关键词：颅内动脉瘤 栓塞 治疗性 

摘要：目的探讨血管内栓塞治疗颅内微小动脉瘤（动脉瘤最长径≤3ram）的疗效及安全性。方法回顾性分析20例颅内微小动脉瘤患者的临床、影像学、血管内治疗和随访的资料。按Hunt—Kosnik分级，其中0级3例，Ⅰ～Ⅱ级14例，Ⅲ～Ⅳ级3例。共22个动脉瘤，其瘤体最长径均≤3mm，其中前交通动脉瘤5个，后交通动脉瘤和眼动脉瘤分别为4个，大脑前动脉A2段、大脑中动脉分叉部和大脑后动脉动脉瘤各2个，脉络膜前、垂体上动脉和小脑上动脉动脉瘤各1个。采用弹簧圈行囊内栓塞22个动脉瘤，其中3个辅以支架，2个栓塞过程中临时使用球囊。结果22个动脉瘤均被栓塞，其中6个（27．3％）达致密栓塞，余16个（72．7％）为不完全栓塞。术中动脉瘤破裂1例，弹簧圈解脱后部分脱出支架网眼1例，而后再置入1个支架将其贴在两层支架之间。20例患者临床随访6～36个月，无再出血发生。结论血管内治疗颅内微小动脉瘤比较安全，近期效果较好．，远期效果有待于进一步观察。

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