腰椎间盘突出症术后疗效及继发腰椎稳定性改变的中期随访研究

汤伟忠; 郑军; 赵庆; 陈一鸣 上海中医药大学附属岳阳医院骨伤科; 上海市200437

关键词:腰椎间盘突出症 手术 腰椎稳定性 治疗效果 

摘要:目的评价腰椎间盘突出症传统手术治疗效果及对腰椎稳定性的影响,为今后制定手术方案提供依据。方法回顾性分析我院1998—2008年治疗腰椎间盘手术未置内固定患者60例,其中采用全椎板切除髓核摘除(全椎板组)20例,半椎板切除(半椎板组)25例,开窗髓核摘除(开窗组)15例随访时间3~6年,平均4年3个月。疗效评定标准按Oswestry功能障碍指数问卷法(ODI)及改良Macnab(改良麦氏)法。腰椎稳定性摄功能位X线片与术前比较而定。结果 3组患者术后中期临床疗效比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。3组患者术后中期腰椎不稳定的发生率比较,差异有统计学意义(P〈0.05);其中半椎板组和开窗组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。腰椎稳定组与不稳定组术后临床疗效比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论腰椎间盘突出症传统手术治疗效果确切,对腰椎稳定性的影响与术式有关。

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