关键词：睡眠障碍 弥漫性路易体病 交叉换床 护理干预 

摘要：目的 分析交叉换床对神经内科住院的弥漫性路易体病（DLBD）患者院内睡眠障碍的改善作用.方法 2009年1月-2013年5月采用整群抽样的方式选取中南大学湘雅二医院神经内科收治的48例确诊的DLBD患者作为DLBD组,并选取同期住院的48例脑卒中康复期患者作为交叉换床组.均进行以交叉换床为基础的护理干预（包括交叉换床、一般促眠、心理促眠、合理使用促眠药物）,分别于护理干预前后（干预前1 d和干预后2 d护理查房时进行）采用匹兹堡睡眠质量调查表（PSQI）对所有患者睡眠状况进行床旁问卷调查,比较干预前后DLBD组和交叉换床组PSQI评分和睡眠障碍患病率.结果 DLBD组由患者自述或陪护人员代述,其睡眠障碍原因主要包括：睡眠环境改变87.5%（42/48）,夜间输液64.6%（31/48）,静止震颤56.3%（27/48）,白天睡眠过多20.8%（10/48）.交叉换床组患者主观认为其睡眠障碍原因主要包括：夜间输液56.3%（27/48）,白天睡眠过多29.2%（14/48）,睡眠环境改变12.5%（6/48）,对镇静催眠药依赖10.4%（5/48）.护理干预后DLBD组患者PSQI评分及睡眠障碍患病率均低于护理干预前（P＜0.05）;而交叉换床组患者护理干预前后PSQI评分及睡眠障碍患病率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 DLBD患者与脑卒中康复期患者交叉换床有助于改善神经内科住院的DLBD患者的睡眠障碍,为进一步改善住院患者睡眠质量的院内护理措施提供了依据.

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