购物车(0)中国社区医师杂志是由吉林东北亚出版传媒集团有限公司主管，吉林东北亚出版传媒集团有限公司主办的一本省级期刊。
中国社区医师杂志创刊于1985，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国社区医师杂志是由吉林东北亚出版传媒集团有限公司主管，吉林东北亚出版传媒集团有限公司主办的一本省级期刊。
中国社区医师杂志创刊于1985，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
关键词: 县医院 新医改 卫生部 导演
新医改＂大戏＂已上演两年,期间县医院充其量只是个跑龙套角色,偶尔几次亮相也未引起观众注意。但随着时间的推移,这部＂大戏＂情节越来越深入,也越来越举步维艰,作为导演的卫生部尝试另辟蹊径。有过几次出彩表现的县医院引起了导演注意,他便＂平步青云＂一跃成为主角。
关键词: 单纯性肥胖症 小儿 生活方式疾病 儿童肥胖症 诊治 医学模式转变 公共卫生问题 健康问题
小儿单纯性肥胖症是21世纪严重的社会健康问题。单纯性肥胖症是典型的生活方式疾病,是医学模式转变的一个重要领域。我国儿童肥胖症发病地区分布呈现城市高于农村的特点,尤其是在经济快速发展的大中城市,我国儿童肥胖症的上升速度呈现较发达国家该病流行早期更迅猛的特点,成为影响儿童健康的主要公共卫生问题。小儿单纯性肥胖症在我国呈逐步增多...
关键词: 社区服务中心 急救处理 哮喘 呼吸困难 泡沫样 自觉 干咳 胸闷
病历简介患者,女,12岁。昨日下午随班级春游,踏青、赏花。归来后当晚自觉胸部紧缩感,伴有干咳,继而出现呼吸困难、胸闷。睡前略有好转。今晨起床不久,再次出现胸闷、气喘,自觉比昨晚加重。伴有干咳,有时咳出大量白色泡沫样黏痰,严重时被迫采取坐位。急来社区服务中心求治。
关键词: 社区公共卫生 消毒 社区医疗机构 感染控制 家庭内 传染源 社区内
上一讲我们介绍了社区家庭内的消毒和感染控制,但是社区内医疗机构的感染也是重要的传染源之一,因此社区医疗机构感染的控制显得尤为重要,是社区公共卫生的重要环节,这讲我们将介绍这方面的内容。
关键词: 颈动脉粥样硬化 脑梗死患者 通心络胶囊 软斑块 危险因素 脑血管疾 复方制剂 益气活血
脑梗死是由多种因素所致的中老年的常见病、多发病,其发病率、致残率均高,而颈动脉粥样硬化是缺血性脑血管疾病重要的危险因素。通心络胶囊是由多种纯天然中药精制而成的复方制剂,具有益气活血,通络止痛之功效。目前动物实验和临床研究表明其有降低血脂和稳定斑块等功效。本文应用通心络干预,观察其对脑梗死患者颈动脉粥样硬化软斑块的影响。
关键词: 大柴胡汤 临床 小柴胡汤 疏肝解郁 外解少阳 清泄少阳 和胃止呕 疏肝理气
经方方论 大柴胡汤是由小柴胡汤去参、草，增生姜量加芍药、大黄、枳实组成。方中以柴胡为君，疏肝解郁，外解少阳表邪；配黄芩清泄少阳里热；佐半夏、生姜，和胃止呕，以除逆满；伍芍药、大黄、枳实，疏肝理气，通便祛结以除满痛；大枣安中以求其和。
关键词: 空腹血糖水平 动脉僵硬度 臂踝脉搏波传导速度 超敏c反应蛋白 体质指数 静息心率 吸烟饮酒 体育锻炼
韩国延世大学学者进行的研究表明，即使正常范围内的空腹血糖水平的增高也与逐渐加重的动脉僵硬度相关。该研究共纳入了校医院健康促进中心的697例受试者，其中年龄、性别、体质指数（BMI）、静息心率、吸烟饮酒、体育锻炼、血压、医疗史、空腹血糖、血脂、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和臂踝脉搏波传导速度（ba-PMV）等均被记录。
关键词: 膀胱过度活动症 抗胆碱能药物 药物治疗 逼尿肌收缩 应用 选择性作用 一线药物 临床治疗
抗胆碱能药作用原理药物治疗是膀胱过度活动症（OAB）治疗的基础,抗胆碱能药物是目前临床治疗OAB的一线药物,其通过选择性作用膀胱,阻滞介导逼尿肌收缩的M受体,阻断乙酰胆碱与M受体结合,抑制逼尿肌不自主收缩,改善膀胱功能。
关键词: 慢性肾脏疾病 高血压病 血压管理 mdrd试验 肾功能恶化 肾单位 恶性循环 控制血压
高血压病可以是慢性肾脏疾病的原因,也可以是肾脏疾病的结果。各种肾脏疾病都不同程度地导致有效肾单位减少;高灌注、高滤过进一步损伤残存肾单位使肾脏储备进一步受损,有效肾单位的减少进一步加重高灌注、高滤过,高血压与肾损伤互为因果恶性循环。1994年发表的MDRD试验是此领域的里程碑式研究,证实了控制血压对延缓肾功能恶化的作用,并提示将血...
关键词: 药物性肝损害 抗结核药物 引发 不良反应 控制效果 神经系统 结核病 胃肠道
抗结核药物的不良反应常常使治疗中断或方案更改,导致疗效降低和耐药等,直接影响结核病控制效果。抗结核药物的不良反应涉及肝、肾、皮肤、胃肠道、血液及神经系统等,其中药物性肝损害最为常见,严重者可致肝坏死,甚至危及生命,是历来临床上关注的焦点。
关键词: 处方分析 基层医院 葡萄糖氯化钠注射液 头孢唑肟钠 金黄色葡萄球菌 第二代头孢菌素 表皮葡萄球菌 临床诊断
用法、用量不适宜的患者,男,36岁,外科。临床诊断：头、左肩背外伤。处方：葡萄糖氯化钠注射液500ml＋头孢唑肟钠2g,1次/日,连用3天,静滴。分析①头孢唑肟钠药品剂型建议注明,以规范书写。②外伤宜针对主要可能致病菌种选药,头孢唑肟钠说明书记载,“对金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的作用较第一、第二代头孢菌素为差”
关键词: 平肝舒络丸 临床应用 药物组成 醋炙 熟地黄 麸炒
药物组成柴胡45g,钩藤45g,陈皮45g,青皮（醋炙）30g,佛手45g,乌药45g,黄连45g,香附（醋炙）45g,木香45g,檀香45g,丁香30g,乳香（醋炙）45g,沉香150g,白及45g,砂仁45g,没药（醋炙）45g,细辛45g,木瓜45g,防风45g,僵蚕（麸炒）45g,羌活45g，白芷45g，豆蔻45g，厚朴（姜炙）45g，牛膝45g，川芎30g，熟地黄45g，白术（麸炒）45g，人参45g
关键词: 新生儿胎粪吸入综合征 临床路径 第一诊断 中华医学会 小儿内科 诊疗指南 适用对象 p24
适用对象第一诊断为新生儿胎粪吸入综合征（ICD-10：P24．0）o诊断依据根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《诸福棠实用儿科学（第7版）》（人民卫生出版社）。
关键词: 隐球菌性脑膜炎 自身免疫性疾病 专家 中枢神经系统 免疫缺陷病人 正常人体 消耗性疾病 恶性肿瘤
新型隐球菌广泛存在于自然界中，在灰尘甚至正常人体、皮肤中均能分离出来，它可侵犯人体多个脑器，多侵犯肺和中枢神经系统，尤以新型隐球菌性脑膜炎多见。常发生于恶性肿瘤、血液病、自身免疫性疾病、医源性消耗性疾病、免疫缺陷病人，也可在正常人中发病。新型隐球菌性脑膜炎常为慢性或亚急性起病，少数也有急性起病，临床症状复杂多样，
关键词: 假性低血糖 白血病患者 慢性粒细胞白血病 国内文献 持续低血糖 慢性白血病 2009年 空腹血糖
空腹血糖〈2．8mmol／L时称为低血糖。持续低血糖会造成包括大脑在内的各器官的受损。近年来国内文献有慢性白血病合并低血糖的报道，2007～2009年我们共观察到3例慢性粒细胞白血病合并假性低血糖的患者，现报告如下，并就相关文献进行分析。
关键词: 呼吸系统疾病 肺炎 老年人 误诊 p100 老年女性 肺呼吸音 无杂音
病历简介例1患者,女,76岁,因咳嗽、发热伴纳差、乏力1周加重2天门诊以＂肺炎＂收入院。既往体健。查体：T39.0℃,P100次/分,R25次/分,BP140/90mmHg。患者老年女性,发育正常,贫血貌,自主体位,查体合作,头颅五官未见畸形,双肺呼吸音粗，未闻及哕音，心率100次／分，节律整齐，无杂音。
关键词: 神经功能损害 脑卒中患者 清开灵注射液 疗效观察 出血性 血肿周围水肿 循环障碍性疾病 生理治疗
脑卒中是指由各种诱发因素引起的脑内动脉狭窄、闭塞或破裂,造成的突然起病的急性脑血液循环障碍性疾病。中医认为气血逆乱,风、火、痰、瘀是导致患者发生血溢脑络或脑络痹阻的原因。脑卒中患者神经功能的改善和修复直接影响其预后及康复。脑血肿及血肿周围水肿是脑卒中患者严重的并发症,如果不采取积极有效的治疗措施,将会导致患者的神经功能损...
关键词: 黄芪注射液 临床疗效 病毒性心肌炎 心力衰竭 非特异性免疫功能 治疗 补气升阳中药 调节免疫功能
黄芪是一种常用的补气升阳中药,现已证实其具有增强机体特异性和非特异性免疫功能、改善心功能、扩张冠状动脉、利尿消肿、抗菌、抗病毒、促进造血功能、抗疲劳、抗衰老等作用,临床上应用广泛。为了更好地发挥黄芪的功效和方便临床应用,将其有效成分提取出来制成了注射液即黄芪注射液,从而提高了疗效,减少了不良反应。研究显示,黄芪注射液含有黄...
关键词: 剧烈疼痛 咽喉部 心源性 临床综合征 st段降低 缺血缺氧 疼痛性质 情绪激动
讨论心绞痛是由于心肌急剧的暂时性供血供氧和缺血缺氧不平衡引起的临床综合征。其特征为发作性胸骨后压榨性疼痛，可放射至胸前区、左肩、左臂内侧、无名指或小指、下颚、背部、左侧头部、左侧牙部、颈部、咽喉部。疼痛性质常为压榨性伴胸闷、紧缩感。诱因多为劳累、情绪激动、饱餐、饮酒、便秘、寒冷刺激而引起。本例患者临床特点为老年男性，...
关键词: 畏寒发热 咳嗽 头痛 咳痰 体温波动 磺胺类药物 对症治疗 神志障碍
病历摘要患者,男,50岁。因＂发热、咳嗽、咳痰伴头痛2个多月＂入院。病人于2个多月前出现畏寒发热,体温波动在38.5～39.5℃,持续6～7天,经对症治疗后体温有所下降,但每日下午仍有发热（38～38.5℃）。无明显出汗、盗汗。咳嗽以清晨多,咳白色痰,不黏稠,有时稍浓,无血、无臭。无胸痛。病后即有头痛,多位于额部,一般不剧烈,能忍受,无恶心、呕吐,无...
关键词: 小儿重症肺炎 江育仁 治验 儿科常见疾病 辨证治疗 病情转化 祛邪
肺炎为儿科常见疾病，或是邪毒炽盛，或是正气不定，病情转化迅速，易于出现内闭、厥脱等重症。江育仁教授认为，对于小儿重症肺炎的辨证治疗，以掌握正邪之间的关系为关键。肺炎多因实邪所致，但酿成重症，若属正不敌邪，祛邪而安正，匡正以祛邪，是治疗之准则。
关键词: 糖化血红蛋白 2型糖尿病 预测价值 正常高值 风险 hba1c 受试者 意大利
意大利学者通过研究发现,正常范围内高水平糖化血红蛋白（HbA1c）对于2型糖尿病的发生具有较强预测价值。该研究共纳入919例受试者,年龄在40～79岁。受试者在基线水平根据HbA1c水平进行不同分层分组：〈5.0%,5.00%～5．49％，5．50％-5．99％和6．00％-6．49％。随访15年时。校正性别、年龄后，
关键词: 考试辅导 演练 试题 医师 执业 临床 病史采集 辛辣食物
第一部分病史采集与病例分析病史采集患者,男,18岁,主诉：上腹痛伴烧灼感2天。一、问诊内容（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因：有无饱餐、进食油腻、辛辣食物或不洁食物,有无饮酒、服用药物,有无精神因素等。（2）腹痛性质、程度、持续的时间，有无放射，加重及缓解因素。
关键词: 门诊药房 医药分家 改制 社区卫生服务机构 社区卫生服务中心 基层医疗机构 委托经营
本刊讯（记者 胡睿）实现“收支两条线”后，如何杜绝基层医疗机构仍然可能存在的“以药养医”问题，进来成为业内谈论的焦点。为体现社区卫生服务机构的公益性，日前青岛市黄岛区卫生局发出公告，该区长江路社区卫生服务中心将率先在全国开展“药房分家”试点工作，即实行药房由药物配送企业委托经营。有专家表示，只着眼于药房改制难以解决“...
关键词: 卫生行政部门 医疗纠纷 信息 电视电话会议 卫生部副部长 卫生部门 诊疗秩序 目标考核
医疗纠纷人民调解制力争年底覆盖到县本刊讯（记者李晓雅）目前，医疗纠纷人民调解制度在我国的覆盖率已近6成，卫生部门力争到今年年底实现县（市、区）医疗纠纷人民调解组织全覆盖。这是5月10日，在全国完善医疗纠纷人民调解制度、维护正常诊疗秩序电视电话会议上传出的消息。卫生部副部长马晓伟要求，各级卫生行政部门要将医疗纠纷人民调解工...
关键词: 社区卫生服务站 违规行为 事务管理 医疗保险 处方权 北京市 医保 丰台区
北京：首次暂停违规医师医保处方权本刊讯（记者李晓雅）5月9日，北京市医疗保险事务管理中心消息，丰台区铁营街道赵公口社区卫生服务站将医保不予报销的“伤湿定痛贴”调换成可报销的治疗项目，属违规行为，给予黄牌警告，追回违规所得，责任医师暂停3年医保处方权。据悉，这是该市首次对医保违规医生给予相应处罚。
关键词: 公共卫生事件 传真 资金支持 公共卫生部门 突发事件 自然灾害 预防中心 疾病控制
美：公共卫生改善项目获更多资金支持近年来，突发事件、自然灾害和其他公共卫生事件频发，在处理这些问题时，公共卫生部门面对的最大问题就是资金的匮乏。日前，美国疾病控制与预防中心（CDC）宣布，将为公共卫生改善项目提供近3500万美元的资金支持。
关键词: 北京电视台 新闻 图片 医务人员 卫生系统 什邡
5月6日，什邡重建三周年汇报演出《有爱就有希望》在北京电视台隆重举行。图为北京卫生系统援建什邡医务人员代表观看汇报演出。
关键词: 社区卫生服务中心 上海市浦东新区 执业 管理者 梦 专家 呼吸 转型
从步入大学校门的那一刻起,陈利云就坚定了自己的执业梦想,＂我要做一名优秀的临床医师,帮助被疾病蚕食的患者摆脱痛苦。＂一晃儿20年过去了,陈利云的梦想从未改变过,但就在一次偶然的会议上,陈利云有幸接触了社区卫生服务,这使他夜不能寐,20年不变的执业梦想开始动摇。
关键词: 医疗事故 患儿父母 疗产 患方 病毒性心肌炎 儿童医院 隔离治疗 医护人员
案例回放某患儿因病毒性心肌炎住进一家儿童医院，医院确诊后对其实施隔离治疗，既不准任何亲属陪护，也不能随便探视。经医护人员的精心治疗和护理，患儿病情一天天好转，体温逐渐正常。由于患儿父母思儿心切，擅自去隔离房间看望患儿，患儿见到父母非常激动，在床上高兴得乱蹦，直喊妈妈!2分钟后，惠儿突然面色苍白，晕到在床上。经抢救无效死...
关键词: 医务人员 律师 医疗效果 辅助检查 合作态度 误诊误治 家属 诊断
保证医疗效果需家属积极正确地配合 任何疾病的诊断和治疗，均离不开患者和家属的配合。医务人员对病情的诊断一般是根据患者的陈述和其他辅助检查，如果患者及其家属与医务人员不采取积极的合作态度，不如实地向医务人员提供准确可靠的信息，医务人员就无法从患方得到确切的诊断依据，很容易造成误诊误治。
关键词: 复印病历 律师 医疗机构 医疗费用清单 病历资料 诊疗活动 医患矛盾 医务人员
医方有权拒绝患方复印病历患者有权查阅、复制病历资料，但是，实践中对于患方是否有权复印主观性病历资料存在很大争议。但也有意见认为，当前医患矛盾激化的一个突出原因就在于医疗机构诊疗活动的不透明，造成患者对医疗机构及其医务人员的不信任。因此，面对患者要求复印主观性病历以及提供医疗费用清单时，医疗机构是否应当应患者的请求予以...
关键词: 输血患者 输血感染 血液传播 采供血机构 无过错 疾病发生 医院 血站
无过错输血患者使用经医疗采供血机构检验合格的血液后，仍有一些经血液传播的疾病发生，在这种输血感染的案件中，患者与医院、血站均无过错，血站、医院依照法律和规章认真地工作，而患者也无任何应承担责任的过错，这种情况下造成的输血感染称无过错输血感染。
关键词: 见尿补钾 低血容量休克 阵发性腹痛 急性胃肠炎 胃内容物 肺呼吸音 第二心音 快速补液
患者甲，女，65岁。因食不洁食物于3小时前感恶心，呕吐大量胃内容物，伴阵发性腹痛，并腹泻大量水样便。既往体健，表情淡漠，面色及睑结膜苍自，四肢冰凉，两肺呼吸音清，心律规整，第二心音减弱。腹软，无固定性压痛，肠鸣音存在。立即按急性胃肠炎伴低血容量休克留急诊科快速补液，给予5％葡萄糖生理盐水1000ml，
关键词: 问诊 身体状况 锻炼身体 夫妻感情 患者 运动员
大约10天前，中午下班我刚刚关上诊室的门，患者张老板匆匆地从楼梯口跑过来，因为其他老主任已经下班走了，所以由我接诊了这位患者。据患者描述，他是军人出身，目前干个体，身体状况可以用运动员来形容。他有个习惯，每天晚上吃完晚饭以后，会与妻子一起散步，一来可以锻炼身体，二来可以增进夫妻感情。
关键词: 好医生 自然科学基金 教学医院 工作量 小医院 院患者 基础课 临床课
现如今,做一个好医生实在太不容易。在小医院工作量小,在大医院患者又多得应接不暇,让人喘不过气。特别是在大学教学医院,看病只是工作的一部分,更多的精力还要放在科研、写论文上。中国的医生做的多为基础课题,因为临床课题很难有高层次的支持，大多数人只能去申请自然科学基金。
关键词: 忽思慧 元代 中国 饮食调理 保健工作 肾气亏虚 阳痿症 韭菜粥
忽思慧是蒙古人，他最擅长的是食疗，这在宫廷中也是皇帝非常关心的事情，所以忽思慧做了宫中的饮膳御医，专门负责宫中的饮食调理，负责皇帝及后宫的营养保健工作。元仁宗时，因为数年在外征战，四处奔波，操劳过度，肾气亏虚，患了阳痿症，十分痛苦。忽思慧根据元仁宗的情况，做了“羊肾韭菜粥”为他调治。
关键词: 医药公司 卫生主管部门 乡村医生 质量问题 药品
编辑：您好!我是江苏如皋的一名乡村医生，目前我省开始实行基药政策，在此之前从医药公司批发回来的批量药品在1～2个月内用不完，想凭票退给医药公司，但医药公司说药品没有质量问题不可退，卫生主管部门也不处理，又不允许继续使用。过期了怎么办？这种损失算谁的？
关键词: 糖尿病管理 控制策略 糖尿病流行病学 公共卫生问题 糖尿病前期 调查结果 中国人群 经济发展
糖尿病已成为全球公共卫生问题,而年初我国最新糖尿病流行病学调查结果的出炉更是让人震惊,年龄≥20岁的中国人群中,糖尿病和糖尿病前期患病率分别为9.7%和15.5%。目前形势之严峻可谓刻不容缓,如果不能很好地加以控制,糖尿病对我国人口健康和经济发展的影响将无异于＂洪水与猛兽＂。控制血糖的同时,也应该对其他危险因素给予积极治理,而社区无疑...
关键词: 维生素d缺乏性佝偻病 儿童保健学 防治 全科医生 营养性疾病 幼儿佝偻病 访视
维生素D缺乏性佝偻病（简称佝偻病）为缺乏维生素D引起起体内钙磷代谢异常，导致生长期的骨组织矿化不全，产生以骨骼病变为特征的与生活方式密切相关的全身性慢性营养性疾病。佝偻病多见于婴幼儿，不仅影响儿童正常生长发育，也与维生素D缺乏相关的疾病有关，是我国儿科重点防治的四病之一。全国佝偻病防治科研协作组在卫生部领导下1986年制订...
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