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中国社区医师杂志

杂志介绍

中国社区医师杂志是由吉林东北亚出版传媒集团有限公司主管,吉林东北亚出版传媒集团有限公司主办的一本省级期刊。

中国社区医师杂志创刊于1985,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。

中国社区医师杂志

省级期刊

  • 主管单位:吉林东北亚出版传媒集团有限公司

  • 主办单位:吉林东北亚出版传媒集团有限公司

  • 国际刊号:1007-614X

  • 国内刊号:22-1405/R

  • 发行周期:旬刊

  • 全年订价:¥820.00

  • 老年人的沉默杀手——下肢动脉闭塞症

    关键词: 下肢动脉闭塞症  老年人  动脉粥样硬化  心肌梗死  冠心病  脑血栓  

    动脉粥样硬化可以导致冠心病、心肌梗死、脑血栓,这些是大家所熟知的。另外,动脉粥样硬化还可以通过“和平演变”,神不知鬼不觉地威胁并袭击人们的健康,下肢动脉闭塞症就是其中之一。本病尤其钟爱老年人,而且“这个杀手很沉默”,当引起患者重视的时候,病情往往已经较重了。

  • 下肢动脉闭塞症的治疗措施

    关键词: 下肢动脉闭塞症  抗血栓治疗  急性动脉闭塞  慢性病患者  血栓性闭塞  血栓并发症  介入治疗后  动脉重建术  

    抗血栓治疗 对慢性病患者,合理的抗栓治疗可延缓病程进展,防止动脉急性血栓性闭塞,或预防动脉重建术及其他介入治疗后的血栓并发症;对急性动脉闭塞者,有效的抗凝药物治疗可阻止动脉血栓向其近端和远端分支动脉发展。

  • 预防下肢动脉闭塞症的高危因素,合理运动、饮食

    关键词: 下肢动脉闭塞症  高危因素  合理运动  预防  开始吸烟年龄  饮食  肥胖人群  动脉粥样硬化  

    下肢动脉闭塞症的高危因素及预防 高危因素①年龄:下肢动脉闭塞症患病率随年龄增加而增加。②性别:男性患病率相对高于同龄女性。③种族:白种人的患病率最高,约为其他种族的3倍多。④肥胖:腰臀比〉0.966者患病率升高,肥胖人群比非肥胖人群患病率高。⑤吸烟:主动吸烟与被动吸烟均可加速动脉粥样硬化进程,开始吸烟年龄越早,患病的可能性...

  • 心脏听诊

    关键词: 心脏听诊  无创伤检查  心脏检查  危重患者  

    心脏听诊是心脏检查中最重要的项目,应用最为广泛,任何危重患者,在任何情况下都不能缺少心脏听诊。目前,无创伤检查心脏的仪器很多,但是,都不能取代心脏听诊。

  • 中国2型糖尿病防治指南(基层版)(二)

    关键词: 2型糖尿病  防治指南  空腹血浆葡萄糖  糖负荷后2小时血糖  静脉血浆血糖  流行病学调查  葡萄糖耐量试验  临床诊断  

    第二节:糖尿病的诊断和分型 糖尿病的诊断糖尿病的临床诊断以静脉血浆血糖为依据,毛细血管血的血糖值仅作为参考。血糖的正常值和糖代谢异常的诊断主要依据血糖值与糖尿病并发症和糖尿病发生风险的关系来确定。目前,我国采用WH0(1999年)糖尿病诊断标准、糖代谢状态分类标准和糖尿病的分型体系,见表1、2。空腹血浆葡萄糖或75g葡萄糖负荷后2...

  • 突发憋喘,不能平卧

    关键词: 不能平卧  憋喘  高血压病  

    基本情况患者,女,62岁。突发憋喘,不能平卧,家属急送社区中心。既往高血压病10余年。

  • 地奥盐酸贝那普利的药理作用

    关键词: 盐酸贝那普利片  药理作用  血管紧张素转化酶抑制剂  acei类药物  抗高血压药物  世界卫生组织  高血压患者  肾功能不全  

    在我国临床上常用的多种血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物中,盐酸贝那普利是世界卫生组织(WHO)和中国高血压防治指南共同推荐的一线抗高血压药物,是第一个能适用于肝、。肾功能不全的高血压患者的ACEI类药物。本文将探讨地奥盐酸贝那普利片的药理作用。

  • 合理应用糖皮质激素治疗儿童哮喘

    关键词: 吸入糖皮质激素  儿童哮喘  激素治疗  合理应用  治疗药物  生长发育期  气道慢性炎症  药物治疗反应  

    哮喘是儿童期最常见的慢性疾病,可导致患儿不能正常上学,经常急诊就医,甚至住院治疗。儿童哮喘的控制目标是达到哮喘良好控制,维持正常肺功能,并且尽量不要影响患儿的生长发育。在规范化治疗中,哮喘的治疗药物分为控制药物和缓解药物,因为哮喘是接触过敏原引起的气道慢性炎症,因此在控制药物中吸入糖皮质激素(Ics)是最有效的。对于所...

  • 消化科常见不合理用药实例分析

    关键词: 不合理用药  临床实例  消化科  消化系统疾病  治疗用药  

    消化系统疾病在临床上十分常见,相应的治疗用药也较多,值得关注的是,在对这些消化科疾病进行治疗的过程中,存在一些不合理用药现象。本文将针对一些临床实例进行分析。

  • 面对波动的血压,我们如何应对(上)

    关键词: 季节性波动  血压波动  机体内环境  周期变化  连续测量  周期性波动  生命周期  气候因素  

    血压的高低(值)受人体内外环境众多因素的影响,短到测量期间前后几分钟时间,长到伴随人一生的整个生命周期,血压都是变化或是波动的。血压的正常波动,主要表现为长周期变化(主要为气候因素导致的季节性波动)、中周期变化(主要为一天内不同时间段受机体内环境导致的周期性波动)、短周期变化f主要为心理活动等因素导致的连续测量期间的...

  • 畅谈“医生的经验”:医生的经验来自实践

    关键词: 医生  临床工作  抗病毒药物  私人诊所  患儿家长  记者  感冒  小孩  

    记者在某私人诊所见到这样一幕,一位医生对前来就诊的患儿家长说,“小孩感冒没多大事,根本不用做什么检查,既费钱,又折腾孩子,感冒我见多了,经验丰富,给小孩挂上3天‘水’,再开点药回去吃就行了。”所谓“挂水”,无非就是静滴抗菌或抗病毒药物等。这位医生所说的其“经验丰富”,记者不敢苟同。在临床工作中,正确的经验有助于疾病诊...

  • 医生虽属经验性职业,但要“慎重”诊断

    关键词: 医生  职业  属经  诊断  滥用抗生素  临床经验  

    不可否认,记者遇到的这位医生有一定的“临床经验”,其经验源于平常这类患者见多了,治疗多了,胆也练大了。但他却过于自信、自负了。如此用药,滥用抗生素暂且不谈,患儿感冒有可能是其他疾病首先表现出来的症状,什么都不检查就“挂水”,极易掩盖病情,造成误诊,后患无穷。

  • 既要珍惜临床经验,又不能过于自负

    关键词: 临床经验  住院医师  自负  患者数量  医学教育  执业考试  临床实践  工作职责  

    现在的医生一般都是经过几年正规医学教育,通过严格的医师执业考试,历经3—5年住院医师的临床实践,才能独立完成门诊、急诊和住院责任医师的工作职责。随着工作实践时间的延长,接诊患者数量的增多和对患者诊治过程中成功与失败经验的总结,临床经验得以不断丰富。但这并不等于说医生就可以完全凭借个人的经验,任意放弃临床必要的辅助检查,...

  • 糖尿病乳酸性酸中毒的临床诊治

    关键词: 糖尿病乳酸性酸中毒  临床诊治  糖尿病急性并发症  糖尿病酮症酸中毒  苯乙双胍  双胍类药物  二甲双胍  发生风险  

    双胍类药物包括二甲双胍和苯乙双胍(降糖灵),其中,苯乙双胍因其可显著增加糖尿病患者乳酸性酸中毒的发生风险,在国外早已退市,国内大医院也基本不用。但该药在偏远地区基层医院以及城市个体诊所中仍在使用,因此,服用苯乙双胍导致乳酸性酸中毒的不良事件仍时有发生。虽然糖尿病乳酸性酸中毒的发生率远远低于糖尿病酮症酸中毒等其他糖尿病...

  • 小儿惊厥的抢救措施(下)

    关键词: 小儿惊厥  抢救  物理降温  对乙酰氨基酚  温水擦浴  热性惊厥  药物降温  婴幼儿  

    降温以避免热性惊厥持续 操作步骤新生儿及小婴儿(〈6个月)高热的处理①解开包被及衣物。②用温水擦前额、颈、腋窝等处,通过皮肤降温。婴幼儿高热的处理①首先使用物理降温,如冰枕、冰敷、温水擦浴等。②对0.5~2岁婴幼儿可给予口服对乙酰氨基酚或布洛芬等药物降温。

  • 北京降压0号与氨氯地平治疗原发性高血压病的临床对比试验

    关键词: 临床对比试验  苯磺酸氨氯地平  北京降压0号  原发性高血压病  药品临床试验管理规范  药物不良反应  治疗  双盲对照研究  

    北京降压0号是由利血平、硫酸双肼苯哒嗪、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶等药物组成的复方制剂。在临床已经应用多年,但1次/日的降压疗效及药物不良反应尚未系统观察。本试验根据药品临床试验管理规范(GcP)并按照Ⅱ期临告床试验要求采用多中心、随机、双盲对照研究,设苯磺酸氨氯地平为对照药物,进一步观察了北京降压0号的降压疗效及药物不良反应。

  • 浅谈抗菌药物的时间依赖性与浓度依赖性

    关键词: 抗菌药物  浓度依赖性  时间依赖性  药物半衰期  用药频次  基层医师  药物疗效  

    【读者来信】进修时上级医师讲过,半衰期为0.5—1小时的β-内酰胺类抗生素理论上应至少每4—6小时用药1次,半衰期为1—2小时的β-内酰胺类应至少每6~8小时用药1次。而在临床中,基层医师为应用方便,常2次/日甚至1次/日用药,这会不会影响到药物疗效?希望通过贵刊这个平台邀请相关老师以举例的形式就药物半衰期与药物使用次数之间的关系及...

  • 国家基本药物临床应用(基层版)指导

    关键词: 国家基本药物  临床应用  风湿性心脏病  普罗帕酮  家务劳动  感冒发热  全身乏力  焦虑不安  

    【基本药物】——普罗帕酮病历摘要患者,女,34岁。患有风湿性心脏病2年,尚未影响日常生活及轻度家务劳动,自觉没病。今日上午,因感冒发热,突然自觉心悸,胸前憋闷不适,难以忍受,同时伴有全身乏力,焦虑不安,气促,致使活动量明显减少。上述症状持续5~6个小时不见缓解。唯恐病情加剧,而急诊来院求治。

  • 肱骨干骨折基层诊疗路径

    关键词: 肱骨干骨折  诊疗路径  体格检查  患肢肿胀  辅助检查  x线检查  外伤史  

    诊断依据 病史 外伤史。 体格检查 患肢肿胀、疼痛、活动受限、畸形、反常活动等。 辅助检查 x线检查显示肱骨干骨折。

  • 上感后出现心悸、胸闷2周

    关键词: 心悸  上感  胸闷  临床资料  体格检查  心律不齐  

    病历摘要 临床资料患者,男,36岁。上感后出现心悸、胸闷2周。体格检查:心界不大,心律不齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。

  • 全科医生规范化培养对神经内科培养基本要求(四)

    关键词: 规范化培养  神经内科  全科医生  培养基  高血压脑病  脑功能障碍综合征  神经功能损害  血压处理  

    高血压脑病 高血压脑病是血压急骤升高导致的一过性急性脑功能障碍综合征。成人舒张压〉140mmHg,儿童、孕妇、产妇血压〉180/120mmHg可发病。以血压升高和全脑或局灶性神经功能损害为主要症状。早期及时降血压处理后,各种症状或体征可在数分钟或数天内部分或完全恢复,如得不到及时治疗,可致死亡:

  • 熊继柏胃病临床经验

    关键词: 临床经验  胃病  熊继柏  胃神经官能症  肝胃气滞型  浅表性胃炎  肝郁气滞  胃失和降  

    肝胃气滞型 本型临床最为常见,多见于浅表性胃炎、胃神经官能症患者,病由肝郁气滞,横逆犯胃,胃失和降所致。主症:胃脘胀痛,痛连两胁,胸闷,嗳气频作,善叹息,每因精神紧张或情志不畅而诱发,舌质淡红苔多薄白,脉弦。治法:疏肝理气,和胃止痛。

  • 仰卧拔伸整复手法治疗颈椎病技术

    关键词: 手法治疗  整复手法  颈椎病  仰卧位  拔伸  力学作用原理  主任医师  学术继承  

    笔者根据石氏伤科学术继承人石印玉教授和浙江名中医陈省三主任医师多年治疗颈椎病的经验,结合颈椎的结构特点和生物力学作用原理,创立了治疗颈椎病的“仰卧位拔伸整复手法”。此整复手法首先着眼于恢复患者颈椎的生理弧度,在此基础上,运用柔和而又具有渗透力的手法松解颈椎周围的软组织、调整颈椎不良的位置关系,使之恢复正常,具有见效快...

  • 乡镇执业助理医师考试大纲精讲及试题解析

  • 激素依赖性皮炎医患问答10例

    关键词: 糖皮质激素依赖性皮炎  皮质类固醇激素依赖性皮炎  颜面播散性粟粒性狼疮  医患  非化脓性炎症  激素外用制剂  脂溢性皮炎  使用不当  

    T.什么是激素依赖性皮炎? 答:激素依赖性皮炎全称为皮质类固醇激素依赖性皮炎或糖皮质激素依赖性皮炎,简称为激素依赖性皮炎,是由于患者长期反复使用不当或滥用皮质类固醇激素外用制剂所导致的皮肤非化脓性炎症。本病应注意与寻常痤疮、酒糟鼻、脂溢性皮炎、颜面播散性粟粒性狼疮及面部难辨认癣等皮肤病进行鉴别。

  • 哺乳期乳腺炎的预防及推拿治疗

    关键词: 哺乳期乳腺炎  推拿治疗  预防  乳汁瘀积  乳房结块  早期症状  全身症状  全身酸痛  

    哺乳期乳腺炎的分期与表现 瘀积期乳汁瘀积是哺乳期乳腺炎的早期症状,具体表现为乳房局部胀满、疼痛、乳汁排出较少,宝宝吸吮时疼痛加剧,疼痛局部能触及乳房结块,按之痛甚。有患者可有全身症状,如寒战、高热、头痛、全身酸痛、口渴、大便干结、食欲不佳、胸闷烦躁。

  • 女性风湿病患者避孕方法的选择

    关键词: 避孕方法  风湿病患者  激素避孕药  女性  复方制剂  子宫内膜癌  急性盆腔炎  月经紊乱  

    常用的避孕方法 性激素避孕药性激素避孕药主要为仅含孕激素和含雌、孕激素的复方制剂2种类型,有口服、外贴、肌肉内、皮下和阴道栓等制剂。15服制剂以其方便可靠、不影响性生活、能改善月经紊乱、预防卵巢癌和子宫内膜癌、降低急性盆腔炎风险、提高骨密度及停药后即可恢复生育等优势,临床应用广泛。

  • 全国基层卫生人员素质提升工程 培训18万医生

    关键词: 中国工程院院士  医生业务  卫生人员素质  中华中医药学会  农村卫生协会  培训  卫生队伍建设  基层卫生人员  

    为加强我国农村医疗卫生队伍建设,提升基层医生尤其是乡村医生业务水平,中国农村卫生协会于2013年8月14日启动“健康乡村中国行——全国基层卫生人员业务素质提升工程”,该项工程由中华中医药学会络病分会承办,以岭药业全程支持。原卫生部副部长、中国农村卫生协会会长朱庆生,中华中医药学会络病分会主任委员、中国工程院院士吴以岭教授等...

  • 国家卫计委“面对面大讲堂”活动进行第三讲规范妇幼健康服务和中医药管理

    关键词: 国家中医药管理局  妇幼健康  服务  直属机关  计生委  专题报告  管理工作  公务员  

    日前,国家卫计委“面对面大讲堂”活动进行了第三讲。国家卫生计生委在京党组中心组成员,计生委机关全体公务员及国家中医药管理局直属机关党委负责同志参加了大讲堂活动。国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强就妇幼健康服务和中医药管理工作做了专题报告。

  • 神威药业独家品种益气通络颗粒相关专利获专利奖

    关键词: 专利项目  通络颗粒  药业  益气  品种  药物组合物  药物制剂  知识产权  

    近日,由神威药业集团发明的专利项目“《一种用于缺心性疾病的药物组合物及其在药物制剂中的应用》,专利号ZL200910073644.2”荣获2013年河北省知识产权优势培育工程专利奖三等奖。该专利项目的相关技术为神威药业集团独家研制品种——益气通络颗粒相关专利技术,技术含量高、经济和社会效益在同行业中具有举足轻重的地位。

  • 3年内投资2.5亿用于提升基层医疗机构设备

    关键词: 基层医疗机构  设施设备  投资  成都市卫生局  社区卫生服务中心  社区卫生服务站  乡镇卫生院  村卫生站  

    日前,记者从成都市卫生局获悉,成都市计划在3年内投资2.5亿元用于为基层医疗机构添补设施设备,旨在开展基层医疗机构“提升工程”,方便群众就医。据了解,成都今年将投入5800万元,配备设备涉及318个乡镇卫生院和社区卫生服务中心.以及3200个村卫生站和社区卫生服务站。

  • “鹤鸣行动”遍及全国十余省份——华润双鹤助力国家基层医疗教育项目

    关键词: 基层医疗单位  教育项目  乡镇卫生院  医疗事业  投资规模  医疗服务  区卫生院  基层医生  

    近年来,国家对事关民生的医疗事业不断进行改革,对农村和县级以下地区的投入为有史以来投资规模的民生计划。但相关地区的人员数量和素质还不能很好地满足相应的医疗服务要求。国家重视高血压、糖尿病等慢病的防治工作。并把此项工作不断向社区卫生院、乡镇卫生院等基层医疗单位下移,基层医生的教育、培训成为一个不可忽视的环节,

  • 以学科建设为龙头 带动社区卫生服务跨越式发展

    关键词: 社区卫生服务机构  示范社区卫生服务中心  跨越式发展  学科建设  管理理念  丰台区  

    1999年,方庄社区卫生服务中心成为我国第一家社区卫生服务机构,中心虽然有着悠久的历史,但是在社区卫生服务发展的道路上,经历过短暂“上升期”的辉煌后一直处于“平台期”。但现任中心主任吴浩的到来让中心这片平静的水面上终于又激起了“涟漪”。在他独特的管理理念下,方庄社区卫生服务中心在北京丰台区乃至全国的各项工作中都扮演着榜样...

  • 医疗纠纷中的尸检与责任(下)

    关键词: 医疗纠纷  法律责任  尸检  法律规定  

    上期为大家详细介绍了医疗纠纷中有关尸检的法律规定,如果患者或医方任何一方有拒绝或拖延尸检的行为。从而影响死因判断的,拒绝或拖延的一方应该承担什么样的法律责任?

  • 如何认定非法行医的主体?

    关键词: 非法行医罪  最高人民法院  刑事案件  法律  

    对于非法行医罪的主体,在最高人民法院颁布《关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》前,存在众多争议,之所以出现这种状况,与我同法律之间衔接不良有一定关系,这种衔接不良主要体现在两部法律之间,即《刑法》和《执业医师法》,根源于两部法律对于某些概念的表述有差别。

  • 铁钉扎伤不可小视

    关键词: 扎伤  铁钉  小腿部  危害  

    在基层临床上,患者往往因为创伤小,病痛轻而忽视小伤小病的诊治,殊不知在这背后隐藏着许多危害,重则会引起严重后果,危害生命。下面就I例铁钉扎伤足掌未予重视而致足部、小腿部肿痛明显的治疗经过做一分析:

  • 吕不韦论“养生三患”

    关键词: 养生  长生不老  

    战同时秦同丞相吕不韦,著有《吕氏春秋》一书.书中有专论养生的篇章。他指出,自古富贵之人都想长寿,但是寻求长生不老的仙丹妙药都是水中捞月:只有在日常生活中修节止欲,方得身心之康泰。为此,他提出了“养生三患”。

  • 读者来信

    关键词: 读者来信  杂志  

    2013年第19期《中国社区医师》杂志“医师博客”栏目刊登的《她不仅是良师益友,更是我们交流的平台》一文中,提到河北定州的读者王永通过《中国社区医师》杂志的平台认识了我、居马泰、马云飞等多位网友。这一平台除了《中国社区医师》杂志,还有该杂志的读者QQ群272275072

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