中国实用妇科与产科杂志

重视妇产科医疗安全妥善处理医疗纠纷

关键词: 医疗纠纷  医疗安全  妇产科  妥善  自我保护意识  医疗水平  医院改革  就医需求  健康知识  文化知识  

随着医院改革的不断深入及医疗水平的不断提高,病人文化知识尤其卫生健康知识和就医需求的增长,病人法律意识的不断提高,自我保护意识的增强,病人对医疗过程每一环节都十分关注,所以医疗投诉也在不断增加,并且呈现出增长速度快,处理难度大,要求赔偿金额高,社会波及面广,负面影响大的特点;又因媒体和社会对所谓的弱势群体的同情和偏护,所以医护人...

正常大小卵巢癌综合征9例分析

关键词: 正常大小卵巢癌综合征  carcinoma  syndrome  回顾性分析  肿瘤病例  肿瘤手术  科手术  恶性  

回顾性分析1994年12月至2004年12月在我科手术的卵巢恶性肿瘤病例,10年中卵巢恶性肿瘤手术231例,其中正常大小卵巢癌综合征(normal sized ovary carcinoma syndrome,NOCS)9例,现报道如下.

妇科领域常见医疗纠纷引发因素及防范措施

关键词: 医疗纠纷  妇科领域  引发因素  医务人员  医疗机构  治疗措施  内分泌功能  不良后果  医护人员  疑难病症  

医疗纠纷是指病人或其家属认为医疗机构和医务人员实施了错误的诊断、治疗、操作,导致病人出现了不良后果而与医疗机构及医务人员发生争议[1].日益增多的医疗纠纷已成为社会和民众关注的热点,医护人员对投诉十分忧虑和困惑.对医生而言,处理投诉和纠纷不仅浪费时间和精力,而且为避免医疗纠纷,医生常回避处理复杂的临床问题和疑难病症,回避困难的...

产科领域医疗纠纷的引发因素及防范措施

关键词: 医疗纠纷  引发因素  中国消费者协会  产科  医患关系紧张  医疗事故  中华医学会  医务工作者  不同程度  处理方  

近年来,医患关系紧张,在全国范围内医疗纠纷的数量呈不同程度的上升和增长,已成为一个不争的事实.据中国消费者协会的公布,消协系统接待的医疗纠纷投诉量在1996～1999年间增长了10倍[1].2000年中华医学会对全国326家医院的调查显示,发生医疗纠纷的占98.0%[2].临床上大量的纠纷并非纯医疗事故,真正的医疗事故仅占纠纷的10.0%左右[3].要真正解决面...

法理视角下的医患和谐

关键词: 医患双方  和谐  法理  医疗服务合同  法律关系  护理争议  损害赔偿  医疗事故  医疗侵权  诊疗  

因诊疗护理争议造成的医患不和谐最为常见.医方与患方因诊疗护理形成医疗服务合同法律关系、医疗事故损害赔偿法律关系、医疗侵权法律关系和人身法律关系.破坏他们之间法律关系,就是破坏医患的和谐.解医患之间不和谐之结的路径之一是循医疗法律关系之经纬,懂得并善于运用法律,将困扰医患双方之症结与对策在法理的视野中进行展开与探讨,以彼此权...

加强妇产科病历质量管理重视证据收集

关键词: 病历质量管理  妇产科  证据收集  病历书写基本规范  医疗活动  医务人员  行为过程  住院病历  辅助检查  

妇产科医疗事故的防范处理及相关的法律问题

关键词: 医疗事故纠纷  法律问题  妇产科  防范处理  中华医院管理学会  医疗纠纷  医疗卫生管理  高发科室  护理规范  非医疗事故  

中华医院管理学会维权部2003年对全国326所各级各类医院的调查中发现,绝大多数医院为医疗纠纷所困扰.医疗纠纷发生较多的科室依次为:外科、产科、骨科、妇科、儿科,其中妇产科是医疗纠纷的高发科室.医疗纠纷分为两类,一类是医疗事故纠纷,另一类为非医疗事故的医疗纠纷.所谓医疗事故纠纷是以医疗事故的存在为前提,是医患双方就医疗事故成立与否、...

一起医疗事故及其按原因力比例承担法律责任的思考

关键词: 法律责任  医疗事故  子宫下段剖宫产术  连续硬膜外麻醉  比例  诉讼请求  案情简介  操作不当  臀位助娩  一级甲等  

案情简介:2002年9月30日,原告某某入住二甲A医院准备分娩.当晚,在连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,新生儿娩出半小时后死亡.2003年2月21日,B医学会鉴定:剖宫产臀位助娩时操作不当,一级甲等医疗事故,过失行为与损伤后果存在因果关系,轻微责任.2004年2月26日,原告起诉要求被告赔偿39213.80元,由被告负担诉讼费.同年4月7日庭审调解,被告同意补...

造血干细胞移植对卵巢功能的影响45例分析

关键词: 造血干细胞移植  卵巢功能  骨髓抑制性治疗  

目的探讨造血干细胞移植对卵巢功能的影响.方法观察2002年10月至2003年10月间在昆明陆军总医院,昆明医学院附属第一、二医院以及云南省肿瘤医院中45例因急性非淋巴细胞白血病分别接受同种异体造血干细胞移植(Allo-SCT)和自体造血干细胞移植(Auto-SCT)患者的月经恢复情况和性激素变化以及卵巢的形态学改变,同时抽取45例同年龄段健康妇女作为对照....

剖宫产时应用米索前列醇对产后泌乳的影响50例分析

关键词: 米索前列醇  产后泌乳  产时应用  剖宫  

我们通过剖宫产时应用米索前列醇来观察其对产后催乳素(PRL)水平及乳汁量变化的影响,总结如下.

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式子宫切除术适应证的探讨

关键词: 腹腔镜子宫切除  阴式子宫切除  

目的通过比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与阴式子宫切除术(VH)的不同手术适应证及效果,探讨LAVH与VH手术病人的最佳选择.方法回顾性分析上海瑞金医院1999年6月至2002年12月间LAVH与VH手术病例381例,比较两种手术在手术时间、出血量、术后住院日、术中术后并发症及两者的手术适应证,尤其是子宫大小、盆腔粘连等的不同.结果两组手术在术中出...

巴曲亭妇科临床应用学术研讨会纪要

关键词: 学术研讨会纪要  妇科临床应用  巴曲亭  妇科专家  大医院  

2005年8月17日下午巴曲亭妇科临床应用学术研讨会在北京华侨大厦隆重召开，来自首都各大医院的妇科专家参加了这次会议。与会代表就巴曲亭在妇科临床应用中的问题进行了有益的探讨。

体外受精移植胚胎数对临床妊娠率的影响

关键词: 体外受精  多胎妊娠  胚胎数  

目的探讨将移植胚胎数由3枚减为2枚对体外受精临床妊娠率和多胎发生率的影响.方法选择2002年8月至2004年8月在南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心进行体外受精,年龄≤35岁的妇女共424个周期,其中2胚胎组235个周期,3胚胎组189个周期.比较两组胚胎种植率、临床妊娠率和多胎发生率.结果2胚胎组和3胚胎组胚胎种植率与临床妊娠率差异无显著性意...

《中国实用妇科与产科杂志》重要启事

阴道超声和宫腔镜检查对不孕患者子宫内膜病变的诊断价值

关键词: 阴道超声  子宫内膜  不孕症  宫腔镜  

目的探讨阴道超声和宫腔镜检查对不孕患者子宫内膜病变的诊断价值.方法分析2001年2月至2004年7月山东省立医院、烟台毓璜顶医院首次体外受精与胚胎移植(IVF-ET)部分资料.对IVF-ET前自然周期超声监测内膜回声异常的52例患者,行宫腔镜检查(研究组Ⅰ),与超声检查内膜正常者(对照组Ⅰ,22例)比较.超声检查内膜正常者进入IVF周期后26例出现异常回声(研...

《中国实用妇科与产科杂志》2006年各期中心内容预告

未促排卵的未成熟卵母细胞体外培养成熟治疗不孕症40例分析

关键词: 多囊卵巢综合征  卵母细胞  体外培养  

目的比较未促排卵的未成熟卵母细胞体外培养成熟(IVM)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)和正常月经周期伴不孕患者的临床疗效.方法回顾性分析2004年8月至2005年1月温州医学院第一医院收治的40例不孕患者,接受54个周期的IVM治疗,其中难治性PCOS不孕患者26例35个周期(A组),月经周期正常且经其它辅助生育技术失败的不孕患者14例19个周期(B组),均未采用任何...

2006年继续医学教育函授考试方法

Ⅲ度羊水胎粪污染新生儿74例脑组织氧饱和度研究

关键词: 胎粪污染的羊水  新生儿  胎粪吸入综合征  脑组织氧饱和度  

目的探讨Ⅲ度羊水胎粪污染与新生儿脑组织氧饱和度的关系及影响新生儿脑组织氧饱和度的围生因素.方法将2004年1月至2005年3月在暨南大学第二临床学院妇产科分娩的Ⅲ度羊水胎粪污染的足月新生儿,根据胎粪吸入综合征(MAS)诊断标准分为MAS组和无MAS组,羊水清的足月新生儿为对照组,在新生儿出生后2～8h,第2、3、5、7天测量脑组织氧饱和度.结果MAS组...

IVF-ET临床妊娠75例GnRH-a降调节后血清FSH LH变化

关键词: 卵泡刺激素  黄体生成激素  妊娠  

目的探讨GnRH-a降调节后月经第3天血清FSH、LH水平与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的关系.方法回顾分析2001年4月至2003年6月佛山市第一人民医院妇科生殖中心75例IVF-ET临床妊娠患者GnRH-a降调节后月经第3天血清FSH、LH水平变化.结果75例经GnRH-a降调节后月经第3天血清FSH、LH水平分别为(3.71±2.21)U/L、(3.34±2.54)U/L,Gn用量与促排卵天数分别...

囊胚期与卵裂期胚胎培养及移植60例疗效比较

关键词: 囊胚  种植率  妊娠率  多胎妊娠率  

目的比较囊胚期与卵裂期胚胎培养及移植的疗效.方法2002年9月至2003年2月,中国医科大学第二医院采用序贯培养的方法,对30例(囊胚组)ⅣF-ET的患者进行囊胚培养及移植,并与30例(卵裂组)在胚胎卵裂期移植的IVF-ET患者作配对研究.囊胚组移植胚胎1～2枚,对照组移植胚胎3枚.比较两组的胚胎种植率、临床妊娠率及多胎妊娠率.结果囊胚组的胚胎种植率高于...

本刊关于关键词标引的要求

阴道平滑肌瘤24例临床分析

关键词: 阴道  平滑肌瘤  

目的探讨阴道平滑肌瘤患者的临床表现、病理特征、诊断和治疗.方法1996～2004年间四川大学华西第二医院妇产科收治的阴道平滑肌瘤患者24例,均经病理检查证实,对其临床资料进行回顾性分析.结果阴道平滑肌瘤病程较长(平均1.2年),临床症状不明显.肌瘤多为单发(22/24)、实性(18/24),直径≤3cm的占62.5%.多位于阴道上段,共17例,阴道前壁16例,发病部位...

本刊关于统计学处理的要求

血性羊水35例临床分析

关键词: 血性羊水  临床分析  临床特点  产科处理  孕产妇  

现将我院自2000年1月至2004年6月收治的孕产妇中出现血性羊水的35例患者的临床特点、产科处理及预后情况总结报道如下.

接受赠卵妊娠患者24例产科结局

关键词: 妊娠过程  患者  产科结局  赠卵  辅助生殖技术  卵巢功能  内分泌  产褥期  

近年来随着辅助生殖技术的实施,一些丧失卵巢功能的患者能够通过接受赠卵(oocyte donation,OD)得以妊娠,但由于这些患者的年龄和特殊的内分泌状况,使之妊娠过程有其特殊性,现将我院2001年1月至2004年4月治疗的24例接受赠卵妊娠患者的孕期、分娩及产褥期经过情况总结如下.

《中国实用妇科与产科杂志》2005年第10期国家级继续医学教育试题答案

子宫肌瘤患者2192例术后并发症发生情况分析

关键词: 术后并发症  发生情况分析  子宫肌瘤  患者  回顾性分析  手术治疗  妇产科  解放军  

1994年1月至2004年12月解放军202医院妇产科手术治疗子宫肌瘤2192例,其中有并发症者55例,现就子宫肌瘤患者术后并发症情况进行回顾性分析,以了解子宫肌瘤患者术后并发症的发生情况,探讨降低术后并发症的有效措施.

子宫肌瘤组织中胰岛素样生长因子-Ⅰ和Ⅱ mRNA表达及意义

关键词: mrna表达  子宫肌组织  肌瘤组织  子宫肌瘤  肿瘤抑制基因  

近年来研究表明:一些生长因子可能是通过介导女性激素,以改变子宫肌细胞中细胞癌基因和肿瘤抑制基因的活性而促发子宫肌瘤[1].本研究应用半定量RT-PCR方法检测子宫肌瘤组织与正常子宫肌组织中胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)mRNA、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)mRNA表达水平,并分析其表达与月经周期的关系,旨在探讨IGF-Ⅰ,IGF-Ⅱ与子宫肌瘤发生、发...

《中国妇产科专家经验文集》（第二集）已经出版发行

胰岛素及其受体与人类子宫内膜异常增生的关系22例分析

关键词: 胰岛素受体  子宫内膜  异常增生  人类  高胰岛素血症  胰岛素抵抗  表达情况  病变组织  免疫组化  研究发现  

近年来研究发现胰岛素抵抗和高胰岛素血症与子宫内膜异常增生具有明显的相关性[1].本研究的目的是通过免疫组化的方法检测胰岛素受体在子宫内膜异常增生及腺癌病变组织的表达情况,以了解胰岛素及其受体在子宫内膜病理改变中的作用.

妊娠合并巨大卵巢黏液性囊腺瘤1例

关键词: 巨大卵巢黏液性囊腺瘤  妊娠合并  囊性占位病变  嗜中性粒细胞  末次月经  入院检查  实验室检查  红细胞压积  ca199  超声显示  

患者26岁,孕2产1.因停经17周+4,自觉腹部隆起过快2个月,于2005年5月15日入院.患者平素月经规则,末次月经2005年1月12日,预产期2005年10月19日.近2个月来无明显诱因自觉腹部隆起过快,不伴腹痛及腹胀.入院检查:体温36.7℃,脉搏105/min,呼吸16/min,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa).神清,精神佳,心肺无异常,腹部如足月腹型.宫高不清,腹围91cm,胎心率...

妊娠期急性脂肪肝10例临床分析

关键词: 妊娠期急性脂肪肝  临床分析  pregnancy  liver  回顾性分析  临床资料  临床特征  aflp  

妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)是妊娠期特有的疾病.本研究通过对我院1999～2004年初共收治的10例妊娠期脂肪肝的临床资料进行回顾性分析,进一步了解AFLP的临床特征和预后,并对其治疗进行初步的探讨.

知情同意与保密

关键词: 知情同意权  保密  生物医学研究  生命伦理学  尊重人  医疗工作  伦理原则  尊重病人  不伤害  自主权  

生命伦理学的三项基本原则是:尊重人;有利或不伤害;公正.其中,最核心的伦理原则是尊重人.在医疗工作和生物医学研究中,尊重人的核心问题就是尊重病人或受试者的自主权,或知情同意权.

腹腔镜在妇科恶性肿瘤诊治中的应用现状与争议

关键词: 妇科恶性肿瘤  腹腔镜  诊治  

现就腹腔镜用于妇科恶性肿瘤诊治的进展进行综述,希望能为该项技术在国内的应用和研究提供参考.

腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术17例分析

关键词: 肌瘤剔除术  子宫阔韧带  腹腔镜下  

自1997年3月至2005年2月,我院成功完成17例腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术,报道如下.

腹腔镜辅助下剥除巨大卵巢囊肿方法介绍

关键词: 巨大卵巢囊肿  腹腔镜辅助  方法介绍  剥除  手术方式  开腹手术  腹腔镜下  手术难度  盆腹腔  

几乎所有卵巢囊肿均可通过腹腔镜进行诊断和处理.但对于巨大卵巢囊肿,因其占据整个盆腔或盆腹腔影响腹腔镜下视野而给手术带来困难,有时需改为开腹手术.但在手术方式上进行小的创新后,使手术难度明显降低,可避免开腹手术.本文介绍2例应用体会.

异位妊娠术后继发急性呼吸窘迫综合征2例

关键词: 急性呼吸窘迫综合征  术后继发  异位妊娠  输卵管壶腹部  开腹探查术  广泛粘连  自体回输  盆腹腔  住院号  腹腔液  

例1.患者28岁.住院号261558.因"异位妊娠"于2003年4月29日急诊在全麻下行开腹探查术.术中见盆腹腔广泛粘连,左输卵管壶腹部破裂,腹腔液粘稠,积血600mL,血块100g,自体回输200mL.术后1h苏醒,术后3h出现胸闷、憋气、咯粉红色泡沫痰,普通吸氧不能改善,强心利尿无明显缓解.

《中国实用妇科与产科杂志》创刊20周年庆典暨“2005中国妇产科高峰论坛”会议纪要

倍美力用于治疗妇科内分泌疾病临床经验汇总

关键词: 孕激素治疗  倍美力  内分泌疾病  临床经验  青春期功血  妇科  高雄激素血症  周期控制  月经疾病  血红蛋白  

1倍美力用于月经疾病 1.1青春期功血的治疗对于诊断明确者,如血红蛋白低于70g/L,需要使用内膜修复法,推荐倍美力1.25～2.5mg,每6h或8h1次(剂量因人而异,积极纠正贫血),血止后按每3d减量不超过1/3的方法递减.止血后的周期控制建议采用孕激素治疗或需控制高雄激素血症或有避孕要求时可使用避孕药如敏定偶治疗.