中国社区医师杂志是由吉林东北亚出版传媒集团有限公司主管，吉林东北亚出版传媒集团有限公司主办的一本省级期刊。
中国社区医师杂志创刊于1985，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国社区医师杂志是由吉林东北亚出版传媒集团有限公司主管，吉林东北亚出版传媒集团有限公司主办的一本省级期刊。
中国社区医师杂志创刊于1985，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
关键词: 临床指南 基层医生 学习 临床操作 医疗费用 临床研究 科学研究 临床实践
作为每位医生都需要学习的＂辅导书＂,临床指南不仅能对医生起到良好的指导作用,还可以规范临床操作,减少医疗费用。国内外大量的研究显示,临床指南是以临床研究为依托,包含了适用于大量人群的治疗新证据和相关领域的新进展。因此,目前存在的大多数指南,都是大医院的专家根据相应的临床实践和科学研究而制定的,在制定时不仅没有分层,也没有明确...
关键词: 上食管癌 控制策略 流行病学 死亡人数 早期诊治 医务工作者 恶性肿瘤 高死亡率
食管癌是人类常见的恶性肿瘤。我国是世界上食管癌的高发国家,也是食管癌高死亡率的国家之一,年平均死亡人数约15万人,严重威胁着人们的生命和健康。临床,诊治的食管癌患者绝大多数是中晚期,治疗效果大多不佳。因此,加强基层和社区医务工作者相关知识的普及和落实,做好食管癌的预防和早期诊治尤为重要。为此,我们组织有关专家撰写了食管癌防治进...
关键词: 发病机制 食管癌 病因 微量元素 国内外 亚硝胺 多层次
目前,食管癌的病因和发病机制虽尚未完全明了,但近年来国内外对食管癌病因进行了多途径探索。从亚硝胺、营养、微量元素、真菌及病毒、遗传等多方面、多层次进行研究和探索,获得了很有意义的进展。
关键词: 中晚期食管癌 临床表现 早期食管癌 早期症状 组织结构 辅助检查 食管壁 诊断
中晚期食管癌症状较典型,诊断多不甚困难。当肿瘤累及食管壁的全层并侵犯食管周围的组织结构或者器官时,患者在临床上出现一系列与此有关的相应晚期症状和体征,提示食管癌已经发展到难以根治的阶段。早期食管癌症状多不明显,且多间断发生,易被忽视。为了早期发现食管癌,必须熟悉食管癌的早期症状,并不失时机地进行相应的辅助检查,以进一步明确诊...
关键词: 临床分期 食管癌 x线表现 术后病理检查 手术所见 分期标准 临床症状 手术标本
我国食管癌临床分期我国常用的食管癌分期标准，根据临床症状、x线表现、手术所见和术后病理检查制定i著无手术标本时，可根据x线所见进行分期。x线所见病变长度一般较手术所见偏长见表1.
关键词: 钾摄入量 糖尿病 风险 cardia
来自美国的CARDIA研究结果提示，若饮食中钾摄入量较低。糖尿病风险增加。
关键词: 青少年糖尿病 2型糖尿病 肥胖儿童 防治指南 自身免疫功能紊乱 分子生物学检查 1型糖尿病 中国
分类近年来,糖尿病发病逐渐趋于低龄化,儿童及青少年的发病率明显上升,尤其是肥胖儿童。儿童及青少年糖尿病主要有以下类型。1型糖尿病为免疫介导性和特发性。2型糖尿病成年起病的青少年糖尿病（MODY）分子生物学检查可见1型糖尿病目前,认为病因是在遗传易感性的基础上,外界环境因素（可能包括病毒感染）引发机体自身免疫功能紊乱,
关键词: 973计划 心脑血管 医药 中国人民解放军总医院 阜外心血管病医院 中国医学科学院 防治 河北医科大学
2月19日，由以岭医药研究院为第一承担单位，吴以岭院士担任首席科学家的国家973计划“基于微血管病变性疾病的营卫‘由络以通、交会生化’研究”在北京正式启动，该项目联合了中国医学科学院阜外心血管病医院、河北医科大学、中国人民解放军总医院、复旦大学等9家科研院所共同承担。
关键词: 儿童意外伤害 急性中毒 临床分析 儿科危重症 2009年 死亡原因
急性中毒是儿科危重症中常见的疾病,多项关于中国各省份地区儿童意外伤害调查中,中毒在儿童意外伤害死亡原因中位列较前。本文对2009年1月～2010年12月收治的176例急性中毒患儿进行回顾性分析,总结如下。
关键词: 重症心衰 风险评估 病因 病理生理表现 临床综合征 个体化治疗 心脏疾病 心力衰竭
心力衰竭（心衰）是各种心脏疾病晚期的临床综合征,各种疾病所致的心衰,其发病机制、解剖结构、病理生理表现不同,治疗方法也不尽相同。对于不同病因心衰终末期的患者采用有针对性的个体化治疗将有效地改善心衰症状,降低死亡率。
关键词: 用药分析 处方点评 哌拉西林舒巴坦 氯化钠注射液 临床 头孢尼西 不合理应用 抗感染药物
抗感染药物的不合理应用超处方权限用药例1：胃癌患者。处方：0.9%氯化钠注射液100ml,头孢尼西2.0g,1次/日,静滴,连用2天。例2：肺癌患者。处方：0.9%氯化钠注射液100ml,哌拉西林舒巴坦2.5g,静滴,2次/日。用药分析头孢尼西、派拉西林舒巴坦为限制使用类、二线抗菌药物,必须由具有主治及以上职称的医师签名方可使用。
关键词: 临床应用 荷叶 药物组成 白茅根
药物组成荷叶320g，藕节64g，大蓟（炭）48g，小蓟（炭）48g，知母64g，当归32g，地黄（炭）96g，棕榈（炭）96g，玄参96g，白芍64g，栀子（焦）64g，黄芩（炭）64g，香墨8g，白茅根（炭）96g。
关键词: 犀角地黄汤 凉血散瘀 临床 神昏谵语 热毒炽盛 清热解毒 凉血散血 清热凉血
组成犀角（代）1.5～3g,生地黄30g,芍药12g,牡丹皮9g。用法水煎服。犀角锉末冲服或镑片先煎。功效清热解毒,凉血散瘀。主治①热入血分,热甚动血之吐血、衄血、便血、尿血。②热扰心营,神昏谵语,斑色紫黑,舌绛起刺,脉细数。方解本方所治是热毒炽盛于血分之血热出血及热扰心营之神昏谵语证。叶天士曰：＂入血恐耗血动血,直须凉血散血。＂故治宜清...
关键词: 肺炎支原体感染 不完全川崎病 急性发热性出疹性疾病 皮肤黏膜淋巴结综合征 血管炎综合征 冠状动脉瘤 后天性心脏病 非特异性
皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病（KD）,是一种病理改变为全身性非特异性血管炎,多侵犯冠状动脉,部分患儿可形成冠状动脉瘤的急性发热性出疹性疾病,属急性自限性心血管炎综合征,其发病率有逐年增高的趋势。在我国及一些西方国家已取代风湿热成为儿童后天性心脏病的首要病因。现将肺炎支原体（MP）感染并不完全KD12例患儿的临床特征、治疗及转归...
关键词: 支原体感染 紫癜性肾炎 临床分析 儿童 全身性小血管炎 过敏性紫癜 减少性紫癜 临床特点
儿童过敏性紫癜（HSP）是一种与免疫有关的全身性小血管炎。临床特点为血小板不减少性紫癜，约80％患儿病前1—3周有感染史，常伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。难与共
关键词: 乳腺癌患者 妇产科医师 指南 学会 美国 潮红症状 重摄取抑制剂
美国妇产科医师学会（ACOG）日前更新了乳腺癌指南,指出选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）可安全地用于治疗某些乳腺癌患者的潮红症状,推荐乳腺癌治疗后能妊娠的患者进行妊娠,因其并不增加疾病复发风险。血管舒缩症状在应对血管舒缩症状如潮红等方面,指南推荐应用SSRI、血清素去甲肾上腺素重摄取抑制剂（SNRI）或加巴喷丁。对于接受他莫昔芬治...
关键词: 腹型过敏性紫癜 误诊分析 成人 首发表现 激素治疗 延迟诊断 消化科 蛋白尿
腹型过敏性紫癜是消化科常见急诊病症之一,其首发表现多为腹痛、便血、伴或不伴皮疹和蛋白尿等,激素治疗有效。然而2004～2007年临床接诊的26例患者,由于表现不典型,导致误诊或延迟诊断,现报告如下。
关键词: 法洛四联症根治术 临床路径 第一诊断 中华医学会 心血管外科 适用对象 住院流程 诊疗指南
标准住院流程适用对象第一诊断为法洛四联症（ICD-10：Q21.3）,行法洛四联症根治术（ICD-9-CM-3：35.81）。诊断依据根据《临床诊疗指南-心血管外科学分册》（中华医学会编著,人民卫生出版社）。病史可有不同程度血色青紫、呼吸困难、行动受限、喜蹲踞、晕厥等。体征可有唇甲发绀、杵状指（趾）,肺动脉听诊区第二心音减弱甚至消失,可闻及胸骨左...
关键词: 先入为主 临床诊断思维 疾病发生 定势思维 思维方法 常见病 多发病 负效应
思维方法＂先入为主＂,即按照事先确定的框框,用固定的思路来考虑当前遇到的问题。一般来说,这种预先锁定的思路多是局限于常见病、多发病,或仅符合惯常的疾病发生、发展之变化规律。实际上,这种现象为一定程度的定势思维再现。如果遇到的疾病恰好符合这种既定规律,可视为定势思维的正效应;反之,若遇到的疾病恰好不符合这种既定规律,则为定势思...
关键词: 剧烈头痛 神志异常 发热 腹痛 腹泻 呕吐 胃内容物 服药治疗
病历简介患者,女,22岁。因＂发热、头痛、腹痛、腹泻、呕吐3天,神志异常8小时＂入院。3天前无诱因出现低热,发热前无明显的畏寒、寒战,同时伴有头痛,并出现腹痛、腹泻,排稀便,7～8次/日,大便无黏液、脓血;呕吐胃内容物2～4次/日。予口服＂抗生素（具体不详）＂等治疗后腹痛缓解,腹泻次数减少,但仍有发热。8小时前出现发热加重,伴剧烈头痛,并呕吐...
关键词: 急性白血病 周霭祥 治疗原则 证治 邪实正虚 临床表现 虚实夹杂 邪正盛衰
白血病本病的治疗治疗原则祛邪与扶正相结合因白血病的临床表现为邪实正虚,虚实夹杂,治疗时祛邪与扶正须结合进行。在病程各阶段,根据邪正盛衰,治疗应有偏重。早期或诱导治疗阶段以邪实为主,治疗以祛邪为主,扶正为辅;晚期或巩固治疗阶段,邪实不著,治疗以扶正为主,祛邪为辅。祛邪包括清热解毒,活血化瘀等;扶正包括补养气血,调理阴阳等。
关键词: 考试辅导 演练 试题 医师 执业 临床 病史采集 病例分析
第一部分病史采集与病例分析病史采集患者,男,33岁,主诉：右胸部被摩托车压伤后,疼痛、极度呼吸困难3小时。一、问诊内容（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问（1）受伤状况：受伤时体位,摩托车轻重与力量大小。
关键词: 基层医生 医疗行业 居民健康档案 卫生科技成果 激活 智慧 工作效率 信息化
本刊讯（记者胡睿）在信息化高速发展的今天,信息化三个字应用在各行各业,为提高其工作效率奠定了基础。医疗行业也不例外,信息化的到来,不仅提高了医生的工作效率,也使得患者信息得到互动。为了展示近年来的卫生科技成果,2月27日,＂国家数字卫生关键技术和区域示范应用研究项目成果介绍会＂在杭州召开。
关键词: 公立医院 名老中医 北京市中医管理局 对接 社会资本 中医诊所 中医药
本刊讯（记者王夏玲）在2月24日召开的2012年北京中医药工作会议上，北京市中医管理局局长赵静宣布，积极推进社会资本办医，鼓励名老中医丌办中医诊所，将是今年该局的重点工作之一。
关键词: 传真 止痛药 羟考酮 芝加哥 医生 患者
美：医生滥开止痛药被判无期徒刑 近期，美国芝加哥医生保尔·沃克曼因2003～2005年对患者开过量止痛药羟考酮，导致4例患者服药死亡，被判无期徒刑。
关键词: 社区卫生服务中心 全科医师 医师协会 健康咨询 北京 中青年 居民
北京：全科医师将微博服务居民 近日，记者从北京医师协会全科医师分会了解到，今年内北京所有社区卫生服务中心的全科医师将利用徽博平台，为所管辖区20～40岁的中青年居民进行健康咨询和指导。
关键词: 社区卫生服务机构 中国特色 初级卫生保健 社区医务人员
我国多数居民都认为，社区卫生服务机构提供的就是初级卫生保健，所以他们断定社区卫生服务就是初级卫生保健，两者是同一概念。不仅如此，这一观点也被多数社区医务人员认可，他们也认为自己就是初级卫生保健的惟一提供者。
关键词: 全科医生 医学教育 培养 临床专业 医学毕业生 医学院校 医学生
近期的《中国青年报》刊文，批评我国医学教育已沦为制造“贵族医生”的机器。现阶段的很多医学生被迫沿着本科、硕士、博士的阶梯艰难攀登。据调查显示，我国临床医学毕业生半年失业率颇高，但医学院校和医院依旧扩招临床专业医学生。
关键词: 名中医 乡村 医药工作者 媒体报道 省卫生厅 甘肃省
近期，有媒体报道，甘肃省卫生厅授予44名乡村中医药工作者“甘肃省乡村名中医”称号。
关键词: 全科医学 美国 市场经济 市场机制
众所周知，美国是自由市场经济国家，市场机制在调节社会经济各个领域上发挥主要作用，对于全科医学的发展也不例外。美国全科医学的发展正是经济作用的产物．
关键词: 封存 医疗机构 卫生局 病历 患方 医疗事故争议 疑难病例讨论
封存病历需医患双方同时在场 从案例介绍来看，没有封存病历，并非医方故意不办，而是因患方无家属在场而没有封存。《医疗事故处理条例》第16条规定：“发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、
关键词: 医方行为 及时记录 医院就诊 乳腺增生 不适症状 穿刺检查 手术治疗 切除手术
案例回放患者,42岁,因右侧乳房不适到某市三甲医院就诊。经检查被诊断为双乳＂乳腺增生＂,医方建议做手术治疗。住院后,医方为其行乳腺增生包块切除手术。出院不到2个月,患者出现术前一样的不适症状,医院为患者做穿刺检查,结论是＂未见异常细胞成分＂,并建议服用一些辅助保健药品。
关键词: 热线 维权 临床工作 三甲医院 二甲医院 县医院 患者
编辑，您好!我是县医院的一名医生，在临床工作中，我们经常会遇到这样的情况，在转诊时，我们要求患者转至三甲医院，而患者却坚持不愿转院，或者坚持去二甲医院。这样，一旦出现事故，医院是否担责？
关键词: 诊断 语言表达 患者 不适感 家属
因职业的关系，我养成了一种善于观察的习惯。近日，在交往中，我发现一位患者语言表达与之前有点儿不一样，走路也较原来慢，多次观察以后，我确定该患者脑部有病，而且病得不轻，随后告知家属。但由于当时患者没有任何症状，加上无不适感，而且还在不断干农活儿，家属并没给予应有的重视。
关键词: 良医 良相 范仲淹
许多中医人常常听到“不为良相，愿为良医”这句话。把“医”与“相”并提，更使人深觉学医责任重大。据宋人吴曾的《能改斋漫录》卷十三《文正公愿为良医》记载：宋代名儒范仲淹，有一次到祠堂求签，问以后能否当宰相，签词表明不可以。
关键词: 西医 医用 用药 现代科技 现代技术 诊断
西医产生100多年以来，始终与现代科技密切结合，并取得了举世瞩目的成绩。但医疗灾难也随之而来，临床往往动用所有的现代技术“问”病从哪里来，医院越大，设备越先进，把病诊断得也越明白，但也有相当部分疾病虽诊断得很明确，却缺乏有效的治疗手段。
关键词: 基层医生 医务人员 杭州 人诊
问：编辑，您好，我是杭州的一名基层医生，我现在想申请开办个人诊所，请问需要什么条件，外来医务人员能否在杭州开办个人诊所？申请开办诊所需要提交哪些材料？
关键词: 感恩 良方 医闹 缓解 医患关系
近些年来，随着医患关系的紧张，患者对医生那份应有的尊敬和感恩之心逐渐淡化。取而代之的是：我出了钱，你就得把病治好。
关键词: 睡眠障碍 社区健康教育 老年人 患者 更年期综合征 内分泌失调 精神疾患 疾病因素
影响老年人睡眠的因素 疾病因素指身体局部或全身器质1生病变和精神疾患等，如神经衰弱、精神紧张、焦虑、甲亢、内分泌失调、更年期综合征、牙痛、腹痛、肢体痛等，对于由此导致的失眠，应该进行药物治疗。
关键词: 周围血管 毛细血管 搏动征 心脏收缩 检查者
周围血管征包括水冲脉、枪击音、Duroziez双重音和毛细血管搏动征。如毛细血管搏动征：检查者用手指轻压患者指甲末端，使局部变白。当心脏收缩和舒张时，可见到发白的局部边缘发生有规律的红、自交替改变，此为毛细血管搏动征（＋）。
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