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中国全科医学杂志

杂志介绍

中国全科医学杂志是由国家卫生健康委员会主管,中国医院协会主办的一本北大期刊。

中国全科医学杂志创刊于1998,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。

  • 全国城市社区卫生服务学术交流大会(2010年4月·深圳)内容摘登

    关键词: 社区卫生服务  慢病管理  

    "全国城市社区卫生服务学术交流大会"于2010年4月9—12日在深圳市顺利召开。本期摘登了其中"社区慢病管理论坛"中的精彩发言。一位是大学教授从科研的角度,一位是社区卫生行业协会会长从行业的角度,第三位是一个社区卫生服务中心主任从具体一个社区的角度,三位专家从三个不同的侧面诠释了社区卫生服务中的慢性病管理,希望能为各地开展慢性病...

  • 社区慢性病综合管理防治实践

    关键词: 慢性病患者  防治  管理  社区  卫生服务调查  肿瘤病例  死亡病例  慢性疾病  

    通过卫生服务调查,国家明确诊断的慢性病患者有2.7亿。我国一共有13.5亿入口,有20%的人患有慢性病。每年新增慢性病1100万,这1100万还是前五年的数据。过去十年我国的高血压、糖尿病病例增加了2倍,心脏病、恶性肿瘤病例增加了1倍,80%的死亡病例死于慢性疾病。2008年825万死亡者,其中643万人死于慢性病,过早死亡的约为494万人,其中慢...

  • 健康管理实验基地在社区卫生服务中的探索

    关键词: 社区卫生服务中心  社区健康管理  实验  中华医学会  职工医院  教育培训  全员聘用制  社区高血压  

    1基本情况 黄埔区红山街社区卫生服务中心现有职工150人,实行全员聘用制,前身是文冲造船厂职工医院。红山街社区有5万居民、6个居委会和7问幼儿园,工作人员有150人。本社区是广东省首家中华医学会健康管理学会分会社区健康管理实验基地,是全国社区高血压自我管理试点单位。目前还是广东省全科医学教育培训基地,广东医学院的医学生,包括全...

  • WONCA研究论文摘要汇编(十三)——澳大利亚原住急性中耳炎儿童用阿奇红霉素单剂量与阿莫西林7日疗法对照研究(双盲随机对照试验)

    关键词: 双盲随机对照试验  阿奇红霉素  急性中耳炎  阿莫西林  单剂量  wonca  儿童  7日疗法  

    目的 对生活在北方乡村和偏远地区的原住患急性中耳炎的儿童用阿奇红霉素单剂量治疗与阿莫西林7日治疗的临床效果进行比较。设计、机构和参试者生活在16个乡村和偏远地区6个月-6岁的原住儿童做了急性中耳炎筛查。将那些诊断为急性中耳炎的儿童随机分配,接受阿奇红霉素(30 mg/kg,单剂量)或阿莫西林(50 mg/kg/d,分2次,最少用7日)。为了保持盲...

  • 三阶段培训法提高社区护士健康教育能力的效果分析

    关键词: 社区护士  健康教育  培训模式  

    目的分析三阶段培训法提高社区护士健康教育能力的效果。方法对50名社区护士的健康教育认知、知识及技能状况进行问卷调查,并对调查结果进行分析,采用三阶段法对社区护士进行针对性的培训,并于培训后再次进行问卷调查。结果培训后,社区护士对健康教育的认知情况、知识掌握情况与培训前比较差异均有统计学意义(P〈0.01);培训前只有23名社区护士...

  • 上海市徐汇区田林街道社区卫生服务中心医师在岗培训的效果研究

    关键词: 全科医师  培训  效果  

    目的探讨上海市徐汇区田林街道社区卫生服务中心医师在岗培训的效果,以提高全科医务人员的服务能力,培养实用型全科人才。方法田林街道社区卫生服务中心通过完善教学内容、增加教学形式,对28名青年医师及新聘用医师进行在岗培训。结果培训后医师在全科理念、工作态度、团队合作意识、医患沟通等方面与培训前比较,均有明显的改善。27名及以上医师...

  • 基于网络数据库的社区易误漏诊疾病诊断三联征的研究

    关键词: 社区常见病  误诊  漏诊  诊断三联征  

    目的挖掘网络数据库中的临床信息,用3个关键的症状、体征组合对社区易误漏诊疾病进行辅助诊断。方法收集近5年中国典型病例大全和中国知网数据库(CNKI)中常见易误漏诊疾病的完整病例资料12种,共1 562例,以疾病的临床症状、体征为自变量,采用描述性研究的方法筛选出疾病的诊断三联征,将选出来的三联征与该疾病在国外已有的诊断三联征进行比较。...

  • 基于灰色系统的我国社区卫生服务影响因素研究

    关键词: 社区卫生服务  灰色理论  灰色关联分析  

    目的研究我国社区卫生服务的各项影响因素,以助完善社区卫生服务的发展。方法基于灰色系统理论中的灰色关联分析法,对影响我国社区卫生服务的有关因素,即政府对社区卫生服务的投入、社区卫生服务机构中卫生技术人员情况、我国城镇职工的基本医疗保险情况、城镇居民的收入水平和消费结构进行了相关分析。结果与我国社区卫生服务诊疗量高度相关的...

  • 云南省部分城市社区卫生服务中心基本设备准入研究

    关键词: 社区卫生服务  社区卫生服务中心  医疗设备  准入  

    目的了解云南省部分城市社区卫生服务中心基本设备需求现状及其影响因素,为云南省制定城市社区卫生服务中心基本设备准入标准提供决策依据。方法通过问卷调查社区卫生服务中心工作人员对基本设备的需求意向及其影响因素。结果将22种设备考虑作为社区卫生服务中心基本设备的准入标准;影响设备配置的主要因素是财政投入和政策支持。结论加大政府的...

  • 广州市社区卫生服务利用者对中医药服务的利用现状与需求分析

    关键词: 中医药  社区卫生服务  广州  

    目的了解广州市社区卫生服务利用者对中医药服务的利用与需求情况,为中医药社区卫生服务推广提供理论依据。方法采用调查问卷调查广州市社区卫生服务机构的就诊者对中医药社区卫生服务的需求意向及其影响因素。结果 35.8%的就诊者对中医药社区卫生服务现状表示不满意,表示满意的占37.3%,表示一般的占26.9%。社区卫生服务机构中医师技术力量薄弱...

  • 应用圆形分布法分析社区健康服务中心诊疗人次高峰期的研究

    关键词: 社区卫生服务  社区健康服务中心  圆形分布法  诊疗工作管理  

    目的分析社区健康服务中心(社康中心)诊疗人次的高峰期,以探索和掌握其季节性分布特征,为强化社康中心管理和合理调配人力资源提供科学依据。方法应用圆形分布法统计分析2009年该社康中心诊疗人次的季节性消长。结果 2009年社康中心诊疗人次高峰期为3月11日—10月25日,平均高峰时点为7月3日。结论应用圆形分布法分析社康中心诊疗人次的高峰期...

  • 社区卫生服务中的全科医学服务理念

    关键词: 全科医学服务理念  社区卫生服务  

    【背景】2008年初,来自深圳市卫生局信访办公室的一份2007年有关全市卫生系统信访工作报告的数据显示:全市卫生系统2007年有效投诉696件,其中社区健康服务中心(即“社区卫生服务中心”,下同)的投诉只有19件(其中有效投诉15件,占2.7%);另一份来自2007年度全市卫生工作报告的数据显示:2007年全市社区健康服务中心的服务量达到了1575...

  • 全科医学服务中以人为本、以人的健康为中心的服务理念

    关键词: 全科医学服务理念  以人为本  

    社区卫生服务的文化建设是社区卫生服务工作的核心问题,也是社区卫生服务管理的一项重要内容和更高层次的组织文化。贯穿于社区卫生服务工作的主导线就是全科医学服务理念的实施,即以人为本、以人的健康管理为中心的服务理念。

  • 全科医学服务中的“健康管理”及“健康人”理念

    关键词: 健康管理  全科医学服务  

    【案例】社区医生的介入使居民健康保险合同的纠纷获得了胜诉56岁的黄先生是深圳市的一位“原住居民”(即在深圳特区未成立之前已经在深圳居住的居民),1996年在某保险公司购买了一份“重大疾病保险”合同,2000年2月春节期间黄先生因一次饮酒后出现“胸痛、胸闷”进行急诊,诊断为“急性心肌梗死”,由于治疗及时未造成严重后果及留下明显后...

  • 社区卫生服务管理中重防范也重纠错处理的管理理念

    关键词: 社区卫生服务管理  管理理念  

    【案例】投诉风波某区卫生局于2008年5月1日下午收到1位65岁男性居民的投诉,事由经过为:此居民于当天上午因“腹痛、腹泻”到1家社区卫生服务中心接受服务,医生给予“补液”治疗,其中有一种名叫“山莨菪碱”(654—2)的药物,治疗后当天居民出现了“视物不清、排尿困难、口干”等症状,于是到中心进行询问。但由于时值法定假日,中心主任不...

  • 全科医学服务中团队协助的服务理念

    关键词: 全科医学服务  团队  

    【案例】一部POS机带来多方的受益,也减少了“看病贵”的投诉某社区健康服务中心在成立“健康促进协会”时,其中多位居民代表参加了“社区卫生服务的居民监督小组”并定期举办会议。在一次会议上讨论如何解决“看病难、看病贵”问题听取居民意见时,有位从事商场管理的居民提出了一项建议,他认为:在“贵”这个层面上,往往带有主观判断色彩...

  • 重症脑卒中早期开放人工气道的临床价值评价研究

    关键词: 重症脑卒中  人工气道  呼吸支持  

    目的探讨重症脑卒中患者早期施行人工气道的临床价值。方法选择2005年1月—2009年9月入住我院的重症脑卒中患者,格拉斯哥评分(GCS)〈9分。按人工气道开放时间不同分为治疗组(78例)和对照组(73例),治疗组除给予脑卒中常规处理外,入院后即予人工气道建立,包括气管插管、气管切开,视呼吸情况必要时予呼吸支持;对照组常规治疗同治疗组,但入院...

  • 多靶点抗炎治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

    关键词: 肺疾病  慢性阻塞性  孟鲁司特  布地奈德  

    目的探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特联合吸入布地奈德、异丙托溴铵多靶点抗炎治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的临床疗效。方法 154例患者随机分为对照组及治疗组,各77例,对照组给予常规治疗;治疗组在给予对照组相同治疗的基础上应用氧气驱动气雾吸入布地奈德与异丙托溴铵,并同时每晚口服白三烯受体拮抗剂孟鲁司特10 mg。10 d后观察...

  • 经纤维支气管镜针吸活检对腔外型肺癌的诊断价值及安全性评价

    关键词: 肺肿瘤  纤维支气管镜  活组织检查  针吸  

    目的评价经纤维支气管镜针吸活检(TBNA)技术在腔外型肺癌诊断中的应用价值及安全性。方法在气管镜检查过程中,对63例影像学检查提示腔外型肺癌、气管镜检查管腔结构基本正常的患者行经支气管镜针吸活检术、支气管黏膜活检及刷检或灌洗的患者临床资料进行临床分析。结果 63例患者均行TBNA检查,阳性44例,联合刷检或灌洗53例,TBNA联合检查中阳性4...

  • STAT6基因G2964A位点多态性与海南黎族支气管哮喘的关联性研究

    关键词: 哮喘  黎族  stat6基因  基因多态性  

    目的探讨STAT6基因多态性与海南黎族支气管哮喘之间的关联性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)等方法 ,分别对108例海南黎族成人哮喘患者、115例黎族健康成人进行了STAT6基因G2964A位点多态性分析。比较两组基因型和等位基因频率。结果海南黎族人群基因型以GA型最为常见,其次为AA型和GG型,其等位基因以A型最为常见,其次...

  • 六分钟步行试验评判慢性阻塞性肺疾病肺功能影响因素分析

    关键词: 肺疾病  慢性阻塞性  6分钟步行试验  肺功能  

    目的探讨肺功能分级、年龄、性别、体质指数是否影响6 min步行试验评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能变化。方法选择2008年6月—2009年7月于我院呼吸内科就诊的稳定期COPD患者94例,进行6 min步行试验并测定肺通气功能。结果 94例COPD患者肺功能指标FVC、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、PEF、IC实测值与6 min步行距离均成正相关(P〈0.05);根据肺...

  • 血清NTx和BSP在非小细胞肺癌骨转移中的临床意义

    关键词: 癌  非小细胞肺  骨转移癌  骨唾液酸蛋白  

    目的探讨骨代谢生化指标血Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(NTx)和骨唾液酸蛋白(BSP)的检测对非小细胞肺癌骨转移的临床意义。方法临床确诊的非小细胞肺癌患者76例,初诊时分为骨转移组和无骨转移组,用ELISA法检测血清骨生化标记物血清NTx和BSP水平。随访6个月应用影像学检查对骨转移重新评估。结果骨转移组血清NTX和BSP水平显著高于无骨转移组,差异...

  • 美国社区药物治疗管理模式的发展背景及内涵

    关键词: 药物治疗管理  社区  美国  

    美国20世纪90年展起来的社区药物治疗管理(MTM)模式,改变了传统的药师工作内涵,也给药师自身发展带来了全新的机遇,并已逐渐成为美国当前最主要的社区药学服务模式。本文简要介绍MTM服务的形成背景、核心内容等,以期对我国临床药学服务的开展提供借鉴。

  • WONCA研究论文摘要汇编(十四)——脑卒中后使用依他普仑和促进认知康复

    关键词: 脑卒中后  认知康复  wonca  论文摘要  汇编  神经心理测试  康复疗法  脑卒中中心  

    背景脑卒中后几个月为自主回复最大程度期,实施康复疗法以减少脑卒中后明显失能病人的数目。目的调查依他普仑对认知结果的作用。我们假设与接受安慰剂或实施解决问题疗法的病人相比,用依他普仑的病人可更好地完成用于评估记忆力和执行功能神经心理测试。设计随机试验。设施脑卒中中心。参试者脑卒中后3个月内接受治疗的129例病人。

  • 布朗医生日记——道歉

    关键词: 医患关系  隐私权  

    Mark是位医生同时也是位有膀胱肿瘤病史的病人,他刚做过每年2次的膀胱镜检查。之前做的膀胱镜检查未见新生的肿瘤,不过膀胱后壁有些毛细血管扩张区,他非常担心。6个月后,从泌尿科医生Yamagushi那得到了第二种意见,Yama—gushi医生当时还不能确定毛细血管扩张的原因,安慰他说那里未见癌肿。“6个月后再来复查吧,”Yamagushi说,“出门之前...

  • 无锡地区志愿者幸福感和个人困扰研究

    关键词: 志愿者  幸福感  个人困扰  

    目的了解无锡地区志愿者幸福感和个人困扰的基本状况。方法对无锡地区志愿者和非志愿者各115名进行《总体幸福感量表》(GWB)修订版和《个人困扰量表》的调查。结果男性志愿者和男性非志愿者总体幸福感量表得分差异无统计学意义(P〉0.05),女性志愿者总体幸福感量表得分显著低于非志愿者,差异有统计学意义(P〈0.05);不同性别志愿者总体幸福...

  • 2010年第59届美国心脏病学会(ACC)年会心血管领域重大临床研究

    关键词: 美国心脏病学会  临床研究  心血管  高血压患者  年会  控制策略  心肌梗死  变异度  

    1 血压变异度或成为高血压治疗新方向该研究结果对高血压患者的血压控制策略具有重大意义,并提示血压变异度高的患者未来发生卒中和心肌梗死的风险明显增加。

  • 中老年人生活质量及其影响因素研究

    关键词: 中老年人  生活质量  影响因素  

    目的探讨中老年人的生活质量及其影响因素。方法采用整群随机抽样方法对昆山市3个社区30岁及以上的1 075名中老年人进行问卷调查,调查内容主要包括中老年人的一般情况、患慢性病情况、躯体健康状况及孤独失落感,应用世界家庭医生组织制定的社区人群功能测定量表(COOP/WONCA)调查其生活质量。应用SPSS13.0统计软件进行一般描述性分析、χ2检验及...

  • 深圳市福田区五家医院的控烟工作现状调查

    关键词: 医务人员  控烟态度  控烟宣教  深圳  

    目的对深圳市福田区5家公立医院在开展创建无吸烟医院工作后的控烟工作现状进行调查,为贯彻落实从2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的工作提供参考依据。方法采用机械抽样方法抽取5家医院在职临床一线医务人员,对其进行问卷调查,有效被调查对象共382人。结果男性医务人员的吸烟率为24.9%,低于全国平均水平;74.9%以上的医务人员控烟态度积极,女...

  • 上海市登记注册临终关怀机构的资源及服务功能的调查分析

    关键词: 临终关怀  上海  

    目的了解上海市登记注册临终关怀机构的基本情况,分析其发展对策。方法采用问卷调查的方法 ,调查上海市3所登记注册临终关怀机构的临终关怀服务工作情况。结果上海市被调查的3所临终关怀机构共有临终关怀专用病床53张,占被调查医疗机构核定床位的4.61%。从事临终关怀服务执业医师15人,占执业医师总数的4.11%;注册护士19名,占注册护士总数的4.38%...

  • 持续性电刺激对重症脑卒中患者步行重建的可行性研究

    关键词: 电刺激  步行训练  脑卒中  

    目的研究肌张力低下的重症脑卒中患者在持续电刺激的情况下进行步行重建的可行性,以期达到缩短治疗时间、重建步行机能的目的。方法选取14例初患脑卒中的患者在步行训练中对股直肌进行持续电刺激,在刺激前后分别采用三维步态解析和表面肌电图的测试方法比较相关指标。结果刺激后重心移动速度和健侧膝关节的角度明显提高,偏瘫侧的步幅明显提高、...

  • 慢性阻塞性肺疾病社区防治绩效管理的研究

    关键词: 肺疾病  慢性阻塞性  社区  绩效考核  绩效管理  

    目的调查浙江省慢性阻塞性肺疾病(COPD)社区防治人员的基本情况和其对COPD社区防治绩效管理各指标的认知度,确立COPD社区防治管理和绩效考核的基本指标。方法制定调查表,采用分层整群抽样方法 ,对258名调查对象进行问卷调查,对调查结果进行整理并作统计分析。结果列入COPD社区防治管理指标前5位依次为健康教育率(88.8%)、治疗率(86.8%)、...

  • 社区慢性病患者的教育与案例分析

    关键词: 慢性病  健康教育  社区  

    社区卫生服务已成为我国城乡居民基础性、综合性的卫生服务形式。随着我国人口的老龄化以及根据我国卫生资源有效利用的原则,提倡居民“大病去医院,小病到社区”的就医模式,人们对社区卫生服务的需求不断扩大。健康教育是社区卫生服务工作中一项重要的内容,它是一种有计划的教育介入,具有特定的目标和方法,其对象包括患者、高危人群和健康...

  • 妊娠期高血压疾病治疗中硫酸镁滴速控制的护理研究

    关键词: 妊娠期高血压  硫酸镁滴速  护理  

    目的观察在治疗妊娠期高血压疾病中应用以"患者的临床治疗反应"为标准调节硫酸镁滴速的效果。方法将我科收住院的妊娠期高血压患者196例随机分为两组。对照组在控制硫酸镁滴速时以传统的标准为标准;观察组在对照组的基础上增加了以"患者的临床治疗反应"为标准。结果两组患者放弃治疗率间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论以"患者临床治疗...

  • WONCA研究论文摘要汇编(十五)——诊断为早期肺癌后戒烟对预后的影响(观察性研究的系统性回顾荟萃分析)

    关键词: 系统性回顾  荟萃分析  早期肺癌  戒烟者  wonca  预后  诊断  论文摘要  

    目的对诊断为原发性肺肿瘤后戒烟对预后的影响证据进行系统性研究。设计用荟萃分析做系统性回顾。数据源CINAHL(从1981),Embase(从1980),Medline(从1966),Web of Science(从1966),CENTRAL(从1977)至2008年12月,所含的研究见列单。研究选择所包括的研究包括,随机对照试验或观察纵向研究,且这些研究测量了诊断肺癌后戒烟对预后的作用,忽...

  • 200例直肠癌Dixon手术患者围术期的护理

    关键词: 直肠肿瘤  dixon手术  护理  

    目的探讨直肠癌Dixon手术患者围术期的护理效果。方法对200例经腹行Dixon手术的直肠癌患者加强围术期的护理。结果 200例直肠癌患者术后出现吻合口瘘15例(7.5% ),尿潴留8例(4.0% ),肠外营养中心静脉导管穿刺口感染4例(2.0% ),肠内营养后出现腹泻23例(11.5% )。185例(92.5% )患者一次手术成功,在15例吻合口瘘患者中有3例(1.5% )患者...

  • 2008年我院152例药品不良反应报告分析

    关键词: 药品不良反应  合理用药  

    目的了解我院药品不良反应(ADR)发生特点及引发的相关因素,为临床合理用药及药物安全性评价提供依据。方法对我院2008年收集到的152例ADR报告进行统计分析。结果 152例ADR报告中,女性患者明显多于男性,男女之比为1∶1.57;60岁以上(含60岁)的老年人为ADR的高发人群;抗微生物类药物引起的ADR居首位,其次为中药注射剂;ADR的临床表现以皮肤系统...

  • 非磺脲类胰岛素促泌剂瑞格列奈临床应用共识

    关键词: 非磺脲类胰岛素促泌剂  临床应用  瑞格列奈  糖尿病慢性并发症  血糖控制  2型糖尿病  临床实践  不良反应  

    良好的血糖控制是防止糖尿病慢性并发症的关键。然而,目前临床实践中仍有相当多的2型糖尿病患者的血糖控制未达标。如何合理选择降糖药物并规范使用是有效降低血糖并减少药物所致不良反应的关键。

  • 乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用:Meta分析

    关键词: 慢性阻塞性肺疾病急性加重期  肺功能  第一秒用力呼气量  meta分析  

    目的评价联合N-乙酰半胱氨酸(NAC)对改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者症状及肺功能第一秒钟用力呼气容积(FEV1)的作用。方法检索中文数据库和外文数据库,收集国内外关于研究中国人患AECOPD接受NAC治疗的相关文献,采用Meta分析的方法运用Revman5.0,对4篇入选文献分别进行症状改善率和FEV1分析。结果 NAC显著增加症状改善率[RR 1...

  • 冠心病心绞痛气虚血瘀证与气滞血瘀证平板运动试验结果对照分析

    关键词: 冠心病心绞痛  平板运动试验  气虚血瘀证  气滞血瘀证  

    目的探索冠心病心绞痛之气虚血瘀证与气滞血瘀证平板运动试验各指标的客观特征表现及其规律。方法选择符合冠心病心绞痛诊断标准,中医辨证为气虚血瘀证(80例)与气滞血瘀证(80例)的患者共160例,采用平板运动试验。记录试验阴性或阳性结果、总运动时间、最大代谢当量、峰运动各导联ST段下移总和及峰运动ST段最大下移。结果两组患者在终止原因...

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