购物车(0)中国全科医学杂志是由国家卫生健康委员会主管，中国医院协会主办的一本北大期刊。
中国全科医学杂志创刊于1998，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国全科医学杂志是由国家卫生健康委员会主管，中国医院协会主办的一本北大期刊。
中国全科医学杂志创刊于1998，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
主管单位：国家卫生健康委员会
主办单位：中国医院协会
国际刊号：1007-9572
国内刊号：13-1222/R
发行周期：旬刊
全年订价：￥1080.00
关键词: 细胞转分化 肾脏病学 纤维化 转化生长因子
肾小管上皮间充质转分化（EMT）在肾脏纤维化进程中发挥着重要作用。新近研究表明,内皮细胞和足细胞也可发生间充质转分化,导致肾小球硬化以及蛋白尿。多种信号转导途径参与调节EMT,其中转化生长因子β（TGFβ）/Smad信号通路发挥核心作用。阻断TGFβ/Smad等信号通路,或应用内源性抗纤维化蛋白可抑制EMT,减轻肾脏纤维化。
关键词: 骨髓微环境 骨髓增生异常综合征 细胞因子类
骨髓微环境是一个由非造血细胞、造血干细胞以及细胞外基质和多种细胞因子等组成的复杂网状结构,其各成分相互作用以支持正常的造血。近来研究发现,许多血液恶性疾病的发生与骨髓微环境密切相关,已有小鼠模型证实了骨髓微环境在造血系统恶性疾病的始发和维持中起着重要作用,同时肿瘤细胞可以改变其周围的微环境以维持肿瘤细胞的生长。本文就骨髓...
关键词: 蛛网膜下腔出血 血管痉挛 颅内 相关因素
症状性脑血管痉挛（SCVS）是动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）患者死亡和致残的主要原因。SCVS的发生率为20%～30%,一般于aSAH后3～4d出现症状,第2周达到高峰,需3～4周恢复。早期评估病情,预测SCVS的发生,有利于预防及给予恰当的治疗;加强围术期的监测及处理,降低动脉瘤处理后脑缺血性并发症的发生,以最大限度降低病死率及致残率,达到改善患者预...
关键词: 糖尿病 2型 糖尿病足 社区卫生服务
目的探讨糖尿病足在社区监测的可行性。方法随机选择2010年7—8月在海运仓小区确诊为2型糖尿病的患者82例为研究对象,参考中国2型糖尿病防治指南（2007年版）、英国、美国、澳大利亚及亚太地区关于糖尿病足的指南,根据东城区社区卫生服务管理中心所要求的电子病历书写模式,制定出一套规范的SOAP评估模板。检查包括双足的外观、动脉、振动觉情况3...
关键词: 医师 家庭 健康管理 信息系统
本中心采用以信息技术为支撑的新型健康管理平台,基于居民健康档案、家庭医生以及其他医疗业务数据的同步,对社区人群提供健康服务管理、传染病管理和预警、慢病管理、治未病管理、疾病监控、转诊指导等服务,更好地开展适合上海的家庭医生制服务,与社区人群包括楼宇员工、学校学生、社区居民建立起更加人性化、个性化、可及性的健康服务责任制管...
关键词: 健康管理 健康积分卡 社区卫生服务
目的通过分析上海市闸北区大宁社区居民在健康管理工作中健康积分卡的利用情况,为利用健康积分卡提高居民健康管理效果提供依据。方法对大宁社区卫生服务中心2个实施健康积分卡服务的居委会居民的健康积分卡服务的参与情况及服务利用情况相关数据进行分析。结果2个居委会共有1771户,仅163（9.20%）户参加了健康积分卡服务,558人建卡。接受＂健康...
关键词: 颅内动脉瘤 动脉瘤 破裂 危险因素
目的探讨颅内动脉瘤破裂的临床危险因素。方法采用病例对照研究的方法,对颅内动脉瘤患者中破裂组和未破裂组的动脉瘤特征（是否多发、动脉瘤的位置、大小）做单因素和多因素分析。单因素分析采用χ2检验,以P〈0.05为差异有统计学意义;多因素分析采用Logistic回归分析,基于偏最大似然估计的后退法（LR）,入选标准取0.05,排除标准取0.10,以筛选颅内...
关键词: 婴儿 早产 小于胎龄 喂养不耐受 logistic模型 危险因素
目的探讨早产小于胎龄儿喂养不耐受的影响因素。方法选择2007—2009年入住南华大学附属南华医院新生儿科的286例早产小于胎龄儿,按纳入及排除标准筛选出259例进行研究,单因素和Logistic回归分析其影响因素。结果早产小于胎龄儿喂养不耐受发生率为40.5%,临床表现以胃潴留为主（56.8%）,发生时间主要集中在生后3d内。单因素分析示胎龄、出生体质量...
关键词: 重症监护病房 肺炎 呼吸机相关性 机械通气 危险因素
目的探讨急诊重症监护病房（EICU）呼吸机相关性肺炎（VAP）的危险因素及防护措施。方法采用回顾性病例对照研究方法,将185例机械通气治疗≥48h的患者依据是否发生VAP分为病例组（65例）和对照组（120例）,进行单因素和多因素分析VAP发病的危险因素。结果VAP发病率为35.1%;VAP发病的独立危险因素包括机械通气时间（OR=3.015）、侵入性操作（OR=3...
关键词: 糖尿病 2型 颈动脉 内中膜厚度 高血压 血糖变异系数 体质指数
目的探讨长期强化干预是否能逆转初诊2型糖尿病（T2DM）患者颈动脉内中膜厚度（IMT）,并分析影响IMT变化的因素。方法选取175例初诊T2DM患者,给予强化血压、血糖、血脂治疗,随访3年,定期监测,每月监测血压、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）;每半年监测体质量、腰围、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、血脂〔三酰甘油（TG）、总...
关键词: 瑞舒伐他汀 代谢综合征 胰岛素抵抗 血管生成素2 白介素6 白介素18
目的观察瑞舒伐他汀对代谢综合征（MS）患者血清血管生成素2（Ang2）和炎症因子水平的影响及其安全性。方法将80例MS患者分为治疗组（40例）和对照组（40例）,两组均给予降压治疗,同时治疗组加用瑞舒伐他汀10mg/d,对照组不用任何调脂药。治疗前和治疗8周后分别检测血清Ang2、肿瘤坏死因子（TNFα）、白介素6（IL6）、白介素18（IL18）、空腹胰岛...
关键词: 肥胖症 能量代谢 能量摄入 能量消耗 剩余能量 肥胖评价方法
目的以剩余能量为参照依据,探讨不同体脂率方法评价肥胖的合理性。方法采用前期经过信效度检验的营养及体力活动调查问卷并结合实验测试,对西安市650名中老年女性进行问卷调查和形态指标测试,比较不同方法计算的体脂率与剩余能量的关系。结果电阻抗法（BIA）、张薇公式（ZW）、铃木公式D1（LM1）、铃木公式D2（LM2）、铃木公式D3（LM3）计算出的...
关键词: 肝炎 丙型 慢性 利巴韦林 胸腺素 t淋巴细胞亚群
目的观察干扰素联合利巴韦林及胸腺肽α1治疗对慢性丙型病毒性肝炎（CHC）患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法将46例CHC患者随机分为两组。治疗组26例,应用胸腺肽α11.6mg/次,2次/周,皮下注射,持续6个月;同时肌肉注射干扰素300万U,隔日1次;口服利巴韦林0.4g/次,2次/d。对照组20例,仅用干扰素联合利巴韦林治疗,用量、用法及疗程与治疗组相同。采...
关键词: 前列腺肿瘤 最大限度雄激素阻断 放射疗法 调强适形 治疗结果
目的探讨内分泌治疗联合外放射治疗局部晚期前列腺癌的疗效及安全性。方法选取2008年6月—2011年6月我院的局部晚期前列腺癌患者20例进行内分泌治疗（最大限度雄激素阻断）联合外放射治疗（调强适形外放射治疗）,另选取同期局部晚期晚期前列腺癌患者16例采取单纯内分泌（最大限度雄激素阻断）治疗,随访9-40个月,分析比较两组患者的临床症状缓解...
关键词: 用药标准 老年人 医学会 美国 不适 药物流行病学 适当用药 老年患者
1991年美国老年医学会（AGS）、临床药理学、精神药理学及药物流行病学等专家在回顾相关文献后形成共识，建立了判断老年患者潜在不适当用药的比尔斯（Beers）标准。此标准在识别老年患者潜在不适当用药、降低不合理用药和治疗费用等方面发挥了积极作用。今年，AGS2012版Beers标准，提供了更新、更实用的循证学证据，现特别推荐阅读其中的指导性...
关键词: 胸腔镜 结核 胸膜 冷冻疗法 治疗结果
目的探讨经内科胸腔镜微创冷冻治疗结核性包裹性胸腔积液的临床疗效。方法对81例结核性包裹性胸腔积液患者通过内科胸腔镜微创检查并对胸腔内纤维粘连的包裹病变采用冷冻探针清除并进行胸腔药物灌洗治疗。结果患者胸腔内均见大量包裹粘连形成,采用冷冻探针与纤维组织粘连后的冻切法可清除胸腔内病变,经治疗后患者症状改善,胸腔积液吸收明显。显...
关键词: 胃肿瘤 紫衫醇 奥沙利铂 氟尿嘧啶 细胞因子诱导杀伤细胞 免疫疗法
目的探讨紫杉醇、奥沙利铂、氟尿嘧啶方案联合自体细胞因子诱导杀伤细胞（CIK细胞）输注治疗Ⅳ期胃癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我科2008年5月—2010年3月经组织学或细胞学证实的Ⅳ期胃癌患者34例,化疗方案：确认患者白细胞数≥8×10^9/L时进行自体CIK细胞采血,送入实验室进行CIK培养,第1天。紫杉醇135mg/m^2,第2天。氟尿嘧啶500mg/m^2,...
关键词: 瘢痕 成纤维细胞生长因子 表皮生长因子
目的探讨机械磨削联合微针导入重组人酸性成纤维细胞生长因子（rhaFGF）和基因重组人表皮生长因子（rhEGF）促进创面愈合的临床效果。方法2010年4月—2011年9月表浅瘢痕患者60例,随机分为试验组、对照组和空白对照组,每组20例。试验组采用机械磨削联合微针导入rhaFGF和rhEGF,对照组采用机械磨削联合外涂rhaFGF及rhEGF,空白对照组采用机械磨削。...
关键词: 脑梗死 神经递质 脑超慢涨落图
目的观察急性脑梗死患者脑超慢涨落图的变化,研究急性脑梗死患者脑内神经递质的变化特点。方法应用脑超慢涨落图技术检测53例急性脑梗死患者及30例正常健康者（对照组）脑内神经递质的变化,分析其与病程、病情、梗死范围及部位的关系。结果急性脑梗死发病早期谷氨酸（Glu）、γ氨基丁酸（GABA）、强兴奋物质（EXC）活动与恢复期及对照组比较,差异...
关键词: 缺氧诱导因子1 垂体肿瘤 肿瘤侵润
目的探讨缺氧诱导因子1α（HIF1α）在垂体腺瘤中的表达及与垂体腺瘤侵袭性的关系。方法收集的42例垂体腺瘤标本中侵袭性垂体腺瘤27例,非侵袭性垂体腺瘤15例,应用逆转录聚合酶链反应（RTPCR）检测HIF1αmRNA的表达;免疫组化染色检测HIF1α蛋白的表达。并对侵袭组与非侵袭组的HIF1α蛋白、HIF1αmRNA表达及不同大小肿瘤HIF1α蛋白表达进行分析比较。结果...
关键词: 替米沙坦 糖尿病肾病 尿清蛋白排泄率 同型半胱氨酸 颈动脉内膜中层厚度
目的观察替米沙坦对早期糖尿病肾病（DN）患者临床血生化指标及血浆同型半胱氨酸（Hcy）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）的影响。方法将60例血压正常的早期2型DN患者按随机数字表法分为替米沙坦组和常规治疗组,各30例。两组均给予常规治疗,替米沙坦组另给予替米沙坦40mg/d,疗程为24周。比较两组治疗前和治疗24周后尿清蛋白排泄率（UAER）、糖化血红...
关键词: 糖尿病肾病 胱抑素c 尿微量清蛋白
目的观察贝前列素钠治疗对早期糖尿病肾病（DN）患者血清胱抑素C（CysC）及尿微量清蛋白（MAU）的影响。方法选取75例2型糖尿病患者,其中27例为单纯糖尿病患者,48例为早期DN患者。将早期DN患者随机分为常规治疗组和贝前列素钠治疗组,仅给予常规治疗,后者再加用贝前列素钠治疗。观察患者治疗前后血清CysC、尿MAU及尿清蛋白排泄率（UAER）的变化。...
关键词: 前列地尔 糖尿病肾病 丹参注射液 治疗结果
目的观察前列地尔注射液联合丹参注射液治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效。方法将120例早期DN患者随机分为两组：前列地尔组（60例）和丹参注射液＋前列地尔联合治疗组（联合治疗组,60例）。两组患者均接受糖尿病饮食、降糖、控制血压及调脂治疗;前列地尔组另静脉滴注前列地尔注射液（20μg,1次/d）;联合治疗组另静脉滴注前列地尔注射液（20μg,1次...
关键词: 硝苯地平控释片 缬沙坦 糖尿病肾病 高血压 治疗结果
目的观察硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病（DN）合并高血压的临床疗效及安全性。方法将62例老年2型DN合并高血压患者随机分为硝苯地平控释片组（20例）、缬沙坦组（20例）及联合治疗组（22例）。3组患者均口服降糖药或皮下注射胰岛素,血糖达标后口服降压药物治疗。硝苯地平控释片组、缬沙坦组患者分别给予硝苯地平控释片30mg、缬...
关键词: 足细胞 podocalyxin 糖尿病肾病
目的探讨尿液足细胞表面标志蛋白Podocalyxin（PCX）检测在糖尿病肾脏损害程度评估中的意义。方法选取97例2型糖尿病患者及30例健康体检者（正常对照组）。按照尿清蛋白排泄率（UAER）及血清肌酐（SCr）水平,将97例糖尿病患者分为4组：C组,UAER〈30mg/24h,SCr≤135μmol/L,27例;Ⅱ组,UAER为30~299mg/24h,SCr≤135μmol/L,29例;Ⅲ组,UAER≥300mg/24...
关键词: 脂肪肝 职业 患病率 危险因素
3目的通过对不同职业人群各年龄段脂肪肝患病情况及相关危险因素进行分析,探讨不同职业人群脂肪肝流行情况及相关危险因素。方法选择体检中医务人员、高校教师、干警、机关工作人员共11044例为研究对象,根据职业进行分组,分析不同职业人群脂肪肝患病情况,根据是否患脂肪肝分为脂肪肝组及非脂肪肝组,对脂肪肝相关危险因素进行分析。结果人群脂肪...
关键词: 老年人 社区 健康体检 慢性病管理
目的通过对上海市徐汇区天平街道1273例65岁以上老年人的体检结果进行分析,了解本社区老年人的健康现状,为进一步开展慢性病管理、健康教育工作提供依据。方法体检项目由区卫生局统一规定,所有自愿参加体检的老年人有权选择具体的体检项目（主要为血压、血糖、丙氨酸氨基转移酶、血尿素氮、血肌酐、血脂等）。全科团队负责发放健康评估的结论并...
关键词: 幼儿园保教人员 儿童忽视 健康知识 态度 实践
目的了解幼儿园保教人员的儿童忽视相关知识、态度及行为现况,为开展适宜的防治儿童忽视的健康教育提供科学依据。方法采用自行设计的调查问卷,对东莞、惠州、中山、佛山市的15所幼儿园的198名保教人员进行儿童忽视相关知识、态度及行为现况调查。结果仅21.4%的保教人员听说过儿童忽视也知道内容;36.5%的保教人员以前从来没有获得过防治儿童忽视...
关键词: 复方甘草酸苷 自身免疫疾病 皮损
目的观察复方甘草酸苷（美能）治疗自身免疫疾病相关性皮损的疗效和安全性。方法选取自身免疫疾病相关性皮损患者122例,均给予美能注射液和美能片治疗,系统性红斑狼疮患者同时应用泼尼松片剂,其余患者仅对症用药。每周观察1次,记录皮损变化、症状改善及不良反应,监测血、尿常规和肝、肾功能等。结果白塞病、干燥综合征、系统性红斑狼疮和银屑病...
关键词: 奥氮平 痴呆 精神行为症状 治疗结果
目的探讨奥氮平治疗老年性痴呆的精神行为症状的临床疗效。方法对2011年1—10月在本院住院或门诊就诊的74例老年性痴呆伴发精神行为症状患者采用奥氮平进行治疗,观察8周。于治疗前及治疗1、2、4、8周末分别采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）及简明精神量表（BPRS）评定疗效。结果治疗8周后MoCA总分为（20.196±4.537）分,治疗前为（17.332±5.241...
关键词: 糖尿病 二甲双胍 酸中毒 乳酸性 碳酸氢钠
目的探讨糖尿病患者口服二甲双胍相关乳酸酸中毒的临床表现及患者对碳酸氢钠治疗的反应。方法选取我科2010年收治的5例二甲双胍相关乳酸酸中毒的糖尿病患者,回顾性分析患者的临床表现、治疗及转归。结果5例患者糖尿病病程为5-20年,均服用二甲双胍类降糖药物,均以恶心、呕吐、腹胀等消化道症状为首要表现,严重者出现血压下降及多脏器功能损害。实...
关键词: 液囊空肠管 肠道营养 危重病
目的探讨液囊空肠管在需要肠内营养的重症患者中留置空肠的可行性。方法120例需要肠内营养的重症患者,其中60例使用液囊空肠管置入,另60例患者使用普通鼻空肠管置入。首先根据消化液不同的pH值初步判定头端是否位于胃肠内的相应位置。以pH值〉7判定为空肠管已通过十二指肠,位于空肠段位置。最后以X线片显示头端位于空肠内。对照两组空肠管置入成...
关键词: 盆腔器官脱垂 经阴道骶棘韧带悬吊术 治疗结果
目的评估经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂的疗效。方法2007年8月—2010年4月因盆腔器官脱垂行经阴道骶棘韧带悬吊术患者37例,分别于术后1、3、6、12个月各随访1次。然后每年随访1次,盆腔器官脱垂定量评价系统（POPQ）评分≤C度为治愈。结果37例手术患者中36例（97.3%）治愈,其中7例患者术后有会阴部疼痛及臀部不适;术后1例复发,复发率为2....
关键词: 食管肿瘤 胃食管反流 贲门
目的观察食管癌和贲门癌切除术后患者胃食管反流情况,探讨不同手术吻合方式对胃食管反流的影响。方法80例食管癌和贲门癌患者随机分为两组：A组40例,采取平卧位睡眠;B组40例,采取上身抬高30°～40°仰卧睡眠。监测患者24h食管pH值。同时比较A组采用不同吻合术式患者24hpH监测结果。结果A组患者反流次数、时间〉5min反流次数、单次最长反流时间、pH...
关键词: 呼吸过滤器 机械模型 细菌
目的探讨两种复合型呼吸过滤器（breathingf iler,BF）DAR352/5805（D组）和Vitalsigns 5708HE-PA（V组）的滤菌效果。方法用测试液对BF行液体渗透性测试。建立模拟通气环路,对两组BF依次进行3种方法（C、Ⅱ、Ⅲ）的测试,通气3h后,在模拟肺侧、呼吸环路侧、Y型接头内侧采样并孵育24h。结果随着测试液的加入,V组测试液不断渗入到亲水性滤过膜部分...
关键词: 胆囊结石 保胆取石术 代谢综合征 复发
目的探讨保胆取石术后结石复发情况及复发的高危因素。方法选择2000年1月—2006年1月我院收治的148例行保胆取石术的胆囊结石患者,随访6~12年观察结石复发率和复发的高危因素。结果148例患者中54例结石复发,总复发率为36.49%。Logistic回归分析显示结石家族史、体质指数和糖尿病是胆结石复发的独立危险因素。结论保胆取石术是一种有效治疗胆囊结...
关键词: 颅脑损伤 吞咽障碍 经皮胃镜下胃造瘘术 鼻胃管
目的探讨经皮胃镜下胃造瘘术（PEG）与经鼻胃管（NGT）肠内喂养在颅脑损伤后昏迷伴吞咽困难患者中的临床应用。方法选取2008年10月—2011年11月我院收治的重型颅脑损伤后昏迷伴吞咽困难患者60例,分别采取PEG与NGT肠内喂养各30例,比较分析治疗前1d、治疗后2周、治疗后4周两组患者的非瘫痪侧肱三头肌皮褶厚度、肱三头肌肌围、血红蛋白、血清清蛋白...
关键词: 筋膜炎 坏死性 臀 清创术 治疗
坏死性筋膜炎是一种少见的由细菌侵入表皮和皮下组织、以筋膜坏死为主的一种坏死性软组织感染。该病起病急,发展速度,病死率高,如不及时诊断和治疗,常死于败血症和毒血症,临床应予以高度警惕。早期诊断、全身综合治疗、局部彻底清创及后期伤口处理是治愈本病的关键所在,新型含银敷料在创面的治疗中发挥着重要作用。我院于2010年10月收治1例罕见...
关键词: 组织细胞瘤 恶性纤维 胸膜肿瘤 病例报告
胸膜原发恶性纤维组织细胞瘤是一种罕见肿瘤,本文报告了1例我院收治的胸膜原发恶性纤维组织细胞瘤患者,并进行国内外相关文献复习,探讨其诊断及治疗方式。
关键词: 黄疸 新生儿 茵栀黄 双歧杆菌
目的观察单纯蓝光、蓝光联合茵栀黄、蓝光联合茵栀黄及双歧杆菌三联活菌治疗新生儿黄疸的疗效,探讨茵栀黄及双歧杆菌三联活菌辅助蓝光用于新生儿黄疸治疗的必要性。方法黄疸新生儿424例,随机分为蓝光（A组）、蓝光联合茵栀黄（B组）、蓝光联合茵栀黄及双歧杆菌三联活菌组（C组）,观察3组患儿黄疸消退时间及经皮胆红素水平的变化情况。结果A组、B...
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