细胞瘤  毛细胞型  

    1病例简介 患者,男,20岁,主诉因头痛、恶心、呕吐10d加重1d。患者缘于10d前无明显诱因突发头痛,发作无明显规律,以后枕部为著,同时伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。

  • 经络氧疗法联合利培酮治疗难治性精神分裂症对照研究

    关键词: 精神分裂症  经络氧疗法  利培酮  治疗结果  

    目的探讨经络氧疗法联合利培酮(维思通)治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法按入院时间先后顺序共纳入72例难治性精神分裂症患者,将其随机分成经络氧联合利培酮组(研究组,36例)和单用利培酮组(对照组,36例)。有12例患者脱落,实际观察60例,研究组31例,对照组29例。两组患者均给予利培酮治疗,而研究组另加用经络氧疗法,疗程12周。在治...

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