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中国伤残医学杂志

杂志介绍

中国伤残医学杂志是由中华人 民共和国国家卫生健康委员会主管,中国康复医学会;黑龙江省截瘫研究所主办的一本部级期刊。

中国伤残医学杂志创刊于1993,发行周期为半月刊,杂志类别为医学类。

中国伤残医学杂志

部级期刊

  • 主管单位:中华人 民共和国国家卫生健康委员会

  • 主办单位:中国康复医学会;黑龙江省截瘫研究所

  • 国际刊号:1673-6567

  • 国内刊号:11-5516/R

  • 发行周期:半月刊

  • 全年订价:¥580.00

  • 微创后外侧入路髋关节置换31例疗效分析

    关键词: 微创  后外侧入路  髋关节置换术  临床疗效  

    目的:分析探讨微创后外侧入路髋关节置换术的手术方法和临床应用效果,为临床治疗提供依据。方法:选择在我院行微创后外侧入路髋关节置换术的31例患者为研究对象,回顾性分析其临床治疗资料。结果:手术切口长度平均8.13±0.76cm,手术时间平均88.3±4.50分钟,术中出血平均364±78 ml,术后切口引流量平均258±22ml,患者术后髋关节功能恢复...

  • 高龄股骨粗隆间骨折应用髓内钉结合抗骨质疏松治疗的效果观察

    关键词: 抗骨质疏松治疗  髓内钉内固定  高龄  股骨粗隆间骨折  临床效果  

    目的:探讨应用抗骨质疏松治疗结合髓内钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的临床效果。方法:将我院收治的70例高龄股骨粗隆间骨折患者平均分为观察组和对照组。给予对照组患者髓内钉内固定治疗,给予观察组患者髓内钉内固定结合抗骨质疏松治疗,术后随访1年。结果:术前比较2组患者的髋关节功能评分( Harris)不存在明显差异( P>0.05),...

  • 全髋置换术治疗成人髋臼发育不良伴骨性关节炎的临床效果观察

    关键词: 全髋置换术  成人  髋臼发育不良  骨性关节炎  临床效果  

    目的:探讨采用全髋置换术治疗成人髋臼发育不良伴骨性关节炎患者的临床效果。方法:回顾分析我院30例采用全髋置换术治疗成人髋臼发育不良伴骨性关节炎患者的临床治疗资料和随访资料。结果:术后随访患者2年,30例患者的髋关节疼痛消失,下肢短缩得到有效纠正,髋关节活动功能基本恢正常,临床治疗总有效率为90.0%,术后髋关节功能评分( Har...

  • 关节成形术围术期影响输血量的相关因素分析

    关键词: 关节成形术  输血  围手术期  

    目的:探讨在初次单侧人工全髋关节置换术( THA)围手术期中,影响患者输血量的相关因素,为临床合理输血提供参考依据。方法:收集2009年12月1日~2013年12月31日在我院实施初次单侧人工全髋关节置换手术的130例患者病历资料进行回顾性分析,根据患者输异体血的多少分为≤2单位( U)组和>2U组,记录患者的年龄、性别、体重、病因、术前凝血...

  • 高频超声检查对网球肘的诊断价值及定期随访的临床意义

    关键词: 高频超声检查  网球肘  定期随访  

    目的:探讨高频超声检查对网球肘的诊断价值以及定期随访的重要临床意义,以提高网球肘的治愈率。方法:选择80例网球肘患者分为观察组和对照组,对照组常规治疗,治疗前不行超声检查,观察组实施高频超声检查后对症治疗;2组均采用SAS做出评估以判断2组患者病情改善情况。第1次治疗后,再将观察组40例分为定期随访组与非随访组,定期随访组每2...

  • 胸部大血管刃器伤的急诊抢救治疗效果分析

    关键词: 刃器伤  胸部大血管  急诊抢救  

    目的:分析胸部大血管刃器伤的急诊抢救治疗效果。方法:选取2012年6月~2013年6月我院收治的20例胸部大血管刃器伤患者作为研究对象,全部患者均接受早期诊断、控制出血以及修复损伤血管等临床急诊抢救治疗。结果:20例患者之中,死亡3例(15%),其余17例患者治愈出院,治愈率达85%。结论:胸部大血管刃器伤应给予早期诊断,做好术前准备,...

  • 腹腔镜与开腹手术治疗老年胃十二指肠穿孔的临床疗效比较分析

    关键词: 老年胃十二指肠穿孔  开腹手术  腹腔镜  疗效  

    目的:重点探索老年胃十二指肠穿孔的手术方法及手术效果。方法:选取的研究对象在我院接受治疗的96例老年胃十二指肠穿孔患者,将患者随机分成2组,分别实施不同的手术,对比效果。结果:观察组的手术情况及术后情况显著优于观察组。观察组的并发症状显著高于对照组。结论:腹腔镜穿孔修补术治疗老年胃十二指肠穿孔患者的手术效果良好,值得推...

  • 食管癌胸腹腔镜术后并发症及相关因素分析

    关键词: 食管癌  术后并发症  相关因素  胸腹腔镜  

    目的:分析研究食管癌胸腹腔镜术后常见的临床并发症并分析其相关的影响因素。方法:选取的研究对象为我院自2009年6月~2014年6月收治的80例食管癌胸腹腔镜手术患者,对其围手术期的临床资料进行回顾性分析,研究引起并发症的相关因素。结果:食管癌胸腹腔镜术后80例患者术后出现包括肺部感染、吻合口瘘、胃瘫、吻合口狭窄等并发症。并发症和病...

  • 全身麻醉复合椎旁阻滞对食管手术围术期循环及术后镇痛的影响

    关键词: 全身麻醉  椎旁阻滞  围术期循序  术后镇痛  

    目的:探讨全身麻醉复合椎旁阻滞对食管手术围术期循环及术后镇痛的影响。方法:将2012年8月~2013年12月间的84例食道癌患者随机分为治疗组和对照组,2组均为42例。对照组采取全身麻醉,治疗组采取全身麻醉复合椎旁阻滞,对比2组的预后情况。结果:2组在时点T0~T4的MAP和CVP差异显著,具有统计意义(P <0.05);治疗组术后疼痛程度明显低于...

  • 初次鼻内镜手术与修正性鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效

    关键词: 修正性鼻内镜手术  初次鼻内镜手术  慢性鼻窦炎伴鼻息肉  治疗  

    目的:分析初次鼻内镜手术与修正性鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效对比。方法:选取我院收治的45例修正性鼻内镜手术与45例初次鼻内镜手术患者为研究对象,回顾性分析采用2种不同手术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉的治疗效果。结果:初次鼻内镜手术组治疗有效率为93.3%(42/45);修正性鼻内镜手术组治疗有效率为95.6%(43/45),2组间比...

  • NT-proBNP、和肽素评估急性冠状动脉综合征病情程度的效果

    关键词: 急性冠脉综合征  和肽素  

    目的:探究血浆N-末端B型脑钠肽( N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、和肽素( Copeptin)在急性冠状动脉综合征( acutecoronary syndromes,ACS)不同类型患者中的变化,并探讨与冠状动脉病情严重程度的关系。方法:选取住院并进行冠状动脉造影的ACS患者125例,依照临床诊断标准将ACS患者分为2组,再根据Gensini...

  • 酚妥拉明联合多巴胺治疗老年左心衰竭患者的疗效分析

    关键词: 酚妥拉明  多巴胺  老年  左心衰竭  

    目的:分析酚妥拉明联合多巴胺治疗老年左心衰竭的疗效。方法:随机选取2013年8月~2014年8月本院收治的老年左心衰竭患者108例,54例对照组予常规治疗,54例观察组加予酚妥拉明和多巴胺治疗,比较2组患者心功能与血流动力学情况。结果:治疗后观察组患者心功能的CO和LVEF指标均优于对照组(P<0.05);观察组用药2小时后的HR与MAP指标均低于对...

  • 奥美拉唑联合药物治疗消化性溃疡的临床疗效观察

    关键词: 奥美拉唑  药物  消化性溃疡  

    目的:观察奥美拉唑联合药物治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:抽取2013年4月~2014年4月我院收治的消化性溃疡患者70例,奥美拉唑二联治疗为对照组,奥美拉唑四联治疗为研究组,对比2组临床疗效。结果:治疗后,研究组总有效率、Hp根除率、复发率,与对照组比较有统计学意义(P〈0.05);2组不良反应比较无明显差异(P〉0.05)。结论:给予消...

  • 复方甘草酸苷联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎36例

    关键词: 复方甘草酸苷  安络化纤丸  慢性乙型肝炎  

    目的:观察复方甘草酸苷联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎,治疗效果。方法:72例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组36例和对照组36例。2组均给予传统的保肝、降酶、退黄,及对症和支持治疗。治疗组在加用复方甘草酸苷。2组均在治疗3个月后统计疗效。结果:治疗前后观察2组患者不论在肝功能改善或者是肝纤维化逆转指标等方面都有显著的差异(P〈0....

  • 糖尿病患者甲状腺结节患病率的临床分析

    关键词: 2型糖尿病  甲状腺结节  患病率  

    目的:探讨住院2型糖尿病患者甲状腺结节的患病情况及影响因素。方法:选取2011年5月~2014年4月天津某医院住院的2型糖尿病患者320例,对其甲状腺彩色超声的结果进行分析,观察不同性别、年龄、糖尿病病程、HbA1c水平甲状腺结节的患病率。结果:320例2型糖尿病患者甲状腺结节患病率为53.75%,男性患病率明显低于女性,差异有统计学意义( x2...

  • 实时超声弹性成像评价甲状腺实性结节性质

    关键词: 超声弹性成像  灰阶成像  甲状腺实性结节  

    目的:探讨甲状腺实性结节使用实时超声弹性成像分级的应用价值。方法:对52例甲状腺实性结节患者术前行高频灰阶超声检查,选择72个结节,使用实时超声弹性成像对结节进行分级,与术后病理结果进行对照分析。结果:72个结节中,甲状腺癌56例,超声弹性成像为3~4级,甲状腺良性结节16例,弹性成像为0~3级。敏感度、特异度、准确度分别为94.6...

  • 唑来膦酸注射液联合钙尔奇D600治疗骨质疏松症的临床疗效观察

    关键词: 唑来膦酸  钙尔奇d600  骨质疏松症  caltrate  d600  

    目的:探讨唑来膦酸注射液联合钙尔奇D600治疗骨质疏松症的临床疗效。方法:回顾性分析来我院就诊的骨质疏松症患者100例,根据治疗方法不同分为治疗组和对照组,每组各50例,治疗组采用唑来膦酸注射液联合钙尔奇D600治疗,对照组仅单独使用钙尔奇D600治疗,比较2组患者治疗前后BMD值,VAS评分,血钙、磷和AKP变化,临床疗效及不良反应。结果:...

  • 马栗种子提取物治疗黄斑水肿的临床观察

    关键词: 马栗种子提取物  黄斑水肿  

    目的:观察口服马栗种子提取物治疗黄斑水肿的临床疗效。方法:将50例黄斑水肿患者60眼随机分为2组,对照组采用常规促吸收疗法(口服维生素C,E和芦丁片),治疗组在常规治疗基础上加用马栗种子提取物口服,4周为1疗程,观察3个疗程。分别于治疗后4周和12周进行Amsler表、最佳矫正视力(Best corrected visual acuity,BCVA)、FFA及OCT检查并...

  • 肺表面活性物质联合布地奈德对急性呼吸窘迫综合征极低出生体质量儿血气分析的影响

    关键词: 极低出生体质量儿  急性呼吸窘迫综合征  肺表面活性物质  血气分析  布地奈德  肺泡动脉氧分压差  ards  二氧化碳分压  

    目的:探讨肺表面活性物质( PS)联合布地奈德对急性呼吸窘迫综合征( ARDS)极低出生体质量儿血气分析的影响,并评价用药的治疗效果。方法:2013年12月~2014年11月在大庆油田总医院新生儿科收治的的胎龄<33周、出生体质量<1500 g、出生6小时内发生ARDS的早产儿28例,随机分为实验组和治疗组,实验组使用肺表面活性物质(固尔苏)100mg/kg...

  • 彩色多普勒超声诊断仪在诊断小儿皮肤血管瘤中的应用

    关键词: 彩色多普勒  血管瘤  应用  

    目的:总结彩色多普勒超声诊断仪在诊断小儿皮肤血管瘤中的应用以及超声图像特点及鉴别诊断,探讨超声对皮肤血管瘤诊断的临床价值提供参考。方法:本文收集了经临床及手术证实的血管瘤病人105例,并对其超声表现进行回顾性分析。结果:血管瘤因发生部位不同,超声各具特点。结论:彩色多普勒超声对血管瘤有很好临床诊断价值。

  • 多探头联合在颈部血管超声检查中的临床应用

    关键词: 多探头超声  颈部血管  超声检查  

    目的:多探头联合在颈部血管超声检查中的应用分析。方法:选择行颈部血管超声检查的患者150例,先用常规高频线阵探头检查,再用多探头检查,对2种检查结果进行观察比较。结果:多探头联合检查法的颈动脉斑块形成检出率、颈动脉内中膜增厚显示率明显高于单独检查法,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:多探头联合应用于颈部血管超声检...

  • 胃原发性Burkitt淋巴瘤的护理要点分析

    关键词: 胃  burkitt淋巴瘤  护理  

    目的:探究胃原发性Burkitt淋巴瘤的护理要点及存在问题。方法:回顾性分析2005年9月~2012年6月普外科收治的胃原发性Burkitt淋巴瘤11例患者的临床资料与护理资料。结果:患者平均住院时长46天,随访10~44个月,化疗完全缓解率为90.1%(10/11),3年无事件生存率81.8%(9/11),复发率9.1%(1/11),死亡率9.1%(1/11)。结论:护...

  • 静脉输液工具的安全选择与应用

    关键词: 静脉输液工具  安全  装置  

    目的:静脉输液是临床抢救和治疗病人的重要措施,随着当前静脉输液技术的迅速发展,静脉输液工具也发生了很大变化。本文总结了静脉输液工具选择的影响因素及临床应用现状。认为合理选择静脉输液工具并且正确维护,有利于有效保护病人血管,提高穿刺成功率,减少病人痛苦,提高护理工作质量。

  • 不停跳冠脉搭桥手术200例临床分析

    关键词: 不停跳冠脉搭桥手术  冠心病  分析  

    目的:探讨不停跳冠脉搭桥手术临床分析。方法:对2009年1月~2013年12月期间我院收治的200例患者采取不停跳冠脉搭桥手术进行治疗。结果:本组全部患者搭桥2~4根,共搭桥630支,平均3.15根。手术时间3.5~4.5小时,平均4.0±0.5小时。术后住院时间7~14天,平均住院时间9天。患者出院时心绞痛症状均消失,心功能0~Ⅰ级,LVEF不同程度提高...

  • 保留迷走神经腹腔支和肝胆支在胃癌根治术中应用的临床意义

    关键词: 保留迷走神经  胃切除术  胃肿瘤  胃癌根治术  

    目的:探讨保留迷走神经腹腔支和肝胆支的胃癌根治术中的临床应用价值。方法:选择我院80例进行胃癌手术的患者,以数字表为依据随机分2组,观察组施行保留迷走神经腹腔支和肝胆支在胃癌根治术,对照组施行传统胃癌根治术,并对比观察2组患者首次排气时间、排便时间,记录患者住院时间和出现的不良反应,随访中胆囊收缩功能及胆囊病变情况。结果...

  • 获得性癫痫性失语的临床诊治分析

    关键词: 癫痫  失语  临床分析  

    目的:分析获得性癫痫性失语的临床诊治特点以及脑电图等方面的特点。方法:随机选取我院于2008年1月~2012年1月神经内科收治的6例获得性癫痫性失语患者,对他们的临床资料进行回顾性的分析和总结,并且同相关的文献结合在一起进行讨论。结果:通过对相关资料进行回顾性总结和分析可知,获得性癫痫性失语普遍都发生在儿童时期,他们的临床表现...

  • 血液净化技术在内科急危重症非肾脏疾病中的临床应用进展

    关键词: 重症急性胰腺炎  顽固性心力衰竭  脓毒症  血液净化技术  

    目的:探讨在内科急危重症非肾脏疾病患者中应用血液净化技术的临床效果。方法:选取本院2011年7月~2014年7月收治的重症急性胰腺炎患者9例、顽固性心力衰竭患者38例与脓毒症患者29例,针对所有病例均采用血液净化技术开展治疗,观察临床治疗效果,并行统计分析。结果:胰腺炎患者中治愈8例(88.9%),死亡1例(11.1%);心力衰竭患者中治...

  • 反流性咽喉炎与胃食管反流病的关系研究

    关键词: 胃食管反流病  病理改变  反流性咽喉炎  

    目的:探讨反流性咽喉炎与胃食管反流病之间的关系,进一步揭示其内在联系,为临床诊疗提供参考价值。方法:选取我院2013年3月~2014年3月所收治顽固性慢性咽喉炎患者194例,经临床确诊后(包括胃镜检查确诊),其中胃食管反流病患者共62例,随机分为治疗组和对照组,每组各31例,对照组患者单纯给予治疗咽喉炎的清热解毒药物,治疗组患者在对...

  • 流式细胞仪检测儿童急性B淋巴细胞性白血病微小残留病的临床意义

    关键词: 急性b淋巴细胞白血病  微小残留病  流式细胞术  聚合酶链反应  

    目的:探讨流式细胞仪检测儿童急性B淋巴细胞性白血病( B-lineage acute lymphoblastic leukemia,B-ALL)微小残留病( minimal residual disease,MRD)的临床意义,为其临床运用提供参考。方法:以数字法抽选来我中心进行诱导缓解治疗的360例初发急性B淋巴细胞性白血病患儿进行实验室检查,分别采用流式细胞仪检测和聚合酶链反应检测MRD,...

  • 髋关节置换与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的对照分析

    关键词: 髋关节置换  骨折内固定  老年  股骨颈骨折  

    目的:观察和分析髋关节置换与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法:选取2013年6月~2014年6月我院收治的64例老年股骨颈骨折患者,随机均分为2组,每组各32例,其中置换组采用髋关节置换术,固定组采用切开复位内固定术,比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间、临床疗效、并发症发生率和再手术率的差异。结...

  • 耻骨联合浮动损伤的临床特点及切开复位内固定术的应用效果

    关键词: 耻骨联合浮动损伤  切开复位内固定术  特点  效果  

    目的:针对耻骨联合浮动损伤的临床特点及切开复位内固定术的应用效果进行分析研究。方法:随机选择2012年4月~2013年4月期间,我院骨科收治的耻骨联合浮动损伤患者40例,作为本次研究的对象。对患者耻骨联合浮动损伤的临床特点进行分析,同时实施切开复位内固定术进行治疗,分析治疗效果。结果:本次研究中的40例患者,治疗后进行1年随访,患...

  • 改良Stoppa入路手术用于髋臼骨折中的有效性及可行性

    关键词: stoppa入路  改良  髋臼骨折  效果  

    目的:研究探讨改良Stoppa入路手术用于髋臼骨折中的有效性及可行性。方法:采用随机数字表的方式将88例患者分为试验组和对照组,每组40例患者,对对照组患者采骼腹股沟入路治疗,对试验组的40例患者采用改良Stoppa入路治疗,并对2组患者的术中出血量、手术时间以及术后优良率进行观察比较,研究分析2种治疗方法的有效性及可行性。结果:经我院...

  • 肱骨外科颈骨折伴肱骨头前脱位的手术治疗分析

    关键词: 肱骨外科颈骨折  肱骨头前脱位  内固定  

    目的:分析肱骨外科颈骨折伴肱骨头前脱位的手术治疗效果。方法:回顾分析2009年1月~2013年12月期间在我院以切开复位内固定术进行治疗的30例肱骨外科颈骨折伴肱骨头前脱位患者,对其进行术后随访,以了解手术治疗效果及患者的临床满意率。结果:根据Neer评分标准对30例患者进行评分,其中优秀患者21例、良好6例、可1例、差2例。其整体优良率为...

  • 桡骨干骺端骨折行掌侧Henry切口入路手术的可行性

    关键词: 桡骨  干骺端骨折  掌侧henry入路  

    目的:探讨桡骨干骺端骨折行掌侧Henry切口入路手术的可行性分析。方法:采用回顾性方法,选取2012年5月~2013年10月以来我院收治的44例桡骨干骺端骨折患者的临床资料进行分析、研究,对患者的治疗采用掌侧Henry切口入路手术方式,手术后对患者进行观察,观察内容包括:骨折愈合时间,患者有无内固定松动、断裂,有无感染等情况。结果:手术结...

  • 膝关节镜下半月板缝合术在半月板撕裂伤中的应用效果

    关键词: 膝关节  半月板撕裂伤  镜下半月板缝合术  

    目的:探讨膝关节镜下半月板缝合术在半月板撕裂伤中的应用效果。方法:采用回顾性方法,选取2012年7月~2013年9月以来我院收治的56例半月板损伤患者的临床资料进行研究,在救治的过程中对56例患者行关节镜下半月板损伤缝合手术,采用全内缝合法进行垂直缝合;对于半月板前角及前体部损伤者,采用可吸收缝线内外缝合法进行缝合。结果:术后对患...

  • 自拟活血益气散结合微创治疗腰间盘突出的临床观察

    关键词: 中药  腰间盘突出  微创  临床观察  

    目的:探讨自拟活血益气散结合微创治疗腰间盘突出的临床疗效。方法:使用随机平行对照的方法,将2014年3月~2014年11月在营口经济技术开发区第二人民医院骨科住院治疗的50例患者按照就诊时间随机分为治疗组和对照组,每组25例,对照组使用微创治疗,治疗组在对照组治疗手段的基础上配合活血益气散外敷,经过2个疗程(10天)的治疗后,对比2组...

  • 综合治疗方法治疗视神经管骨折1例

    关键词: 综合治疗方法  视神经管骨折  视神经钝挫伤  营养神经  高压氧舱  能量合剂  视神经损伤  视神经撕脱  

    对于视神经管骨折强调早期诊断,及时治疗,抢救视力。本病例视神经管骨折的病人采取营养神经、扩血管、能量合剂和高压氧舱等综合治疗方法,使患者视力由无光感提高至0.4。视神经损伤可分为:视神经钝挫伤,视神经断裂,视神经撕脱,不管那种形式外伤,如果治疗不及时,最终引起视神经萎缩,引起视力的明显下降或丧失。本病例采取营养神经、扩...

  • 探析微创颅内血肿清除术用于高血压性基底节区脑出血的安全性

    关键词: 颅内血肿  微创清除术  高血压性基底节区脑出血  安全性  

    目的:探究微创颅内血肿清除术用在高血压性基底节区脑出血的疗效安全性。方法:选取2013年9月~2014年9月我院收治的高压性基底节区脑出血患者90例,根据患者意愿分为对照组与研究组,每组45例,对照组采用保守治疗方法,研究组在保守治疗的基础上执行微创颅内血肿清除术,并在治疗后的3天、1周、1个月中对比2组患者的神经功能缺损评分、日常生...

  • 57例前交通动脉瘤血管内治疗分析

    关键词: 前交通动脉瘤  血管内治疗  临床效果  

    目的:探讨分析前交通动脉瘤血管内治疗的应用范围、技术要点及临床治疗效果,总结前交通动脉瘤血管内治疗的经验。方法:选择我院收治的57例前交通动脉瘤患者为研究对象,进行血管内介入治疗,回顾性分析患者治疗前、后临床症状和体征的改变,跟踪随访6~24个月,对手术效果和患者术后的预后情况进行评价。结果:57例前交通动脉瘤患者56例1次栓...

  • 腹腔镜下胆囊合并阑尾切除136例临床分析

    关键词: 腹腔镜下胆囊合并阑尾切除  136例  临床分析  

    目的:探讨腹腔镜下胆囊合并阑尾切除术的临床疗效。方法:选取2011年8月~2013年8月我院收治的136例接受腹腔镜下胆囊合并阑尾切除的患者,依据随机数字表法将这些患者分为2组,即观察组(68例)和对照组(68例)。给予对照组患者开腹胆囊合并阑尾切除术治疗,给予观察组患者腹腔镜下胆囊合并阑尾切除术治疗,然后对2组患者的手术时间、术后排...

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