中国社区医师杂志是由吉林东北亚出版传媒集团有限公司主管，吉林东北亚出版传媒集团有限公司主办的一本省级期刊。
中国社区医师杂志创刊于1985，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国社区医师杂志是由吉林东北亚出版传媒集团有限公司主管，吉林东北亚出版传媒集团有限公司主办的一本省级期刊。
中国社区医师杂志创刊于1985，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
关键词: 健康 心系 乡村医生 公益活动 基层医生 制药厂
“红红药箱肩上挎，乡间路上数冬夏，风雪严寒何所惧!及时把药送到家。”这短短的几行字，是我国基层乡村医生最真实的写照，他们将青春和热血播撒在中国医疗的最前线，用最朴实的坚守捍卫生命的尊严。正是基于对这个群体长期的关注，以及由衷的感动和钦佩，由香港澳美制药厂有限公司赞助、中华紫荆会特别承办、《中国社区医师》杂志全程报道的...
关键词: 膝关节骨性关节炎 患病因素 临床表现 关节软骨退行性变 居住环境潮湿 膝关节周围 老年人 重体力劳动
膝关节骨性关节炎（KOA）是一种以膝关节软骨退行性变和膝关节周围骨质增生为病理性特征的慢性进行性骨关节病。本病是老年人最常见的一种关节疾病，可引起老年人下肢残疾，严重影响老年人的日常活动和生活质量，了解老年人膝关节骨性关节炎的患病因素对预防疾病的发生起到积极作用现有的研究显示，性别、年龄、肥胖、居住环境潮湿阴暗、站姿工...
关键词: 辅助治疗方法 膝关节骨性关节炎 缓解疼痛 疾病发展 非甾体类消炎药 局部应用 安慰剂对照 局部给药
局部给药 用含0．025％辣椒素凝胶局部应用（起初产生烧灼感，随后感觉迟钝）治疗肌肉疼痛患者，通过安慰剂对照，显示止痛效果较好，但比常规的非甾体类消炎药（NSAIDs）药物效果差，一般只是作为传统治疗方法的辅助治疗。利多卡因局部应用也是有效的局部止痛辅助治疗方法。这些方法只是短暂临时应用，而非常规止痛治疗。
关键词: 膝关节骨性关节炎 中医治疗 风寒湿邪侵袭 肝肾亏虚 发病诱因 经络痹阻 不荣则痛 不通则痛
中医学认为肝肾亏虚是本病发病基础，风寒湿邪侵袭及跌仆扭伤为发病诱因。人至中年后，肝肾渐亏，筋骨失养，不荣则痛；加之风寒湿邪乘虚侵袭留驻关节，或跌仆扭伤或长期劳损，导致经络痹阻，骨脉瘀滞，不通则痛。其病因病机为本虚标实，肝肾不足、正气亏虚是本病发生的根本原因，风寒湿邪入侵，痰浊内蕴，瘀血阻滞经络为标，即“本痿标痹”。
关键词: 流感疫苗 技术指南 接种对象 高危人群 接种率 月龄 季节性 应用
流感疫苗在我国属于二类疫苗，自愿、自费接种。原则上，接种单位应该为≥6月龄所有愿意接种疫苗且无禁忌证的人提供免疫服务。为降低高危人群罹患流感及感染后发生严重临床结局的风险，本指南推荐孕妇、6月龄～5岁儿童、≥60岁老年人、慢性病患者、医务人员，及〈6月龄婴儿的家庭成员和看护人员为优先接种对象。
关键词: 腹痛部位 发黄 皮肤 胸部疾病 相关病史 疾病产生 胰腺疾病 放射痛
基本情况 患者，女，48岁。因腹痛2d，皮肤发黄1d，来社区就诊。问题7接诊该患者时，应了解哪些相关病史信息？腹痛部位对于腹痛、黄疸的患者，首先要了解腹痛部位。因为疼痛的位置不同，则诊断意义不同。比如，上腹痛要考虑可能是肝、胆、胰、胃、肠器官的疾病，也可能是胸部疾病如心绞痛、肺炎、胸膜炎产生的放射痛；胆道疾病产生的疼痛可放散...
关键词: 注射用血塞通 分子机制 欣瑙泰 药理学 通道 网络 心脑血管疾病 复杂疾病
心脑血管疾病的发生发展，具有多因素、多机制共同作用的特点。传统医药所遵循的“单一药物-单一靶点”线性治疗模式，难以满足此类复杂疾病的治疗需求。现代医学认为，药物作用需借鉴中药整体性、系统性的思维理念及多层次、多途径的作用机制，才能对复杂疾病进行有效防治。然而，中药由于成分复杂，使得在揭示其物质基础及作用机制上存在诸多...
关键词: 对乙酰氨基酚 退热药 布洛芬 安全 自我保护机制 高热惊厥 体温调节 免疫系统
发热是人体的自我保护机制之一，是人体在调动免疫系统对抗感染的过程中表现出来的一种症状。体温的高低与疾病的严重程度不成正比，个人的体质不同，体温调节的敏感度也会不同。对于腋下温度〉38．5℃的患者，推荐使用退热药退热，主要为了缓解发热给人带来的不适感，以便患者能正常饮食和睡眠，为对抗疾病补充足够的能量和保持体力。同时，高...
关键词: 社区诊治 糖尿病 病历介绍 高血压病 全身乏力 肺呼吸音 患者 进食后
病历介绍 病史患者，女，63岁。患高血压病10年。半年前开始，患者经常于餐前出现心慌、手抖、出虚汗等症状，进食后症状迅速缓解。患者自认为是发生了低血糖，并未太在意。3个月前，患者因自觉全身乏力，由家人陪同来诊。查体身高156cm，体重80kg，BMI 32．9kg／m^2,BP150／90mmHg。一般情况可，双肺呼吸音清，未闻干湿啰音，心率80次／min，律...
关键词: 术后病理诊断 右下腹 肿物 发病概率 粘连性肠梗阻 住院治疗 阑尾炎穿孔 中年女性
【病例】例1某中年女性，常规进行肠镜检查时发现有下腹肠腔外肿物，压迫肠腔。腹部B超显示右下腹梭型肿物，遂进行手术切除治疗，术后病理诊断为炎性包块，疑为阑尾炎穿孔后，形成的包裹性炎性组织。术后2周开始，患者反复出现粘连性肠梗阻，多次住院治疗，约术后2年，肠梗阻才停止发作。
关键词: 高血压急症 疾病 呼吸困难 高血压病史 复方降压片 持续性胀痛 呕吐物 急诊入院
病历摘要 患者，男，58岁，因头痛呕吐5h、呼吸困难2h急诊入院。高血压病史2（）年，最高血压180／110mmHg，平时不规律服用复方降压片、罗布麻等降压药。近几天来因为天气热，测血压正常而未服用降压药。5h前因与家人生气而出现烦躁、头痛，呈持续性胀痛，随后出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。2h前出现呼吸困难，很快加重而不能平躺，同时咳...
关键词: 国家基本药物 临床应用 神经系统检查 体格检查 硝苯地平 全身不适 食欲不振 面部水肿
【基本药物】硝苯地平 病历摘要 患儿，男，4岁。10d前受凉感冒，发热，咽痛。服药后好转，3d前自觉全身不适，乏力，食欲不振，头痛，头晕。继而出现眼睑及颜面部水肿，伴尿少。今晨始，患儿述说头痛剧烈，呕吐，烦躁不安，意识恍惚，抽搐2次。体格检查T39℃，R28次／min，P110次／min，BP154／110mmHg。心、肺检查基本正常，腹部平坦、软，无...
关键词: 胆源性疾病 心脏表现 急性冠脉综合征 心血管系统症状 心脏功能障碍 急性胆囊炎 缺血性改变 常见疾病
急性胆囊炎、胆石症在各医院门急诊中属常见疾病，部分患者在有上腹痛的同时可有胸痛发生，伴心电图ST—T缺血性改变，易误诊为急性冠脉综合征。因此临床上常常把由于胆道疾病反射性地引起心脏功能障碍而发生心血管系统症状及心电图改变的疾病称为胆一心综合征。
关键词: 非癫痫发作 典型病例 中枢神经疾病 癫痫样放电 中枢神经系统疾病 大脑神经元 性功能障碍 发作性症状
癫痫既是一种中枢神经疾病，也是一组综合征，以反复的大脑神经元超同步放电所致的中枢神经发作性功能障碍为特征。依据放电神经元的部位及扩散范围的不同，其功能障碍可表现为运动、感觉、意识、行为、精神、情感及内脏功能的障碍，因此发作形式多种多样。除中枢神经系统疾病外，全身性的许多疾病也可导致皮层的癫痫样放电，易被误诊为是癫痫发...
关键词: 房间隔缺损 诊治 复杂先心病 肺动脉瓣狭窄 先天性心脏病 动脉导管未闭 室间隔缺损 法洛四联征
虽然基层医生由于条件所限，在诊治房间隔缺损（以下简称为房缺）患者时没有优势，但是对于本病诊治的相关基础知识仍应当有所了解，以便在接诊这类患者时才能及时诊断、转诊并进行健康教育。什么是房缺？房缺是一种常见的先天性心脏病（以下简称为先心病）。单独存在的房缺约占先心病的10％；有些房缺与其他先心病同时存在，如室间隔缺损、动脉...
关键词: 神经系统感染性疾病 疾病诊断水平 基层医生 神经系统疾病 全科医生培训 临床诊治 基础知识 检查手段
神经系统感染性疾病是神经系统的常见病之一，由于该类疾病的突发性、复杂性、难治性和高危性，再加上基层医生缺乏常见多发神经系统疾病的基础知识、临床诊断经验和检查手段，常使本病在基层的临床诊治存在很多困难。为此有必要在重视全科医生培训的当今，适当增加一些常见多发神经系统疾病的专科诊疗知识和技能的培训实为当务之急，至少应让基...
关键词: 急救电话 心梗 救治 启动仪式 黄金 北京大学第一医院 中国医师协会 中华医学会
11月20日．由中国医师协会、中华医学会心血管病学分会、生命时报社主办的中国首个“心梗救治日”在北京启动。主办方表示，将“心梗救治日”定在11月20日，就是希望大家牢记两个“120”，及时拨打120急救电话，把握黄金救治120分钟，才能构筑起固若金汤的心梗防治战线。中华医学会心血管病分会主任委员、北京大学第一医院霍勇教授表示：“我国...
关键词: 第一品牌 护肝片 保肝 国家基本药物目录 中成药 纯中药制剂 安全性 国内外
护肝片由葵花药业独家研制、首家生产的纯中药制剂，葵花护肝片在我国上市已30余年，被列入国家基本药物目录，被4000多家医院作为保肝基本药物广泛应用。此外，由于其独到的保肝效果和安全性，先后获得30多项国内外大奖，是目前唯一荣获“中国知名特产品牌”的肝药产品。上市近30年，累计销量〉300亿片，成为名副其实的中药保肝第一品牌，因此...
关键词: 皮肤 高中男生 不肥胖 肩部
【案例介绍】“裂开”的肩部皮肤 我是一名高中男生，肩部附近的皮肤不知道怎么回事儿，像要“裂开”了似的（见右图），局部不痛不痒。听说肥胖可以引起这种情况，可是我不肥胖，局部也没有受外伤，也没有没干过重活。现在皮纹越裂越宽，而且越裂越多。到底是怎么回事儿？需要治疗吗？
关键词: 重金属中毒 神经系统症状 急性铅中毒 抢救 毒物接触史 临床表现 食欲不振 恶心呕吐
判断标准 具有以下情况者可判断为重金属中毒。病史有毒物接触史，如砷、铅、汞及其化合物；环境中有毒物的存在。临床表现急性铅中毒多于24h后出现症状，表现为口腔金属味、流涎、食欲不振、恶心呕吐，呕吐物为白色奶块状，腹胀、便秘或腹泻、顽固的腹绞痛、黑便（含硫化铅）、黄疸等，伴有头痛、眩晕、失眠或嗜睡、烦躁不安、抽搐、惊厥、昏迷...
关键词: 血管性头痛 速效救心丸 治疗方法 顽固性头痛 门诊患者 反复发作 剧烈疼痛
笔者临床以速效救心丸治疗冠心病、心绞痛，且随心绞痛的缓解，多年顽固性头痛亦愈。受此启发，观察该药治疗血管性头痛40例，取得较为满意的疗效，现总结如下。资料与方法 一般资料本组皆系门诊患者，其中男15例，女25例；年龄20～59岁；病程1～10年，常反复发作血管性头痛。诊断参照《实用内科学》第8版。治疗方法应用天津第六中药厂生产的速...
关键词: 颈椎病 手法治疗 理筋整复 治血 颈椎间盘膨出 颈椎骨质增生 迷走神经 肌肉劳损
颈椎病是由于颈肩部肌肉劳损、颈椎间盘膨出或突出、颈椎骨质增生及颈项部韧带劳损后继发的肥厚或钙化，刺激压迫与之相邻的血管（主要是椎动脉）、神经（主要是脊神经及迷走神经）、脊髓以及食管及气管等，影响了其正常的生理功能，从而引发出一系列肌肉、韧带、血管、神经、脊髓等临床症状的综合症候群。
关键词: 临床案例 解读 经方 尿路结石 下瘀血汤 桃核承气汤 泌尿系结石 恶寒发热
桃核承气汤、下瘀血汤合四逆散治疗尿路结石、尿潴留案 初诊 患者，男，56岁，2003年8月6日诊。患者尿少不畅3d，加重1d呈点滴淋沥而出，尿色血红，尿时会阴及阴茎胀痛。大便2d未解，夜烦寐差。无明显口渴，无腰痛，无恶寒发热。患者既往体健，否认住院及手术史，无尿路感染及泌尿系结石病史。有耳聋多年。其体瘦肌紧，肤色黝黄（农民）。舌暗红...
关键词: 小建中汤 中医治疗 胃痛 肝脾不和证 温中补虚 和里缓急 中焦虚寒 主治
小建中汤的组成与主治 原方组成与现代常用量桂枝（去皮）3两（9曲，甘草2两（6g），大枣12枚f6枚），芍药6两（18g），生姜（切）3两（9g），胶饴1升（30g）。上6味，以水7升，先煮5味，取3升，去滓，内饴糖，更上微火消解，温服1升，日3服。小建中汤主治本方功能温中补虚，和里缓急。主治中焦虚寒，肝脾不和证。表现为腹中拘急疼痛，喜温喜按...
关键词: 心前区疼痛 心悸 气短 劳累 收缩期杂音 临床资料 体格检查 心尖搏动
病历摘要 临床资料患者，男，35岁．因心悸、气短就诊少年时有关节痛病史：3年前开始劳累后心悸、气短，有时心前区疼痛服地高辛0．25mg／d已半年体格检查：呼吸稍困难，心脏向左扩大，心尖搏动弥散，全舒张期隆隆样杂音及收缩期杂音主动脉瓣区及胸骨左缘第3肋间有粗糙的收缩期吹风样及轻度舒张期叹气样杂音，肺部无异常。
关键词: 骨与关节结核 x线平片表现 早期x线表现 骨骺结核 长管状骨 临床表现 骨质破坏 骨膜反应
长管状骨干骺端及骨骺结核（图1） 临床表现 儿童青少年常见，临床以局部症状为主，如疼痛、活动受限等。X线表现长骨的结核好发于干骺端及骨骺。可跨骺线同时累及干骺端及骨骺，这是长管状骨结核比较有特点的表现。主要见于股骨上端、尺骨近端、桡骨远端等。早期X线表现以局部骨质疏松为主。病变进展后以局部骨质破坏为主，这种骨质破坏呈网形...
关键词: 高血压管理 清晨血压 临床管理 专家 中国 解读 自我血压监测 中华医学会
2014年10月29日，由中华医学会心血管分会高血压学组发起、全国29位高血压专家制订的《清晨血压临床管理的中国专家指导建议》（以下简称《建议》）于近日正式。作为我国首个关于清晨血压管理的专家建议，本建议旨在规范清晨血压管理、提高医生对清晨血压的认识，更有效指导患者进行规范的自我血压监测，第一次就清晨血压的评估、清晨血压的治疗...
关键词: 执业助理医师 试题解析 考试大纲 精神分裂症 精讲 乡镇 行为改变 精神症状
【精神分裂症】精神分裂症是一组病因不明的精神疾病，具有思维、情感、行为等多方面的障碍，以精神活动和环境不协调为特征。临床表现表现复杂，各种精神症状均有可能出现在精神分裂症中。集中表现特点为感知、思维、情感、意志、行为的不协调和与现实环境的脱离。前驱期主要症状①情绪改变：抑郁、焦虑、情绪波动、易激惹等。②认知改变：零星...
关键词: 责任 有意 救护车 案例
繁忙的城市交通道路上，每天都有120救护车在奔跑，120因种种原因导致延误救助的案例时有发生，如患者未说清地址、救护车偶然故障、救助设备不全等，而在此情况下120应否承担责任？下面案例告诉我们，3种情形下，120的法定责任不能免除!
关键词: 超范围行医 医院 医生 违规经营 诊疗服务 合作协议 皮肤科 合作医疗
某医院在明知自己执业诊疗科目不包含皮肤科的情况下，与外地医生尤某签订一份合作医疗协议，从而对外开展皮肤科诊疗服务，后被卫生局行政处罚，患者韩某也随之诉至A县人民法院，请求医院返还医疗费18300元，现该案已经审结。某医院自开设以来，生意平平，为了招揽更多的生意，2010年底，该医院与注册地不在本地的外地医生尤某签订《皮肤科医疗...
关键词: 中国医师协会 征集 专项基金 道德建设 精神建设 医患信任 医疗环境
中国医师协会与上海和黄药业联合设立的中国医师协会“医和”道德建设专项基金已于2014年6月25日正式启动，该基金旨在加强医师人文素养和职业精神建设，弘扬大医精神，诠释《中国医师宣言》和《中国医师道德；住则》，宣传医师优秀人物和事迹，重建医患信任，创建和谐的医疗环境、作为该基金的重要工作之一，为进一步宣传和树立医师的正面形象...
关键词: 海峡两岸 络病学 医药文化交流 台湾地区 学会 中国工程院院士 专业委员会 高峰论坛
2014年11月9日，台湾络病学会成立大会暨世界中联络病专业委员会高峰论坛在台北医学大学隆重举行，中国工程院院士、络病学科创始人吴以岭教授以及来自世界各地的近500名医药界的专家学者莅临大会，为促进海峡两岸中医药学术交流与中医络病在台湾的传播与发展共献良策。
关键词: 会议 学术 声音 心脏病学 临床医生 全科医生 诊疗模式 信息量
2014年10月17日。一年一度的长城困际心脏病学会议如期召开、由于会议内容丰富，信息量大，我们临床医生非常重视这个学术会议。会议邀请我10月18日中午到长城会议直播间作为全科医生代表宣讲“2014血压血脂管理新策略”。记得前几年曾经在长城会的社区论坛上发言，就全科诊疗模式分享临床体会，受到好评，今年又有机会发言，我自然特别珍惜。
关键词: 心理热线 输液不良反应 乡村医生 输液过程 过敏反应 心率加快 大汗淋漓 心理疾病
问：编辑，您好!我是一名乡村医生，2年前为一位患者输液过程中，患者出现了过敏反应，抢救了好几个小时才抢救过来之后，只要遇到患者输液，我就心率加快。大汗淋漓，请问，我是否有心理疾病，应该如何治疗？答：医生，你好!你的患者出现输液不良反应，此事对于你来说，是突发事件，你的这种症状是负面刺激所产牛的惊恐，这是一种常见的心理障...
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