关键词：精神障碍 社区精神卫生服务 血生化检查 攻击 影响因素分析 

摘要：目的检测社区精神疾病患者的血生化检查指标水平,并探讨其对攻击行为的影响。方法于2014年4—8月选取在北京市田村社区卫生服务中心、永定路社区卫生服务中心、万寿路社区卫生服务中心、玉渊潭社区卫生服务中心、八里庄社区卫生服务中心、方庄社区卫生服务中心、月坛社区卫生服务中心接受社区精神卫生服务的精神疾病患者193例。检测并记录其血生化检查指标,包括总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）、睾酮（T）及血总皮质醇（F）。随访3个月,记录患者的攻击行为发生情况。结果共165例患者完成了随访,其中21例（12.7%）的TC高于参考范围,69例（41.8%）的TG高于参考范围,81例（49.1%）的T高于参考范围。共10例（6.1%）患者发生了攻击行为,不同攻击行为发生情况患者的TC、TG、T4、TSH、T、F比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;发生攻击行为患者的T3高于未发生患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,T3、TSH是社区精神疾病患者发生攻击行为的影响因素（P〈0.05）。结论大部分社区精神疾病患者的血生化检查指标在参考范围内,且攻击行为发生率较低,T3、TSH是其发生攻击行为的影响因素。

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