中国神经精神疾病杂志

蛋白质组学技术及其在神经外科领域的应用展望

关键词: 蛋白质组学技术  神经外科  人类基因组计划  生命科学研究  遗传信息  秘密  后基因组时代  碱基对  生命活动  领域  

随着人类基因组计划的完成,意味着人类基因组30万个碱基对的全序列图谱已经绘制完成,人为的生命科学研究领域进入到后工因组时代(post genome era)[1,2].对人类基因组的破译成功,并不意味着已经掌握了生命活动的全部秘密,因为认识到基因仅仅是遗传信息的载体,而生命活动的执行者是基因的表达产物-蛋白质.

脑卒中发作的常见诱因分析

关键词: 脑卒中  诱因  卒中前状态  启动因子  

目的分析与脑卒中发作有关的常见诱因,为更好地预防中风提供依据.方法对资料完整的3059例脑卒中进行回顾性总结,着重分析脑卒中发作的常见诱因,并进行了卡方检验.结果3059例脑卒中患者中有明确诱因的有826例,占总患病人数的27.00%;出血性脑卒中542例(36.21%);缺血性脑卒中284例(18.18%).诱因的频数依次为过度劳累、用力大小便、情绪紧张、饮酒过...

Leber遗传性视神经病的线粒体基因突变及临床特征

关键词: leber遗传性视神经病  线粒体dna  突变  

目的了解Leber遗传性视神经病(LHON)线粒体基因突变及其临床特征.方法采用PCR法扩增96例视神经病变患者mtDNA中ND1、ND4、ND6上的3个片段后,用377测序仪对mtDNA上11778、3460、14484位点进行序列分析确定有无碱基突变.结果96例患者中40例(41.7%)线粒体基因突变,其中男性34例(85%),女性6例(15%);34例(85%)为11778位点突变,2例(5%)3460位点突变,4...

农业环境因素与帕金森病关系的病例对照研究

关键词: 帕金森病  病例对照研究  条件logistic回归  危险因素  保护因素  

目的探讨农业环境因素与帕金森病的关系.方法对16488名农村人口进行了帕金森病筛查和确诊,确诊病例及其对照使用问卷表入户调查的方式获取77例确诊PD和154名对照组的信息,采用1:2条件Logistic回归分析经济条件、生活环境、使用杀虫剂或除草剂等因素对帕金森病的影响.结果使用杀虫剂(OR-3.16)、取暖时使用烟囱(OR=0.38)、饮用井水(OR-0.34)与帕金...

胼胝体变性的临床特点与影像学特征研究

关键词: 胼胝体变性  计算机断层扫描  核磁共振  

目的研究分析了一组胼胝体变性(MBD)患者的临床表现和影像学特征,探讨不同临床分型的特点与诊断方法.方法4例长期酗酒男性MBD患者,急性型1例,慢性型3例,均经CT检查,3例经头MR检查,1例行尸检病理检查.结果急性型主要表现为意识障碍、精神症状与癫癎;慢性型以痴呆、精神症状为主要表现;CT与MR可见胼胝体膝部和压部病灶.CT病灶为低密度,MR表现为T1W...

国人颅内动脉瘤基因表达谱的初步研究

关键词: 颅内动脉瘤  基因表达谱  瘤基因  诊断  ia  分子标记物  初步研究  线索  机制  国外学者  

颅内动脉瘤(intracranial aneurysm,IA)的防治尚无令人十分满意的措施,很大程度上与IA的发病率机制未完全阐明有关.对IA的基因表达谱进行研究,有望从分子水平弄清IA的发病机制.国外学者曾用改良基因表达序列分析法对1例儿童患者IA组织基因表达谱进行研究,筛选出了一些可能与IA形成有关的基因.本研究采用高通量的基因表达芯片技术对国人IA组织的...

颗粒复位手法治疗36例后半规管良性发作性位置性眩晕

关键词: 位置性眩晕  耳石  颗粒复位手法  

目的探讨颗粒复位手法(PRM)对后半规管良性发作性位置性眩晕(BPPV)的治疗效果.方法从2003年1～12月,对36例后半规管BPPV进行PRM治疗.结果经1次PRM治疗后,28例症状消失,首次治疗成功率为77.8%,其中病程在1周内的18例患者有16例症状消失.4例经2次PRM治疗,2例经3次PRM治疗后症状也消失,总治疗成功率为94.4%.2例无效者行Semont锻炼,症状缓解,随访至...

岛叶梗死1例报告

关键词: 岛叶  梗死  吞咽困难  前庭功能障碍  患者  临床特征  生理功能  解剖  

岛叶的解剖和生理功能以及病损后出现的临床表现尚未完全阐明.今报告1例表现为前庭功能障碍、构音困难和吞咽困难的岛叶梗死患者,以期岛叶梗死的临床特征能被广泛认识,也将有助于对岛叶生理功能的进一步了解.

脑梗死急性期血清MMP-9的动态变化及其与脑梗死分型关系的研究

关键词: 脑梗死  分型  

目的探讨微循环分子标志物的改变与脑梗死临床分型和病情的关系,以指导临床的诊治.方法收集急性脑梗死病人47例,分别测定48小时内、第3天和第5天的血清MMP-9含量,然后分析它与病情轻重、临床分型及预后的关系.结果脑梗死后MMP-9的含量升高,升高幅度和变化规律在OCSP各亚型不同;MMP-9在大梗死组的含量显著高于其它组;MMP-9与NIHSS呈正相关,r=0.48...

先天性髓鞘发育不良性神经病1例报告

关键词: 良性  髓鞘  发育不良  神经病  先天性  病理改变  临床  

我们报道1例先天性髓鞘发育不良性神经病(congenital hypomyelinating neuropathy,CHN)的临床和病理改变特点. 1资料 患者男,9个月,主因"发现运动发育落后5个半月".体检:轻度方颅枕秃,皮肤无异常.心前区轻度收缩期杂音.神经系统检查:哭声偏低,可部分翻身,不能独坐.四肢肌力Ⅳ级.浅反射弱,深反射未引出.Babinski sign(+).家族中无类似发病者.血尿...

貌似大脑半球病变的脑干梗死临床和影像分析

关键词: 脑干  分型  脑梗死  磁共振成像  

目的分析貌似大脑半球病变的脑干梗死的临床和影像学特点及临床定位错误的原因.方法连续1年观察发病6 h内收治的首发脑梗死118例,先行OCSP(the Oxfordshire community stroke project)分型、NIHSS评分(thenational institutes of health stroke scale)和超早期头颅CT平扫,再结合72 h内的头颅MR筛出貌似大脑半球病变的脑干梗死.结果118例中首诊分...

艾滋病患者合并多发性脑出血1例报告

关键词: 脑出血  多发性  艾滋病患者  出血性脑血管疾病  aids  并发  合并  

艾滋病并发脑血管疾病尤其是出血性脑血管疾病较少见,现报告1例AIDS患者合并多发脑出血. 1资料 患者男性,26岁,个体经营者,因"乏力两周,发热、淡漠1周,失语、右侧肢体无力2天"于2004年6月3日收入我院.患者有静脉注射吸毒史5年,无高血压病、糖尿病病史.于入院前两周,因其家人强迫戒毒后,出现全身乏力、酸痛症状,到当地医院就诊.5月22日开始出现发...

血管内注射可溶性β-淀粉样蛋白1-40对毛细血管内皮细胞和胶质细胞毒性的研究

关键词: 阿尔茨海默病  胶质细胞  转糖蛋白  

目的研究血液内较高浓度的可溶性β-淀粉样蛋白1-40(Aβ1-40)对毛细血管内皮细胞和胶质细胞的毒性,以探讨其在阿尔茨海默病发病中的作用.方法成年雄性SD大鼠90只,随机分为注射Aβ1-40组、注射生理盐水组以及正常大鼠(非手术)组,每组30只.采用右侧颈外静脉血管插管并留置的方法,通过导管向血管内中每日2次注射10μg的可溶性的Aβ1-40,连续14天后,采用...

抑郁症患者细胞色素P4502C19基因型对阿米替林血药浓度及其去甲基代谢的影响

关键词: 抑郁症  细胞色素p4502c19  阿米替林  基因剂量  

目的探讨中国人的CYP2C19基因型对阿米替林血药浓度及其去甲基代谢的影响.方法采用多聚酶链式反应和限制性片段长度多态性分析测定59例汉族抑郁症患者CYP2C19的基因型.高效液相色谱紫外检测法测定阿米替林及去甲替林的稳态血浆浓度.结果59例患者检测出4种CYP2C19基因型:wt/wt型(n=4),wt/ml型(n=49),ml/ml型(n=4),ml/m2型(n=2).基因ml频率为0.5,...

安坦依赖13例临床分析

关键词: 安坦  较大剂量  门诊工作  服用  戒断反应  依赖  抗精神病药  

我院自1997年以来在门诊工作中遇到13例未服或仅服少量抗精神病药却长期较大剂量服用安坦,停用后出现明显戒断反应的病例.现报告如下. 1资料 1.1一般资料:性别,男5例,女8例,年龄31～40岁3例,41～50岁6例,51～60岁2例,60岁以上2例.原病诊断精神分裂症7例,癔症2例,反应性精神障碍3例,偏执性精神病1例.

抑郁症患者血小板膜表面P-选择素的表达研究

关键词: 抑郁症  血小板  

目的探讨抑郁症患者血小板P-选择素的表达,寻求抑郁症与心血管疾病之间的关系.方法以40例抑郁症患者为研究对象,并以30名健康人为对照组,分别于治疗前和治疗后第6周用流式细胞仪(FCM)测定血小板膜表面P-选择素的表达.结果研究组治疗前血小板膜表面P-选择素的表达水平明显高于对照组(P＜0.05);研究组治疗后血小板P-选择素的表达较治疗前明显下降(...

脑室内压调节在治疗脑室出血铸型中的应用

关键词: 脑室出血铸型  脑室内  治疗  调节  流脑  腰穿脑脊液置换术  脑室外引流  应用  高度  效果  

我科自2001年1月至2003年1月对18例脑室出血铸型患者采用调节脑室外引流管高度来调节脑室内压力,引流脑室内出血,同时应用尿激酶注射加腰穿脑脊液置换术,取得满意效果,现介绍如下. 1资料 1.1一般资料:男11例,女7例,年龄15～58岁,平均45岁.18例患者均有头痛、呕吐、意识障碍及脑膜刺激征.其中,深昏迷3例,中度昏迷9例,浅昏迷6例.GCS评分3分2例、4...

抑郁症自杀行为遗传流行病学对照研究

关键词: 抑郁症  自杀行为  遗传度  先证者  

目的探讨遗传因素在抑郁症自杀行为中的作用.方法采用病例对照研究方法对103例抑郁症自杀行为先证者和103例对照的亲属资料进行遗传流行病学研究.结果24.27%的先证者的Ⅰ级亲属有自杀行为;Ⅰ级亲属、Ⅱ级亲属发生率依次为4.56%、1.60%,显著高于对照组Ⅰ级亲属发生率0.264%(P＜0.01),其OR值及95%可信区间分别为18.07(4.33～75.40)、6.16(1.43～26...

三维数字减影血管造影在脑动脉瘤治疗和随访中的应用

关键词: 三维数字减影血管造影  颅内动脉瘤  栓塞  随访  

目的探讨三维数字减影血管造影(3D DSA)在脑动脉瘤血管内栓塞治疗及随访中的价值.方法对49例疑诊或确诊动脉瘤的病例,术前、栓塞术中行3D DSA检查,其中10例作3D DSA随访.结果49例中经3DDSA证实共检出47例53个动脉瘤,3D DSA对动脉瘤形状、瘤颈及瘤颈与载瘤血管关系能更好地显示,准确判断动脉瘤血管内栓塞的可行性,并为栓塞治疗提供最佳工作角度.1...

微创粉碎冲洗治疗继发性脑室铸型出血10例

关键词: 脑室铸型出血  微创  冲洗治疗  继发性  有效治疗  临床医师  病死率  99年  

脑室铸型出血病死率高,如何安全有效治疗此病,已成为临床医师关注的重点.我院1999年1月至2003年1月采用微创粉碎冲洗治疗10例,取得显著疗效.现报告如下. 1资料 1.1一般资料:本组男8例,女2例:年龄61～72岁,平均66岁;8例有高血压史,2例有糖尿病史;均为急性起病;头痛、头晕、呕吐9例,突然昏倒1例,全身强直性抽搐3例,10例均有不同程度的昏迷;入院时...

帕金森病丘脑和纹状体质子磁共振波谱研究

关键词: 帕金森病  质子磁共振波谱分析  丘脑  纹状体  

目的探索帕金森病(Parkinson's disease,PD)病人丘脑和纹状体质子磁共振波谱变化,评价质子磁共振波谱技术用于帕金森病的诊断和病理生理研究的价值.方法采用质子磁共振波谱技术检测22例帕金森病人与12例年龄匹配的健康对照者双侧丘脑、纹状体NAA、Cho、Cr含量,分析比较NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho比值的变化.结果PD患者丘脑NAA/Cr比值较正常组明显...

首届中国神经科医师大会征文

孤独症儿童心理发育特征初探

关键词: 儿童  孤独症  心理发育  特征  

目的探索孤独症儿童心理发育特点及病理行为学规律,为临床干预提供科学依据.方法采用儿童孤独症及相关发育障碍心理教育评定量表(C-PEP)操作手册,测评98例孤独症儿童.结果孤独症儿童的心理发育进展和次序异常,其中90%发育商小于70,随年龄的增长,发育商有下降的趋势;语言质的障碍最突出,其次是人际关系和游戏、物品喜好的异常.结论早期干预于2～3...

15例烟雾病患者临床、影像学与经颅多普勒分析

关键词: 烟雾病  核磁共振  磁共振血管造影  数字减影血管造影  经颅多普勒  

目的探讨烟雾病的临床特征、影像学和经颅多普勒(TCD)诊断价值.方法对15例患者临床特征、影像和TCD等结果进行分析.结果头颅磁共振(MR)发现脑梗塞、脑出血、局限脑萎缩,颅底大血管流空信号变细或消失、基底节区散在点状和弧线状流空信号.磁共振血管成像(MRA)和数字减影血管造影(DSA)显示颅底异常血管网无显著差异(P＞0.05).TCD表现为Wills环广泛...

第四届全国脑电监测和癫痫学习班招生通知

阿斯伯格综合征儿童的听觉事件相关电位研究

关键词: 阿斯伯格综合征  儿童  事件相关电位  

目的探讨听觉事件相关电位(ERP)在阿斯伯格综合征儿童的认知功能评估中的临床价值.方法选择阿斯伯格综合征儿童22例为AS组,正常儿童35例为对照组,应用日本光电诱发电位/肌电图系统MEB-5500,按常规方法检测事件相关电位各成分的潜伏期、波幅.结果AS组患儿的N2、P3潜伏期较对照组明显延长,而两组的波幅无显著差异.结论AS儿童对外界刺激信息检测、...

不同剂量氯氮平对精神分裂症患者脂代谢影响的对照研究

关键词: 氯氮平  剂量  精神分裂症  血脂  

目的探讨不同剂量氯氮平对精神分裂症患者治疗前后血脂水平的影响.方法87例男性精神分裂症患者分3组接受氯氮平治疗,低剂量组:氯氮平＜150mg/d;中剂量组:氯氮平150～300mg/d;高剂量组:氯氮平＞300mg/d.治疗前和治疗6周后分别检测血脂、体重,并计算体重指数.结果低剂量组治疗6周后甘油三酯(TG)水平升高(P＜0.05),高剂量组治疗6周后高密度脂蛋白(H...

深部电极记录在颞叶癫术前评估中的应用

关键词: 深部电极  颞叶  癫痫  

目的 探讨深部电极记录适应证，并分析其应用效果及并发症。方法 1998～2003年间，27例药物难治惟颞叶癫痢患者进行颅内电极植入，包括：双侧颞叶纵向深部电极植入，双侧硬膜下颞底条状电极植入，颞外条状电极植入。结果 研究表明在所筛选的病人之中，24例患者可以通过深部电极记录来定位致瘸灶。结论 对于一些通过术前无创检查难以定位致痫灶的...

鞍隔脑膜瘤的鉴别诊断及显微手术治疗

关键词: 鞍隔脑膜瘤  鉴别诊断  显微手术  

目的探讨鞍隔脑膜瘤(DSM)的分类、鉴别诊断、手术方法及愈后.方法回顾性分析1990年1月至2003年4月间经手术及病理证实的DSM 12例,A型8例,B型1例,C型3例.结果由于DSM向下或向上压迫鞍隔,使鞍隔紧张而引起疼痛,故头痛发生率较鞍结节脑膜瘤高,并且缺乏尖细的"硬膜尾征";C型DSM与垂体瘤主要区别为以视力下降为主要症状,常自一侧开始,视野缺损也不如...

白细胞介素-18与C6细胞裂解物修饰的树突状细胞疫苗对脑胶质瘤的免疫治疗作用

关键词: 胶质瘤树突状细胞  免疫治疗  

目的观察经白细胞介素-18(IL-18)和C6细胞裂解物修饰的树突状细胞(DC)疫苗对大鼠脑胶质瘤的免疫治疗作用.方法用立体定向方法制作大鼠脑胶质瘤模型.通过白细胞介素-18和大鼠脑胶质瘤细胞(C6)裂解物修饰大鼠树突状细胞,制成DC疫苗.在大鼠皮下接种DC疫苗,检测大鼠体内特异性杀伤T细胞(CTL)活性,检测各组血清中细胞因子IL-18、干扰素(IFN-γ)的浓度,...

17β-雌二醇对垂体腺瘤细胞增殖和电压依赖性钾电流的影响

关键词: 垂体腺瘤  钾离子电流  细胞增殖  gh3细胞  

目的研究17β-雌二醇(E2)对垂体腺瘤GH3细胞增殖和电压依赖性K+电流(IK(V))的影响,探讨IK(V)与细胞增殖的关系.方法不同浓度E2作用GH3细胞,应用MTT比色法测定细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期分布,运用全细胞膜片钳技术记录和分析E2对GH3细胞中IK(V)的作用.结果E2作用GH3细胞3 d后,0.1 nmol/L、1 nmol/L和10 nmol/L E2组均明显诱导细胞增殖(P＜0....

首届中国睡眠医学论坛暨中国睡眠研究会睡眠障碍专业委员会成立大会即将召开

关键词: 睡眠障碍  睡眠医学  专业委员会  首届  召开  举办  中国  研究会  成立大会  

中国睡眠研究会睡眠障碍专业委员会(Chinese Society of Sleep Medicine，CSSM)定于2005年3月15～16日在北京举办“首届全国睡眠医学论坛”暨“中国睡眠研究会睡眠障碍专业委员会成立大会”。

事件相关电位P300与认知功能测定的相关性

关键词: 事件相关电位p300  认知功能  神经心理学测验  相关性  晚发  诱发电位  刺激  认知过程  方式  功能定位  

事件相关电位P300是平均诱发电位晚发正波成分中的一种,常出现在刺激后30ms,被认为是反映认知过程的客观生物学指标[1].而神经心理学测验是神经心理学中一种有效的认知功能检查方法,可对认知过程进行功能定位.通常神经心理学测验和P300是作为两种重要方式用于认知功能的研究中.但是P300究竟反映了何种认知功能目前仍不明确.有研究结果P300和神经...

脊髓髓内肿瘤43例的诊断与治疗

关键词: 脊髓髓内肿瘤  诊断与治疗  术前诊断  术中监护  显微外科技术  手术效果  病人  手术治疗  措施  发展  

随着术前诊断措施和显微外科技术及术中监护技术的发展,脊髓髓内肿瘤采取积极手术治疗,并且手术效果有了很大提高.本文总结自1984年5月到2003年3月共43例病人,现报告如下.

高压氧合并牛磺酸治疗沙土鼠脑缺血的实验研究

关键词: 沙土鼠  氧合  治疗  高压氧  牛磺酸  脑缺血  实验研究  合并  作者  生成  

已有研究表明，高压氧治疗可减轻缺血时脑细胞凋亡，但急性期高压氧暴露可致使自由基大量生成。牛磺酸为脑保护剂，具有抗自由基作用。二者联合应用能否进一步减轻缺血时脑组织损伤尚未见报道。作者采用病理及组织化学方法，探讨沙土鼠亚致死性脑缺血再灌流期，高压氧合并牛磺酸对沙土鼠脑细胞的保护作用。

貌似短暂性脑缺血发作的特发性肥厚性脑膜炎1例报告

关键词: 特发性  短暂性脑缺血发作  肥厚性  脑膜炎  影像学  共济失调  炎性疾病  复习  文献  特征  

特发性肥厚性硬脑膜炎(idiopathic hypertrophic cranial pachymeningitis,IHCP)是病因不明的以硬脑膜弥漫性增厚为特征的非特异性炎性疾病,部分可与自身免疫性疾病或恶性肿瘤并发[1].本病极为罕见,国内外至今仅有少数个例报告,且多缺乏影像学相应的病理学资料.该病临床表现主要为头痛,颅神经受损或共济失调,貌似短暂性脑缺血发作(TIA)者未见报...

纳络酮抢救抗精神病药物所致休克3例报告

关键词: 休克  纳络酮  抗精神病药物  抢救  治疗  死亡  低体温  兴奋剂  一般  特殊性  

低血压休克是抗精神病药最为严重的副作用,常导致死亡.由于其发生机制有特殊性,临床表现除一般休克的症状外,突出表现为"三低",即低血压、低体温、低脉率.以往治疗除了给升压、扩容等常规措施外,还给大量中枢兴奋剂、阿托品等药物,这样仍有病例死亡.近几年我们遇到3例,在抗休克的基础上大量使用纳络酮,获得良好效果.现报告如下.

以间断腹痛为首发症状的椎管内肠源性囊肿1例报告

关键词: 椎管内肠源性囊肿  腹痛  首发症状  文献  作者  

作者收治1例以间断腹痛为首发症状的椎管内肠源性囊肿,结合文献报告如下. 1资料 患者,男,6岁.1岁6个月始出现腹痛,以脐周部为主,间断发作,疼痛剧烈,持续数分钟至半小时后可自行缓解,缓解期可达数天至数月.2岁后腹痛发作有时伴有右下肢跛行,最长持续达2个月后缓解,曾行腹部B超、钡餐及长程脑电图检查均未发现异常.3年前再次出现腹痛并跛行,于我院...

卒中前状态和启动因子

关键词: 脑卒中  高血压性  小动脉  脑损害  脑动脉粥样硬化  先天发育异常  血流  动因  障碍  状态  

脑卒中是在供应脑的血管壁病变或血流障碍基础上发生的急性脑损害,基本病因包括高血压性脑小动脉硬化、脑动脉粥样硬化、血管的先天发育异常,尚有遗传性疾病、炎症、中毒、代谢等导致的脑血管壁病变.脑卒中的主要危险因素有年龄、性别、高血压、糖尿病、心脏病、短暂性脑缺血发作(TIA)、颈动脉狭窄、肥胖、吸烟、酗酒等.病因和危险因素的存在是...

提高桥脑梗塞的定位诊断水平

关键词: 桥脑梗塞  定位诊断  综合征  mr检查  头颅  梗塞灶  锥体束  水平  错误  一般  

在临床工作中,我们一般把出现桥脑神经核团和锥体束同时受损的体征作为桥脑梗塞的定位依据(如Millard-Gubler综合征、Foville综合征等).但是,近年来随着头颅MR检查的广泛应用,我们发现很多影像学证实梗塞灶位于桥脑的患者,却并未表现出上述典型的综合征,因此导致定位诊断错误.本文针对这一现象探讨有关误诊的原因,以助临床医生提高桥脑梗塞定位...