中国全科医学杂志

慢性阻塞性肺疾病全球倡议2019:慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗与预防全球策略解读

关键词: 肺疾病  慢性阻塞性  初始治疗  管理循环  随访调整治疗  血嗜酸粒细胞计数  糖皮质激素类  

慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)2019于2018-11-07,更新涉及慢性阻塞性肺疾病(COPD)的危险因素、诊断、预防、稳定期及急性加重期的管理、药物治疗及非药物治疗等诸多方面。重点在于对稳定期COPD患者的药物治疗路径从“初始治疗”“管理循环”和“随访调整治疗”三个方面建立管理循环,并首次纳入血嗜酸粒细胞计数作为指导吸入糖皮质激素临床应用...

让“双心医学”服务模式落地--充分重视精神心理问题的医生教育和科普

关键词: 心血管疾病  精神卫生服务  教育  医学  继续  双心医学  

谈到健康中国、实现健康中国梦,就离不开精神心理健康,因为健康指的是心身全面健康。《“健康中国2030”规划纲要》也强调,加强心理健康服务体系建设和规范化管理,提升心理健康素养[1]。笔者看到的一些全国的和区域性的健康规划,主要或仅仅谈的是精神心理专科医疗机构与专业医务人员的缺口巨大,很少谈及甚至完全忽视了大量存在于非精神心理临床...

GICR-IACPR心血管疾病预防和康复最佳心理实践意见书精要

关键词: 心血管疾病  心理干预  心理疗法  综合预防  康复  冠心病  双心医学  

2018年10月,意大利心血管预防康复和流行病学协会(GICR-IACPR)发表了“心血管疾病预防和康复(CPR)最佳心理实践意见书(以下简称意见书)”。意见书借鉴英国国家健康和护理研究所(NICE)焦虑抑郁障碍心理干预指南,将CPR中的心理实践分为3步:心理评估及动态监测;低强度干预,适用于较轻疾病或近期发病的患者;高强度干预,适用于低强度干预效果不佳或随...

抑郁与冠状动脉微血管疾病相关性研究进展

关键词: 抑郁  冠状动脉疾病  血栓性微血管病  综述  双心医学  

焦虑对急性心肌梗死患者院前延误时间的影响

关键词: 心肌梗死  焦虑  急诊处理  院前延误  双心医学  

British Journal of General Practice论文摘要汇编--全科医生和诊所工作人员有关电话先诊对需求管理的看法:初级保健的定性研究

关键词: 全科医生  工作人员  论文摘要  电话  初级保健  管理  汇编  定性访谈  

【摘要】背景为了更好地管理患者的需求,一些全科诊所实施了电话先诊的方法,即所有寻求面对面预约的患者必须首先通过电话与全科医生进行沟通。先前的研究表明,这种新方法的应用范围很广,但仍存在重大关切。目的了解全科医生和诊所工作人员对电话先诊的看法,并确定成功采用该方法的原因和障碍。设计与场所对已采用电话先诊的12家全科诊所和2 家...

冠心病伴焦虑抑郁患者的临床特点研究

关键词: 冠心病  焦虑  抑郁  症状自评量表  躯体型障碍  双心医学  

双心医学病例解析--重视双心医学的双向相关问题

关键词: 精神卫生服务  心血管疾病  老年人  体征和症状  双心医学  

双心医学的概念正逐渐为心血管医生所认识,为患者所接受。然而仍有不少综合医院的临床医生对其认识不足,在消耗大量医疗资源后,患者及其家属身心疲惫仍未解决患者的病痛,甚至引发医闹、医暴。本文结合临床实例进行解析,展示了双心疾病的双向相关、相互促进,严重影响了心血管疾病患者的生活质量及预后的事实,强调认识双心医学的重要性,以及老年人...

基于柏林标准诊断的急性呼吸窘迫综合征患者预后影响因素研究

关键词: 呼吸窘迫综合征  成人  柏林标准  预后  危险因素  

浦兴社区老年人体质指数、腰围、颈围与高尿酸血症的关系研究

关键词: 高尿酸血症  人体质量指数  腰围  颈围  肥胖症  上海  浦东新区  

“疗效比较研究”栏目简介与征稿

关键词: 临床疗效  医疗卫生体制改革  栏目  医疗卫生服务  医疗保健服务  医疗费用  治疗方法  人口老龄化  

随着人口老龄化进程的加快,医疗卫生服务使用率的地区差异、不合理的医疗行为和医疗费用的不断攀升促使人们对临床疗效证据的需求不断增加,因此,疗效比较研究应运而生。疗效比较研究是在不影响患者的健康状况下,兼顾疗法的费用,比较两种及以上不同疗法(药物)的利弊,以更好地预防、诊断、治疗和检测临床疾病或改善医疗保健服务,实现成本效益比的...

孤独症幼儿的情绪行为问题研究

关键词: 孤独性障碍  孤独症  婴儿  achenbach儿童行为量表  情绪行为问题  

British Journal of General Practice论文摘要汇编--患者在线分诊平台的使用:英国初级保健的混合方法学回顾性研究

关键词: 论文摘要  患者  分诊  初级保健  英国  方法学  汇编  全科医生  

【摘要】背景近年来,在线分诊的引入使得患者可以在线描述他们的问题。随后,全科医生给患者打电话,进行电话问诊或安排面对面问诊。目的本研究旨在探讨线上分诊的使用模式及患者体验。设计与场所回顾性使用定量和定性方法分析收集的常规数据(从2017-05-19至2017-07-31使用“askmyGP”平台的所有诊所数据)。数据来源于一个在线分诊平台,该平台由...

急性胰腺炎并发胸腔积液的影响因素研究

关键词: 胰腺炎  胸腔积液  影响因素分析  回归分析  logistic模型  

Stretta射频治疗与toupet胃底折叠术对胃食管反流病的疗效比较研究

关键词: 胃食管反流  stretta射频治疗  toupet胃底折叠术  疗效比较研究  胃灼热  生存分析  预后  

社区老年体检人群炎性指标检测及临床价值研究

关键词: 慢性病  社区体检人群  老年人  炎性指标  糖尿病  血糖  高血压  高脂血症  

American Family Physician 2019年5月目次选登

普罗布考对肾小管上皮细胞氧糖剥夺/复氧损伤的影响及其机制研究

关键词: 缺氧  再灌注损伤  普罗布考  人肾小管上皮细胞株  药理作用分子作用机制  

低水平乙型肝炎病毒DNA慢性乙型肝炎患者血清乙型肝炎病毒RNA水平及其影响因素研究

关键词: 乙型肝炎病毒  dna  rna  生物学标记  影响因素分析  

补肺化瘀汤辅助治疗非小细胞肺癌的临床疗效及其对血清一氧化氮和血管内皮生长因子水平的影响研究

关键词: 癌  非小细胞肺  一氧化氮  血管内皮生长因子类  补肺化瘀汤  治疗结果  

British Journal of General Practice 2019年5月目次选登

癌痛消颗粒联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效及其对白介素12、白介素10、γ干扰素的影响研究

关键词: 肝肿瘤  肝动脉化疗栓塞术  癌痛消颗粒  治疗结果  预后  自然杀伤t细胞  

基于地理信息系统技术的区域社区中医康复服务需求变化趋势研究

关键词: 中医康复  地理信息系统  社区卫生服务  趋势研究  

背景中医在社区康复的发展中发挥着重要作用。相比于传统分析方法,地理信息系统(GIS)技术在分析区域中医康复服务需求趋势变化方面具有独特优势。目的通过盘点区域社区中医康复服务需求的变化趋势,为社区中医康复服务建设提供指导。方法 2017年7-8月,以上海市黄浦区10家社区卫生服务中心为研究对象,对社区中医康复服务的历史需求变化趋势进行研...

高危新生儿先天性肾脏及尿路畸形超声筛查及结果分析

关键词: 新生儿学  先天畸形  泌尿生殖系统畸形  肾盂积水  超声检查  

乳腺导管原位癌MRI特征及其与病理分级的关系

关键词: 乳腺  导管原位癌  磁共振成像  诊断  病理  

高流量湿化氧疗的临床应用研究进展

关键词: 呼吸功能不全  氧吸入疗法  高流量湿化氧疗  综述  

高流量湿化氧疗(HFNC)是一种新型的供氧装置,能够以最大流量60 L/min输送100%的加湿、加热氧气,与传统的氧气输送装置相比其存在诸多优势。越来越多的证据表明HFNC是成人早期呼吸衰竭的有效治疗方法。但也有研究指出,不适当使用HFNC可能会延迟气管插管并增加病死率,还有报道HFNC造成严重漏气事件,尽管缺乏一套指导HFNC使用的指南,但将其应用于不...

肌萎缩侧索硬化与胆固醇代谢的相关性研究进展

关键词: 肌萎缩侧索硬化  胆固醇  能量代谢  

肌萎缩侧索硬化(ALS)是一种神经系统变性疾病,发病机制尚不清楚,尚无有效的治疗方法。胆固醇是构成细胞膜的主要成分,对维持细胞的正常功能至关重要,脑是人体胆固醇含量最丰富的器官。近年来关于脑胆固醇代谢异常与神经系统变性疾病的研究逐渐增多,本文主要阐述ALS与胆固醇代谢的相关性。

《中国全科医学》微信公众号“全科医生故事”征集

关键词: 全科医生  全科医学  征集  公众  中国  职业生涯  

在您全科医生职业生涯中,是否遇到过印象深刻的故事,是否留下过值得怀念的照片?这也许是患者的一句话让您难以忘怀,也许是家人的支持让您安心工作,也许是当初的梦想让您坚持下来,也许是同事的鼓励让您满怀信心……说出您的故事,让我们帮您记录全科医生成长路上的点点滴滴。

老年骨质疏松症的全科诊疗思路

关键词: 骨质疏松  腰痛  背痛  骨折  社区卫生中心  全科医师  

原发性骨质疏松症是常见的与增龄相关的慢性骨骼疾病,我国50岁以上人群骨质疏松症患病率女性为20.7%,男性为14.4%。骨质疏松症相关脆性骨折发病率逐年攀升,其可致残、致死,且带来的医疗花费巨大。早期骨质疏松症缺乏特异症状,对于社区人群中的骨质疏松症高危人群,及早诊断,适当干预,可减少其骨折的发生。本文报道了全科医师在社区接诊的1例老年...

Family Medicine and Community Health·BMJ论文摘要汇编--家庭医学和社区卫生中的混合方法和调查研究

关键词: 社区卫生  家庭医学  论文摘要  bmj  合方  汇编  定性数据  方法学  

【摘要】许多家庭医学和社区卫生研究者使用调查研究作为原始研究方法。本文的目的是阐明调查研究将如何产生一种重要的定量研究的形式,可以与定性研究结合,构成一种混合方法学研究。首先概述了调查研究和混合方法学研究中的关键原则。回顾了可以将调查用于混合方法学研究的多种途径,援引了若干选项,诸如以调查研究为始,使用调查作为定性数据后...