关键词：儿童哮喘 吸入糖皮质激素 停药 

摘要：目的观察中重度持续性哮喘儿童吸入糖皮质激素（ICS）的疗程，哮喘达到良好控制后ICS成功减停的可行性。方法将76例年龄（8．8±2．6）岁的中重度哮喘患儿，依年龄吸入布地奈德干粉剂起始剂量为4001μg／d或600μg/d达到哮喘控制3个月以上，ICS减少50％剂量维持治疗后，每3个月减少50-100μg，停药后进行24个月的随访。结果初始高剂量时间平均为5．7月（4～10月），总的疗程平均为26．4月（20～39月）。成功减停激素的患儿有62例（90％），其中51例（82.3％）控制良好，9例（14．5％）有轻度喘息发作用，2例（3．2％）病人反复发作。治疗后发生哮喘恶化事件及相关的急诊就医、缺课、住院的患儿比率均低于治疗前（x^2=58．899，73．255，94．891，4．279；P〈0．001或P〈0．05）。结论对于中高剂量ICS治疗的哮喘儿童达到控制并维持3个月以上，ICS减少50％用量，维持一定时间的治疗后大部分患儿激素均可以顺利的减停。

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