脑卒中后运动功能障碍的康复治疗——提倡早期康复,介入越早,功能恢复越好

张其乐; 李晨光 浙江省衢州市人民医院康复科; 324000; 哈尔滨医科大学第一附属医院; 150001

关键词:介入康复治疗 早期康复治疗 脑卒中后 康复介入 运动功能障碍 

摘要:脑卒中病情稳定48小时后尽早接受全康复治疗 脑卒中的早期康复一直是康复领域专家推崇的理念,但是过去对康复介入的时机存在争议,现通常主张在患者生命体征平稳,神经系统症状不再进展48小时以后开始介入康复治疗(脑出血患者脑水肿程度相对较重,一般主张发病后1—2周,病情稳定后开始康复治疗)。对伴有严重的并发症或者合并症,如血压过高、严重的精神障碍、重度感染、急性心肌梗死或心功能不全、严重肝肾功能损害或者糖尿病酮症酸中毒等,应在治疗原发病的同时积极治疗并发症,待病情稳定48小时后方可逐步进行康复治疗。早期康复治疗包括关节活动度训练、床上良肢位摆放和体位改变、呼吸训练等,还应当包括鼓励患者重新开始肢体活动和参与社会活动。

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