购物车(0)中国社区医师杂志是由吉林东北亚出版传媒集团有限公司主管，吉林东北亚出版传媒集团有限公司主办的一本省级期刊。
中国社区医师杂志创刊于1985，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国社区医师杂志是由吉林东北亚出版传媒集团有限公司主管，吉林东北亚出版传媒集团有限公司主办的一本省级期刊。
中国社区医师杂志创刊于1985，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
关键词: 社区卫生服务中心 激情 医生 出走 基层医疗机构 卫生行政部门 人才
近几年，社区卫生服务中心等基层医疗机构人才严重缺乏、流失的问题诸见报端，已经成为不容忽视的事实。尽管各地卫生行政部门采取多种措施希望吸纳人才、留住人才，但目前来看，“人”的问题依旧是基层医改最棘手的问题。到底是什么原因让他们放弃最初的选择离开基层？
关键词: 乙肝疫苗 科学认识 社会经济负担 乙肝携带者 乙型肝炎 慢性肝炎 健康损害 肝硬化
乙型肝炎和疫苗的背景 中国一直以来被称为“乙肝大国”，几乎每10个中国人中就有1个乙肝携带者，每年因为乙肝导致的慢性肝炎、肝硬化、肝癌等带来的健康损害和社会经济负担都是惊人的。可以说，在我国没有哪一种传染病的危害性超过乙肝。
关键词: 预防接种 乙型肝炎 人群 乙肝疫苗 接种程序 接种效果 免疫失败 预防效果
从20世纪80年代到2010年，我国应用乙肝疫苗已经接近30年，对于不同工艺的乙肝疫苗、不同剂量的乙肝疫苗、不同的接种程序、不同人群的接种效果、免疫失败的机制和再免疫等方面都有了较为透彻的研究。可以说，乙肝疫苗的预防效果非常显著，现在关键是如何选择合适的接种策略。
关键词: 乙肝疫苗接种 问题解答 乙肝病毒 肝硬化 预防 新生儿 肝癌
1．为何要接种乙肝疫苗？答：乙肝疫苗可以成功预防乙肝病毒的感染，新生儿一出生就接种乙肝疫苗，基本可以确保将来不患乙肝。现有的肝硬化、肝癌多从乙肝发展而来，成功地预防乙肝，实际就是预防肝硬化、肝癌。
关键词: 疫苗预防 接种程序 预防接种 科学共识 生产供应 疫苗产品
“预防接种是避免疾病、保持健康的最佳策略之一”，这个理念已经是科学共识。我国已上市的疫苗种类有30多种，经过50多个厂家生产供应，最终形成近300个疫苗产品。
关键词: 输液 新闻发言人 社区诊所 用药途径 核心信息 合理用药 给药方式 计生委
感冒，输液；腹泻，输液；咳嗽，输液；牙痛，输液……时下，无论是大医院或社区诊所，输液（俗称“点滴”）已经成为临床的主要用药途径。2013年12月10日，国家卫生计生委新闻发言人姚宏文公布了国家卫生计生委等部门联合制定的合理用药十大核心信息，其中一条就是“遵循能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不输液的原则”。这...
关键词: 生理反射 局部神经病变 全身性疾病 正常人
生理反射是人体的本能，在正常人身上都可引出，只不过有强弱之分。如果过强或过弱，甚至消失时，提示具有病理意义。可能是局部神经病变引起，也可能发生于全身性疾病，如昏迷。
关键词: 反复咯血 发热 抗感染治疗 百日咳 患者
基本情况 患者，女，40岁。1天来反复咯血，每次咯血约30ml，并伴发热，体温最高38．5℃。患者近20年来曾反复咯血，每次给予止血、抗感染治疗可停止。幼年曾患百日咳，无结核病史。
关键词: 吸入性糖皮质激素 慢性气道炎症性疾病 慢性阻塞性肺病 支气管哮喘 应用 英文缩写 copd 发病机制
由于近年来已经证实，支气管哮喘是慢性气道炎症性疾病，慢性阻塞性肺病（英文缩写COPD，中文缩写慢阻肺）的众多发病机制中，炎症细胞和炎症介质也发挥了重要作用。因此，吸入性糖皮质激素（ICS）成为治疗支气管哮喘和慢阻肺的重要药物。
关键词: 心脑血管病 输液疗法 脑血管病患者 中老年患者 防治 基层医院
春季即将到来，不少中老年心脑血管病患者就又将开始就诊于各家医院，重复着做一件事：要求“输液”疏通血管，以换取半年的身体平安。不知什么时候，这一年两次的“输液疗法”竞风靡全国，成为很多中老年患者的坚定信念；更有甚者，成为不少基层医院招徕患者的制胜法宝。
关键词: 国家基本药物 临床应用 双下肢水肿 地高辛 心悸 气短
【基本药物】地高辛 病历摘要患者，女，36岁，心悸、气短5年，加重伴双下肢水肿1年。5年前，由于过劳自觉心悸、气短，休息后可缓解，未经任何治疗，尚可维持一般日常生活与工作。
关键词: 奥美拉唑钠 变色 药液 静滴 内镜检查 中上腹 胃黏膜 间歇性
【案例介绍】患者，男，45岁。因间歇性中上腹饥饿性疼痛、反酸2天后，突然呕吐浅咖啡色液体，来院就诊。查体：T37．9℃。P75次／分，R17次／分，BP115／85mm Hg。腹平软，剑突下有轻压痛。胃内镜检查提示胃黏膜散在溃疡。
关键词: 速效救心丸 临床应用 血小板聚集力 微循环作用 血管通透性 舒张血管 血管痉挛 血管阻力
速效救心丸具有舒张血管、缓解血管痉挛、降低血管阻力、改善微循环作用，使脑血流量和血流速度增加，并能降低血脂，降低毛细血管通透性，使血小板聚集力及吸附力下降等多种药效。在其用于临床的近三十年来，经过众多医学工作者的努力，已发现多种临床用途，其中不乏“老药新用”。本文总结出一些具有一定代表性的临床应用。
关键词: 阿奇霉素 头孢菌素 青霉素 大环内酯类 文献记载 杀菌效果 杀菌药物
阿奇霉素是大环内酯类的抗生素，青霉素／头孢菌素是β-内酰胺类的抗生素。有文献记载，“阿奇霉素为抑菌药，影响青霉素／头孢菌素这样的繁殖期杀菌药物的杀菌效果。”但是，临床上肌内注射头孢唑林的同时口服阿奇霉素，效果确实很好。
关键词: 慢性支气管炎急性发作期 疗效观察 治疗 胶囊 慢性非特异性炎症 慢性迁延期 中老年人 周围组织
慢性支气管炎是一种严重危害人们健康的常见病，人群患病率4％。多发于中老年人，〉50岁人群患病率高达13％。慢性支气管炎是气管、支气管及其周围组织的慢性非特异性炎症，以咳嗽、咳痰或喘息及反复发作的慢性过程为特征，其可发展为肺气肿、肺心病，严重影响患者生活质量。笔者应用澳广胶囊治疗慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期咳嗽取得满...
关键词: 急性冠脉综合征 社区医生 血糖控制不理想 接诊 高血压病 高脂血症 调脂药物 糖尿病
案例回顾 患者，男，82岁。因胸闷、头晕、乏力6小时伴呕吐3次就诊，既往有高血压病病史20余年，高脂血症及糖尿病病史10余年。平时口服降压片及降糖药（具体用药不详），服药不规律，血糖控制不理想，未监测血压，未服用调脂药物。
关键词: 高同型半胱氨酸血症 原发性高血压 脑血管事件 h型 干预 血浆同型半胱氨酸 风险 缺血性卒中
2010年发表的《中国缺血性卒中和TIA二级预防指南》，把血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平〉10μmol／L称为高同型半胱氨酸血症（HHcy），当前医学上将这类同时伴有高同型半胱氨酸的原发性高血压定义为“H型高血压”。相比以冠心病为主要危害的非H型高血压而言，H型高血压对脑血管的危害更大，是脑卒中发病和复发的重要因素，强化对“H型高血压”的认...
关键词: 高血压肾损害 老年人 防治 饮食情志 生活起居 上古天真论 饮食有节 起居有常
重视生活起居和饮食情志的调节《素问·上古天真论》记载，“饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱。”“晤淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”通过节制劳作和房事，保持生活起居的规律，则有助于强肾固精，使肾精充足，阴阳和调；畅达情志，少忧忿厉怒，则可以条达肝气，使阳不鸱张，风火不起；
关键词: 多器官功能障碍 治疗方案 麝香保心丸 血管病变 糖尿病 全身 面部麻木 无意识障碍
案例回顾 患者，女，58岁，因“头痛伴右侧面部麻木1天”入院。患者1天前午睡后出现头痛，呈一过性胀痛，以额顶部明显，持续约5分钟，后出现右侧面部麻木，如蚁行感，无头晕，无恶心、呕吐，无心悸、胸闷，无口眼歪斜，无言语丧失，无肢体乏力、麻木，无意识障碍，无耳呜、耳聋，无视物模糊，无眩晕感。今来我院就诊，为求进一步诊治，门诊以“...
关键词: 癫痫病史 状态 急救 发作时 症状持续 意识障碍 暗示治疗 间歇期
判断标准 具有下述情况者可考虑为癫痫（持续）状态：①癫痫病史：发作症状持续〉30分钟，或多次发作，但间歇期仍未清醒，时间〉30分钟；②要与癔病鉴别：癔病发作时有肢体抽动，但无真正意义上的意识障碍，有违拗现象，暗示治疗有效等可以帮助鉴别。
关键词: 血压测量 智能设备 健康 高血压防治 血压控制 北京大学 知晓率
“我国人群血压控制的主要挑战在于提高知晓率，而准确测量血压是高血压防治第一步。全社会应大力推广“中国血压测量指南”．以规范化测量血压。”1月20日召开的“知晓血压，温暖管理”活动上，北京大学首钢总医院王淑玉教授指出。
关键词: 慢性胃炎 临床经验 健脾理气和胃 治疗 鲍菁 香砂六君子汤 功能失常 胃脘胀满
健脾理气和胃。宜少施攻伐 慢性胃炎表面看属于胃病，但脾胃二者互为表里，脾之运化功能失常则影响胃之和降，故临床见呃逆、嗳气、胃脘胀满等症。治以健脾理气和胃，方以香砂六君子汤合平胃散加减。
关键词: 桂枝汤 中医治疗 发热 滋阴和阳 调和营卫 解肌发汗
桂枝汤载于《伤寒论》和《金匮要略》，被柯韵伯誉为“仲景群方之魁”，并称其为“滋阴和阳、调和营卫、解肌发汗之总方”。以桂枝汤为基础的变方近30首，“乃调和阴阳，彻上彻下，能内能外之方”。
关键词: 中医师 经方 虚弱性疾病 小建中汤 止痛功效 慢性腹痛 大便干结 本方
小建中汤 本方提示本方是理虚经典方，还具有解痉止痛功效，适用于以消瘦、慢性腹痛、大便干结为特征的虚弱性疾病。经典配方桂枝3两，芍药6两，甘草2两，生姜3两，大枣12枚，饴糖1升。上6味，以水7升，煮取3升，去滓，放入饴糖，再放火上使之消融，温服1升。日3服。
关键词: 毫针深刺 治疗 吊阴痛 阴部神经痛综合征 中医中药研究院 非药物疗法 临床疗效 吉林省
自1995年开始吉林省中医中药研究院进行阴部神经痛综合征的非药物疗法研究。近年来，接治2000余例，通过对解剖学、神经学、针灸学三者相结合的研究，筛选出临床疗效较好的穴位，确定中极、曲骨、关元、大赫、横骨、急脉进行治疗。
关键词: 窦性心动过缓 心律不齐 冠心病 心电图特征 临床资料 临床诊断 窦性心律
病历摘要 临床资料 患者，男，86岁。临床诊断 冠心病，窦性心动过缓伴心律不齐。心电图特征 本图为Ⅱ导联记录。窦性心律，平均心率42次／分，第1、2、3、5、7、8个p-QRS—T为窦性搏动，R—R间隔1．0秒，其频率为611次／分，P-R间期0．20秒，QRS波呈qR型，其形态、时间正常ST—T未见异常。
关键词: 脂代谢异常 运动减少 血压偏高 系统治疗 将军肚 降压片
病历摘要 患者，男，53岁，50岁之后运动减少，自觉逐渐发胖，特别是腹部，“将军肚”不知不觉地显现出来。1年前，因时有头晕，颈后发紧，测量血压偏高，未经系统治疗，经他人介绍服用降压片（具体不祥）后有所好转。
关键词: 甲状腺激素 ft3 ft4 内分泌器官 解读 内分泌系统 生长发育
甲状腺是人体重要的内分泌器官，最主要的作用是合成、储存和分泌甲状腺激素，其次甲状腺还分泌降钙素。甲状腺激素的调节和其他所有内分泌系统的调节一样，经过下丘脑-垂体-靶腺，进而负反馈进行调节（图1）。甲状腺激素的功能足提高机体的新陈代谢率，增加氧耗量，促进生长发育，促使神经系统的分化和成熟。
关键词: x线平片 呼吸系统 病变 病理组织 病理产物 细支气管 炎性渗出液 肺实变
肺实变 肺实变通常是指终末细支气管以远的肺的含气结构内的空气被病理产物或病理组织所替代。其中，终末细支气管以远的肺的含气结构主要是指肺泡，病理产物或病理组织的主要类型是液体，尤其是炎性渗出液，还可以是水肿液、血液、肉芽组织甚至是肿瘤组织。
关键词: 睡眠呼吸暂停低通气综合征 妊娠高血压 身体健康 打鼾 准妈妈
【案例分享】让准妈妈闹心的打鼾 赵女士，女，26岁。以往身体健康，怀孕4个月后不仅体重逐渐增加，身体逐渐发胖，同时家人发现睡眠中打鼾，而且鼾声越来越大，开始时她丈夫并不以为然，他认为打鼾很常见，甚至觉得这是健康的表现。
关键词: 高血压患者 用药 药物治疗 最低限度 生活方式 接诊患者 基层医生 治疗方
高血压是导致多种病残的直接原因，但若能正确防治，可使危害降到最低限度。对于大多数患者来说，在重视生活方式改变的同时，需要长期接受药物治疗。然而，目前不少患者在药物治疗方面存在很多错误的认识，影响了血压的有效控制，希望基层医生能够在接诊患者中及时发现并纠正这些错误的观点。
关键词: 普通感冒 规范诊治 中国儿童 专家 继发细菌感染 药物治疗 对症治疗 自限性
普通感冒具有一定自限性，症状较轻无需药物治疗，症状明显影响日常生活则需服药，以对症治疗为主，并注意休息、适当补充水、避免继发细菌感染等。
关键词: 社区获得性肺炎 管理指南 轻度cap 治疗原则 修订 儿童 中心管理 乡镇医疗
治疗原则 轻度CAP可以在门诊／家中治疗，由社区／乡镇医疗中心管理。要注意定期随访，但同时应向家长宣教CAP护理、预防脱水、病情观察等，如治疗48小时无效、高热不退，或病情恶化出现呼吸急促、呼吸困难、发绀等，必须及时转诊治疗。
关键词: 执业助理医师 试题解析 考试大纲 精讲 乡镇 妊娠 分娩
妊娠满28周（196日）及以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程，称为分娩。 妊娠满28周至不满37足周（196～258天）期间分娩——早产。
关键词: 临床案例 临床医生 临床工作
临床案例是最能反映医生在临床工作中诊断、用药正确与否的准确记录，一个好的临床案例不仅能反映出临床医生高超的诊疗水平，同时也给更多的临床医生以启迪。
关键词: 法律保护 医闹 医务人员 维权意识 医患双方 合法权益 医疗机构 侵权责任
当前，医患双方维权意识提高，特别是患方，常以“小闹小赔，大闹大赔，不闹不赔”的极端错位心理，采取医闹的暴力索赔。对此，《侵权责任法》规定：医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。干扰医疗秩序，妨害医务人员工作、生活的，应当依法承担法律责任。
关键词: 培养制度 规范化培训制度 标准化 医学生 医生 住院医师 上当 毕业
日前，由国家卫计委等7部委联合印发的《关于建立住院医师规范化培养制度的指导意见》（以下简称《意见》）正式印发。《意见》提出，到2015年，各省（区、市）全面启动“5＋3”模式的住院医师规范化培训工作；到2020年，基本建立住院医师规范化培训制度，所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均要接受住院医师规范化培训。
关键词: 人文关怀 医学家 仁术 回归 古希腊
古希腊医学家希波克扣底说过，了解什么样的人得了病，比了解一个人得了什么病更重要。美国撒拉纳克湖畔特鲁多医师的墓碑铭刻，“用技术不能解决的问题，用人文关怀去弥补，治病救人有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。”
关键词: 乡医 四肢逆冷 回阳救逆
邻里乡亲来相请，即刻出诊，老媪诉病情。 四肢逆冷病已深，回阳救逆可回春。
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