中国全科医学杂志

大洋彼岸的涛声:发展混合方法研究对发展中国全科医学研究的重要价值

关键词: 混合方法学  全科医学  定性研究  定量研究  信度  效度  创新点  社区参与研究  卫生服务研究  研究方法  基层卫生保健  

混合方法学源于实用主义哲学,以问题为起点,以解决问题为导向,与全科医学学科理论可以很好地契合,近年在欧美全科医学领域的影响力正日渐增加。中国全科医学的发展对科研具有迫切需求,但中国全科医学研究目前仍有待发展。全科医学从业者常面临学科研究变量复杂、缺乏本国证据、缺乏从事定性研究意愿、缺乏研究人员与资源,且资源分布不平衡等问题...

家庭医学和社区卫生中的混合方法和调查研究

关键词: 家庭医学  全科医学  社区参与研究  卫生服务研究  研究方法  基层卫生保健  混合方法  调查研究  

许多家庭医学和社区卫生研究者将调查用作原始研究方法。本文目的是阐明调查研究将如何提供一种重要的定量研究形式,可以与定性研究有效结合,构成混合方法研究。本文首先概括了调查研究和混合方法研究的关键原则。回顾了可以将调查用于混合方法研究的多种途径,援引了若干选择,如从调查研究开始,将调查用作第二种数据收集方式,或将调查和一种定性...

持续质量改进方法:一项关于改善衣原体筛查的多学科合作的案例研究

关键词: 持续质量改进  衣原体  筛查率  多学科合作  案例  健康状况  临床医生  利益相关者  

本文通过一个旨在改善女性衣原体筛查的范例来说明质量改进方法学。医疗保健中的质量改进项目为在现实世界的医疗环境提升患者服务质量和安全性方面提供了很好的机会,但许多学术中心缺乏如何开展质量改进项目的培训计划。进行衣原体筛查,是基于尽管已有简单的筛查和治疗方法,衣原体依然造成了显著的健康负担。在密歇根大学,实施了一个多部门项目...

基层保健研究中的半结构化访谈:关系与严谨的平衡

关键词: 初级卫生保健  研究方法  半结构化访谈  家庭医学  全科医学  卫生服务研究  

半结构化深度访谈常用于定性研究,是健康服务研究中最常见的定性数据来源。这种方法通常包括研究者和参与者之间的对话,在可灵活调整的访谈协议框架下,辅以后续问题、调查和评价。该方法允许研究者收集开放式数据,探索参与者对某一特定主题的想法、感受和信念,深入研究个人问题,有时是敏感问题。本文旨在确定和描述在家庭医学和基层保健研究环境...

Australian Journal of General Practice 2019年5月目次选登

脑血管病患者脑微出血的危险因素分析

关键词: 脑血管障碍  脑微出血  脑出血  肥胖症  脑白质病  基底核  影响因素分析  

抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者的生存质量影响因素研究

关键词: 乙型肝炎  慢性  肝病  生活质量  抗病毒药  影响因素分析  中医症候量表  

超声心动图机械同步性指标与心脏再同步化治疗临床疗效的相关性研究

关键词: 心力衰竭  心脏再同步化治疗  超声心动描记术  治疗结果  qrs波时限  心率校正左心室舒张充盈时间  ea峰重叠比例  

血清胰岛素样生长因子1及胰岛素抵抗与2型糖尿病合并甲状腺功能减退症的相关性研究

关键词: 糖尿病  2型  甲状腺功能减退症  胰岛素抵抗  影响因素分析  

实时荧光定量聚合酶链式反应检测百日咳鲍特菌的效能研究

关键词: 百日咳  百日咳鲍特菌  实时聚合酶链反应  细菌学技术  灵敏度  特异度  

背景百白破疫苗效价不足事件引发公众对百日咳的关注,但目前各种百日咳实验室检测方法均具有一定的局限性,无法满足快速进行病原学诊断的临床需求。目的评价一种商品化的实时荧光定量聚合酶链式反应(Q-PCR)试剂盒对百日咳鲍特菌(BP)感染的临床检测效果。方法2016年11月-2017年4月在首都医科大学附属北京儿童医院采集无热咳嗽患儿鼻咽拭子302例,...

糖尿病足溃疡患者皮肤Ⅰ型胶原蛋白晚期糖化终末产物蓄积研究

关键词: 糖尿病足  足溃疡  晚期糖化终末产物  皮肤  荧光免疫测定  

基于Wnt/β-catenin信号通路的艾拉莫德对白介素1β诱导的大鼠退变软骨细胞基质代谢的影响研究

关键词: 骨关节炎  艾拉莫德  软骨细胞  

背景Wnt信号通路广泛存在于软骨细胞中,表现为异常活化的状态,从而影响软骨细胞的增殖和凋亡失衡。艾拉莫德作为一种新的抗炎和免疫调节性质的小分子药物,不仅具有抗风湿药物的免疫调节、抑制关节破坏功能,还可影响骨代谢,但尚未见艾拉莫德作用于软骨细胞相关机制的研究。目的基于Wnt/β-catenin信号通路,从细胞、分子水平探讨艾拉莫德对白介素(I...

城乡脑血管疾病致残人群服务需求满足的差异性调查研究

关键词: 脑血管障碍  残疾人  卫生服务需求  满足感  城市  乡村卫生服务  

基于Andersen行为模型的养老机构内老年人卫生服务项目利用的影响因素调查研究

关键词: 养老机构  老年人  社区卫生服务  andersen行为模型  影响因素分析  

大五人格在患者攻击性与医患信任间的中介作用研究

关键词: 攻击  大五人格  医生病人关系  医患信任  

Australian Journal of General Practice 2019年6月目次选登

高、低状态焦虑军人解释偏向的差异研究

关键词: 焦虑  军事人员  解释偏向  模糊情境试验  交互分析  积极解释  消极解释  

质子泵抑制剂与痴呆或阿尔茨海默病发病风险相关性的Meta分析

关键词: 痴呆  阿尔茨海默病  质子泵抑制剂  队列研究  病例对照研究  meta分析  

背景质子泵抑制剂(PPI)是一种公认的用于治疗大多数与胃酸分泌异常有关疾病的药物,在老年人群中应用十分广泛。部分前瞻性研究指出服用PPI可能会增加老年人痴呆发生的风险。然而,这些研究的结果各异且存在争议性。故确定PPI能否引起老年人患痴呆或阿尔茨海默病(AD)风险增加十分必要。目的系统评价PPI与痴呆或AD发病风险的相关性。方法计算机检索...

服用非甾体消炎药或阿司匹林后产生上消化道损伤风险与基因多态性相关性的Meta分析

关键词: 非甾类消炎药  阿司匹林  胃肠道损伤  多态性  单核苷酸  cyp2c9基因  slco1b1基因  meta分析  

国内外儿童心肌病研究现状及前沿分析

关键词: 心肌疾病  儿童  文献计量学  可视化分析  

背景儿童心肌病是一种预后差、病死率及致残率较高的疾病。历年来,国内外研究者对其进行了积极的探索与研究,发表了大量相关文献。目的分析国内外儿童心肌病研究的现状及趋势,为相关研究提供参考。方法英文文献以WebofScience核心合集数据库(SCI-Expanded、SSCI、ESCI)、PubMed数据库为数据来源,中文文献以中国知网、万方数据知识服务平台为数据...

变态反应性支气管肺曲菌病244例临床荟萃分析

关键词: 曲霉菌病  变应性支气管肺  疾病特征  烟曲霉菌  症状和体征  支气管哮喘  结核  肺  荟萃分析  

背景由于临床医生认识不足,变态反应性支气管肺曲菌病(ABPA)常被误诊为支气管哮喘和肺结核等疾病,不经治疗或治疗不恰当最终将发展为支气管扩张和肺间质纤维化,所以对ABPA做到早期诊断和治疗非常重要。但目前有关ABPA自然病程和治疗的临床研究比较缺乏,文献也多为散在的临床病例报道,缺乏对该疾病系统的总结。目的总结ABPA的临床特征。方法以"变...

非酮症高血糖性偏身舞蹈症二例报道并文献复习

关键词: 舞蹈症  非酮症高血糖  磁共振成像  电子计算机断层扫描  病例报告  文献复习  

目的探讨非酮症高血糖性偏身舞蹈症患者的临床特点、诊断和治疗、发病机制,提高对本病的认识,避免误诊、漏诊。方法分析2017-03-31和2017-04-17入住山西医科大学附属人民医院的2例非酮症高血糖性偏身舞蹈症患者的临床症状、体征、影像学资料,并复习相关文献。结果2例均为老年女性糖尿病患者,突发单侧肢体舞蹈样动作,血糖水平升高,酮体阴性。其中...

骨饥饿综合征导致低钙抽搐一例报道并文献复习

关键词: 骨饥饿综合征  甲状旁腺功能亢进  原发性  低钙血症  抽搐  病例报告  文献复习  

硫唑嘌呤联合美沙拉嗪治疗炎症性肠病致急性骨髓抑制一例报道并文献回顾

关键词: 炎性肠疾病  硫唑嘌呤  美沙拉嗪  药物疗法  联合  骨髓抑制  病例报告  文献复习  

硫唑嘌呤(AZA)是一种通过抑制淋巴细胞增殖产生免疫抑制作用的免疫抑制剂,能用于治疗炎症性肠病(IBD),但不良反应发生率高。本文对2017-12-12广东中医药大学第二临床医学院消化内科成功救治的1例口服AZA18个月后联合应用美沙拉嗪2个月出现急性骨髓抑制的IBD患者的血常规进行分析,并查阅文献发现国内AZA联合美沙拉嗪致骨髓抑制的病例报道较少见,...

世界全科医学瞭望——初级保健研究中的方法学

关键词: 初级保健  全科医学  方法学  家庭医学系  世界  医学科研  临床环境  全科医生  

全科医学科研设置的内涵及范畴与专科的临床环境存在许多不同之处,因此如何将适用于初级保健的科研方法学理论工具送到每一个全科医生手中,对于全科医学的发展可谓至关重要。为此,Family Medicine and CommunityHealth(FMCH)编辑部特别邀请了密歇根大学家庭医学系的Michael DFetters教授编著了一期专刊——从事家庭医学与社区健康研究的方法学指...