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中国社区医师杂志

杂志介绍

中国社区医师杂志是由吉林东北亚出版传媒集团有限公司主管,吉林东北亚出版传媒集团有限公司主办的一本省级期刊。

中国社区医师杂志创刊于1985,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。

中国社区医师杂志

省级期刊

  • 主管单位:吉林东北亚出版传媒集团有限公司

  • 主办单位:吉林东北亚出版传媒集团有限公司

  • 国际刊号:1007-614X

  • 国内刊号:22-1405/R

  • 发行周期:旬刊

  • 全年订价:¥820.00

  • 各地新农合资金被套取事件频发 不要让农民的“救命钱”成为不法分子的“提款机”

    关键词: 医疗资金  套取  新型农村合作医疗  频发  分子  农民  乡卫生院  管理漏洞  

    江苏省南马厂乡卫生院副院长颜某,利用新型农村合作医疗(以下简称新农合)管理漏洞,指使本院收费、门诊、医生、财务等各部门工作人员弄虚作假,3年套取并贪污国家新农合医疗资金84万元。2013年3月,法院审理后,以被告人颜某犯贪污罪、受贿罪判处有期徒刑12年,并处没收财产40万元,追缴犯罪所得。

  • 类风湿关节炎多表现为对称性、慢性、进行陛多关节炎

    关键词: 早期类风湿关节炎  多关节炎  对称性  慢性  关节肿胀  关节肿痛  掌指关节  相关检查  

    当患者就诊时出现了≥3个关节肿胀、掌指关节或跖趾关节肿痛、晨僵≥30分钟时,应做进一步相关检查。确诊是否患有早期类风湿关节炎

  • 早期诊断是逆转类风湿关节炎进程的关键

    关键词: 类风湿关节炎  早期诊断  逆转  免疫学检查  影像学诊断  骨质侵蚀  疾病进程  药物治疗  

    类风湿关节炎(RA)一旦出现骨质侵蚀,就很难通过药物治疗逆转疾病进程。因此,关键在于早期诊断和早期治疗,在临床表现的基础上,结合影像学诊断以及免疫学检查,及时明确诊断,有助于争取最佳治疗时机。

  • 合理应用药物,标本兼治类风湿关节炎

    关键词: 类风湿关节炎  标本兼治  用药物  消炎镇痛药  关节破坏  关节功能  生活质量  抗风湿  

    很多人误认为抗风湿就是消炎镇痛,服用消炎镇痛药后,关节不痛则疾病就不再复发和进展。而事实上,消炎镇痛药仅为“治标药”,达不到类风湿关节炎的治疗目标,即防止关节破坏、保护关节功能、最大限度提高生活质量

  • 类风湿关节炎患者妊娠期用药需谨慎

    关键词: 类风湿关节炎  妊娠期用药  关节炎患者  糖皮质激素  自身免疫疾病  非甾类抗炎药  临床医生  ra患者  

    类风湿关节炎(RA)是一种全身性自身免疫疾病,主要见于女性,故妊娠期用药是广大临床医生和患者共同关注的焦点之一。RA患者所使用的药物包括糖皮质激素(简称激素)、非甾类抗炎药(NSAIDs)、改变病情的抗风湿药(DMARDs)和生物制剂等,以下主要讨论妊娠期用药的注意事项。

  • 小处方 大文章——神威藿香临床应用有奖征文活动通知

    关键词: 藿香正气软胶囊  征文活动  临床应用  处方  胃肠型感冒  空调综合征  先兆中暑  顺应性  

    神威藿香正气软胶囊是神威药业集团生产的新型藿香正气产品,具有质量过硬、剂型独特、疗效显著、使用安全、顺应性好等特点。主要适用于先兆中暑、胃肠型感冒、空调综合征、

  • 类风湿关节炎的延迟诊断致多系统损害1例

    关键词: 类风湿关节炎  多系统损害  延迟诊断  非甾体类抗炎药  多关节肿痛  指关节肿痛  关节畸形  指间关节  

    患者,女,70岁。因反复多关节肿痛2年、关节畸形1年、下肢紫癜样皮疹伴破渍2个月入院。患者2年前无明显诱因出现双手指间关节、掌指关节肿痛,逐渐累及双腕、双肘、双肩、双膝关节,伴晨僵(〉1小时),自服非甾体类抗炎药(NSAIDs).及中药治疗后疼痛减轻。但停药后疼痛可复发。1年前出现双腕关节膨大畸形,左肘部皮下结节,全身关节肿痛加重...

  • 通心络胶囊治疗1例脑梗死的临床体会

    关键词: 脑梗死  通心络胶囊  治疗  床体  高血压病  肢体乏力  复方降压片  大小便失禁  

    患者,女,69岁,左侧肢体反复麻木、乏力16年,加重20天余。患者于16年前发现高血压,测血压一般波动在160/100mmHg左右,对高血压病的治疗重视程度不够,不规则服降压药(复方降压片)。某晚因过度疲劳而出现左侧肢体乏力、麻木,意识模糊,口齿欠清,无恶心、呕吐,无发热、头痛,无四肢抽搐,无大小便失禁,至当地医院就诊,测血压200/120...

  • 幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的药物应用

    关键词: 幽门螺杆菌阳性消化性溃疡  快速尿素酶试验  药物  十二指肠溃疡  胃镜检查  hp阳性  上腹痛  夜间痛  

    患者,男,38岁。间断上腹痛3个月余,饥饿痛、夜间痛明显,进食后缓解。10天前在外院行胃镜检查示“十二指肠溃疡”,快速尿素酶试验检测Hp阳性。

  • 瓜蒌薤白白酒汤临床新用

    关键词: 瓜蒌薤白白酒汤  临床  中医学  医方  

    组成瓜蒌12g,薤白12g,白酒60g(即今之黄酒,亦有用白酒适量者)。

  • 急性心肌梗死的恶心、呕吐症状常被忽视

    关键词: 急性心肌梗死  呕吐症状  恶心  心肌梗死患者  胃肠道症状  剧烈胸痛  流行病学  症状表现  

    急性心肌梗死除表现为典型的剧烈胸痛外,还常伴有恶心、呕吐等胃肠道症状。但恶心、呕吐这些症状常常被人们忽略,只有这些症状的急性心肌梗死常常被误诊、漏诊。流行病学研究显示,16.67%~33.33%的急性心肌梗死患者症状表现不典型,患者多是老年人、女性、合并糖尿病者、手术麻醉恢复后者、伴有脑血管病者、脱水者及酸中毒患者等。

  • 合理、有效、安全地应用珍菊降压片

    关键词: 珍菊降压片  高血压患者  心脑血管病  高血压防治  安全  降压治疗  血压水平  控制率  

    我国高血压患病率持续增长,估计现患高血压有2亿人,心脑血管病的发生和死亡50%以上与高血压有关,控制高血压是防治心脑血管病的关键。降压治疗的好处得到公认,降低高血压患者的血压水平,可明显减少脑卒中风险及心脏病风险。当前,我国高血压防治的首要任务是提高人群高血压的知晓率、治疗率和控制率。就目前我国高血压的低治疗率和低控制...

  • 葡萄膜炎治疗的基本原则

    关键词: 葡萄膜炎  治疗  个体化原则  临床工作  

    在前文述4种思维的指导下,笔者在临床工作中反复思考、提炼和化裁出治疗葡萄膜炎的3个基本原则,即个体化原则、简单化原则和“长治久安”原则。

  • 儿童哮喘诊断要防不足与过度

    关键词: 儿童哮喘  过度诊断  呼吸道慢性疾病  哮喘患儿  治疗效果  儿童健康  喘息发作  工作经验  

    哮喘是严重影响儿童健康的最常见的呼吸道慢性疾病。绝大多数哮喘患儿表现为反复喘息发作,但是并非所有喘息患儿都是哮喘。由于导致儿童喘息的原因较多,因而儿童哮喘容易出现过度诊断和诊断不足,从而影响长期治疗效果。统计显示,相当比例的哮喘患儿未得到及时诊断,并且〉80%的哮喘患儿仍在接受抗生素治疗。笔者结合多年的临床工作经验,建...

  • 强直性脊柱炎必须禁止服用激素药物

    关键词: 激素药物  强直性脊柱炎  胃黏膜组织  服用  消化系统  前列腺素  防御能力  胃蛋白酶  

    原因1激素药物会诱发和加重感染,因免疫被抑制,防御能力降低,使潜在病灶甚至结核灶扩散。诱发和加重消化系统溃疡,激素可以增加胃酸和胃蛋白酶的分泌,抑制胃黏膜分泌,使胃黏膜的保护力下降,抑制前列腺素的生成,前列腺有保护胃黏膜的作用,激素抑制胃黏膜组织的修复作用,从而诱发和加重消化系统溃疡、出血和穿孔。

  • 通过病例谈帕金森病的早期识别和治疗要点

    关键词: 早期识别  帕金森病  非运动症状  治疗  病例  检查工具  pd  老年人  

    非运动症状对PD的确定有预见性价值,但预测的特异性较低,尤其是对抑郁者和老年人。必须借助辅助检查工具和方法来佐证PD诊断,不应简单将几个非运动症状叠加一起即作出PD诊断

  • 结合4例临床实例谈不典型急性心肌梗死的诊断

    关键词: 不典型急性心肌梗死  临床实例  诊断  中老年人  硝酸甘油  烦躁不安  动态演变  异常增高  

    心肌梗死多发生于中老年人,典型的急性心肌梗死常有突发性胸骨后或心前区压榨性剧痛,持续半小时以上,休息和含服硝酸甘油无效,常伴烦躁不安、出汗、恐惧感等。结合心电图的动态演变、心肌酶异常增高,诊断多无困难,

  • 复方丹参滴丸联合阿司匹林肠溶片治疗54例脑卒中的临床疗效观察

    关键词: 缺血性脑卒中  治疗费用  临床医生  阿司匹林肠溶片  复方丹参滴丸  疗效观察  脑卒中患者  医学领域  

    缺血性脑卒中严重威胁着人类的生命和健康,长期以来是医学领域研究的热点和难点,它不仅发病率和死亡率高,而且易复发并会长期导致失能或残疾,故而脑卒中给社会带来沉重的经济负担。Payne等人研究发现,脑卒中患者每年的治疗费用近2万美元,昂贵的医疗费用使临床医生转而寻找经济可行的治疗方案。中医药的高性价比一直被广泛关注,

  • 神威参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

    关键词: 慢性充血性心力衰竭  参麦注射液  疗效观察  治疗  临床综合征  神经内分泌  心脏结构  心脏疾患  

    慢性充血性心力衰竭是一种复杂的临床证候群,为各种心脏疾患引起的心脏结构、功能异常,损害心室充盈或射血功能,导致心排出量降低、静脉压增高,并伴有心脏衰竭进行性恶化和心肌细胞过早死亡的临床综合征,是各种心脏病的严重阶段,其发病率高,死亡率高,是世界性日趋严重的危害人类健康的主要问题。慢性充血性心力衰竭治疗的关键是阻断神经...

  • 速效救心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效及耐药性研究

    关键词: 速效救心丸  冠心病心绞痛  临床疗效  治疗  耐药性  单硝酸异山梨酯片  冠心病患者  心绞痛发作  

    2010年1月。2011年12月经冠脉内介.A(PCI)治疗后仍有心绞痛发作的冠心病患者80例,随机分为两组。速效救心丸组(A组)40例,男28例,女12例;年龄44~76岁,平均54.4岁;病程1.5—4.5年,平均2.6年。单硝酸异山梨酯片组(B组)40例,男27例,女13例;

  • 滞动针疗法治疗3例肌肉、韧带钙化性颈椎病

    关键词: 混合型颈椎病  钙化性  肌肉  韧带  针疗法  治疗  视物不清  小便失禁  

    肌肉、韧带钙化性颈椎病(混合型颈椎病)主要症状为视物不清、头晕,心慌、气短、咬牙、小便失禁,头痛,面部麻木,肩部、前臂疼痛,手指麻木;主要体征包括颈部组织僵硬(似龟壳).活动严重受限(成固定状态)。

  • 寰枢椎半脱位的简易调理

    关键词: 寰枢椎半脱位  寰枢关节半脱位  寰枢椎错缝  头颈部外伤  调理  韧带松弛  寰枢椎错位  现代医学  

    寰枢椎半脱位,即寰枢关节半脱位,现代医学又称之为“寰枢椎错位”、“寰枢椎错缝”,是临床上儿童常见的一种疾病。本病主要是头颈部外伤及炎性感染引起,如扁桃腺炎、中耳炎、鼻咽炎及颈部炎症等,病程〉2周未控制者,可引起关节滑膜韧带的炎性反应,引起关节囊、韧带松弛,造成连接不稳而出现自发性寰枢椎错缝。另外,卧姿欠妥,如长期习惯...

  • 睡眠咬牙的辨证论治

    关键词: 辨证论治  咬牙  睡眠  清胃散加减  胃热  

    胃热断齿 睡中蚧齿,口渴口臭,消谷善饥,呕吐嘈杂,心中烦躁,舌红苔黄,脉象滑数。治疗以清泄胃热法,用清胃散加减(黄连、当归、生地、丹皮、升麻)。

  • 肾病综合征的营养指导

    关键词: 原发性肾病综合征  营养指导  免疫复合物沉积  肾小球肾炎  病理改变  系膜细胞增生  临床综合征  大量蛋白尿  

    肾病综合征是由各种原因引起的一组临床综合征,主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。肾病综合征分为原发性和继发性。原发性肾病综合征最常见的病因是急、慢性。肾小球肾炎。原发性肾病综合征主要病理改变为。肾小球毛细血管滤膜损害,孔径增大,上皮细胞负电荷减少或消失,基膜增厚,有免疫复合物沉积,系膜细胞增生。儿童肾病...

  • 国家基本药物临床应用(基层版)指导

    关键词: 国家基本药物  临床应用  体温骤降  全身酸痛  不适症状  体温恢复  高热  乏力  

    患者,男,28岁,森林采伐工人。2天前,突然寒战、高热,体温达41℃。同时伴有全身酸痛、乏力。高热持续半小时左右,开始大汗,体温骤降,自觉明显缓解,但仍感乏力。次日上午,突然体温再次升高,自觉不适症状与前日发作相似,未经任何处置,半小时左右体温恢复正常。因怀疑疟疾而来院诊治。

  • 小儿穿透伤的急救

    关键词: 腹腔穿透伤  小儿  组织器官损伤  开放性损伤  急救  体腔内  手术探查  损伤情况  

    穿透伤指各种致伤物穿透皮肤全层的损伤,一般指脑膜、胸膜、腹膜或关节囊等体腔穿破的开放性损伤,可为盲管伤,也可为贯通伤。常致体腔内组织器官损伤。治疗应手术探查,尤其胸腹腔穿透伤,应查明体腔内组织或器官损伤情况,进行相应处理,然后清创处理伤口。小儿穿透伤虽不常见,但危害性远大于成人。

  • 遵循常规临床思维程序选定与排除疾病

    关键词: 临床思维  思维程序  疾病种类  症状表现  疾病过程  诊断思维  

    虽然临床思维具有不同的形式、不同方法及不同模式,但是,总体上说,一般均是依据所遇到的疾病种类、临床症状表现以及复杂状态予以不同地选用。在选定与排除疾病过程中,绝大多数都要遵循诊断思维的常规程序进行。

  • 全科医生规范化培养对呼吸内科培养的要求(三)

    关键词: 规范化培养  呼吸内科  全科医生  支气管哮喘  非急性发作期  病情严重程度  慢性持续期  指导治疗  

    支气管哮喘非急性发作期又称慢性持续期没有急性发作,但相当长的时间内仍有不同程度和(或)不同频率的出现喘息、咳嗽、胸闷等症状,肺功能下降。根据病情严重程度分为间歇性、轻度持续、中度持续和重度持续4级。目前认为哮喘控制水平的分级对于评估哮喘的控制水平和指导治疗更有意义。哮喘控制水平分为控制、部分控制和未控制3个等级。

  • 慢性宫颈炎基层门诊诊疗路径

    关键词: 慢性宫颈炎  诊疗路径  基层门诊  阴道分泌物增多  腰骶部疼痛  血性白带  息肉形成  结缔组织  

    阴道分泌物增多,分泌物呈乳白色黏液状,有时呈淡黄色脓性,伴息肉形成时可有血性白带或性交后出血。炎症涉及膀胱下结缔组织时,可出现尿急、尿频。炎症沿宫颈韧带扩散到盆腔,可有腰骶部疼痛、下腹坠痛。还可造成不孕。

  • 甲状腺检查

    关键词: 甲状腺右叶  被检查者  胸锁乳突肌  手拇指  甲状软骨  吞咽运动  前方  

    甲状腺右叶检查:①被检查者取坐位,检查者站立于被检查者前方;②检查者左手拇指与其他四指分开,其他四指自然托住侧颈部,拇指施压于甲状软骨,将气管推向对侧;③右手拇指与其他四指分开,2、3、4指置于胸锁乳突肌后缘,经胸锁乳突肌向颈前方推挤甲状腺,同时拇指触诊甲状腺;④嘱被检查者做吞咽运动。

  • 胸闷、胸痛、心悸、劳累后气短2年,加重3个月

    关键词: 胸闷  胸痛  心悸  气短  劳累  临床资料  体格检查  

    临床资料患苦,男,52岁。胸闷、胸痛、心悸、劳累后气短2年,近3个月来加重。体格检查:体型略胖,无紫绀,呼吸稍快,心浊音界向左扩大,

  • 陈幼清胃脘痛治验

    关键词: 胃脘痛  陈幼清  香砂六君子汤加减  治验  脘腹胀满  肝为  脾胃  吴茱萸  

    陈师认为,脾为阴土,肝为乙木,脾胃既虚,肝木克之,而成肝木郁陷,脾失升举之候,临床多见脘腹胀满。因此陈师强调,温阳健中,毋忘通补。故而从培土泄木立法,每以香砂六君子汤加减,阳虚者加入炮姜、肉桂、吴茱萸、白芍;气虚者加入炙黄芪、大枣等。

  • 头皮针抽提法提高脑血栓形成后偏瘫患肢肌力技术

    关键词: 脑血栓形成  偏瘫患者  头皮针抽提法  中风中经络  肌力  患肢  mri诊断  本虚标实证  

    ①符合脑血栓形成的中、西医诊断,并结合CT或MRI诊断为脑血栓形成的偏瘫患者。②中医辨证为中风中经络的实证或本虚标实证者。③参照《中药新药治疗中风的临床研究指导原则》,偏瘫侧肢体中上肢瘫、指瘫、下肢瘫、

  • 乡镇执业助理医师考试大纲精讲及试题解析

    关键词: 执业助理医师  试题解析  考试大纲  精讲  乡镇  感染性休克  外科救治  抗菌药物  

    (接上期) 27.外科救治感染性休克时。下列做法错误的是 A.应用抗菌药物

  • 慢性乙肝患者“感冒”时,要警惕炎性活动作祟

    关键词: 慢性乙肝患者  感冒  炎性  肝功能损伤  颜色变化  病程进展  肝纤维化  肝组织  

    慢性乙肝患者出现“感冒”症状时,需重视前3~5天的病程进展及尿液颜色变化,以防止肝组织炎性活动失控导致严重肝功能损伤及阻断肝脏肝纤维化快速进展

  • 北京13家医院年底前通用“京医通”卡

    关键词: 北京市卫生局  医院管理局  通用  医保患者  友谊医院  市属医院  

    为解决患者就诊付费排队时间长、次数多,以及一手攥多卡等问题,北京市卫生局、北京市医院管理局与北京银行联合推出了面向非本市医保患者的“京医通”卡项目。该项目继2012年4月21日在友谊医院正式启动以来,今年又将分两批在12家市属医院落地。4月26~4月27日,

  • 会议报道

    关键词: 会议报道  5  12国际护士节  计划生育委员会  中华护理学会  支持护理  

    为庆祝5.12国际护士节和《护士条例》实施5周年,在全社会营造尊重爱护护士、重视支持护理的良好氛围,在国家卫生和计划生育委员会的指导下,5月8日,中华护理学会在北京召开2013年国际护士节护理大会。

  • 政府今年投3012亿元补助新农合和居民医保

    关键词: 医保  居民  补助  政府  社会保险基金  财政部  

    5月7日,财政部《2013年全国社会保险基金预算情况》。

  • 地方采风

    关键词: 信息管理系统  省卫生厅  基层医疗机构  基本药物制度  电子健康档案  基础数据库  江西省  建设项目  

    近日,记者从江西省卫生厅了解到,中国电信江西分公司中标“江西省基层医疗机构信息管理系统建设项目”。该项目是省卫生厅按照卫生部“3521”工程思路,建设江西省、市、县三级卫生信息平台,加强公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度和综合管理等5项业务应用,建设居民电子健康档案、电子病历等基础数据库和医卫专用网络。据悉,

  • 贯穿服务理念 造福社区居民——访北京市西城区大栅栏社区卫生服务中心

    关键词: 社区卫生服务中心  北京市西城区  服务理念  社区居民  社区卫生服务机构  标准化  

    大栅栏作为具有数百年历史的商业老街而闻名内外,而北京市西城区大栅栏社区卫生服务中心就坐落在这著名的大栅栏煤市街上,中心前身是成立于1952年的大栅栏医院,2006年转型为社区卫生服务中心。2010年,中心根据北京市社区卫生服务机构标准化建设进行了整体装修改造,外观按照大栅栏街区整体设计要求,采用红绿相间的色调,

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