中国社区医师杂志是由吉林东北亚出版传媒集团有限公司主管，吉林东北亚出版传媒集团有限公司主办的一本省级期刊。
中国社区医师杂志创刊于1985，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国社区医师杂志是由吉林东北亚出版传媒集团有限公司主管，吉林东北亚出版传媒集团有限公司主办的一本省级期刊。
中国社区医师杂志创刊于1985，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
关键词: 费用支付方式 按病种付费 改革 医疗费用 按人头支付 明码标价 预付制 卫生部
新农合支付方式改革，就是改革医疗费用支付方式，实现从按项目付费为主体的医疗费用后付制，逐步转向按单元、按病种、按人头支付的医疗费用预付制过程。据卫生部农卫司副司长聂春雷介绍，当前，全国已有68．3％的县（市、区）实施了按病种付费，即看病也能“明码标价”。
关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 中重度 打鼾 osahs 全身性疾病 持续气道正压 危害性认识 上气道梗阻
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（简称OSAHS或OSA）是睡眠呼吸暂停低通气综合征中最常见的一种。国内多省市流行病学调查结果显示，本病的患病率为4％～5％，并且会随着年龄增加而升高。长期以来人们对于本病的普遍性和危害性认识不足。因为本病最常见的症状就是打鼾，而许多人错误地认为打鼾是一种正常现象，打鼾是睡得快、睡得深的标志。殊不...
关键词: osahs 基层医生 常规检查项目 腺样体肥大 诊断 体重指数 扁桃体肿大 体格检查
体检及常规检查项目 身高、体重，体重指数；体格检查：包括血压（睡前和醒后血压）、颈围，评定颌面形态，霞点观察有无下颌后缩、下颌畸形，鼻腔、咽喉部的检查，特别注意有无腭垂肥大、扁桃体肿大及程度，舌体肥大及腺样体肥大。
关键词: osahs 药物治疗 cpap 不作为 甲状腺功能减低 随访 治疗方法 病因治疗
主要治疗方法 病因治疗纠正引起OSAHS或使之加重的基础疾病，如应用甲状腺素治疗甲状腺功能减低等。
关键词: 社区获得性肺炎 中医诊疗指南 医院获得性肺炎 病原体感染 终末气道 理化因素 免疫损伤 肺实质
肺炎是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症，由多种病原体如细菌、病毒、真菌、寄生虫等引起，其中以细菌、病毒最为常见，理化因素、药物和免疫损伤等也可引起，依据肺炎患病地点和时间的不同而分为社区获得性肺炎（CAP）和医院获得性肺炎（HAP）。CAP是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在...
关键词: 慢性心力衰竭 芪苈强心胶囊 临床研究 曲美他嗪 治疗 住院患者 临床诊断 心内科
资料与方法 一般资料选择临床诊断为慢性心力衰竭的患者39例，均为心内科2010年2月-2010年12月的住院患者，其中男20例，女19例，年龄44～80岁。
关键词: 慢性心力衰竭 acei 应用 双下肢水肿 乡卫生院 颈静脉
【病历简介】 患者，男，45岁。因“心悸、胸闷1年，双下肢水肿1周”至某乡卫生院就诊。入院时查体：T36．5℃，P91次／分，R28次／分，BP130／80mmHg。口唇无发绀。
关键词: 胰岛素治疗 治疗方案 临床评价 1型糖尿病 外源性胰岛素 控制血糖 2型糖尿病 胰岛功能
1型糖尿病诊断伊始，即应接受胰岛素治疗。大部分2型糖尿病患者确诊时，胰岛功能仅为正常人的一半，并以每年3％～4％的速度下降，随着病程的延长，也需要补充外源性胰岛素，甚至需要以胰岛素为主来控制血糖。胰岛素治疗的目的是补充或替代糖尿病患者体内胰岛素的不足，从而使患者的血糖维持正常。其治疗方案分为两类，即“补充治疗”方案和“替...
关键词: 不合理使用 抗菌药物选择 相关管理 卫生部办公厅 不合理处方 选择药物 抗菌谱
抗菌药物选择应符合《抗菌药物临床应用指导原则》及“卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知”（卫办医政发[2009]38号）等相关管理规定，不合理处方体现在选择药物超出《原则》及相关管理规定，超抗菌谱用药，药物选择起点高，未注意老年人。
关键词: 活络效灵丹 临床应用 中药学 痹证
组成 当归15g，丹参15g，乳香15g，没药15g。
关键词: 体温测量 体温过高 感染性疾病 代谢性疾病 体力活动 免疫反应 恶性肿瘤 生理性
体温过高生理性体温过高见于午后、饭后半小时、体力活动、妇女排卵期和妊娠期等；病理性体温过高称为“发热”，多见于感染性疾病、免疫反应、恶性肿瘤、高代谢性疾病等。
关键词: 带状疱疹病毒感染 规范化治疗 常见皮肤病 早期 呼吸道传染 机体抵抗力 后遗神经痛 病毒血症
带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒感染引起的常见皮肤病。水痘一带状疱疹病毒在儿童期通过呼吸道传染进入人体形成病毒血症后引起水痘，同时病毒可长期潜伏在神经根中。在成人时因疾病或劳累等因素致机体抵抗力下降后，潜伏的病毒再激活并通过相应的周围神经到达神经所支配的皮肤复制形成水疱，引起带状疱疹。
关键词: 咳嗽变异性哮喘 简易诊断 检查 气道高反应性 慢性咳嗽 规范化治疗 呼吸困难 诊断意识
咳嗽变异性哮喘（CVA）是一种特殊类型的哮喘，以慢性咳嗽为唯一或主要症状，不伴有典型哮喘的喘息和呼吸困难等表现，但存在气道高反应性。CVA是慢性咳嗽最常见的病因之一，因此，应提高CVA的诊断意识和水平，为进一步规范化治疗打好基础。
关键词: 束支传导阻滞 急性心肌梗死 心电图 非st段抬高 ecg改变 ami t波倒置 导联
AMI心电图的典型改变 ST段抬高AMI表现为I〉2个连续导联出现新发ST段抬高；非ST段抬高AMI表现为≥2个连续导联出现新发ST段水平或下斜型压低和（或）T波倒置。以下对如何理解AMI典型的ECG改变做一阐述。
关键词: 慢性肺源性心脏病 典型病例 诊治 慢性肺心病 呼吸内科 呼吸衰竭 肺性脑病 疾病进展
慢性肺源性心脏病（简称慢性肺心病）是呼吸内科常见病、多发病，严重时可引起呼吸衰竭、肺性脑病等危及生命，因此，熟练掌握其诊断与治疗可及早阻断疾病进展，防止并发症的发生，延缓肺功能下降，延长患者生命。下面我们就1例病例分析进一步掌握肺心病的诊治。
关键词: 类固醇性糖尿病 糖皮质激素 肺间质纤维化 诊疗 病例 引发 类固醇糖尿病 糖尿病家族史
病历简介 【例1】类固醇糖尿病治疗期间血糖波动 患者，女，55岁，半年前因“活动后气喘”于当地医院呼吸科就诊，完善相关检查，诊断为肺间质纤维化，为控制肺间质纤维化进展，每日8：00口服强的松20～30nag。其既往患高血压，服两种降压药物控制血压，否认糖尿病、冠心病病史，否认糖尿病家族史。服强的松6个月后测随机血糖17．8mmol／L，无多...
关键词: 超敏c反应蛋白 急性冠脉综合征 速效救心丸 患者 动脉粥样硬化 不稳定斑块 冠脉血流量 炎性反应
急性冠脉综合征（ACS）发生时，炎性反应是导致冠脉内不稳定斑块结构易损的重要因素。当前临床上将超敏C反应蛋白普遍认为与动脉粥样硬化有紧密关系，重要的炙性标记物之一，速效救心丸作为一种广泛应用的现代中成药可以有效增加冠脉血流量，显著改善心肌缺氧，目前已有大量的病例报道，近年来我们在探讨速效救心丸对ACS患者超敏C反应蛋白的影响...
关键词: 麝香保心丸 循证医学 复旦大学附属中山医院 中期 复旦大学附属华山医院 中山大学附属第一医院 稳定性冠心病 杭州市中医院
近日，“随机、双盲、多中心、安慰剂平行对照评估麝香保心丸治疗慢陛稳定性冠心病的临床转归的临床研究”中期总结会议在上海召开，该研究由复旦大学附属中山医院葛均波院士、复旦大学附属华山医院范维琥教授牵头，复旦大学附属中山医院周京敏教授介绍了麝香保心丸循证医学项目进展报告，福建省立医院浦晓东院长、中山大学附属第一医院陶军教授...
关键词: 短肠综合征 营养治疗 吸收不良综合征 电解质平衡紊乱 肠切除术后 吸收面积 临床表现 营养不良
短肠综合征系指小肠切除后发生的一种吸收不良综合征。在小肠切除术后，由于小肠吸收面积不足，患者会出现以腹泻、脱水、电解质平衡紊乱、吸收不良和进行性营养不良为主的临床表现。
关键词: 国家基本药物 临床应用 硫酸亚铁 月经增多
【基本药物】硫酸亚铁 病历摘要 患者，女，36岁，已婚。月经增多伴头晕、乏力1年。
关键词: 眼药水 使用方法 临床 药品
在临床上，使用眼药水要讲究时间，主要有以下原因。
关键词: 慢性丙型肝炎 2型糖尿病 丙型肝炎患者 持续病毒学应答 抗病毒治疗 hcv感染 基层医师 治疗效果
丙型肝炎的抗病毒治疗效果远远优于乙型肝炎，大部分丙型肝炎患者通过抗病毒治疗可获得治愈，而且治疗越早，其持续病毒学应答（SVR）率越高。然而我国慢性丙肝病毒（HCV）感染漏诊率高，治疗率低，这导致许多慢性丙肝患者失去治疗时机。这与一些非感染科或肝病科医师及基层医师对HCV感染了解不多有关。另外，目前我国2型糖尿病患者越来越多，有...
关键词: 诊断思维 确诊 初诊 路径 思维方法
【思维方法】诊断思维的基本路径是初诊－确诊－求因。
关键词: 耳听力下降 耳鸣 耳闷 听力学检查 口服抗生素 耳镜检查 药物治疗 减充血剂
病历摘要 现病史患者，男，35岁。半年前感冒后出现右耳听力逐渐下降，伴自听增强，耳内闭塞感伴耳呜。就诊于本院门诊。给予耳镜检查，听力学检查。诊断为“分泌型中耳炎”。给予口服抗生素、黏液促排剂、鼻腔减充血剂药物治疗。症状无明显减轻。近1周患者听力下降明显，耳闷加重，再次就诊于本院门诊。并询问患者病程中耳鸣呈间歇性，低音调“...
关键词: 脑卒中 院前处理 面部麻木 常见症状 口角歪斜 语言困难 说话不清 侧肢体
脑卒中的识别 脑卒中的常见症状：①症状突然发生。②一侧肢体（伴或不伴面部）无力、笨拙、沉重或麻木。③一侧面部麻木或口角歪斜。④说话不清或理解语言困难。⑤双眼向一侧凝视。
关键词: 全科医生制度 规范化培养 标准 高血压 诊治 全科医生培养 临床医学系 规范化培训
为贯彻落实《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》，规范并加快全科医生培养，卫生部、教育部组织制定了《全科医生规范化培养标准（试行）》。本刊根据《全科医生规范化培养标准（试行）》的培养内容和要求，组织专家开展临床医学系列讲座，为我国进行全科医生规范化培训提供媒体平台。
关键词: 资格考试 卫生专业技术 服务中心 人才交流 卫生部
据卫生部人才交流服务中心消息，2013年度全国卫生专业技术资格考试安排已经确定，报名工作将于12月28日全面启动。
关键词: 心电图示 临床资料 健康体检
病历简介 临床资料 患者，男，32岁。健康体检。血压120／80mmHg．心界不大，心率68次／分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。
关键词: 执业助理医师 试题解析 考试大纲 精讲 乡镇 肺部疾病 气流受限 copd
概述 COPD是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完令可逆，呈进行性发展，是可以预防和治疗的疾病。COPD主要累及肺部，但也町以引起肺外各器官的损害。
关键词: 资源共享 制药 深圳 药品品牌 2009年 医学资料 美迪康 中国
“美迪康”继2009年首次荣获“健康中国·中国药品品牌榜”上榜品牌后，2010年、2011年、2012年连续三年又获得这一殊荣120年来，“美迪康”一直是在您的信任关怀下成就崇高美誉，广泛受到专家、医生、患者、社会的一致赞誉。此时此刻，深圳中联制药衷心地向您呈上最诚挚的感谢和祝福。分享荣誉，资源共享，请您填写好答题卡邮寄至我公司，我公司...
关键词: 培训班 中华 技术培训 黄骅市 河北省
各位读者朋友你们好，2013年已经来临，在此河北省黄骅市医疗新技术培训学校校长秦立鹏携全体员工，祝新老朋友在新的一年里大吉大利，幸福健康。
关键词: 颈肩腰腿痛 特色治疗 类风湿病 培训班 技术综合 交流会
2013新奉献，疼痛技术综合班；安全第一效果好，适宜基层来开展。6次全国交流会，连续办学15年。
关键词: 小儿厌食症 推拿治疗 营养不良性 典型病例 消化不良 食欲不振 体质量 补脾经
【典型病例】 患儿，男，3岁半。近2月来厌食拒食，强食则欲呕，体质量逐渐下降，外院诊为小儿厌食症、营养不良性消化不良，诊见患儿略瘦，精神差，性情急躁，食欲不振，夜卧欠安，腹无胀满，治以补脾经300次，揉板门100次，掐揉四横纹5次，摩腹5分钟，捏脊3遍，中指揉足三里2分钟。以上疗法治疗6次后，纳食而愈。
关键词: 脑卒中患者 骨盆控制 步态 训练 肢体功能康复 日常生活能力 康复治疗 功能障碍
脑卒中患者肢体功能康复是康复治疗的主要目标，许多患者经过抢救治疗后留下了不同程度的功能障碍，严重的影响了患者的日常生活能力。
关键词: 示范社区卫生服务中心 社区工作 成就感 自豪感 爱心 北京朝阳区 事业 卫生系统
北京朝阳区高碑店社区卫生服务中心，前身为“敦化医院”、“高碑店门诊部”、“高碑店卫生院”，2006年转变为社区卫生服务中心，先后获得北京朝阳区“优秀管理奖”、卫生系统“突出单位”等多项荣誉称号。2011年，高碑店社区卫生服务中心被评为全国示范社区卫生服务中心。
关键词: 停电 保温箱 死亡 婴儿 管理 医院 赔偿责任
不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情形。对此，我国《民法通则》第153条及《合同法》第117条第2款有明确规定，本案中的停电不应属于不可抗力的范畴。一般来说，大面积的停电都有电力部门的通知。如果电力部门疏于履行通知义务造成用户损失，其应当承担赔偿责任。报道中虽然没有涉及电力部门是否通知的问题，但从近5个小时后才开...
关键词: 治疗 舒张期杂音 头皮裂伤 建筑工地 清创缝合 不明原因 肺部听诊
患者，50岁，半月前在建筑工地工作时被砖块砸伤头部致头皮裂伤，经清创缝合痊愈。3天前不明原因头晕，被家人搀扶着前来就诊。查体：T36．3℃，BP108／66mmHg，P73次／分，R19次／分，肺部听诊无干、湿啰音，心律齐，无舒张期杂音。
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