关键词：哮喘 糖皮质激素 

摘要：目的：探讨支气管哮喘发病机制中白细胞介素-18（interleukin-18，IL-18）及白细胞介素-33（interleukin-33，IL-33）的作用。方法选择2011年3月～2012年1月收治于武汉市第三医院的支气管哮喘急性发作期患者40例作为激素组，同期体检健康者30例作为对照组。测定对照组与激素组治疗前后血清中 IL-18、IL-33水平，1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second，FEV1）与用力肺活量（forced vital capacity，FVC）的比值 FEV1％，检测嗜酸粒细胞（eosinophil cell，EOS）及免疫球蛋白 E （immunoglobulin E，IgE）的数量；观察激素组治疗前后血清中IL-18、IL-33水平变化，分析与FEV1％、EOS、IgE等的关联。结果治疗前激素组血清IL-18、IL-33水平显著高于对照组（P＜0.05），FEV1％、EOS和IgE与对照组差异显著（P＜0.05）；经糖皮质激素联合雾化治疗后激素组IL-18、IL-33显著低于治疗前（P＜0.05），FEV1％、EOS和IgE与治疗前相比改善显著（P＜0.05）；激素组治疗后IL-18、IL-33、FEV1％和IgE与对照组相比无显著性差异；根据皮尔森相关系数分析得出，IL-18与IgE呈正相关性，差异具有统计学意义（P＜0.05）；IL-33与EOS呈正相关性（P＜0.05）；IL-18、IL-33与FEV1％呈负相关性（P＜0.05）。结论支气管哮喘急性发作期中， IL-18和IL-33参与并促进炎性反应的发生。

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