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中国全科医学杂志

杂志介绍

中国全科医学杂志是由国家卫生健康委员会主管,中国医院协会主办的一本北大期刊。

中国全科医学杂志创刊于1998,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。

  • 英国全科医学的起伏

    关键词: 英国全科医学  英国国民卫生服务体系  改革  

    从1828年英国诞生第一家免费医疗诊所开始,到1948年二战结束后由英国政府支持的国民卫生服务体系(NHS)正式确立,直到今天,英国的免费国民医疗保健已经走过了一个半世纪的道路。NHS以提供“所有人都能享受的、以需要而非支付能力为基础的免费全面服务”为准则,是全球最早、最廉价和最公平的国民医疗卫生保障体系。为了削减初级卫生保健信托...

  • 全科医学中的心理健康病案研究(十五)——一位老人的抑郁(第二部分)

    关键词: 抑郁  老年  记忆  老年痴呆症  阿尔茨海默病  全科医学  精神卫生服务  

    中国全科医学杂志与澳大利亚Monash大学和Melbourne大学的全科医学专家和心理学专家在2012年伊始共同推出“全科医学中的心理健康病案研究”学术专栏,该专栏由澳大利亚的几位专家轮流撰写,以介绍社区常见的心理问题及其解决方法为主要内容,获得了读者的广泛好评。今年我刊将继续该学术专栏的登栽,以推动我国社区心理学服务的能力建设,并带...

  • 基于江西省社区卫生服务中心实地调研的社区卫生服务发展系统基模分析

    关键词: 社区卫生服务  系统基模  系统动力学  

    社区卫生服务健康、有序的发展能够有效缓解“看病难、看病贵”的问题。本研究从系统工程的角度对江西省城市社区卫生服务发展状况进行分析,在系统调研的基缸上,以江茜省南昌市、九江市、赣州市作为研究对象,将社区卫生服务机构的实际运行情况与管理理论紧密结合,深入系统地分析耕约社区卫生服务发展的限制因素。并借助系统动力学反馈动态复...

  • 家庭病床患者安全评价指标体系的构建研究

    关键词: 家庭病床  患者安全  评价指标体系  德尔菲法  

    目的探索建立适用于家庭病床患者安全的评价指标体系。方法通过文献研究和访谈法,拟定家庭病床患者安全的各项指标;运用德尔菲法,进行两轮专家咨询对指标进行筛选。结果15位参与两轮咨询的专家的平均年龄为45.8岁,平均工作年限为23.7年,53.3%(8/15)具有高级职称,从事社区卫生服务、卫生行政管理、公共卫生等领域工作。两轮咨询中,...

  • 按人头付费在社区医疗卫生机构门诊的应用探讨

    关键词: 社区医疗卫生机构  门诊  按人头付费  支付方式  

    伴随着我国医疗费用的逐年上涨以及医改的逐渐深入,对医保付费方式的探索越来越受到重视。本文主要探讨在社区医疗卫生机构门诊开展按人头付费制度,通过对其必要性、可行性、可能存在的问题、国内外经验及相关配套政策进行分析,旨为在我国社区医疗卫生机构门诊开展按人头付费提供依据。

  • 社区卫生服务人员对中医药服务的态度及影响因素分析

    关键词: 社区卫生服务人员  中医药  态度  影响因素  

    目的通过对社区卫生服务人员的调查,了解其对中医药服务的态度及影响因素。方法利用调查问卷进行调查,并通过探索性因子分析对其态度的影响因素进行维度分析。结果533名社区卫生服务人员中有500人(占93.81%)同意相对于西医而言中医药存在优势,但仅有33人(占6.19%)认为当地中医药发展情况非常好。探索性因子分析结果显示,中医药服务...

  • 北京市社区卫生服务机构基本药物“零差率”政策对农村高血压患者治疗费用的影响

    关键词: 社区卫生服务  药品零差率  农村  高血压  

    目的通过建立计量经济学模型估计基本药物“零差率”政策实施前后对于北京市农村地区高血压患者治疗费用的影响。方法采用典型抽样在北京房山区和大兴区各抽取一个社区卫生服务中心,随机抽取“零差率”政策实施前后高血压患者处方,房山某社区卫生服务中心政策实施前后处方各200份,大兴某社区卫生服务中心只有政策实施后处方200份。结果房山某...

  • 深圳市劳务工主分布区社康中心资源配置现状分析

    关键词: 社区卫生服务  社康中心  劳务工  资源配置  

    目的了解深圳市劳务工主分布区社康中心的资源配置现状及存在的问题,为提高其服务能力提供参考建议。方法将宝安区和龙岗区作为劳务工主分布区,福田区和罗湖区作为次分布区,比较社康中心服务能力指标在劳务工主分布区内部及主次分布区之间的差别。结果截至2010年,各区业务用房面积在主次分布区间差异无统计学意义(P〉0.01),租用是社康中...

  • WONCA研究论文摘要汇编(九十七)——家庭医生提供心理健康治疗:目前实践与偏好

    关键词: 心理健康障碍  家庭医生  wonca  治疗  论文摘要  家庭医学住院医生  汇编  专业咨询  

    背景和目的经过培训的家庭医生可评估患者的心理健康症状、实施心理干预。由于将患者转至心理健康专业人员处存在困难,许多家庭医生独自提供门诊心理健康治疗,如简单的诊所咨询。关注的现有问题包括医生的兴趣、对资质的理解和在家庭医学中从事简单诊所咨询的实际问题。方法对佛罗里达11个家庭医学住院医生项目的家庭医生进行调查。结果家庭医...

  • 基于能力角度对重庆市基本公共卫生服务的思考

    关键词: 基本公共卫生服务  服务能力  重庆  

    目的针对我市基层公共卫生服务能力上的不足,提出政策建议。方法采取自制问卷调庆市4地区卫生局、财政局以及所辖专业公共卫生服务机构和基层卫生服务机构,访谈相关负责人,查询相关文献等。结果全市公共卫生人力资源严重不足,妇幼保健院仅20.35%、卫生监督所20.61%、精神病院仅11.03%的人员从事公共卫生工作。学历以大中专为主,无职...

  • WONCA研究论文摘要汇编(九十八)——毕业生的医学教育与初级保健的人力资源:美国家庭医学教育研究联盟理事会的研究

    关键词: 家庭医学住院医生  初级保健医生  教育研究  人力资源  理事会  wonca  美国  医学教育  

    背景美国医学院协会提示今后的10~15年会出现医生短缺的现象。而对初级保健医生的需求将上升,医生类别与医疗成本缺失地区人们的健康息息相关。此研究将确定家庭医学住院医生主管(family medicine residency directors,FMRD)最近颁布的建议对美国初级保健医生人力资源潜在的影响。方法本项研究为美国家庭医学教育研究联盟理事会某综合调查...

  • 经典测量理论与概化理论结合评价卵巢癌患者生命质量测定量表中文版的信度研究

    关键词: 卵巢肿瘤  生命质量  卵巢癌患者生命质量测定量表  概化理论  信度  

    目的采用经典测量理论(CTT)与概化理论(GT)相结合的方式对卵巢癌患者生命质量测定量表(FACT—O)中文版的信度进行评价。方法通过量表的翻译、回译及文化调适制定FACT—O中文版,并通过测定73例卵巢癌患者的生命质量对该量表的信度进行评价。采用的统计学方法有相关性分析、配对t检验、概化理论分析等。结果重测信度分析显示:两次测定结果...

  • 2型糖尿病合并高血压对自主及周围神经病变的影响研究

    关键词: 糖尿病  2型  高血压  自主神经功能  周围神经功能  

    目的探讨2型糖尿病合并高血压对自主及周围神经病变的影响。方法选取2型糖尿病患者156例,根据高血压诊断标准,分为2型糖尿病合并高血压组76例与2型糖尿病未合并高血压组80例。选取同期在我院进行体检的健康体检者60例作为对照组。对3组研究对象进行一般资料收集、自主及周围神经功能检查。结果(1)3组研究对象的心率变异性(HRV)各参数比较...

  • 基于情绪对自主神经功能调节作用的恐怖音频对心率和心率变异性的影响研究

    关键词: 恐惧情绪  心率  心率变异性  自主神经  

    目的探讨恐怖音频对心率和心率变异性的影响。方法招募健康试验者70例,根据随机数字表随机分为恐怖音频组和中性音频组,各35例,分别给予恐怖音频和中性音频刺激,并同时用Actiheart心电记录仪记录音频刺激时的心率和心率变异性指标的变化。结果与接受中性音频刺激相比,恐怖音频组相邻NN间期差的均方根(RMSSD)降低((37.5±14.7)msvs....

  • 血管性血友病因子及P-选择素对狼疮肾炎患者疾病严重程度的评估作用研究

    关键词: 狼疮肾炎  血管性血友病因子  

    目的研究血管性血友病因子(vWF)及P-选择素对狼疮肾炎患者疾病严重程度的评估作用。方法检测我院46例狼疮肾炎患者vWF及P-选择素水平,测量疾病活动指数(SLEDAI)、肾组织活动指数、疾病慢性指数,并与健康体检者进行对比分析。结果纳入狼疮肾炎患者Ⅱ型5例,Ⅲ型12例,Ⅳ型20例,Ⅴ型9例。不同分型的狼疮肾炎患者SLEDAI评分、肾组织活动指数...

  • 第20届世界家庭医生组织(WONCA)2013年世界大会寺艮名通知

    关键词: 世界家庭医生组织  医学领域  全科医学  管理人员  全科医生  世界范围  

    2013年6月25-29日在捷克布拉格举行第20届世界家庭医生组织(WONCA)2013年世界大会,届时将有全球的全科医学/家庭医学领域的知名专家及学者参会,以讲座、研讨会等形式与广大全科医生及管理人员进行面对面的交流,更有晚宴、讨论、座谈等轻松的形式结识更多世界范围全科医学领域的同仁。

  • 不同诊断标准下南昌市成人代谢综合征的流行特征比较

    关键词: 代谢综合征  患病率  诊断标准  一致性  

    目的比较不同诊断标准下南昌市成人代谢综合征(MS)患病率及各诊断标准的一致性。方法采用分层整群随机抽样方法对1491名年龄20岁以上的南昌市常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查。按照2005年美国心脏病学会(AHA)修订版的美国国家胆固醇项目专家组诊断标准(ATPⅢ)、国际糖尿病联盟诊断标准(IDF)和中华医学会糖尿病学分会诊断标...

  • 新疆地区汉族与维吾尔族老年与非老年结肠憩室患者肠镜表现的对比研究

    关键词: 憩室  老年  非老年  结肠镜  

    目的探索新疆地区老年与非老年汉族以及维吾尔族结肠憩室患者的肠镜表现特点及区别。方法收集2009年6月-2012年6月三年间经结肠镜检查证实的汉族非老年结肠憩室患者38例,老年47例;维吾尔族非老年结肠憩室患者14例,老年20例。分别分析其肠镜下表现特点并相互比较。结果(1)汉族老年结肠憩室总检出率、男性憩室检出率、女性憩室检出率、单发憩...

  • 护理干预对膀胱全切腹壁造口患者生活质量的影响

    关键词: 护理干预  膀胱切除术  腹壁造口  生活质量  社会支持  

    目的研究护理干预对膀胱全切腹壁造口患者生活质量及社会支持状况的影响。方法将膀胱全切腹壁造口术患者54例随机分为对照组和观察组各27例。对照组采用膀胱全切腹壁造口患者术后常规专业护理措施;观察组在膀胱全切腹壁造口患者术后常规专业护理措施的基础上,进行健康教育、心理干预、循证护理及出院指导等护理干预措施。结果观察组术后6个月...

  • 甲型H1N1流感患者并发肺炎的危险因素研究

    关键词: 流行性感冒  人  流感病毒a型  h1n1亚型  肺炎  危险因素  

    目的探讨甲型H1N1流感患者并发肺炎的危险因素。方法将承德地区2009年9—12月全部确诊为新型甲型H1N1流感患者集中免费收治于传染病医院,共206例,确诊依据符合卫生部办公厅印发的《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)》,所有患者咽拭rt—PCR病毒核酸检测阳性。承德市卫生局统一抽调医护人员给予诊治,诊治过程严格按照诊疗方案进行并记录...

  • 血清酶学指标对甲型H1N1流感患者疾病严重程度的预测价值研究

    关键词: 流行性感冒  人  流感病毒a型  h1n1亚型  丙氨酸氨基转移酶  天门冬氨酸氨基转移酶  

    目的探讨甲型H1N1流感患者血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平与疾病严重程度的关系,为临床判断甲型H1N1流感患者轻重程度提供依据。方法分析2009年9—12月收治的206例甲型H1N1流感患者的AST、ALT以及肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK—MB)检验结果,依据《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)》将患者分为轻...

  • 新甲型H1N1流感轻症患者血清免疫学特征分析及临床意义研究

    关键词: 流行性感冒  人  流感病毒a型  h1n1亚型  细胞因子  免疫学特征  

    目的探讨新甲型H1N1流感轻症患者血清免疫学特征,指导临床治疗。方法选择新甲型H1N1流感轻症患者26例,取外周血清2ml,采用ELISA方法进行单核细胞趋化蛋白-1(MCP—1)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、白介素10(IL-10)的检测。同时选取普通感冒患者32例,取外周血清2ml,做对照研究。结果两组患者外周血清中IL-8水平差异有统计学意义(...

  • 影响上海市全科医生参加继续职业教育的因素分析

    关键词: 全科医生  继续职业教育  影响因素  

    目的了解影响上海市全科医生参加继续职业教育的因素,进一步探索有效的干预机制。方法对上海市24家社区卫生服务中心的290名全科医生参加继续职业教育的影响因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果相对于21—35岁,36~45岁、46—60岁的全科医生继续职业教育的参与率更低,OR(95%CI)分别为9.025(3,100,26.277)、19.234(6.35...

  • 重庆市全科医师继续医学教育现状调查及对策研究

    关键词: 全科医师  继续医学教育  现状  对策  

    目的通过对重庆市全科医师继续医学教育现状及其需求进行调查研究、分析,逐步解决全科医师继续医学教育中存在的问题。方法对重庆市2011年全科医师骨干培训班(永川医院基地、重庆医科大学附一院基地)的学员中随机抽取172名以及重庆市某社区卫生服务中心14名全科医师进行问卷调查。结果被调查学员从业年限为1~35年,中位数为7年。以往全科医...

  • 社区医务人员新职工岗前培训效果分析

    关键词: 岗前培训  社区医务人员  职业  

    目的评价了解新职工岗前培训效果,探索岗前培训模式。方法回顾分析2006-2011年惠南社区卫生服务中心岗前培训情况。结果新进职工82人,主要是刚毕业和调入本单位的新职工。培训分为准备、培训、考核、追踪、反馈五个阶段。培训内容主要由四部分组成:(1)展望社区卫生服务发展前景;(2)提高社区卫生服务专业技能;(3)正确处理与患者和同事...

  • 基于顾客让渡价值的居民就医选择研究

    关键词: 顾客让渡价值  就医选择  社区卫生服务机构  

    如何引导居民根据自身患病情况选择合适的医疗机构,降低居民就医成本、实现医疗资源的合理配置和高效利用是当前的研究热点和难点。本研究构建了居民就医的顾客让渡价值模型,分析比较疑难病症、危重急症和常见病、多发病时居民就医的顾客让渡价值。研究结果显示,居民患有危重急症和疑难病症时选择城市医院,患有常见病和多发病时选择社区卫生...

  • 健康教育纳入我国社会医疗保险的可行性分析

    关键词: 健康教育  社会医疗保险  可行性  

    目的借鉴国内外成功经验,对健康教育纳入我国社会医疗保险模式的可行性进行分析。方法通过对国外健康教育与健康促进的相关经验进行总结,并结合借鉴我国目前已经开始进行的健康教育方式,研究健康教育纳入我国医保制度的方式方法。结果国外经验表明,采用健康教育可以大幅度降低医疗费用支出,我国也已经具备了相关的实践条件,由社区卫生服务...

  • 医学商业智能在慢性病管理与服务中的运用及其效果研究

    关键词: 医学商业智能  慢性病管理  流程再造  

    目的研发慢性病管理与服务软件系统,并观察运行效果,从而建立小康型乡镇卫生院慢性病管理与服务模式。方法通过文献分析、现场调查、小组讨论、专家咨询等多种方法研究目前医院慢性病管理与服.务中存在的问题,并进行服务流程再造,研发相关软件系统。结果小康型乡镇卫生院慢性病管理与服务模式初步建立,通过服务流程再造取得了良好效果,其...

  • 社区规范化管理对慢性阻塞性肺疾病患者质量调整生命年的影响研究

    关键词: 肺疾病  慢性阻塞性  生命质量  质量调整生命年  

    目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者规范化管理后质量调整生命年(QALY)的差异。方法采用以社区为单位的整群随机化分组的现场试验设计,采用St George呼吸问卷评估生命质量。将两个社区随机分为干预组(规范化管理)和对照组(常规管理),分析两组慢性阻塞性肺疾病患者管理后QALY的差异。结果根据抽样结果小昆山社区为干预组,新浜社区为对照组,1...

  • 社区高血压细节管理对高血压患者并发脑卒中的影响

    关键词: 社区  高血压  细节管理  脑卒中  

    目的评价社区高血压细节管理对高血压患者血压控制的效果,探索高血压疾病细节管理对高血压患者并发脑卒中的影响。方法资料来源于上海市某社区卫生服务中心2008年1月-2012年1月社区高血压管理数据库。在社区以健康筛查方法选取360例符合研究要求的高血压患者,经知情同意后,采用随机数字表法分成两组,每组180例患者,分别实施慢性病日常管理...

  • 全科医生小词典——修订版心肌梗死全球统一定义

    关键词: 心肌梗死  全科医生  欧洲心脏病协会  美国心脏病学会  修订  词典  美国心脏学会  世界范围  

    《心肌梗死全球统一定义》是一个真正全球化的文件并将在全世界范围内应用。目前,我国指南亦推荐使用该定义。继2000年、2007年2个版本后,欧洲心脏病协会(ESC)2012年了由ESC、美国心脏病学会(ACC)、美国心脏学会(AHA)和世界心脏联盟(WHF)共同制定的第3版《心肌梗死全球统一定义》。新定义要点如下:

  • 黄芪对慢性阻塞性肺疾病疗效的Meta分析

    关键词: 肺疾病  慢性阻塞性  黄芪  系统评价  meta分析  

    目的评价黄芪对慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法计算机检索PubMed、中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方资源数据库、重庆维普网和中国重要会议论文全文数据库并手工检索相关期刊,全面收集黄芪治疗慢性阻塞性肺疾病的随机或半随机对照研究,对选入文献进行质量评价,并提取有效数据进行Meta分析。结果最终纳入6篇文献,均为中...

  • 心理干预对肺癌患者焦虑抑郁症状影响的Meta分析

    关键词: 心理干预  肺肿瘤  焦虑  抑郁  临床对照研究  meta分析  

    目的采用Meta分析的方法探讨心理干预对肺癌患者焦虑抑郁症状的影响。方法计算机检索万方、维普、CNKI及中国生物医学等中文数据库,全面收集有关心理干预对肺癌患者焦虑抑郁症状影响的临床对照试验,汇总数据采用RevMan5.1.6和Stata12.0进行分析,两组之间差异采用标准均数差(SMD)或OR及其95%CI描述。结果根据纳入和排除标准最终纳入8个...

  • 江苏省居民健康档案建设现状与对策研究

    关键词: 健康档案  卫生机构  卫生工作人员  居民  

    目的调查江苏省居民健康档案建设管理运行机制和应用现状,探寻其中存在的问题,为科学有效地开展居民健康档案建设、提高居民健康档案的建设质量提出合理化建议。方法采用访谈和问卷调查的形式,调查和分析县级卫生行政部门、乡镇和社区卫生服务机构居民健康档案建设和使用情况,以及各级机构工作人员和居民对健康档案工作的满意度。结果2008-2...

  • 长沙市社区医务人员及居民对医保门诊统筹的认知情况调查

    关键词: 门诊统筹  社区医务人员  社区居民  认知  

    目的了解长沙市医保门诊统筹试点社区卫生服务机构的社区医务人员和辖区居民对医保门诊统筹的认知状况,为促进门诊统筹的实施提供依据。方法于2011年采取整群抽样的方法抽取长沙市已开展门诊统筹的10家社区卫生服务机构以及未开展门诊统筹的9家社区卫生服务机构的医务人员进行调查,其中已开展门诊统筹社区的医务人员199名,未开展门诊统筹社区...

  • 居民抗菌药物认知和用药行为现状的评估及影响因素实证研究

    关键词: 抗菌药物  认知  用药行为  评估  影响因素  

    目的对居民抗菌药物认知及用药行为现状进行评估,并探讨其影响因素,为减少抗菌药物不合理使用采用的干预措施提供依据。方法以网上问卷及发送纸质问卷的形式随机抽样进行调查,采用描述统计、χ^2检验、方差分析、逻辑回归等方法进行统计学处理。结果回收有效问卷558份,居民抗菌药物使用率高达91.04%,认知维度平均得分为6.27分,用药行为...

  • 月坛社区卫生服务中心及其所属社区卫生服务站降糖药物的使用情况分析

    关键词: 降糖药  用药频度  社区  

    目的了解月坛社区卫生服务中心及其所属社区卫生服务站降糖药物的使用情况和用药趋势。方法统计分析2009-2011年降糖药物销售金额、用药品种、用药频度(DDDs)。结果2009-2011年降糖药分别占各年用药金额的18.1%、19.0%、22.4%,呈逐年上升趋势。注射剂型约占降糖药的20.0%,口服药是降糖药常用的剂型。目前,本社区口服降糖药五大类十...

  • “烧山火、透天凉”补泻跷脉法对缺血性中风恢复期患者下肢痉挛的影响研究

    关键词: 中风  痉挛  烧山火  透天凉  跷脉法  

    目的探讨“烧山火、透天凉”补泻跷脉法对缺血性中风恢复期患者下肢痉挛的影响。方法将100例患者按随机数字表法随机分为试验组与对照组,各50例。试验组采用“烧山火、透天凉”补泻跷脉法。即泻阴补阳跷脉法治疗,对照组采用传统体针法治疗,两组均治疗28d。应用Ashworth量表分剐于首次治疗前0.5h、治疗后0.5h、1h、2h、4h、8h和28d测定患者...

  • 237例成人偏头痛中西医完全病史研究

    关键词: 偏头痛  病史特征  完全病史  诊断  

    目的研究成人偏头痛患者病史特征,明确各病史特征的诊断价值大小,寻找适合我国的偏头痛诊断方法。方法对237例成人偏头痛患者采集完全病史,统计分析每个病史特征的独立诊断价值;追溯研究对象儿童时期是否有小儿偏头痛,进行小儿偏头痛类型研究。结果237例偏头痛患者中,女性占73.4%(174/237),对偏头痛诊断价值较高的病史特征依次为重...

  • 社区卫生人力资源管理(二)——人才的聘用

    关键词: 社区卫生服务  人力资源管理  就业  

    社区卫生服务机构招聘医务人员,数量要适宜,既不能浪费又能满足工作需要;人员的知识结构要全面,除基本医学知识外,还应具备心理学、社会学、公共关系学、卫生管理学等相关学科知识;具有良好的协调意识、合作精神和足够的灵活性;具有服务于社会人群、与人交流的强烈愿望和持久兴趣;技术、品质要俱佳,且团队成员年龄搭配要合理,这样才能...

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