关键词：糖尿病前期 有氧运动 抗阻训练 血糖 胰岛素抗药性 

摘要：目的探讨有氧运动和抗阻运动对糖调节受损（IGR）患者空腹血糖（FPG）和胰岛素抵抗的干预效果,为有效预防和延缓糖尿病前期进展为糖尿病提供依据。方法于2015年6—8月在桂林市叠彩、南门及秀峰社区卫生服务中心长期管理的居民中筛选IGR患者143例,采用随机数字表法分为对照组（47例）、有氧组（48例）、抗阻组（48例）。对照组每3个月随访1次,但不对其进行行为干预。有氧组进行中等强度的有氧运动,主要为韵律操、有氧健身操等。抗阻组进行中等强度的抗阻运动,采用弹力绳以60%~70%的单次最大负荷完成指定动作,主要选取腰背部及腹部肌群、腿部及臀部肌群、上肢肌群进行训练。有氧组和抗阻组总运动时间均为50 min/次,隔日1次。分别于干预前及干预3、6、12个月时检测FPG、空腹胰岛素（FINS）水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素作用指数（IAI）。结果干预结束后,对照组38例、有氧组39例、抗阻组38例完成本研究。时间与运动方式对FPG、FINS、HOMA-IR、IAI的交互作用显著,时间、运动方式对FPG、FINS、HOMA-IR、IAI的主效应显著（P〈0.05）。干预3个月时,有氧组、抗阻组FPG低于对照组;干预6个月时,有氧组、抗阻组FPG、FINS、HOMA-IR低于对照组,IAI高于对照组,抗阻组FPG低于有氧组;干预12个月时,有氧组、抗阻组FPG、FINS、HOMA-IR低于对照组,IAI高于对照组（P〈0.05）。干预3个月时,有氧组、抗阻组FPG、HOMA-IR低于干预前,IAI高于干预前;干预6个月时,有氧组、抗阻组FPG、FINS、HOMA-IR低于干预前,IAI高于干预前;干预12个月时,有氧组、抗阻组FPG低于干预前,对照组、有氧组、抗阻组FINS、HOMA-IR低于干预前,IAI高于干预前（P〈0.05）。结论有氧运动和抗阻运动对IGR患者的FPG、FINS、胰岛素抵抗、胰岛素敏感性均有明显的改善作用,效果相似。

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