中国全科医学杂志

《急性上消化道出血急诊诊治流程专家共识（修订稿）》的阐释

关键词: 胃肠出血  急诊处理  共识  治疗  诊断  

《急性上消化道出血急诊诊治流程专家共识》是国际上首个由急诊专家制定并达成的指南性文件,包含了多学科急性上消化道出血的诊治精髓,为急性上消化道出血的救治提供了规范的、实用的诊治流程和方法。本文初步阐释了2011年《急性上消化道出血急诊诊治流程专家共识（修订稿）》,肯定了其临床意义,总结了其核心内容,评价了其制定亮点,归纳了急性上...

Australian Family Physician 2015年10月目次选登

提高糖尿病患者健康素养对其社区卫生服务利用的影响研究

关键词: 糖尿病  社区卫生服务  健康管理  健康素养  健康状况  

目的探讨提高糖尿病患者健康素养对其社区卫生服务利用的影响。方法 2013年7月—2014年7月采用两阶段整群随机抽样方法抽取北京市西城区德胜社区糖尿病患者（干预前534例、干预后413例）作为研究对象,在德胜社区卫生服务中心实施团队式个体化健康管理干预。比较干预前后患者一般情况、健康素养、基本医疗服务利用、基本公共卫生服务利用、健康状...

社区2型糖尿病患者建立自我管理小组的效果分析

关键词: 糖尿病  2型  社区卫生中心  自我管理  

目的探讨社区2型糖尿病患者建立自我管理小组开展自我管理的效果。方法 2013年4月—2014年4月,选取上海市浦东新区花木街道由由七居委小区的52例2型糖尿病患者纳入糖尿病自我管理小组,糖尿病自我管理小组干预前和干预后1年分别采用糖尿病知识问卷对患者糖尿病知识掌握情况进行测评,采用糖尿病自我管理活动问卷（SDSCA）对患者自我管理状况进行测...

社区2型糖尿病自我管理三位一体模式探究

关键词: 糖尿病  2型  自我管理  三位一体模式  社区卫生服务  

目的探究以政府部门主导、社区医疗机构支撑、社区组织协作的三位一体模式的2型糖尿病自我管理效果。方法 2013年2—8月在长白新村街道社区共选取符合纳入与排除标准的2型糖尿病患者845例。以三位一体模式为平台,居住地居委会为单位,将患者通过计算机简单随机抽样法以15~20例分到糖尿病自我管理小组。采取定期授课、定期指导和定期互动的方式,对...

社区2型糖尿病患者自我血糖监测现状及影响因素分析

关键词: 糖尿病  2型  社区卫生中心  血糖自我监测  影响因素分析  问卷调查  

目的探讨社区2型糖尿病患者自我血糖监测（SMBG）现状及相关影响因素。方法 2014年1月从上海市瑞金二路街道社区卫生服务中心在册管理的糖尿病患者中以随机数字表法抽取符合纳入与排除标准的2型糖尿病患者245例,根据患者SMBG判定标准将患者分为达标组和不达标组。记录患者年龄、性别、文化程度、月平均收入、婚姻状况、糖尿病病程、医疗保险类型...

美国临床内分泌医师协会与美国内分泌学会—2015年糖尿病综合管理临床实践指南部分节选

关键词: 内分泌医师  临床实践指南  执笔者  同行评审  联合主席  内分泌学  综合管理  更新版  胰岛素抵抗  特邀专家  

美国临床内分泌医师协会（AACE）理事会对2014年到期的2011年糖尿病临床实践指南进行了授权更新。制订循证临床实践指南（CPG）的联合主席、主要执笔者、评审专家及后勤方的选择均严格依据AACE 2010年及2014年更新版CPG标准化制订协议进行。每位主要执笔者均是AACE成员,并且是糖尿病护理领域的权威专家。

不同营养途径对食管癌合并2型糖尿病患者术后状态的影响

关键词: 食管肿瘤  糖尿病  2型  肠道营养  

目的观察不同营养途径对食管癌合并2型糖尿病患者术后状态的影响。方法选择2012年11月—2014年11月于辽宁医学院附属第一医院行手术治疗的食管癌合并2型糖尿病患者40例,按入院次序编号,编号为奇数的归入试验组（20例）,编号为偶数的归入对照组（20例）。试验组采用经鼻十二指肠营养管或空肠造瘘营养管行肠内营养和中心静脉滴注营养液,对照组采用...

新疆维吾尔族和汉族原发性高血压病患者颈动脉内膜中层厚度与血清胱抑素C水平的关系

关键词: 高血压  颈动脉内膜中膜厚度  抑素类  维吾尔族  汉族  

目的探讨新疆维吾尔族、汉族原发性高血压病患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）与血清胱抑素C（Cys-C）水平的关系。方法回顾性分析2012年11月—2014年3月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心高血压科住院的494例原发性高血压病患者的病历资料,其中维吾尔族197例,汉族297例。根据颈动脉IMT分组,将维吾尔族患者分为正常组100例和异常组97例,汉族患者...

南昌市抗病毒治疗艾滋病患者生存状况及影响因素分析

关键词: 获得性免疫缺陷综合征  生存现状  危险因素  比例危险度模型  

目的探讨南昌市抗病毒治疗艾滋病患者的生存状况及影响因素,为提高艾滋病抗病毒治疗工作的效果提供参考依据。方法从中国疾病预防控制信息系统-艾滋病综合防治信息系统中,选取2004年5月—2012年10月南昌市所有接受免费抗病毒治疗的符合纳入与排除标准的艾滋病患者599例为研究对象。收集患者基本情况（如性别、年龄、婚姻状况等）、患者临床相关...

高血压合并脑小血管病患者甲基化标志物研究

关键词: 高血压  dna甲基化  大脑小血管疾病  

目的分别对高血压合并脑小血管病（CSVD）和无CSVD患者外周血标本进行全基因组表观遗传学关联研究（EWAS）,分析组间Cp G岛甲基化谱的差异,对差异的基因进行聚类分析和调控功能预测。方法选取2013年1月—2014年3月在首都医科大学附属北京安贞医院住院的颅脑MRI检查符合CSVD诊断标准的高血压患者6例为病例组;同期选取与病例组年龄、性别匹配的无C...

无创正压通气在人感染H7N9重症患者中的应用和护理

关键词: 禽流感  h7n9  无创正压通气  护理  

目的探讨无创正压通气（NIPPV）在人感染H7N9禽流感重症患者中的应用和护理。方法选取2013年8月—2014年3月广州医科大学附属第一医院救治的8例人感染H7N9禽流感重症患者,其中4例一直使用NIPPV治疗,4例使用NIPPV序贯治疗,给予患者、护士心理护理,无创呼吸机应用的护理和并发症的观察和预防,消毒隔离等措施,观察患者治疗前后呼吸频率（RR）、心率...

EphA2表达水平与食管鳞癌临床病理特征关系研究

关键词: 食管肿瘤  肿瘤  鳞状细胞  eph  a2  酶联免疫吸附测定  

目的分析不同临床病理特征食管鳞癌患者Eph A2表达水平的差异,探讨血清中Eph A2表达水平对食管鳞癌临床病理特征的评估价值。方法收集2010—2012年新疆医科大学附属肿瘤医院胸外科行手术治疗的食管鳞癌患者100例为研究对象。取得患者手术切除癌组织标本100例,同时取得远隔癌旁组织标本100例。食管鳞癌患者血清标本由新疆肿瘤防治研究所标本库提...

马来酸桂哌齐特对不同条件下体外培养的人脑胶质瘤U251细胞腺苷激酶的影响

关键词: 神经胶质瘤  腺苷激酶  马来酸桂哌齐特  血清剥夺  缺血  u251细胞  

目的观察马来酸桂哌齐特（CM）对不同条件下体外培养的人脑胶质瘤U251细胞腺苷激酶（ADK）表达水平的影响,探讨CM是否可通过影响细胞内ADK表达水平而实现其神经保护作用。方法 2013年2月—2014年6月,将人脑胶质瘤U251细胞铺到6孔板,1孔为1组,分别为胎牛血清（FBS）＋0.9%氯化钠溶液对照组（C组）、FBS＋CM 0.5 mg/ml组（C＋0.5组）、FBS＋CM 1.5...

泛素特异性蛋白酶18在肝癌细胞中的表达及其对生物学活性的影响研究

关键词: 肝肿瘤  泛素特异性蛋白酶  细胞增殖  细胞凋亡  

目的检测泛素特异性蛋白酶18（USP18）在肝癌细胞中的表达及其对生物学活性（细胞增殖、细胞克隆、细胞周期、细胞凋亡）的影响。方法 2013年7月—2014年7月选取5种肝癌细胞株（Hep G2、Hep G2.2.15、Hep 3B、Huh-7、SMMC-7721）,采用实时荧光定量PCR（RT-PCR）和Western blotting法分别检测USP18 mRNA和USP18表达水平,选择表达活性最强的细胞株...

活性维生素D_3与特异性脱敏疗法治疗小鼠过敏性鼻炎的实验性研究

关键词: 鼻炎  脱敏法  免疫  胆骨化醇  小鼠  

目的研究活性维生素D3与特异性脱敏疗法治疗小鼠过敏性鼻炎疗效的差异性。方法 2014年7—11月,选取SPF级雌性BALB/c小鼠32只为研究对象。制备葎草花粉粗提液,克隆表达p TSX2,十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS-PAGE）检测葎草花粉粗提液蛋白组分和p TSX2活性。采用简单随机抽样法将32只小鼠分为4组,分别为磷酸盐缓冲液（PBS）空白对照组、...

细胞外pH值及其波动对高磷诱导的大鼠血管平滑肌细胞凋亡的作用及机制研究

关键词: 肌细胞  平滑肌  细胞凋亡  血管钙化  酸碱环境  半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3  

目的探讨细胞外pH值的变化及其波动对高磷诱导的大鼠血管平滑肌细胞（VSMCs）凋亡的作用及机制。方法 2014年11月—2015年3月,选取8~10周龄健康雄性SD大鼠6只。采用简单随机抽样法选取2只大鼠,体外分离培养大鼠胸主动脉VSMCs。采用随机数字表法将VSMCs分为pH 7.4组和高磷组,高磷组又分为pH 6.8＋磷组、pH 7.4＋磷组、pH 7.7＋磷组和pH 6.8/7.7＋...

临床路径报告条目分析与比较

关键词: 临床路径  报告条目  现状分析  

目的了解国内外临床路径报告条目的基本构成情况,为临床路径的制定及报告提供规范化参考意见。方法计算机检索部分国家卫生部、医院网站及各大搜索引擎,检索时限截至2015年2月。中文检索词包括：临床路径、关键路径、护理路径、报告、规范、条目、标准住院流程、临床路径表单。英文检索词包括：clinical pathway、clinical path、critical pathw...

自回归求和移动平均乘积季节模型在我国布鲁菌病短期月发病人数预测中的应用

关键词: 布鲁菌病  发病率  arima乘积季节模型  预测  

目的研究我国布鲁菌病（布病）月发病人数的趋势性和季节性,探讨自回归求和移动平均（ARIMA）乘积季节模型预测我国布病短期月发病人数的效果。方法收集2004年1月—2015年5月我国布病月发病人数（共137组）,进行时间序列分析。数据来自国家卫生和计划生育委员会公布的疫情监测数据。观察我国布病月发病人数的趋势性和季节性,以我国2004—2013年...

祝贺《中国全科医学》杂志继续入选中文核心期刊和中国科技核心期刊

关键词: 中文核心期刊  中国全科医学  综合类期刊  名第  总被引频次  影响因子  综合评价  医药卫生  居第  中有  

继入选2011年中文核心期刊后,在2015年9月公布的第7版中文核心期刊中,《中国全科医学》杂志再次入选,在37种综合性医药卫生类核心期刊中居第18位。2015年10月,《中国全科医学》杂志继续入选中国科技核心期刊。本刊核心总被引频次为6 925,在临床医学综合类期刊中排名第1位;核心影响因子达到1.057;综合评价总分为61.1,在临床医学综合类期刊中排名...

北京市农转非人群自我效能感和应对方式及其相关性调查研究

关键词: 自我效能  简易应对方式问卷  数据收集  北京  

目的调查北京市农转非人群的自我效能感和应对方式,探讨其自我效能感和应对方式的相关性。方法采用简单随机抽样法,于2014年4—7月选择北京市朝阳区垡头街道13个社区中符合入选标准的农转非人员,共发放问卷450份,当天回收问卷,共回收有效问卷387份,有效回收率为86.0%,调查问卷采用一般自我效能感量表、简易应对方式问卷和社区基本信息调查表。结...

农牧区哈萨克族老年人生命质量与社会支持和家庭婚姻状况关系的调查研究

关键词: 老年人  生活质量  社会支持  婚姻状况  

目的了解农牧区哈萨克族老年人生命质量（QOL）与社会支持和家庭婚姻状况的关系。方法 2013年1月—2014年1月首先采用典型抽样法确定同时具备农牧区特点和哈萨克族集聚地的伊犁哈萨克自治州新源县哈拉布拉乡为调研地区,然后采用随机整群抽样法确定哈拉布拉乡的哈拉布拉村、洪土拜村、吉也克村和阿克托干村4个村作为调查村,从中选取符合纳入与排...

心源性呼吸困难的诊断新策略―肺部超声“彗尾征”

关键词: 呼吸困难  超声检查  彗尾征  血管外肺水  肺水肿  心力衰竭  

急性失代偿性心力衰竭（ADHF）引起的呼吸困难是常见的急诊科急危重症,早期准确的诊断和定量监测肺水肿在处理ADHF中至关重要。本文介绍了肺部超声的原理,总结了其在心源性呼吸困难急诊临床应用中的研究现状,认为监测肺部超声＂彗尾征＂是目前一种简易、无创、床边实施的半定量评估血管外肺水（EVLW）的技术,可作为一种可靠的评估肺淤血严重程度...

WONCA研究论文摘要汇编——移动医生：澳大利亚全科医生地理迁移的全国性调查

关键词: wonca  地区迁移  乡村性  注册机构  政策启示  迁移距离  迁移模式  乡村地区  

背景本研究旨在研究全国范围内的全科医生地理迁移模式。虽然这一主题有着很大的政策启示,但是相关研究并没有在澳大利亚引起足够的重视。方法从澳大利亚健康专业注册机构获得2011—2013年澳大利亚所有注册的全科医生的数据进行分析。结果每年有10%的全科医生改变了主要行医地点（PPP）,1%的全科医生跨省份迁移。主要城市是偏远地区全科医生的最...

WONCA研究论文摘要汇编——全科医学中的护士问诊与糖尿病控制：一项回顾性观察研究

关键词: 糖尿病控制  全科护士  wonca  问诊  全科医学  论文摘要  汇编  糖化血红蛋白  

背景英国有360万人惠有糖尿病。既往研究表明，全科医生在更多护士的帮助下可以提供更优质的糖尿病治疗，但是关于患者特点或问诊的研究数据并不多见。目的探讨全科护士对糖尿病患者进行问诊的比例是否与以糖化血红蛋白（HbA1c）水平为标准的糖尿病控制相关。设计与地点收集2002--2011年英国471家全科诊所的319649例患者的问诊记录，进行回顾性...

获得性血栓性血小板减少性紫癜16例临床分析

关键词: 紫癜  血栓性血小板减少性  血管性血友病因子裂解蛋白酶  血浆置换  

目的总结获得性血栓性血小板减少性紫癜（TTP）患者的临床表现、实验室检查、治疗及转归。方法选取2013年1月—2014年12月河北医科大学第二医院收治的所有获得性TTP患者16例为研究对象。回顾性分析患者的临床表现、实验室检查资料、血浆血管性血友病因子裂解蛋白酶（ADAMTS 13）活性及其抑制物检查结果、治疗方法及疗效。结果 16例患者中,5例（3...

妊娠期不同分级急性胰腺炎患者的临床特点及预后分析

关键词: 胰腺炎  妊娠三月期  症状和体征  预后  

目的探讨妊娠期不同分级急性胰腺炎（AP）患者的临床特点及预后。方法选取2005年1月—2014年12月厦门大学附属福州第二医院收治的妊娠期AP患者38例,根据2012年亚特兰大AP标准和2013年版《中国急性胰腺炎诊治指南》AP分级诊断标准分为轻度AP（MAP）组17例、中度AP（MSAP）组13例和重度AP（SAP）组8例,对比3组患者的年龄、发病时间、发病原因、误...

家族性高胆固醇血症的诊治及管理新进展

关键词: 诊断  治疗  进展  

家族性高胆固醇血症（FH）是一种常见的常染色体显性单基因遗传病,主要临床特征为血浆低密度脂蛋白胆固醇水平升高、黄色瘤、外周动脉粥样硬化和早发冠心病。该病发病率高、危害大、临床认识不足、国内诊断率较低,同时对儿童和孕妇等特殊人群临床治疗证据有限,本文结合近年来国内外对该病的诊治进展及进一步的管理策略做一综述,为临床FH的诊治及...

祝贺Family Medicine and Community Health杂志入选COPE组织

关键词: family  cope  中国全科医学  伦理委员会  医学期刊编辑  中国社区  一本  不端行为  

Family Medicine and Community Health（FMCH）杂志是由《中国全科医学》杂志社主办的一本集中反映中国社区常见问题和全科医学的英文杂志,已于2015年10月入选出版伦理委员会（COPE）组织。COPE于1997年由英国的一个医学期刊编辑小组建立,如今成员人数已经超过9 000名,成员遍布全球,涉及所有学术领域。

慢性踝关节不稳的研究进展

关键词: 踝关节  康复  姿势平衡  本体感觉  

踝关节扭伤是下肢最常见的损伤,如未得到合理的处理很容易发展成为慢性踝关节不稳。本文归纳了慢性踝关节不稳可能的发病机制,从本体感觉障碍、神经肌肉控制不全、姿势控制功能不全及周围肌群肌力减退等方面进行了阐述,指出了目前常采用的康复训练方法及效果,为慢性踝关节不稳的临床康复训练提供建议。

British Journal of General Practice 2015年10月目次选登

急性心肌梗死表现为突发剧烈头痛和呕吐一例报道并文献复习

关键词: 心肌梗死  头痛  呕吐  

急性心肌梗死需要通过其典型的临床症状——胸痛尽早确诊。右心室心肌梗死可严重影响急性血流动力学过程,且是低血压或休克的主要原因,其处理原则不同于左心室功能障碍引起的心源性休克。下壁心肌梗死伴右心室心肌梗死较单纯下壁心肌梗死者预后更差。以头痛和呕吐为表现的急性下壁心肌梗死在临床上罕见,而以头痛和呕吐为表现起病的急性下壁心肌...

自身免疫性多内分泌腺病综合征4型一例报道并文献复习

关键词: 多内分泌腺疾病  自身免疫性  糖尿病  1型  垂体疾病  

自身免疫性多内分泌腺病综合征（APS）是指以2个或2个以上的内分泌腺体因自身免疫功能缺陷而发生功能受损为主要表现的一系列综合征,亦可累及非内分泌腺器官。本文报道了1例APS-4型患者先后出现脱毛症、溃疡性结肠炎、1型糖尿病、促肾上腺皮质激素（ACTH）缺乏型腺垂体功能减退。APS-4型是一种少见的综合征,常伴有多种内分泌腺功能减退,要注意补...

彩色多普勒超声检测妊娠中期胎儿大脑中动脉M1段不同节段血流动力学指标的临床分析

关键词: 超声检查  多普勒  彩色  妊娠中期  胎儿  大脑中动脉  血流动力学  

目的探讨彩色多普勒超声检测妊娠中期胎儿大脑中动脉M1段不同节段（M1段近中1/3处、M1段远端）血流动力学指标的差异,探查最佳的检测部位。方法选取2014年12月—2015年5月在江苏大学附属医院超声科行妊娠中期胎儿结构筛查的孕妇124例为研究对象。检测胎儿大脑中动脉M1段近中1/3处和M1段远端的血流动力学指标〔收缩期峰值流速（PSV）、阻力指数（...

瞬时弹性成像技术对慢性肝病患者肝硬化程度及食管胃底静脉曲张破裂出血的预测研究

关键词: 肝病  肝硬化  食管和胃静脉曲张  弹性成像技术  

目的利用瞬时弹性成像技术测量慢性肝病肝硬化患者肝硬度值及脾硬度值,评估不同Child-Pugh分级、食管胃底静脉曲张程度、出血情况慢性肝病肝硬化患者肝硬度值及脾硬度值的差异。方法选取2011年4月—2014年12月天津市第三中心医院住院的所有接受电子胃镜检查的慢性肝病肝硬化患者340例为研究对象,其中慢性乙型肝炎肝硬化患者170例,慢性丙型肝炎肝...