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中国社区医师杂志

杂志介绍

中国社区医师杂志是由吉林东北亚出版传媒集团有限公司主管,吉林东北亚出版传媒集团有限公司主办的一本省级期刊。

中国社区医师杂志创刊于1985,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。

中国社区医师杂志

省级期刊

  • 主管单位:吉林东北亚出版传媒集团有限公司

  • 主办单位:吉林东北亚出版传媒集团有限公司

  • 国际刊号:1007-614X

  • 国内刊号:22-1405/R

  • 发行周期:旬刊

  • 全年订价:¥820.00

  • 基本药物制度 在基层艰难行走

    关键词: 基本药物制度  基层卫生机构  政府举办  卫生部  

    基本药物制度已经实施了近一年。根据卫生部统计,截至今年2月底,全国已有28个省份在本省内30%政府举办的基层卫生机构实施了基本药物制度,预计到年底将实现覆盖60%地区的目标。截至发稿前,全国31个省份均已经确定实施基本药物制度的地区,覆盖1020个县,包括县级市和市辖区,占全国总数的35.7%。

  • 晨峰高血压与J型曲线

    关键词: 高血压患者  晨峰现象  j型曲线  交感神经兴奋  迷走神经张力  心脏排血量  周期性规律  连续变量  

    人体血压是一个连续变量,适度的血压水平是维持各个脏器正常工作需要及生命健康的基本保证。 人类为适应自然界的变化,昼夜交替,养成了日出而作、日落而息的生活习惯。白天,为适应工作学习的需要,保证各个脏器能量供应,黎明时交感神经兴奋,儿茶酚胺等物质分泌增加,使心率加快,血压上升,心脏排血量增加,这就是血压的“晨峰现象”。而...

  • 积极控制高血压晨峰现象

    关键词: 晨峰现象  高血压  昼夜节律性  周期性变化  生命活动  波动规律  再次  

    高血压晨峰现象概述 人体的许多生命活动在一天内呈现周期性变化。我们把这个特性称作昼夜节律性。在昼夜节律性的影响下,人的血压在昼夜24小时内是有一定波动规律的,在正常情况下,清晨醒来后,血压呈现持续上升趋势,9:00~11:00达到高峰;随后,血压逐渐下降,15:00~18:00时再次升高;夜晚血压再次降低,呈双峰一谷。入睡后血压呈持续...

  • 从平稳性和安全性看长效二氢吡啶类钙拮抗剂的优化选择

    关键词: 二氢吡啶类钙拮抗剂  安全性  平稳性  优化选择  降压药物  抗高血压治疗  24小时血压  

    长效二氢吡啶类钙拮抗剂(CCB)降压疗效较强,可与其他类型降压药物广泛联合,是临床最常用的降压药物。抗高血压治疗需要长期甚至终身服药,因此,降压药物的平稳性和安全性对于患者来讲非常重要。最新颁布的基层版《中国高血压防治指南》明确指出,"为了有效地防止靶器官损害,要求每天24小时血压稳定于目标范围内,积极推荐1天给药1次而药效能持续...

  • 应重视高血压时间治疗学

    关键词: 时间治疗学  高血压  节律性变化  药物作用  昼夜节律变化  降压药物  晨峰现象  给药时间  

    高血压的时间治疗学 1996年和1997年Straka RJ、Benson SR等学者就分别提出了高血压的时间治疗学和冠心病的时间治疗学,主张应根据疾病发生发展的节律性变化,结合药物作用进行治疗。高血压的时间治疗学就是根据血压昼夜节律变化、晨峰现象、结合降压药物不同的药动学、药效学,选择合适的药物、剂型及给药时间,使降压药物作用效应与高血压发...

  • 心血管疾病合并高血糖1例

    关键词: 心血管疾病  高血糖  疼痛性质  发作频率  速效救心丸  病历资料  心前区  胸痛  

    病历资料 患者,女,69岁。间断胸痛、胸闷4余年,加重5天入院。现病史近3年常在明显运动时出现心前区闷痛,伴大汗、心悸、气短。疼痛无肩背放射,持续15~30分钟。应用速效救心丸10粒,2~3分钟可缓解。近1年上述疼痛在无诱因下每月发作2次。5天前无诱因再次出现胸痛发作,疼痛性质较前相似,但发作频率明显增加,

  • 男性脱发者代谢综合征风险高

    关键词: 代谢综合征  男性脱发  风险  雄激素性脱发  研究人员  男性秃发  皮肤科  

    我国台湾的研究人员近日发表于《英国皮肤科杂志》的文章提出,雄激素性脱发(男性秃发)患者面临更高的代谢综合征风险。 研究人员对基于人口队列中的670例男性进行了研究,

  • 糖尿病合并脑卒中的临床特点与防治策略

    关键词: 非糖尿病者  临床特点  脑卒中  防治  独立危险因素  发病机制  死亡率  人类健康  

    脑卒中是危害人类健康和生命最常见的疾病之一,具有致残率高、死亡率高和复发率高的特点。糖尿病合并脑卒中的比例是非糖尿病者的2~3倍,糖尿病是脑卒中发病的主要危险因素,是脑卒中死亡的独立危险因素,而脑卒中则是糖尿病死亡的重要原因。下面对糖尿病合并脑卒中的临床特点、发病机制及防治策略进行阐述。

  • 注意口服降糖药的服用方法及不良反应

    关键词: 口服降糖药  不良反应  服用方法  磺脲类药物  促胰岛素分泌剂  2型糖尿病  糖化血红蛋白  分泌胰岛素  

    磺脲类 磺脲类药物属于促胰岛素分泌剂,主要药理作用是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平。临床试验显示,磺脲类药物可以使糖化血红蛋白(HbA1c)降低1%~2%,是目前许多国家和国际组织制定的糖尿病指南中推荐的控制2型糖尿病患者高血糖的主要用药。

  • 青霉素临床使用细则

    关键词: 产青霉素酶  临床使用  肺炎链球菌感染  溶血性链球菌感染  先天性梅毒  葡萄球菌感染  首选药物  扁桃体炎  

    青霉素是以下感染者的首选药物 ①溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等;②肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等;③不产青霉素酶葡萄球菌感染;④炭疽;⑤破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染;⑥梅毒(包括先天性梅毒);

  • 乌鸡白凤丸临床应用解析

    关键词: 乌鸡白凤丸  临床应用  药物组成  熟地黄  鹿角胶  桑螵蛸  银柴胡  鹿角霜  

    药物组成乌鸡(去毛、爪、肠)640g,鹿角胶128g,鳖甲(制)64g,牡蛎(煅)48g,桑螵蛸48g,人参128g,黄芪32g,当归144g,白芍128g,香附(醋制)128g,天冬64g,甘草32g,地黄256g,熟地黄256g,川芎64g,银柴胡26g,丹参128g,山药128g,芡实(炒)64g,鹿角霜48g。

  • 桃花汤临床新用

    关键词: 桃花汤  临床  方药组成  赤石脂  

    功用温肠止泻,涩肠固脱。 方药组成赤石脂1斤(一半全用,一半筛末),干姜1两,粳米1升。 服法与禁忌上3味,以水7L,煮米令熟,去滓,温服七合,内赤石脂末方寸匕,日三服,若一服愈,余勿服。

  • 消渴丸改善优降糖继发生性失效1例探讨

    关键词: 优降糖  消渴丸  失效  生性  继发  2型糖尿病  糖尿病饮食  退休教师  

    病历简介 患者,男,63岁,退休教师。患2型糖尿病3年,曾口服优降糖近2年(7.5~15mg/日)。坚持糖尿病饮食,并固定适宜运动量。近3个月来,自测空愎血糖升高,优降糖用至15mg/日,但每日空腹血糖均≥10mmol/L。

  • 裘笑梅痛经治验

    关键词: 痛经  裘笑梅  治验  气血运行不畅  腰部疼痛  月经期间  肝气郁滞  体质虚弱  

    "痛经是妇科的常见病,临床以行经前后或经期少腹及腰部疼痛为主症,其主要机理为气血运行不畅所致。中医从整体观念出发,认为月经期间抵抗力减低,易受六淫侵袭和七情所伤。如寒邪客于冲任,与血相结而致经血凝滞,郁怒伤肝,致肝气郁滞,营血不畅,以及体质虚弱,气血不足,肝肾亏虚,胞脉失养,均可引起痛经。《景岳全书·妇人规》说:"经行腹痛,证有虚...

  • 依伦平在肾性高血压患者中的应用

    关键词: 肾性高血压  高血压患者  依伦平  肾素血管紧张素系统  应用  降压药物  联合用药  病理生理  

    联合用药是肾性高血压合适的选择 首先,在肾性高血压的病理生理机制方面,患者普遍存在肾素血管紧张素系统(RAS)的激活,RAS阻断剂(如厄贝沙坦、贝那普利)可以抑制RAS,有效降低蛋白尿,保护肾功能,是首选的降压药物。此外,肾病患者往往存在不同程度的水钠潴留,因此,应考虑使用利尿剂。其次,肾性高血压降压达标率很不理想,是公认的难治性高...

  • 复方丹参滴丸对冠心病介入治疗术后心肌微循环的影响

    关键词: 冠心病介入治疗  复方丹参滴丸  pci术后  心肌微循环  无复流现象  延迟恢复  干预作用  心功能  

    近年来,冠心病的治疗措施中,介入治疗占有越来越重要的地位,但介入治疗术后无复流现象、心功能的延迟恢复使介入治疗的结果受到了很大影响。为了探讨复方丹参滴丸对PCI术后再灌注的预防性干预作用、心肌微循环的改善作用,进行了以下研究。

  • 胆宁片—胆石症治疗的又一选择

    关键词: 手术治疗  胆石症  胆宁片  常见病多发病  统计数据  病人需要  医疗费用  医疗资源  

    胆石症作为一种常见病多发病,在我国的发病率日益增加,根据卫生部的统计数据,已经占据了中国慢性病发病率前10中的第6位。胆石症并发症多,危害严重,并且由于很多病人需要进行手术治疗,医疗费用较高,大量占用着医疗资源,对个人、医院和国家都是一个沉重的负担。

  • 地奥脂必泰胶囊(复合他汀、复方调脂)——适合中国人服用的调脂中药

    关键词: 脂必泰胶囊  调脂中药  他汀  复方  复合  服用  中国  脂必妥片  

    地奥脂必泰胶囊是成都地奥集团继国产第一个现代降脂红曲制剂——脂必妥片成功上市后,又一个经科学配方及先进生产工艺,精制而成的含有Monacolin K等多种天然他汀及同系物的复方调脂中药。

  • 正确监测、评估高血压,合理选择药物最佳配方

    关键词: 高血压患者  监测  评估  选择药物  配方  个性化  科学  

    在治疗中如何正确监测、评估高血压患者的血压? 明确诊断和正确监测、评估高血压患者的血压,需要科学、合理、动态、长期以及个性化。科学、合理测定血压要点包括以下几点。

  • 朱砂安神丸加镇脑宁胶囊治疗顽固性失眠43例临床观察

    关键词: 顽固性失眠  镇脑宁胶囊  朱砂安神丸  临床观察  治疗  脉细数  睡眠时间  舌尖  

    资料与方法 1998~2008年收冶顽固性失眠资料完整者43例,男12例,女31例,男女之比为1:3;年龄26~72岁,平均47岁;失眠病史3~15年,平均6年;每晚睡眠时间2~5小时,平均4小时;伴健忘、多梦39例,头痛33例,心神烦乱23例,怔忡9例,梦遗3例,舌尖红11例,舌边尖红19例,脉细数15例,脉滑数12例,脉弦数7例。

  • 镇脑宁胶囊治疗高脂血症51例临床观察

    关键词: 镇脑宁胶囊  高脂血症  治疗组  临床观察  临床资料  脑血管病  高血压病  对照组  

    我院自1998年1月~1999年1月用镇脑宁胶囊治疗高脂血症51例,现报告如下。 资料与方法临床资料102例随机分为治疗组和对照组。治疗组51例,其中男27例,女24例;年龄45~71岁,平均62±7.2岁;冠心12例,脑血管病23例,高血压病13例,偏头痛3例。对照组51例,男23例,女28例;年龄42~75岁,

  • 尼美舒利对高热患儿的疗效及不良反应观察

    关键词: 高热患儿  不良反应  尼美舒利  急性呼吸道感染  疗效  糖皮质激素  直肠温度  排除标准  

    资料与方法 一般资料2007年2月~2008年6月收治150例2个月~13岁的急性呼吸道感染伴高热的患儿,入选时直肠温度≥39.5℃,同意治疗并接受8小时的观察。排除标准:有禁忌证的患儿,有严重的基础疾病,使用糖皮质激素的患儿。

  • 全体修正人的追求就一个:生产世界上最安全、最管用的药!

    关键词: 安全  世界  化学制药  生物制药  连锁经营  制药企业  资产总额  董事长  

    修正药业集团于1995年5月由董事长修涞贵创立,是集中成药、化学制药、生物制药的科研生产营销、药品连锁经营、中药材标准栽培于一体的大型现代化民营制药企业。集团下辖55个全资和控股子公司,有员工60000余人,总建筑面积59万m^2,资产总额59亿元。

  • 临床执业(助理)医师考试辅导——考点必读与试题演练

    关键词: 考试辅导  演练  试题  医师  执业  临床  病史采集  病例分析  

    第一部分病史采集与病例分析 病史采集 简要病史患者,男,32岁,反复咯血3年,加重2天,就诊。

  • 社区卫生服务站药房不能“一刀切”

    关键词: 社区卫生服务站  药房  社区卫生服务中心  门诊量  

    近期,本刊陆续收到来自社区卫生服务站站长的来信,现已达到200余封,他们都在集中反映一个问题——社区卫生服务站药房被撤销了,居民要到药店或是社区卫生服务中心开药,很不方便,门诊量出现下降。社区卫生服务站到底要不要设药房呢?在采访中记者发现,不同的人对此问题持不同的观点。

  • 提高“软件”水平吸引患者就诊

    关键词: 软件  社区卫生服务中心  就诊  患者  水  社区卫生机构  媒体报道  诊疗技术  

    据媒体报道,武汉市市长阮成发在最近召开的市政府常务会上发问“谁生病后首先会到社区卫生服务中心看病”时,近100人的会议室中,无一人举手。多数参会者表示,虽然社区卫生机构的“硬件”水平较高,但“软件”水平较低,医生的诊疗技术相对有限,老百姓不放心到社区卫生服务中心看病。

  • 用“非权力影响力”来带领团队

    关键词: 非权力影响力  基层管理者  本职工作  医疗团队  

    时下在职场流行这样一句话:"细节决定成败"。其本质是强调要把本职工作做好。对于一名基层管理者来说,怎样才能建起高效能的医疗团队呢?

  • 患者拒检瞒病情医生误诊担责否?

    关键词: 医生  患者  误诊  病情  妇科调经颗粒  b超检查  医院  黄体酮  

    案例回放 患者连小姐因两个月没有来月经到某医院就医。医生诊断其为停经,并开具妇科调经颗粒和20片黄体酮治疗。服药近半个月后,依然没来月经的连小姐复查时才知道自己怀孕了。了解到所服用的药物明确标示“孕妇禁用”,她担心对胎儿有影响,犹豫不决的连小姐想到医院没有进行B超检查的情况下就诊断其为“闭经”,存在过错,遂要求医院赔偿。

  • 有效达成“知情同意”需注意方式方法

    关键词: 意方  临床诊断  手术效果  病理报告  并发症  

    临床上,医生必须对患方进行告知的情况有:术前临床诊断,拟行手术的方式、方法,手术效果,术中、术后可能出现的并发症及意外,最终诊断必须以病理报告为准等。

  • 维权热线

    关键词: 热线  维权  卫生行政部门  法定代表人  医疗纠纷  医患双方  医疗机构  调解  

    问 我院与一名患者发生医疗纠纷,最终经调解达成协议。请问,调解协议中应包括哪些内容才合法有效? 答 调解协议的内容应包括:①主持调解的卫生行政部门名称。②医患双方的一般情况,如医疗机构的名称、地址、法定代表人姓名、职务等;患方信息包括患者的姓名、性别、

  • 中医师必须掌握现代技术

    关键词: 现代技术  中医师  西医学  

    西医学最早传入我国在1835年,至今只有175年,但发展迅猛容易被人接受,而中医(包括藏医、蒙医、维医、苗医等)起源于我国至今已有数千年的历史,发展缓慢,由于受传统思想的约束影响,没有及时掌握和应用现代技术,没有取其精华去其糟粕,制约了自身的革新和发展。

  • 医者的幸福

    关键词: 右侧胸腔积液  陈旧性心肌梗死  老年患者  双下肢水肿  冠心病心衰  医者  结核中毒症状  不适症状  

    一位82岁的老年患者,因为“胸闷、气短伴双下肢水肿20天”被家属送来我院诊治。拍胸片提示右侧胸腔中量积液。病史中患者无咳嗽、咯血、低热、盗汗等结核中毒症状及消化道的不适症状。入院后诊断为冠心病,陈旧性心肌梗死,心功能Ⅳ级,右侧胸腔积液(考虑与冠心病心衰及营养不良有关)。给以对症治疗,1周后患者双下肢水肿减退。由于胸水压迫...

  • 我们充满期待

    关键词: 期待  农村医疗服务  乡村医生  杂志  订阅  

    1989年,我参加工作,一直从事农村医疗服务,至今已有20年,订阅《中国社区医师》杂志6年,并且介绍给了6位邻村乡村医生。我乡共有乡村医生40人,其中订阅《中国社区医师》杂志的35人。

  • 渗透压的发现与发展

    关键词: 渗透压  物理化学  生物化学检验  医学  

    渗透压这个概念是物理化学领域中最重要的概念之一。这个概念尤其在医学各科无不涉及到。然而谁发现了这个现象、谁总结了这个规律,却鲜为人知。

  • 你问我答

    关键词: 中医执业医师  乡村医生  西药处方  超范围行医  执业助理  执业范围  基层医生  

    编辑: 您好!我是一名基层的中医执业医师,多年前取得乡村医生执业证。2006,我考取了中医执业助理证,去年又取得中医执业证,但去注册时却把我的乡村医生执业证给注销了。我现在取得了更高的执业证,但执业范围却变窄了,身为基层医生,纯粹做中医根本无法适应患者的需求,根据《执业医师法》,现在开西药就是超范围行医。请问我是否能够注册为全科...

  • 出院后脑卒中病人社区管理的目标和转诊

    关键词: 后脑卒中  社区管理  脑血管病人  转诊  出院  脑血管病患者  代谢综合征  管理目标  

    脑卒中(脑血管病)病人的管理目标 社区管理脑血管病人的重要目的就是预防病人再次发生脑卒中。由于大多数脑血管病患者合并“代谢综合征”的众多表现,如糖尿病、血脂异常、肥胖症等,伴随着血糖、血压、血脂水平增高及体重的增加,脑血管病人发生再次脑卒中的可能也显著增加。因此对脑血管病科学、

  • 出院后脑卒中患者社区管理1例

    关键词: 脑卒中患者  社区管理  出院后  硝苯地平控释片  降压治疗  2型糖尿病  2009年  住院情况  

    患者住院情况简介 患者,女,72岁。高血压病病史10余年,发现2型糖尿病病史5年,规律服用硝苯地平控释片30mg,1次/日降压治疗,间断服用二甲双胍250mg,3次/日控制血糖,未查血脂情况,也未规律检测血压、血糖变化情况。2009年1月,患者晨起后突然出现左侧面部无力伴左手麻木,言语不清。遂由家属送至北京市某三甲医院诊治。查CT后诊为“右...

  • 糖尿病患者的饮食营养

    关键词: 饮食营养  糖尿病  患者  人口老龄化  生活方式  诱发因素  能量  

    随着人口老龄化和生活方式的改变,在社区越来越多的人患有糖尿病,糖尿病的防治与饮食营养密切相关。 饮食营养与糖尿病的发生发展 总能量能量过剩引起的肥胖是糖尿病的主要诱发因素之一。

  • 为什么重症胰腺炎要测血钙?

    关键词: 重症胰腺炎  低血钙  出血坏死性胰腺炎  疾病预后  预后不良  发病机制  暂时性  

    重症胰腺炎,亦称为出血坏死性胰腺炎。在重症胰腺炎时,化验测定血钙是否降低,以及降低的程度,不仅有助于诊断,而且还可以借此推测疾病预后。一般来说,暂时性低血钙(〈2mmol/L)见于重症胰腺炎,若〈1.5mmol/L,提示预后不良。这是为什么呢?若要弄清这个问题还要从胰腺炎的发病机制理谈起。

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