中国社区医师杂志是由吉林东北亚出版传媒集团有限公司主管，吉林东北亚出版传媒集团有限公司主办的一本省级期刊。
中国社区医师杂志创刊于1985，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国社区医师杂志是由吉林东北亚出版传媒集团有限公司主管，吉林东北亚出版传媒集团有限公司主办的一本省级期刊。
中国社区医师杂志创刊于1985，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
关键词: 医生 权利 患者 医院
核心提示美国VitalSmarts公司做了一项针对1700名医生、护士、管理人员的关键对话研究。结果显示,提供最好医疗服务的医生,并不是把全部时间花在患者诊疗上,而是花一部分时间来进行关键对话,并通过这种方式促进医疗体系改进。
关键词: 垂体前叶功能减退症 内分泌疾病 激素缺乏 主要表现 临床表现 内分泌功能 肾上腺皮质 席汉综合征
垂体衰竭的程度与受累激素的种类决定临床表现垂体或下丘脑的多种病损可累及垂体的内分泌功能,当垂体的全部或绝大部分被毁坏后,一种或多种垂体前叶激素缺乏,可产生一系列内分泌功能减退的表现,主要累及性腺、甲状腺和肾上腺皮质,临床上称为垂体前叶功能减退症,亦称席汉综合征。
关键词: 激素替代 垂体前叶功能减退症 诊断 治疗方案 内分泌功能检查 临床征象 临床表现 视力障碍
确诊的关键是垂体与靶腺的激素测定诊断依据：有关的病史或临床征象;垂体前叶功能减退的临床表现;内分泌功能检查。病史及临床征象分娩时大出血、休克的病史对于产后垂体前叶功能减退症的诊断甚为重要;垂体瘤所致的垂体前叶功能减退通常有头痛、视力障碍、视野缺损等局部症状。
关键词: 垂体前叶功能减退症 典型病例 垂体危象 血压降低 收缩期杂音 内分泌科 住院治疗 面色苍白
病历简介患者,男,69岁,因突发昏迷、血压降低1天转入内分泌科。缘于2010年4月10日因腹泻在消化科住院治疗,4月12日11：00突然出现昏迷,伴面色苍白、全身大汗,无发热,无头痛、头晕,无胸闷、胸痛,无恶心、呕吐,无四肢抽搐。查体：体温36.5℃,血压60/40mmHg,神志不清,口唇发绀,颈软,双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿性啰音,心率112次/分,律齐,心尖部可...
关键词: 婴幼儿秋季腹泻 疗效观察 鞣酸蛋白 治疗 酵母 临床诊断标准 大便常规检查 呼吸道感染
资料与方法一般资料我科自2010年11月—2011年5月收治符合临床诊断标准的婴幼儿秋季腹泻患儿共64例,其中男35例,女29例;年龄6～30个月,平均15个月;病程8小时～3天。临床表现以吐泻为主,54例有不同程度脱水表现,伴发热12例,伴呕吐54例,伴呼吸道感染9例。大便常规检查多见脂肪球,白细胞无或偶见,大便培养无细菌生长,
关键词: 心源性脑梗死 二级预防 氯吡格雷 通心络 相关危险因素 再发性脑梗死 高复发率 药物治疗
脑梗死具有高患病率、高病死率、高致残率和高复发率的特点。再发性脑梗死较首发更易导致严重的伤残,预后也更差。在其二级预防中,有效的药物治疗至关重要。脑梗死二级预防的目的是为了降低再次发生脑梗死的危险和降低致残率。脑梗死再发的相关危险因素,包括不可干预与可于预的危险因素两方面。
关键词: 急性冠脉综合征 药物降压治疗 高血压 非st段抬高心肌梗死 不稳定型心绞痛 病情危重 心血管事件 个体化治疗
急性冠脉综合征（ACS）包括不稳定型心绞痛（UA）、非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）和ST段抬高心肌梗死（STEMI）。此类患者降压的目标水平为〈130/80mmHg,舒张压不宜〈70mmHg,尤其不应〈60mmHg,否则有增加发生心血管事件的风险（J型曲线）。ACS是冠心病中病情最紧急、最严重、最危险的一种临床类型。由于本病临床表现个体差异较大,合并症也可不同...
关键词: 胰岛素治疗 注射方式 并发症 血糖达标 皮下脂肪 糖尿病 患者 针头
目前,我国糖尿病患者中至少有30%接受胰岛素治疗,然而由于不规范注射等原因,接受胰岛素治疗的糖尿病患者血糖达标率仍不够理想。约1/2的患者在同一部位注射过于频繁,导致皮下脂肪增生;仅约1/10的患者能够做到注射1次换1个针头,约1/3的患者则将同一个针头重复使用〉10次。以上不规范的胰岛素注射方式都会影响患者的血糖达标。
关键词: 不合理处方 奥硝唑氯化钠注射液 维生素c注射液 临床诊断 葡萄糖注射液 诊断书写 哺乳期妇女 妊娠早期
开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全例1患者，女，29岁，妇产科。临床诊断：妊娠状态。处方：奥硝唑氯化钠注射液100ml：O．5g，2次／日；5％葡萄糖注射液250ml＋维生素c注射液2g，1次／日，均静滴，连用2天。分析①诊断书写不全。②奥硝唑妊娠早期（妊娠期0～3个月）和哺乳期妇女慎用。
关键词: 慢性腹泻 肠结核 误诊 间断发热 里急后重 水样便 患者
病历摘要患者,女,78岁。主因间断发热伴腹泻3个月,纳差、消瘦2个月,于2012年2月17日10：00入院。该患者3个月前无任何诱因出现发热伴腹泻,发热呈低热,最高达37.8℃,并有夜间盗汗,伴腹泻,呈稀水样便,3～4次/日,不含脓血,不伴有里急后重,无明显腹痛。
关键词: 急性上呼吸道感染 小儿氨酚黄那敏颗粒 治疗组 疗效观察 儿童 2009年 门诊就诊 诊断标准
资料与方法一般资料选择2009年7月-2010年6月我院儿科门诊就诊的上呼吸道感染患儿200例，年龄1～7岁，均符合急性上呼吸道感染诊断标准[参考《诸福堂实用儿科学》第6版]。。将所有入选患者随机分为两组：治疗组100例，其中男43例，女57例；年龄1～3岁56例，4—7岁44例，平均（4．3±1．6）岁。对照组100例，其中男47例，女53例；年龄1～3岁54例，...
关键词: 茵栀黄注射液 临床应用 栀子提取物 金银花提取物 葡萄糖注射液 药物组成 功能主治 肝胆湿热
药物组成茵陈提取物6g,栀子提取物3.2g,黄芩苷20g,金银花提取物（以绿原酸计）4g。功能主治清热,解毒,利湿,退黄。用于肝胆湿热,面目悉黄,胸胁胀痛,恶心呕吐,小便黄赤。急性、迁延性、慢性肝炎,属上述证候者。用法用量静滴,10～20ml/次,用10%葡萄糖注射液250～500ml稀释后滴注;肌内注射,2～4ml/日。
关键词: 呼吸道合胞病毒性肺炎 小儿病毒性肺炎 疗效观察 清开灵注射液 呼吸道合胞病毒感染 治疗 风温邪毒 利巴韦林
小儿病毒性肺炎约占小儿肺炎的50%,其病原有呼吸道合胞病毒,腺病毒3、7型,流感病毒A、B,副流感病毒1、2、3等,其中以呼吸道合胞病毒感染最常见。本病的中医学病因属于外感风温邪毒。目前西药主要指利巴韦林,但尚无充分证据证明利巴韦林对小儿病毒性感染的确切疗效。中医认为,小儿正气不足、卫外不固,感受风温邪毒,首先犯肺,热与痰结,
关键词: 水飞蓟宾 消化道肿瘤 防治 抗肿瘤作用 天然药物 抗纤维化 再生作用 促肝细胞
水飞蓟宾（silybin）是多国药典收载的天然药物,具有抗氧化、抗纤维化、抗炎、免疫调节以及促肝细胞再生作用,临床用于治疗肝炎、脂肪肝、肝硬化等。近年来,水飞蓟宾因显示出保肝和抗氧化以外的活性而备受关注,尤其在多种肿瘤模型中表现出抗肿瘤作用,包括皮肤癌、乳腺癌、肺癌、结肠癌、膀胱癌和前，
关键词: 睑额部带状疱疹 局部火燎法 治疗 水痘带状疱疹病毒 三叉神经 皮肤病 神经痛 京万红
睑额部带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的沿三叉神经眼支分布的群集疱疹及以神经痛为特征的睑额部皮肤病，中医称风赤疮痍。自1993--1998年采用局部火燎加京万红治疗该病15例，疗效较好，现报告如下。
关键词: 生脉散 临床 心主血脉 养阴生津 气阴两伤 口干舌燥 五味子 肺主气
组成人参10g,麦冬15g,五味子6g。用法将上药水煎2次,对匀,分2～3次服,1剂/日。功效益气敛汗,养阴生津。主治①热伤元气,阴津大耗,咽干口渴,脉来虚弱。②久咳肺虚,气阴两伤。呛咳少痰,短气自汗,口干舌燥,苔薄少津,脉虚数或虚细。方解本方证为暑热耗伤气津,累及心肺所致。心主血脉,肺主气外合皮毛,肺气虚、皮毛不固则汗出,汗出津伤则口渴。气为血...
关键词: 脑梗死 脑出血 cd62p
目的：探讨脑梗死及脑出血患者血浆中CD62p和C-反应蛋白（CRP）的表达关系。方法：急性脑梗死组20例,脑出血组20例,正常对照组20例,测定CD62p和CRP水平,并进行对比分析与评价。结果：CD62p和CRP的水平在脑梗死组及脑出血组中都高于正常对照组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论：CD62p和CRP水平与脑梗死及脑出血患者的病情发展密切相关。
关键词: 2型糖尿病 营养防治 环境因素 遗传因素 生活习惯 消化吸收 饮食
糖尿病和饮食的关系糖尿病和饮食的关系十分密切。这是因为导致2型糖尿病的病因主要是遗传因素和环境因素,遗传因素是我们改变不了的,那么环境因素就成了2型糖尿病的主要成因。环境因素主要指生活习惯,人们每天都要进餐,正常情况下,食物进入人体内经过消化吸收变成血液中的,
关键词: 排中律 应用 思维逻辑 特异性 疾病
排中律的诊断思维逻辑，就是从极为相似，又相互矛盾的两个疾病中排除一个，不能同存，必弃一个，保留一个。处理这种难题的重要方法和着力点是必须从容不迫地在杂乱无章的疾病乱麻中，抓住要点，理清思路，深入理解，认清本质。在严密的比较中找准切入点（具有特异性的显示点），坚持排中，必舍其一。
关键词: 幽门螺杆菌 根除方案 序贯疗法 埃索美拉唑 等效 五天 随机对照研究 左氧氟沙星
近期发表的一项意大利前瞻性、随机对照研究表明，在幽门螺杆菌（Hp）根除方案中，与疗程为10天的序贯方案（埃索美拉唑40mg和阿莫西林1g均2次／日治疗5天后。余下5天应用埃索美拉唑40mg、左氧氟沙星500mg和替硝唑500,
关键词: 活动障碍 视力下降 左下肢 社区卫生服务中心 社区医师 患者 问诊
问诊患者,女,55岁,因＂反复双眼视力下降16年,左下肢活动障碍3天＂到我社区卫生服务中心就诊。问诊主要有以下内容。社区医师：请问您哪儿不舒服？患者：3天前开始出现左下肢活动障碍,且逐渐加重。社区医师：还有哪儿不舒服？
关键词: 小儿夏季热 梁剑波 治验 发热不退 沿海地区 中南地区 体质因素 气阴不足
小儿夏季热是我国中南地区及东南沿海地区夏季婴幼儿特有的疾病,临床以长期发热不退、口渴、多饮、多尿、汗闭或少汗为主症,与中医所称＂小儿疰夏＂＂、暑热消渴＂＂、饮溺病＂＂、阳明经热证＂等颇相类似,近代也称＂婴儿汗闭性暑热症＂、＂小儿暑天发热口渴多尿综合征＂。梁老认为本病的成因除与体质因素有关外,尚有下列4个方面：一是脏腑娇嫩,...
关键词: 模拟试卷 流行性乙型脑炎 甲型病毒性肝炎 医师 执业 乡镇 母婴传播 传播途径
A1型（1—20题）1．可以通过母婴传播的传染病是A，甲型病毒性肝炎B．艾滋病c．流行性乙型脑炎D．疟疾E．狂犬病【答案】B【解析】艾滋病的传播途径之一是母婴传播，感染本病的孕妇可通过胎盘、产程中及产后血性分泌物传播给婴儿。
关键词: 健康生活方式 亚健康问题 公益活动 高峰论坛 家庭 国际 全民健康意识 人类健康
亚健康问题是21世纪危害人类健康的重大问题。积极贯彻落实国家十二五规划和卫生部《＂和谐我生活,健康中国人＂为主题的全民健康生活方式行动纲要》,提高全民健康意识,普及全民健康生活方式及适宜技术,确为当务之急。2012年8月24-27日,中国健康促,
关键词: 慢性病 负担 确诊患者 卫生部 死亡者 工业化 城镇化
“慢性病已经成为我国首要应对的疾病。”这一句话记者不仅是在7月9日卫生部召开例行新闻会上听闻，而是在近年的大小会议中频频入耳。据卫生部疾控局副局长孔灵芝介绍，随着工业化、城镇化、老龄化进程加快，我国慢性病确诊患者已超过2．6亿人，因慢性病死亡者占居民总死亡的构成已经升至85％。另外，孔灵芝也指出，这一数据的产生标志着我国已...
关键词: 糖尿病管理模式 实训基地 基层医生 中国医师协会 上海市第六人民医院 患者人数 基层医院 内分泌代谢
7月7日，在中国医师协会内分泌代谢科医师分会年会上，“蒲公英行动——实训基地”项目正式启动。据该项目专家委员会主席郭晓蕙介绍，此项目旨在提升基层医生糖尿病防治水平，推广医院到社区无缝式糖尿病管理模式。中国糖尿病患者人数已达9240万人，发病人数还在持续增加，但目前我国基层医院以全科医生为主，糖尿病诊治经验不足，而三甲医院患...
关键词: 医师职业道德 定期考核 北京市 卫生行政部门 水平测试 执业活动 业务
北京市近日启动了全洲蔓帅定期考核工作，年底前将完成全部医师的职业道德和业务水平测试等内容。对考核不合格的医师，由卫生行政部门责令其暂停独立执业活动3～6个月。考核内容主要包括医师职业道德、工作成绩和业务水平。本年度定期考核中的职业道德评定，
关键词: 职业生涯 男性医生 女性医生 收入 密歇根大学 医疗行业
近期,密歇根大学进行的一项研究显示,在医疗行业中,做相同工作的男性医生平均收入比女性医生每年高出12001美元。而就两者之间的整个职业生涯收入来算,差别可能高达35万美元。为了能保证该研究的准确性,在调查对象的选择上,他们集中选，
关键词: 社区医疗机构 健康监测 医院输液 北京 基层医疗机构 中国医生 治病
微博上网友爆料某医院输液大厅日创600人次输液,人山人海,如此疯狂,并有配图。笔者看后,突然想起一个话题,没有输液中国医生还能治病吗？不管农村,还是城市,似乎已经走不出＂输液才叫治病＂的怪圈,尤其是基层医疗机构把输，
关键词: 乡村医生 德国 乡村地区 神经疾病 心脏病
近日，笔者有幸去德国进修。旅程中了解到。目前德国的乡村医生短缺问题非常严重，这一问题不仅仅出现在德国东部，很多西部乡村地区的状况也同样令人担忧。在布劳恩拉格，如果心脏病或神经疾病患者需要一名专业医生，他必须开车到25公里以外的哈尔茨堡（Harzburg）或40公里以外的戈斯拉尔（Goslar）。
关键词: 医药卫生体制改革 人才 卫生服务机构 基层医务人员 基层医师 中医师
6月26日，侯瑞祥等6名中医师在内的102位医师在人民大会堂获得第八届“中国医师奖”，且基层医师获奖名额比例由往年的15％增至31％。从这一点来看，医药卫生体制改革不仅关乎到基层卫生服务机构发展，更进一步延伸到了关心基层医务人员。实际上，在医药卫生体制改革之前，基层医师在民间的作用就不可小觑。
关键词: 医院输液 中国医生 看病 基层医疗机构 治病
微博上网友爆料某医院输液大厅日创600人次输液,人山人海,如此疯狂,并有配图。笔者看后,突然想起一个话题,没有输液中国医生还能治病吗？不管农村,还是城市,似乎已经走不出＂输液才叫治病＂的怪圈,尤其是基层医疗机构把输，
关键词: 出院 医院 病情 患者 抢救治疗 中毒昏迷 一氧化碳 医务人员
2002年2月27日晚，患者，刘某。在家中因一氧化碳中毒昏迷，次日被送到某医院抢救治疗。在医务人员的救治下，刘某于当日上午11：00苏醒，病情得到好转，脱离危险。当天晚上21：00，看到刘某已经完全清醒，刘某亲属主动要求出院。该院同意刘某出院，但当时未与刘某及其亲属办理相关手续，并且未告知有关注意事项。
关键词: 医学鉴定 医疗损害 医疗事故
《侵权责任法》关于医疗损害的鉴定未作出规定，医疗事故的鉴定和医疗损害的鉴定本质上没有区别，都是围绕有无过错，有无损害后果，过错与损害后果之间是否存在因果关系。虽然医学会在组织开展医疗事故技术鉴定的工作中还有一些不完善的方面，但只要认真总结医疗事故技术鉴定成功的经验，在程序和形式等方面借鉴司法鉴定相关规定，
关键词: 县级医院 外伤患者 热线 维权 钢板断裂 内固定手术 腿部疼痛 二次手术
问编辑,您好!我是县级医院的一名医生,今年3月份我为一名外伤患者做了钢板内固定手术,半年之后,患者拄着拐杖行走时感觉腿部疼痛,来我院复查后发现钢板断裂,医院为患者免费做了二次手术,现在患者要求医院给予赔偿,请问,医院是否还，
关键词: 误诊 疥疮 早期症状 病变部位 基层医生 双上肢 手腕部 患者
我是一名基层医生，工作以来，曾经接触过几例成^疥疮被误诊的案例，这些被误诊的患者中，大部分患者的病史都超过1个月，且病变部位都在双上肢，初起皮疹多见于皮肤潮湿柔软处，如手指间、手腕部位，继之传播到身体其他部位，如肘、腰部及阴部等处。正如解放前民间流传的“疥疮像条龙，先在手上行，腰中绕三圈，腿上扎大营”。!l鸪玫密者病变部...
关键词: 临床诊断 右侧输尿管结石 仪器 腹部隐痛 恶心呕吐 临床特征 临床经验 初步诊断
我的一个老乡在外地打工，6月22日夜间突然打来电话，告诉我其右侧腰部钝痛，右侧腹部隐痛．并向右侧腹股沟放射，伴恶心呕吐。根据其临床特征，我结合临床经验、初步诊断为右侧输尿管结石，并嘱咐他去市医院做B超检查，进一步临床诊断，便于治疗。
关键词: 公共卫生服务 责任 信任 乡村医生 岳池县 行政村
问编辑,您好!我是四川岳池县罗渡镇的一名乡村医生,过去一年,我承担我所在行政村的大部分公共卫生服务任务,但至今为止,公共卫生服务补助经费我一分钱也没有拿到,不知道这是怎么回事？我们应该向谁反映？
关键词: 公共卫生服务 乡村医生 岳池县 行政村
问编辑,您好!我是四川岳池县罗渡镇的一名乡村医生,过去一年,我承担我所在行政村的大部分公共卫生服务任务,但至今为止,公共卫生服务补助经费我一分钱也没有拿到,不知道这是怎么回事？我们应该向谁反映？
关键词: 小儿鼾症 睡眠打鼾 睡眠呼吸暂停低通气综合征 主要表现 张口呼吸 上呼吸道 身体健康 致病因素
小儿打鼾又叫小儿鼾症，医学上又称儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。日常生活中，不少家长把孩子夜间睡觉时打呼噜看成是孩子睡的香甜的表现，这是一种非常错误的观点，实际上小儿打鼾是由于患儿睡眠时因上呼吸道部分或完全阻塞而导致的一种以张口呼吸为主要表现的病态体征，患儿长时间睡眠打鼾会对孩子的身体健康造成严重的影响，应及...
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